一、共用題干單選題（每個(gè)提問(wèn)有1個(gè)得分點(diǎn))：以下每道考題有2～6個(gè)提問(wèn)，每個(gè)提問(wèn)有五個(gè)備選答案，請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
（1-2題共用題干)
患者男，27歲，因“尿道炎反復(fù)發(fā)作4年，伴關(guān)節(jié)痛、全身皮疹、外陰潰破1年余”來(lái)診。4年前因非婚性接觸后出現(xiàn)尿道膿性分泌物，當(dāng)時(shí)查支原體、衣原體均為陽(yáng)性，未正規(guī)治療，病情反復(fù)。1年前全身出現(xiàn)皮疹，并伴外陰破潰，疼痛不明顯。雙髖、雙膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇。查體：T 38 ℃；意識(shí)清楚；雙眼結(jié)膜充血，咽紅；心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。髖、膝、踝、肩關(guān)節(jié)周圍皮膚及軟組織紅腫、發(fā)熱；軀干、四肢見(jiàn)散在的鮮紅色浸潤(rùn)性斑片、丘疹，覆淡黃色蠣殼樣鱗屑；小腿伸側(cè)皮疹融合成大片，掌跖角化明顯，大量脫屑。實(shí)驗(yàn)室檢查：CRP、ESR增高，HLA-B7（＋)，類風(fēng)濕因子（－)，衣原體、支原體、淋球菌培養(yǎng)均（－)。關(guān)節(jié)CT：骶髂關(guān)節(jié)炎。皮膚組織病理學(xué)：表皮角化過(guò)度、角化不全，細(xì)胞間水腫，表皮內(nèi)白細(xì)胞聚集形成海綿狀膿皰，真皮淺層血管周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。診斷：Reiter綜合征。
1．Reiter綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制不包括
A．衣原體感染
B．痢疾
C．衣原體-腸道細(xì)菌混合型感染
D．患有葡萄膜炎
E．T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫遺傳
2．關(guān)于Reiter綜合征的皮膚、黏膜表現(xiàn)，敘述錯(cuò)誤的是
A．皮損起初為黃色小水泡
B．皮損常見(jiàn)于頭部、掌跖
C．輕者有自限性醫(yī).學(xué)全在線提供m.payment-defi.com
D．重者可選用甲氨蝶呤
E．出現(xiàn)膿皰時(shí)需常規(guī)使用抗生素軟膏
正確答案:1．D；2．E
（3-5題共用題干)
患者女，18歲。因減肥而導(dǎo)致飲食長(zhǎng)期不足，漸漸表現(xiàn)全身皮膚干燥，伴細(xì)碎鱗屑，繼之出現(xiàn)毛囊角化性丘疹。
3．該患者最可能的診斷是
A．維生素B缺乏癥
B．干燥綜合征
C．維生素A缺乏癥
D．癢疹
E．毛囊角化病醫(yī)學(xué)全在,線m.payment-defi.com
4．該疾病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為
A．夜盲癥
B．眼干燥
C．汗腺萎縮
D．指甲改變
E．皮膚干燥
5．該疾病的臨床表現(xiàn)不包括
A．暗適應(yīng)能力差，出現(xiàn)夜盲癥
B．皮膚干燥不適或瘙癢，尤其四肢伸側(cè)
C．毛發(fā)干燥，無(wú)光澤，易脫落
D．甲光澤減退，表面有縱溝、橫紋凹陷等
E．面部皮脂較多，可見(jiàn)油膩性鱗屑
正確答案:3．C；4．A；5．E
