�。ㄈ�)肝內(nèi)血液循環(huán)
進(jìn)入肝的血管有門靜脈和肝動(dòng)脈，故肝的血供豐富。門靜脈是肝的功能血管，將從胃腸吸收的物質(zhì)輸入肝內(nèi)。門靜脈在肝門處分為左右兩支，分別進(jìn)入肝左、右葉，繼而在肝小葉間反復(fù)分支，形成小葉間靜脈。小葉間靜脈分出小支，稱終末門微靜脈（terminal portal venule)，行于相鄰兩個(gè)肝小葉之間。終末門微靜脈的分支與血竇相連，將門靜脈血輸入肝小葉內(nèi)。肝動(dòng)脈血富含氧，是肝的營(yíng)養(yǎng)血管。肝動(dòng)脈的分支與門靜脈的分支伴行，依次分為小葉間動(dòng)脈和終末肝微動(dòng)脈（terminal hepatic arteriole)，最后也通入血竇。小葉間動(dòng)脈還分出小支，供應(yīng)被膜、間質(zhì)和膽管。因此，肝血竇內(nèi)含有門靜脈和肝動(dòng)脈的混合血液。肝血竇的血液，從小葉周邊流向中央，匯入中央靜脈。中央靜脈的內(nèi)皮外無(wú)平滑肌，僅有少量結(jié)締組織。若干中央靜脈匯合成小葉下靜脈，它單獨(dú)行于小葉間結(jié)締組織內(nèi)，管徑較大，壁較厚。小葉下靜脈進(jìn)而匯合成2～3支肝靜，出肝后入下腔靜脈。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
（四)肝內(nèi)膽汁排出途徑
膽小管內(nèi)的膽汁從肝小葉的中央流向周邊。膽小管于小葉邊緣處匯集成若干短小的管道，稱閏管或Hering管。閏管較細(xì)，上皮由立方細(xì)胞組成，細(xì)胞著色淺，胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞器較少。閏管與小葉間膽管相連，小葉間膽管向肝門方向匯集，最后形成左、右肝管出肝。
�。ㄎ�)肝的淋巴和神經(jīng)
肝產(chǎn)生大量淋巴，胸導(dǎo)管內(nèi)的淋巴有25％～50％來(lái)自肝。肝淋巴管分布于被膜內(nèi)和小葉間管道周圍。肝小葉內(nèi)無(wú)淋巴管。肝的淋巴主要來(lái)自竇周隙的血漿。竇周隙的血漿從小葉中央流向周邊，在小葉邊緣沿血管周圍間隙流至小葉間結(jié)締組織內(nèi)，繼而被吸收入淋巴管，形成淋巴，故肝淋巴富含蛋白質(zhì)。當(dāng)肝細(xì)胞壞死或膽道阻塞時(shí),膽汁溢入竇周隙，肝淋巴也含膽汁成分。
交感和副交感神經(jīng)纖維隨血管入肝并分支，在門管區(qū)的血管周形成神經(jīng)叢，神經(jīng)末梢穿入管壁內(nèi)終止于平滑肌細(xì)胞，調(diào)節(jié)血管的舒縮及肝內(nèi)血流量。在某些動(dòng)物還發(fā)現(xiàn)部分腎上腺素能神經(jīng)纖維穿入肝小葉，行于竇周隙內(nèi)，其終末附于肝細(xì)胞和貯脂細(xì)胞上，可能參與調(diào)節(jié)這些細(xì)胞的功能活動(dòng)。此外，肝內(nèi)也有感覺(jué)神經(jīng)末梢，主要分布在被膜和小葉間結(jié)締組織內(nèi)，司痛覺(jué)。
上一頁(yè) [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] 下一頁(yè)
