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2017年執(zhí)業(yè)藥師藥物化學(xué)精編復(fù)習(xí)講義(15)


 
  二、氨基喹啉類
 
  1.磷酸氯喹
 
  化學(xué)名 N’,N’-二乙基-N4-(7-氯-4- 喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸鹽
 
  (1)作用機制:
 
  插入瘧原蟲DNA雙螺旋之間,形成復(fù)合物,影響DNA復(fù)制
 
  (2)一個手性碳,異構(gòu)體的活性相同,但d-構(gòu)型毒性低,臨床用外消旋體
 
  (3)代謝物為N-去乙基氯喹,有活性
 
  (4)抗瘧,還可用于阿米巴、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡
 
  2.磷酸伯氨喹醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.payment-defi.com
 
  化學(xué)名 N4-(6-甲氧基-8- 喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸鹽
 
  (1)8-氨基喹啉衍生物
 
  (2)防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播
 
  (3)注射引起低血壓,只能口服
 
  三、2,4-二氨基嘧啶類
 
  乙胺嘧啶
 
  化學(xué)名:6-乙基-5-(4-氯苯基)-2,4-嘧啶二胺
 
  1.具弱堿性
 
  2.與碳酸鈉熾灼后,水溶液顯氯離子反應(yīng)
 
  3.二氫葉酸還原酶抑制劑,用于預(yù)防瘧疾
 
  和該酶抑制劑磺胺多辛復(fù)合制劑,雙重作用
 
  4.作用持久,維持一周
 
  四、青蒿素類(天然產(chǎn)物來源)
 
  (一)青蒿素
 
  1.結(jié)構(gòu)特點:
 
  (1)含倍半萜內(nèi)酯結(jié)構(gòu)
 
  (2)有含過氧鍵的七元環(huán)
 
  (3)10位羰基
 
  2.代謝產(chǎn)物:雙氫青蒿素
 
  抗瘧活性強
 
  3.構(gòu)效關(guān)系:
 
  (1)內(nèi)過氧化物對活性是必需的,且活性歸于內(nèi)過氧化物 - 縮酮- 乙縮醛 -內(nèi)酯的結(jié)構(gòu)
 
  (2)疏水基團的存在和過氧化橋的位置對活性重要
 
  (3)10位羰基被還原為雙氫青蒿素,活性大于青蒿素
 
  (4)雙氫青蒿素的醚、酯和羧酸衍生物都具抗瘧活性
 
  (二)蒿甲醚
 
  青蒿素結(jié)構(gòu)改造的產(chǎn)物,作用比青蒿素強

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