內(nèi)科中級(jí)免費(fèi)試題2

來(lái)源：本站原創(chuàng) 更新：2011-2-16 衛(wèi)生資格論壇

[A1型題]

1.下列哪一項(xiàng)是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)

A.多見(jiàn)于青年

B.有紫紺

C.氣促明顯，多是持續(xù)性

D.桶狀胸不明顯

E.呼吸音正常

參考答案：C

2.引起慢性肺原性心臟病的最常見(jiàn)病因是

A.支氣管擴(kuò)張

B.支氣管哮喘

C.塵肺

D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

參考答案：D

3.下列哪一項(xiàng)為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)

A.過(guò)敏原皮試明性

B.IgE正常

C.多發(fā)于老年

D.間歇性發(fā)作

E.嗜酸粒細(xì)胞正常

參考答案：D

4.門(mén)脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是www.med126.com

A.惡心嘔吐，側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水

B.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水

C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐

D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放，蜘蛛痣

E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、蜘蛛痣

參考答案：B

5.影響肝腹水難治的最主要原因是

A.門(mén)靜脈壓力增高，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔

B.白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血漿外滲

C.肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙，致肝淋巴液生成增多

D.繼發(fā)性醛固酮增多，致腎鈉重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加

參考答案：C

6.下列哪一項(xiàng)是肝硬化最為常見(jiàn)的并發(fā)癥

A.肝性腦病

B.感染

C.原發(fā)性肝癌

D.功能性腎衰竭

E.上消化道出血

參考答案：E

7.下列哪一項(xiàng)是高滲性昏迷的臨床特點(diǎn)

A.多發(fā)于青年，較多有糖尿病史，常有感染，胰島素治療中斷等病史

B.起病慢，有嗜睡、幻覺(jué)、震顫、抽搐等

C.皮膚潮濕多汗，呼吸正常

D.脈搏飽滿(mǎn)，血壓稍高

E.尿糖陰性，尿酮陰性

參考答案：B

8.下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義

A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

B.確切的接觸史

C.血膽堿酯酶活力降低

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性

參考答案：B

9.Felty綜合征是指

A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少

B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓

C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛

D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫

E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)

參考答案：A

10.下列哪一項(xiàng)不是胃惡性潰瘍的癥象

A.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

B.龕影常>2.5cm，邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)

C.胃液分析見(jiàn)胃酸正�；蚱�，但無(wú)真性缺酸

D.完影周?chē)副趶?qiáng)直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象

E.形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔，潰瘍周?chē)虬┬越䴘?rùn)而增厚，強(qiáng)直，可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血

參考答案：C

11.下列哪種藥物不具有殺滅幽門(mén)螺桿菌的作用

A.膠體次枸櫞酸鉍

B.羥氨芐青霉素

C.前列腺素

D.血環(huán)素

E.甲硝唑

參考答案：C

12.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制，論述不正確的是

A.柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺吡啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成

B.為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或加甲硝唑治療

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出，抑制其中性粒細(xì)胞趨化作用，防止氧自由基的形成

D.手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變，揚(yáng)穿孔、膿腫與瘺管形成

E.硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用

參考答案：A

13.下列哪種情況可觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)www.med126.com

A.肺泡內(nèi)含氣過(guò)多，如肺氣腫

B.支氣管阻塞，如阻塞性肺不張

C.大葉性肺炎實(shí)變期

D.胸膜高度增厚粘連

E.胸壁皮下水腫

參考答案：C

14.舒張期震顫發(fā)于

A.胸骨右緣第2肋間

B.胸骨左緣第2肋間

C.胸骨左緣第3、4肋間

D.心尖部

E.胸骨左緣第2肋間及其附近

參考答案：D

15.下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫紺

A.阻塞性肺氣腫

B.大量胸腔積液

C.腸源性紫紺

D.法洛四聯(lián)癥

E.縮窄性心包炎

參考答案：C

16.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

A.面部感覺(jué)消失

B.張口下頜偏斜

C.面部短暫的、突發(fā)劇疼

D.下頜反射減弱

E.角膜反射消失

參考答案：C

17.有關(guān)脊髓炎診斷不正確的是

A.病前常有上呼吸道感染史

B.病變水平以下肢體癱瘓

C.病變水平以下感覺(jué)障礙

D.腦脊液檢查壓力不高，白細(xì)胞數(shù)增高，以單核細(xì)胞為主，蛋白含量降低，糖和氯化物正常

E.有自主神經(jīng)障礙

參考答案：D

[B1型題]

A.肺膿腫

B.支氣管肺癌

C.細(xì)菌性肺炎

D.肺囊腫繼發(fā)感染

E.浸潤(rùn)性肺結(jié)核

18.X線(xiàn)顯示炎性浸潤(rùn)逐漸吸收，可有片塊區(qū)域吸收較早，呈現(xiàn)“假空洞”征

參考答案：A

19.X線(xiàn)呈大片濃密模糊浸潤(rùn)陰影，其中出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面

參考答案：C

20.X線(xiàn)檢查肺炎顯示為片狀、絮狀陰影，邊緣模糊

參考答案：E

[A2型題]

21.女性，40歲，咳嗽，咳痰20年，勞動(dòng)后心悸、氣急2年，查體見(jiàn)：兩下肺散在濕羅音，胸呈桶狀，肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，為明確診斷，需作下列檢查，除了

A.胸部X線(xiàn)檢查

B.心電圖

C.超聲心動(dòng)圖

D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

E.肺功能

參考答案：D

22.男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是由于

A.發(fā)生肺栓塞

B.心肌梗塞

C.肺氣腫

D.急性左心衰竭

E.自發(fā)性氣胸

參考答案：E

23.患兒4歲，訴咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查體：T37.5℃，脈搏80次/分，X線(xiàn)胸片見(jiàn)肺部斑片狀浸潤(rùn)影呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查：冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，該病人可能的診斷是

A.肺炎支原體肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.克雷白桿菌肺炎

E.綠膿桿菌肺炎

參考答案：A

24.男性，32歲，酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn)，發(fā)熱、胸痛、咳嗽，今晨覺(jué)得心慌來(lái)診。查體：T36.7℃，BPll/6KPa，神志清楚，口唇發(fā)紺，四肢原冷，心電圖提示有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，X線(xiàn)胸片見(jiàn)右肺上葉大片實(shí)變影像，對(duì)其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

A.靜脈滴注青霉素

B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

C.靜脈輸入低分子右旋糖酐

D.輸液中加入適量多巴胺

E.輸液宜侵，并靜注毒毛花甙K

參考答案：B

25.男性，67歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時(shí)左側(cè)額部及胸部少許，則其可能的診斷為

A.肺結(jié)核

B.重癥肌無(wú)力

C.Pancoast癌

D.中樞性面癱

E.周?chē)悦姘c

參考答案：C

[A3/A4型題]

女性，42歲，童年曾患麻疹，以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染，此次發(fā)作較重，常于晨起或入夜睡覺(jué)時(shí)咳大量膿痰，來(lái)診，查體：體溫38℃，脈搏82次/分，血壓14/9KPa，慢性病容，實(shí)驗(yàn)室檢查WBC20×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，核左移，痰液分層。

26.此種臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為

A.急性肺膿腫

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性支氣管炎合并感染

D.大葉性肺炎

E.小葉性肺炎

參考答案：B

27.如做胸部X線(xiàn)攝片，可能表現(xiàn)為www.med126.com

A.局部濃度炎癥陰影，中有空腔液平

B.支氣管管壁增厚，兩肺紋理增粗，紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀

C.肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直，內(nèi)帶常增粗、紊亂

D.粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影，且陰影內(nèi)可見(jiàn)液平