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二級公共營養(yǎng)師專業(yè)論文:糖尿病患者的營養(yǎng)膳食

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/11/12 營養(yǎng)師考試論壇

       二、糖尿病的診斷

       (一) 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(靜脈血漿糖值)

                                   空腹血糖(mmol/l)               餐后2小時(shí)血糖(mmol/l) 

正常                                  <6.1                                      <7.8 

空腹血糖受損(IFG)6.1-<7.0                                  <7.8

糖耐量受損)(IGT)<6.1                                  7.8-<11.1

以上兩者都有       6.1-<7.0                                   7.8-<11.1

糖尿病                          ≥7.0                                        ≥11.1  

       血糖是血液中的葡萄糖,它們來自于我們每天所吃的食物,是為人體提供能量的主要物質(zhì),健康人每日血糖雖有波動(dòng),但維持在一個(gè)穩(wěn)定的范圍內(nèi)。血糖的來源有三條途徑。第一,來自食物,食物中的碳水化合物通過消化分解為葡萄糖,吸收后進(jìn)入血液循環(huán),成為血糖的只要來源,尤其是餐后血糖。第二,來自肝臟,肝臟儲(chǔ)有肝糖原,空腹時(shí)肝糖原分解成葡萄糖進(jìn)入血液。第三,來自飲食匯總的蛋白質(zhì)脂肪等含糖食物。這些食物可通過糖異生變成葡萄糖。血糖的去路有五條途徑,第一,為全身各組織細(xì)胞提供大量能量,供人體生命活動(dòng)之需。第二,近期肝臟變成肝糖原儲(chǔ)存起來。第三,進(jìn)入肌肉細(xì)胞變成肌糖原貯存起來,第四,轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來。第五,轉(zhuǎn)為細(xì)胞的組成部分。

       IGT是指空腹血糖正常而餐后血糖水平介于正常人和糖尿病患者 之間的一種特殊的代謝狀態(tài)。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為口服75G葡萄糖的糖耐量實(shí)驗(yàn)中,2小時(shí)血漿糖在7.8—11.0mmol/L,目前一般認(rèn)為IGT是糖尿病的前期表現(xiàn),是發(fā)展成糖尿病的一個(gè)過渡階段。所以IGT的治療是預(yù)防Ⅱ型糖尿病的關(guān)鍵。

    糖尿病危險(xiǎn)人群是指血糖正常或略高。但患糖尿病危險(xiǎn)性較大的一些人,這類人群比其他人更容易患糖尿病。應(yīng)當(dāng)引起高度警惕。同時(shí)定期到醫(yī)院檢查。以相關(guān)危險(xiǎn)因素積極采取措施,建立良好的生活方式。這樣才能防患于未然。避免或延緩發(fā)展為糖尿病。為了減少糖尿病的發(fā)病率和在患病后能的到及時(shí)的治療,以下人群應(yīng)當(dāng)定期的做糖尿病檢查:

       (1) 年齡在45歲以上,若空腹血糖≥5.6或隨機(jī)血糖≥6.5,需做 糖耐量試驗(yàn)。若正常,應(yīng)每隔2~3年進(jìn)行復(fù)查。

       (2) 食用大量的甜食、高油脂食品、動(dòng)物性食品、和主食者。

       (3) 缺少體力活動(dòng)。 

    (4) 肥胖者,包括體重正常但有腹型肥胖者。

    (5) 親屬中有患糖尿病者 

    (6) 妊娠(尤其是高齡妊娠)、有巨大胎兒分娩史者。

    (7) 高血壓高脂血癥患者。


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