蕁麻疹
1. 蕁麻疹：俗稱“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚、黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及通透性增加而產(chǎn)生的一種局限性水腫反應(yīng)。臨床上表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，有時可伴有腹痛、腹瀉和氣促等癥狀。
2. 蕁麻疹特點：①皮損形態(tài) 風(fēng)團(tuán)，可融合成片，風(fēng)團(tuán)此起彼伏，消退后不留痕跡。
②皮損部位 任何部位，嚴(yán)重者可累及胃腸道、呼吸道粘膜,甚至發(fā)生過敏性休克。
③自覺癥狀 瘙癢
3. 臨床表現(xiàn)：Ⅰ、急性蕁麻疹：起病常較急，皮膚突然發(fā)癢；大小不等、形態(tài)不一的鮮紅色風(fēng)團(tuán)，可孤立分布或擴(kuò)大融合成片，皮膚表面凹凸不平，呈橘皮樣外觀；數(shù)小時內(nèi)水腫減輕，風(fēng)團(tuán)變?yōu)榧t斑而漸消失；新的風(fēng)團(tuán)陸續(xù)發(fā)生，此伏彼起；病情嚴(yán)重可伴高熱、腹痛、呼吸困難、窒息、過敏性休克樣癥狀。
Ⅱ、慢性蕁麻疹：皮損反復(fù)發(fā)作超過6周以上。全身癥狀一般較輕，風(fēng)團(tuán)時多時少，反復(fù)發(fā)生，常達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久。
4. 皮膚劃痕癥：亦稱人工蕁麻疹。表現(xiàn)為用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿劃痕出現(xiàn)條狀隆起，伴瘙癢，不久后可自行消退醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理 m.payment-defi.com。
皮膚劃痕試驗：在蕁麻疹患者皮膚表面用鈍器以適當(dāng)壓力劃過，可出現(xiàn)以下三聯(lián)反應(yīng)，稱為皮膚劃痕試驗陽性：①劃后3~15秒，在劃過處出現(xiàn)紅色線條，可能由真皮肥大細(xì)胞釋放組胺引起毛細(xì)血管擴(kuò)張所致②15~45秒后，在紅色線條兩側(cè)出現(xiàn)紅暈，此為神經(jīng)軸索反應(yīng)引起的小動脈擴(kuò)張所致，麻風(fēng)皮損處不發(fā)生這反應(yīng)③劃后1~3分鐘，劃過處出現(xiàn)隆起、蒼白色風(fēng)團(tuán)狀線條，可能是組胺、激肽等引起水腫所致。
5. 診斷：①皮膚反復(fù)出現(xiàn)，來去迅速的風(fēng)團(tuán) ②劇癢 ③風(fēng)團(tuán)退后不留痕跡
6. 鑒別診斷：①丘疹性蕁麻疹（蟲咬性皮炎)②蕁麻疹性血管炎：損害常伴疼痛，損害持續(xù)時間＞24小時，且呈固定性，愈后留有炎癥后紫癜或色素沉著。
7. 血管性水腫：又稱巨大蕁麻疹，是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫。
更多皮膚與性病主治醫(yī)師考試信息：
