☆ ☆考點(diǎn)157：中西藥不合理聯(lián)用－降低藥物療效
1.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥，如石膏、瓦楞子、牡蠣、龍骨、海螵蛸、石決明、赭石、明礬等及其中成藥，不能與四環(huán)素類(lèi)抗生素聯(lián)用。
2.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥及中成藥，不能與異煙肼聯(lián)用。
3.含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥，不能與左旋多巴聯(lián)用。
4.含雄黃類(lèi)的中成藥，不能與硫酸鹽、硝酸鹽、亞硝酸鹽及亞鐵鹽類(lèi)西藥合服。
5.堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜與酸性藥物如胃蛋白酶合劑、阿司匹林等聯(lián)用。醫(yī).學(xué).全.在.線.網(wǎng).站.提供
6.堿性較強(qiáng)的中藥及中成藥，不能與四環(huán)素類(lèi)抗生素、奎寧等同服。
7.含堿性成分的中藥及中成藥，不能與維生素B1同服。
8.酸性較強(qiáng)的中藥，如山楂、五味子、山茱萸、烏梅及中成藥五味子糖漿、山楂沖劑等，不可與磺胺類(lèi)藥物聯(lián)用。
9.酸性較強(qiáng)的中藥及中成藥，不可與堿性較強(qiáng)的西藥聯(lián)用。
10.含鞣質(zhì)較多的中藥及其中成藥，如五倍子、地榆、訶子、石榴皮、大黃等，不可與胃蛋白酶合劑、淀粉酶、多酶片等消化酶類(lèi)藥物聯(lián)用。
☆ ☆考點(diǎn)158：中西藥不合理聯(lián)用－產(chǎn)生或增加不良反應(yīng)
1.含鈣較多的中藥或中成藥，如石膏、龍骨、牡蠣、珍珠、蛤蚧及瓦楞子等，不可與洋地黃類(lèi)藥物合用，因鈣離子為應(yīng)激性離子，能增強(qiáng)心肌收縮力，抑制Na+-K+ATP酶活性也可以說(shuō)與強(qiáng)心苷有協(xié)同作用，從而增強(qiáng)洋地黃類(lèi)藥物的作用和毒性。
2.含汞類(lèi)中藥及其制劑，如朱砂、輕粉、朱砂安神丸、仁丹、紫血散、補(bǔ)心丹、磁朱丸等，不能與溴化鉀、三溴合劑、碘化鉀、碘喉片等同服。
3.含汞的中藥及其制劑，不能長(zhǎng)期與含苯甲酸鈉的巴氏合劑，或以苯甲酸鈉作為防腐劑的制劑同服。
4.含汞的中藥或中成藥，不能與具有還原性的西藥如硫酸亞鐵、亞硝酸異戊酯同服。
5.含有機(jī)酸類(lèi)的中藥及中成藥，不能與磺胺類(lèi)西藥同服。
6.含大量有機(jī)酸的中藥及其制劑，不可與呋喃妥因、利福平、阿司匹林、 吲哚美辛（消炎痛）等同服。
7.含水合型鞣質(zhì)而對(duì)肝臟有一定毒性的訶子、五倍子、地榆、四季青等，以及含有這些藥物的中成藥，不能與對(duì)肝臟有一定毒性的西藥聯(lián)用。
8.含鞣質(zhì)類(lèi)中藥如虎杖、大黃、訶子、五倍子等，不能與磺胺類(lèi)西藥同服。
9.含堿性成分的中藥及其制劑，不能與氨基糖苷類(lèi)西藥合用。
10.含堿性成分的中藥及其制劑，不能與奎尼丁同用。
11.含顛茄類(lèi)生物堿的中藥及其制劑不可與強(qiáng)心苷類(lèi)藥物聯(lián)用。
12.含麻黃堿的中藥及其中成藥不可與強(qiáng)心藥、降壓藥聯(lián)用。
13.含氰苷的中藥不宜長(zhǎng)期與鎮(zhèn)咳類(lèi)的西藥如噴托維林（咳必清）等聯(lián)用。
14.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用。
15.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與抗風(fēng)濕藥同服。
16.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥同服。
17.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與抑制乙醇代謝的吩噻類(lèi)西藥同用。
18.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與抗高血壓藥聯(lián)用。
19.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）同服。
20.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與抗組胺類(lèi)藥如氯苯那敏等聯(lián)用。
21.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與胰島素及磺脲類(lèi)降糖西藥同用或同服。
22.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與磺胺及呋喃類(lèi)抗生素聯(lián)用。
23.含乙醇的中成藥如各種藥酒等，不可與硝酸甘油等擴(kuò)張血管類(lèi)西藥同用。
24.海藻、昆布等含碘類(lèi)中藥及其制劑，不宜與治療甲狀腺功能亢進(jìn)的西藥聯(lián)用。
25.黃藥子不可與本身也具有肝毒性的西藥聯(lián)用。
☆ ☆考點(diǎn)159：含西藥成分的中成藥
1.治療糖尿病的中成藥中含優(yōu)降糖。
2.治療感冒及解毒的中成藥中含抗過(guò)敏、抗病毒、解熱鎮(zhèn)痛藥。
3.止咳平喘中成藥中含麻黃堿、氯化銨及鹽酸克倫特羅等。
4.消化系統(tǒng)中成藥中含阿托品、普魯卡因、硫糖鋁等。
5.降壓中成藥中含氫氯噻嗪、鹽酸可樂(lè)定等。
6.外用中成藥中含水楊酸甲酯、鹽酸普魯卡因、撲爾敏等。
7.一些中成藥中含抗生素。
8.一些中成藥中含維生素、礦物質(zhì)。
☆ ☆☆考點(diǎn)160：成本
成本是指社會(huì)在實(shí)施某一藥物治療方案或其他治療方案的整個(gè)過(guò)程中所投入的全部財(cái)力資源、物質(zhì)資源和人力資源的消耗。
從整個(gè)社會(huì)的角度來(lái)看，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中所講的成本包括直接成本、間接成本和隱性成本。直接成本是指用于藥物治療或其他治療所花的代價(jià)或資源的消 耗，它包括疾病的醫(yī)療成本（醫(yī)生的時(shí)間、工資、醫(yī)院、藥物和其他保健成本）和病人的差旅費(fèi)、伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)食品費(fèi)及其他。間接成本是指由于傷病或死亡所造成 的工資損失，它包括休學(xué)、休工、過(guò)早死亡所造成的工資損失等。隱性成本一般是指因疾病引起的疼痛，精神上的痛苦、緊張和不安，生活與行動(dòng)的某些不便，或因 診斷治療過(guò)程中帶來(lái)的擔(dān)憂(yōu)、痛苦等。