☆☆☆考點(diǎn)114：特殊存放的中藥
1.屬于配伍禁忌的藥物，不能裝于一斗或上下藥斗中。如：甘草與京大戟、甘遂、芫花；藜蘆與人參、黨參、西洋參、丹參、南沙參、北沙參、玄參、苦 參、白芍、赤芍、細(xì)辛；各種人參與五靈脂；烏頭類（附子、川烏及草烏）與半夏的各種炮制品、瓜蔞（瓜蔞皮、瓜蔞仁霜及天花粉）；丁香（包括母丁香）與郁金 （黃郁金、黑郁金）；芒硝（包括玄明粉）與荊三棱；肉桂（官桂）與石脂（赤石脂和白玉脂）均不宜放在一起。
2.形狀類似而功效各異的藥物，不能裝于一個(gè)藥斗中。如：山藥片與天花粉片；炙甘草片與炙黃芪片；桂枝咀與桑寄生咀；天南星片與白附子片；血余炭與干漆炭；韭菜子與蔥子等。
3.為防止灰塵污染，有些中藥不宜放在一般的藥斗內(nèi)，如熟地黃、龍眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、乳香面、沒藥面、兒茶面、生蒲黃、血竭面等，而宜存放在加蓋的瓷罐中，以保持清潔衛(wèi)生。
4.有惡劣氣味的藥物，不能與其他藥物裝于一個(gè)藥斗中。如阿魏、雞屎藤等。
5.貴細(xì)藥品（價(jià)格昂貴或稀少的中藥）不能存放在一般的藥斗內(nèi)，應(yīng)沒專柜存放，由專人管理，每天清點(diǎn)賬物。如牛黃、麝香、西紅花、人參、西洋參、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬蟲夏草、海龍、海馬等。
6.毒性中藥和麻醉中藥應(yīng)按照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》和《麻醉藥品管理辦法》規(guī)定存放，決不能放于一般藥斗內(nèi)，必須由專柜、專鎖、專賬、專人管理，嚴(yán)防意外事故的發(fā)生。
☆ 考點(diǎn)115：妊娠慎用、禁用中成藥
1.妊娠慎用：川芎茶調(diào)丸、女金丸、天麻丸、牛黃清心丸、牛黃上清丸、木香分氣丸、三妙丸、分清五淋丸、龍膽瀉肝丸、竹瀝達(dá)痰丸、華佗再造丸、婦 科分清丸、安宮牛黃丸、防風(fēng)通圣丸、婦炎凈膠囊、抗感顆粒、沉香化氣丸、附子理中丸、梔子金花丸、祛風(fēng)舒筋丸、桂附理中丸、黃連上清丸、清肺抑火化痰丸、 清胃黃連丸、舒肝丸、少林風(fēng)濕跌打膏、雞血藤膏、傷濕止痛膏、華山參片、乳癖消片、舒胸片、通關(guān)散、五虎散、舒心口服液、萬應(yīng)錠。
2.妊娠禁用：開胸順氣丸、木瓜丸、木香檳榔丸、五味麝香丸、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、十香止痛丸、十香返生丸、九氣拈痛丸、大黃清胃丸、大黃 蟲丸、痛經(jīng)丸、疏風(fēng)定痛丸、梅花點(diǎn)舌丸、控涎丸、得生丸、麻仁潤(rùn)腸丸、清寧丸、山楂化滯丸、檳榔四消丸、礞石滾痰丸、麝香保心丸、冠心蘇合丸、腦立清丸、 牛黃解毒丸、再造丸、舒筋丸、蘇合香丸、醫(yī)癇丸、當(dāng)歸龍薈丸、小金丸、小活絡(luò)丸、七厘散、九分散、馬錢子散、玉真散、活血止痛散、跌打活血散、紅靈散、阿 魏化痞膏、狗皮膏、暖臍膏、益母草膏、純陽(yáng)正氣膏、乳塊消片、跌打丸、暑癥片、祛風(fēng)止痛片、消渴靈片、三七傷藥片、利膽排石片、化癥回生片、馮了性風(fēng)濕跌 打藥酒、舒筋活絡(luò)酒、三兩半藥酒、國(guó)公酒、紫金錠、紫雪、痧藥、龜齡集、靈寶護(hù)心丹。
☆ ☆☆☆☆考點(diǎn)116：飲片貯存中常見的變異現(xiàn)象
1.蟲蛀：是指飲片被成蟲蛀蝕的現(xiàn)象。飲片中含淀粉、糖、脂肪、蛋白質(zhì)等成分，是有利于害蟲生長(zhǎng)繁殖的營(yíng)養(yǎng)，故最易生蟲，如白芷、北沙參等。
2.發(fā)霉：又稱霉變，是指飲片受潮后在適宜溫度條件下在其表面或內(nèi)部寄生和繁殖的真菌所致的發(fā)霉現(xiàn)象。如車前草、馬齒莧、獨(dú)活、紫菀等。
3.泛油：習(xí)稱"走油"，是指因飲片中所含揮發(fā)油、油脂、糖類等，在受熱或受潮時(shí)其表面返軟、發(fā)粘、顏色變渾、呈現(xiàn)油狀物質(zhì)并發(fā)出油敗氣味的現(xiàn)象。飲片泛油是一種酸敗變質(zhì)現(xiàn)象，影響療效，甚至可產(chǎn)生不良反應(yīng)。
含油脂多的飲片，常因受熱而使其內(nèi)部油脂易于溢出表面而造成走油現(xiàn)象，如柏子仁、桃仁、杏仁、炒蘇子、當(dāng)歸、炒酸棗仁、炒萊菔子等。含糖量多的飲片，常因受潮而造成返軟而"走油"，如牛膝、麥冬、天冬、熟地黃、黃精等。醫(yī)學(xué)全.在線m.payment-defi.com
4.變色：是指飲片的色澤起了變化，如由淺變深或由鮮變暗等。藥物變色，是由于所含色素受到外界影響而失去了其原有的色澤。
5.氣味散失：是指飲片固有的氣味在外界因素的影響下，或貯藏日久氣味散失或變淡薄。藥物發(fā)霉、泛油、變色，均能使藥物氣味散失；含揮發(fā)油的藥 物，如肉桂、沉香等，由于受溫度和空氣等影響，也會(huì)逐漸失去油潤(rùn)而干枯，以致氣味散失；豆蔻、砂仁粉碎后，氣味會(huì)逐漸揮發(fā)散失等等。
6.風(fēng)化：是指某些含結(jié)晶水的鹽類藥物，經(jīng)與干燥空氣接觸，日久逐漸失去結(jié)晶水，變?yōu)榉墙Y(jié)晶狀的無水物質(zhì)，從而變?yōu)榉勰�，其質(zhì)量和藥性也隨之發(fā)生了改變。如膽礬、硼砂、芒硝等。
7.潮解：是指固體飲片吸收潮濕空氣中的水分，其表面慢慢溶化成液體狀態(tài)的現(xiàn)象。如青鹽、咸秋石、芒硝等藥物，這些飲片一旦變異后更難貯藏。
8.粘連：是指有些固體飲片，因受熱發(fā)粘而連結(jié)在一起，使原來形態(tài)發(fā)生改變的現(xiàn)象，如蘆薈、沒藥、阿膠、乳香、鹿角膠、龜甲膠、兒茶等。
9.腐爛：是指某些新鮮的飲片，因受溫度和空氣中微生物的影響，引起悶熱，有利于微生物繁殖和活動(dòng)而導(dǎo)致腐爛敗壞的現(xiàn)象，如鮮生姜、鮮生地黃、鮮蘆根、鮮石斛等。