有噪音的工作環(huán)境,過度緊張的腦力勞動均易發(fā)生高血壓
2.2.2.2.1 生活環(huán)境
有人研究發(fā)現(xiàn),凡在噪音經(jīng)常騷擾下的大城市火車站或鬧市區(qū)的居民,高血壓的患病率高于安靜的農村。高原和寒冷的居住環(huán)境,也是高血壓的發(fā)病因素之一。原因是人體在噪音環(huán)境下,去甲腎上腺素分泌增多,心跳加快,使血壓升高。同時噪音還能使具有保護心肌功能的血鎂量下降,所以,冠心病的發(fā)病率也往往增高。
有人在暴露噪音環(huán)境下,給動物作實驗,結果發(fā)現(xiàn),毛細血管壁變形,血流速度減慢,心肌和血管系統(tǒng)均受損害。
2.2.2.2.2 職業(yè)性質
長期處于應激狀態(tài)如從事駕駛員、飛行員、醫(yī)師、會計師等職業(yè)者高血壓患病率明顯增高;血管對去甲腎上腺素反應性增加,心率加快。長期的精神緊張、焦慮、壓抑等所致的反復的應激狀態(tài)以及對應激的反應增強,使大腦皮質下神經(jīng)中樞功能紊亂,交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡失調,交感神經(jīng)興奮性增加,其末梢釋放兒茶酚胺增多,從而引起小動脈和靜脈收縮,心輸出量增加,還可改變正常的腎臟一容量關系,使血壓升高。在高血壓的形成和維持過程中交感神經(jīng)活性亢進起了極其重要的作用。
3.高血壓的危害及并發(fā)癥
越來越多的資料表明,高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,影響重要臟器例如心、腦、腎的結構與功能,最終導致這些器官功能衰竭,迄今仍是心、腦血管疾病死亡的重要原因之一。高血壓與心、腦、腎的關系非常緊密,如果不引起高血壓患者的關注,極有可能引發(fā)與以上三方面有關的并發(fā)癥。
3.1高血壓的危害
高血壓早期無明顯病理改變,長期的高血壓引起全身小動脈病變,表現(xiàn)為小動脈中層平滑肌細胞增殖和纖維化,管壁增厚和管腔狹窄,導致重要靶器官心、腦、腎組織缺血,長期高血壓及伴隨的危險因素可促進動脈粥樣硬化的形成,該病變主要累及中、大動脈。
3.2 高血壓并發(fā)癥
3.2.1. 心臟病
高血壓的危害表現(xiàn)在對心臟血管的損害方面。高血壓對心臟血管的損害主要是冠狀動脈血管,長期的高血壓使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,冠狀動脈狹窄,使供應心肌的血液減少,稱之為冠心病,或稱缺血性心臟病。
高血壓的危害表現(xiàn)在對心臟的損害方面。高血壓累及心臟時,往往使心臟的結構和功能發(fā)生改變,由于血壓長期升高,增加了左心室的負擔,使其長期受累,左心室因代償而逐漸肥厚、擴張,形成了高 血壓性心臟病,最終可導致心力衰竭。
3.2.2腦出血