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[用途]
1、 治療精神病 用于治療各型精神分裂癥，對偏執(zhí)型、緊張型效果好，青春型次之。均需要長期用藥。
2、 止吐和治療頑固性呃逆：用于各種原因如胃腸炎、放射病、藥物引起的嘔吐,但對暈動病嘔吐無效。
3、人工冬眠療法 與異丙嗪、哌替啶、乙酰丙嗪等合用, 產(chǎn)生冬眠深睡狀態(tài), 使體溫降低, 代謝、耗氧量、器官活動減少, 對缺養(yǎng)耐受力增加，對各種病理刺激反應(yīng)減弱，使臟器得以保護(hù)。用于嚴(yán)重創(chuàng)傷，感染性休克,高熱驚厥，甲亢危象等的輔助治療。
[不良反應(yīng)]
1、一般反應(yīng)
1）M受體阻斷效應(yīng) 口干、 便秘、 視力模糊.
2）α受體阻斷效應(yīng) 體位性低血壓.
2、錐體外系反應(yīng)
(1) 急性錐體外系運動障礙
表現(xiàn)以下三種形式: 1）帕金森綜合癥最常見；2） 急性肌張力障礙；3）靜坐不能.
發(fā)生機(jī)制是氯丙嗪阻斷黑質(zhì)一紋狀體DA受體,膽堿能神經(jīng)功能相對占優(yōu)勢所致.可用中樞性抗膽堿藥(安坦或氫溴酸東莨菪堿)而不能用左旋多巴治療。
(2)遲發(fā)生運動障礙
長期用藥出現(xiàn),停藥后不消失,抗膽堿藥反加重癥狀,可試用利血平或毒扁豆堿治療
3、過敏反應(yīng) 皮疹、皮炎、微膽管阻塞性黃疸、粒細(xì)胞減少。
4、藥源性精神異常。
5、猝死 冠心病患者易發(fā)生。
6、急性中毒： 昏睡、休克，冠心病患者易發(fā)生 搶救時升壓宜用去甲腎上腺素。
奮乃靜、 氟奮乃靜、 三氟拉嗪
[特點]
1、抗精神作用、鎮(zhèn)吐作用、錐體外系不良反應(yīng)較強(qiáng).
2、鎮(zhèn)靜、降壓作用較弱.
二、硫雜蒽類
泰爾登
[特點] 1、鎮(zhèn)靜作用比氯丙嗪強(qiáng)；2、具有抗抑郁、抗焦慮作用。
[用途] 主要用于精神分裂癥,尤其對抑郁和更年期抑郁癥效果好.
三. 丁酰苯類
氟哌啶醇
[特點]
1、抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用、錐體外系反應(yīng)很強(qiáng).
2、鎮(zhèn)靜、降壓作用弱.醫(yī).學(xué).全.在.線m.payment-defi.com
[用途] 常用于各型精神分裂癥、躁狂癥.也適用于止吐、持續(xù)性呃逆.
第二節(jié) 抗躁狂藥
碳酸鋰
[作用與用途]
1、對躁狂癥發(fā)作療效顯著,用于治療躁狂癥.
2、對精神分裂癥的興奮躁動亦有效,與氯丙嗪有協(xié)同作用
[不良反應(yīng)]
1、常見反應(yīng) 胃腸道反應(yīng)、肌顫、口渴、多尿.
2、甲狀腺腫大.
3、中毒主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀 如意識障礙、肌張力增高,腱反射亢進(jìn)、共濟(jì)失調(diào).
第三節(jié) 抗抑郁藥
抑郁癥臨床首選三環(huán)類化合物,常用丙咪嗪,其它有去甲丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿密替林、多慮平等.
丙咪嗪
[作用與用途]
1、抗抑郁作用，用于各種抑郁癥。
2、小兒遺尿癥療效肯定。
[不良反應(yīng)]
1、抗膽堿致阿托品樣副作用。
2、嚴(yán)重者可引起體位性低血壓、心律失常、心力衰竭。
第四節(jié) 抗焦慮藥
抗焦慮藥主要作用于大腦的邊緣系統(tǒng)。主要用于消除或減輕緊張、焦慮、驚恐、穩(wěn)定情緒和具有鎮(zhèn)靜催眠作用。常用的抗焦慮藥主要包括苯二氮卓類的地西泮、硝西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、氯硝西泮、勞拉西泮；新型抗焦慮藥丁螺環(huán)酮等。鎮(zhèn)靜催眠藥包括司可巴比妥、水合氯醛等。
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