|
哌侖西平
[作用]
選擇性地阻斷胃粘膜壁細(xì)胞上地M1受體，抑制胃酸分泌。對(duì)其它器官組織M受體的阻斷作用很弱。
[應(yīng)用]
胃、十二指腸潰瘍病。
后馬托品、托品酰胺
[作用與應(yīng)用]
散瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用較阿托品快而短可代替阿托品用于眼底檢查和驗(yàn)光配鏡，但兒童驗(yàn)光須用阿托品。
丙胺太林(普魯本辛，Propantheline bromide)
[作用與應(yīng)用] 對(duì)胃腸M受體選擇性高,解除胃腸平滑肌痙攣?zhàn)饔脧?qiáng)而持久,并能抑制胃酸分泌。適用于胃、十二指腸潰瘍和胃腸絞痛。.
第二節(jié) N膽堿受體阻斷藥
一、 N1膽堿受體阻斷藥(神經(jīng)節(jié)阻斷藥): 美加明.咪噻芬
[作用]
阻斷神經(jīng)節(jié)N1受體,小動(dòng)脈擴(kuò)張,外周阻力下降；小靜脈擴(kuò)張,回心血量減少,血壓顯著降低。
[應(yīng)用] 醫(yī)學(xué)全在線www.med126.cn
偶用于其他降壓藥無效的急進(jìn)性高血壓和高血壓危象
[不良反應(yīng)]
多而嚴(yán)重如體位性低血壓、尿潴留。
二、N2膽堿受體阻斷藥(骨骼肌松弛藥)
藥物與運(yùn)動(dòng)終板上N2受體結(jié)合, 阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞, 導(dǎo)致骨骼肌松弛。
(一)去極化型肌松藥:琥珀膽堿
[作用機(jī)制]
激動(dòng)運(yùn)動(dòng)終板上N2受體, 突觸后膜持久去極化, 致使終板膜Ach不起反應(yīng)。
[作用特點(diǎn)]
1、肌松前常出現(xiàn)短時(shí)(約1分鐘)的肌束顫動(dòng)。
2、抗膽堿酯酶藥能增強(qiáng)琥珀膽堿的肌松作用,因此過量時(shí)不能用新斯的明解毒。
3、臨床用量無神經(jīng)節(jié)阻斷作用。
[應(yīng)用]
1、外科麻醉輔助用藥,使肌肉完全松弛; 2、氣管內(nèi)插管,氣管鏡和食管鏡檢查。
[不良反應(yīng)]
1、過量致呼吸麻痹; 2、血鉀升高; 3、術(shù)后肌病; 4、眼內(nèi)壓升高;
5、遺傳性血漿假性膽堿酯酶活性降低者易中毒.
(二)非去極化型肌松藥(競爭型肌松藥)： 筒箭毒堿
[作用機(jī)制]
阻斷運(yùn)動(dòng)終板上N2受體,拮抗Ach對(duì)N2受體的激動(dòng)作用。
[作用特點(diǎn)]
1、吸入性麻醉藥如乙醚和氨基甙類抗生素如鏈霉素能加強(qiáng)此藥的肌松作用。
2、與抗膽堿酯酶藥之間有拮抗作用,過量時(shí)可用新斯的明解毒。
3、有神經(jīng)節(jié)阻斷作用。
[應(yīng)用] 因藥源有限,臨床已少用 上一頁 [1] [2]
... |
