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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:速效救心丸的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

速效救心丸

速效救心丸副作用;別名:;速效救心丸適應(yīng)癥:行氣活血,祛瘀止痛、增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于冠狀粥樣硬化性心臟病(冠心病)、胸悶、憋氣、心前區(qū)疼痛、急性腹痛、血管神經(jīng)性頭痛,尿路結(jié)石、腎絞痛、痛經(jīng)和小兒肺炎合并心力衰竭等癥。;速效救心丸藥理學(xué)作用:藥物組成有川芎 、冰片等。主要有鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛,耐缺氧,松弛血管平滑肌,增加冠脈血流量,抗心肌缺血、緩解心絞痛等作用。 1.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛 灌服速效救心丸0.71g/kg和1.42g/kg均能使小鼠自由活動明顯減少;2.84g/kg和3.55g/kg可明顯抑制醋酸誘發(fā)的小鼠扭體反應(yīng)。2.耐缺氧 灌服速效救心丸2.84g/kg可使常壓缺氧條件下小鼠生存時間明顯延長。3.松弛血管平滑肌 速效救心丸濃度2mg/ml對NA,His,Ach,KCl和5-HT等5種激動劑所致的家離體主動脈條收縮反應(yīng)均具有不同程度的拮抗作用,并能使NA,KCl和CaCl2的量-效應(yīng)曲線右移。與戊脈安作用相似,具有非競爭性拮抗的特點,進一步的實驗還證實速效救心丸濃度0.6、1mg/ml對His,Ach,5-HT和KCl等激動劑所致的豬離體冠狀動脈條收縮反應(yīng)也具有不同程度的抑制作用,作用與藥物濃度有關(guān)。實驗表明,速效救心丸對血管平滑肌的松弛作用與戊胺相似,與鈣拮抗作用有關(guān)。這種作用可能是臨床應(yīng)用速效救心丸治療冠心病心絞痛,以及因外周血管阻力增高而導(dǎo)致的各種疾病的藥理學(xué)基礎(chǔ)。4.抗心肌缺血 十二指腸給予速效救心丸時,0.71g/kg和1.42g/kg對iv垂體后葉素0.75u/kg所致的大鼠心肌缺血心電圖ST-T改變具有明顯的保護作用,劑量0.18g/kg,0.36g/kg均能使麻醉開胸短暫結(jié)扎冠狀血管前降支所致的心肌缺血心外膜心電圖ST抬高得到明顯抑制。其保護作用與iv硝酸甘油2.5mg/kg相似。同時觀察到BP降低,HR減慢,降低CO,CI,LVWI和SVR等血流動力學(xué)指標的變化。速效救心丸的這種負性頻率和負性肌力作用將會有利于降低心肌對氧的需求,而且SVR和BP的降低還可使心臟負荷降低,速效救心丸可能是通過這種改善心肌氧代謝而緩解了缺血心肌對氧的供需矛盾,從而起到抗心肌缺血作用。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:中成藥 三級分類: 
 藥品英文名
Suxiao Jiuxin Wan
 藥品別名
 藥物劑型
滴丸 每瓶40粒
 藥理作用
藥物組成有川芎 、冰片等。主要有鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛,耐缺氧,松弛血管平滑肌,增加冠脈血流量,抗心肌缺血、緩解心絞痛等作用。 1.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛 灌服速效救心丸0.71g/kg和1.42g/kg均能使小鼠自由活動明顯減少;2.84g/kg和3.55g/kg可明顯抑制醋酸誘發(fā)的小鼠扭體反應(yīng)。2.耐缺氧 灌服速效救心丸2.84g/kg可使常壓缺氧條件下小鼠生存時間明顯延長。3.松弛血管平滑肌 速效救心丸濃度2mg/ml對NA,His,Ach,KCl和5-HT等5種激動劑所致的家離體主動脈條收縮反應(yīng)均具有不同程度的拮抗作用,并能使NA,KCl和CaCl2的量-效應(yīng)曲線右移。與戊脈安作用相似,具有非競爭性拮抗的特點,進一步的實驗還證實速效救心丸濃度0.6、1mg/ml對His,Ach,5-HT和KCl等激動劑所致的豬離體冠狀動脈條收縮反應(yīng)也具有不同程度的抑制作用,作用與藥物濃度有關(guān)。實驗表明,速效救心丸對血管平滑肌的松弛作用與戊胺相似,與鈣拮抗作用有關(guān)。這種作用可能是臨床應(yīng)用速效救心丸治療冠心病心絞痛,以及因外周血管阻力增高而導(dǎo)致的各種疾病的藥理學(xué)基礎(chǔ)。4.抗心肌缺血 十二指腸給予速效救心丸時,0.71g/kg和1.42g/kg對iv垂體后葉素0.75u/kg所致的大鼠心肌缺血心電圖ST-T改變具有明顯的保護作用,劑量0.18g/kg,0.36g/kg均能使麻醉開胸短暫結(jié)扎冠狀血管前降支所致的心肌缺血心外膜心電圖ST抬高得到明顯抑制。其保護作用與iv硝酸甘油2.5mg/kg相似。醫(yī)學(xué)全在.線m.payment-defi.com同時觀察到BP降低,HR減慢,降低CO,CI,LVWI和SVR等血流動力學(xué)指標的變化。速效救心丸的這種負性頻率和負性肌力作用將會有利于降低心肌對氧的需求,而且SVR和BP的降低還可使心臟負荷降低,速效救心丸可能是通過這種改善心肌氧代謝而緩解了缺血心肌對氧的供需矛盾,從而起到抗心肌缺血作用。
 藥動學(xué)
 適應(yīng)證
行氣活血,祛瘀止痛、增加冠脈血流量,緩解心絞痛。用于冠狀粥樣硬化性心臟病(冠心病)、胸悶、憋氣、心前區(qū)疼痛、急性腹痛、血管神經(jīng)性頭痛,尿路結(jié)石、腎絞痛、痛經(jīng)和小兒肺炎合并心力衰竭等癥。
 禁忌證
 注意事項
1.曾有個別女性患者因服用速效救心丸而分別引起口腔潰瘍和全身性皮疹的過敏反應(yīng)報道。2.過敏體質(zhì)應(yīng)注意使用,應(yīng)遵醫(yī)囑。3.患者應(yīng)了解自己發(fā)病前的先兆,出現(xiàn)胸悶,心前區(qū)不適、左肩酸沉等,應(yīng)迅速含服,并去已于去醫(yī)院就診。4.應(yīng)采取坐姿服藥。站著服藥頭部位置較高,常因周身血管擴張而致血壓降低,引起暈厥。
 不良反應(yīng)
 用法用量
滴丸,含服,一日三次,每次4~6粒,急性發(fā)作時每次10~15粒。醫(yī)學(xué)全在.線m.payment-defi.com
 藥物相應(yīng)作用
 專家點評
此藥用于冠心病、胸悶、憋氣、心前區(qū)疼痛,急性腹痛,血管神經(jīng)性頭痛,尿路結(jié)石,腎絞痛,痛經(jīng)和小兒肺炎合并心衰等癥。 1.心絞痛 天津醫(yī)學(xué)院等5家醫(yī)院應(yīng)用本品治療冠心病心絞痛513例,采用口服或含服,每次4~6粒,一日3次,急性發(fā)作時加服10~15粒,對心絞痛緩解有顯著效果,藥效可維持較長時間,總有效率96.10%。近期應(yīng)用本品治療糖尿病合并冠心病患者42例,均為Ⅱ型糖尿病患者,在治療糖尿病同時服用本品控制心絞痛,均有良好效果。尚有臨床對比觀察速效救心丸與日本救心丹對心臟病患者急性血流動力學(xué)影響的研究報道。治療組含服速效救心丸5粒,對照組含服日本救心丹2粒,采用心阻抗血流圖檢查,對比服藥前和服藥后5~30分鐘的血流動力學(xué)指標變化,發(fā)現(xiàn)速效救心丸除了使血流動力學(xué)指標中的SV(每搏輸出量)改善外,對其他指標無明顯影響,其作用與日本救心丹基本相似。2.急性胃腸痙攣性腹痛 應(yīng)用本品治療胃腸痙攣性腹痛有良好效果。3.血管神經(jīng)性頭痛 應(yīng)用本品治療血管性或血管神經(jīng)性頭痛患者,均獲得良好療效,未發(fā)現(xiàn)有任何不良反應(yīng)發(fā)生。4.尿路結(jié)石、腎絞痛 對57例上尿路結(jié)石患者采用排石沖劑治療同時合用本品治療,可加強排石效果和緩解腎絞痛。5.痛經(jīng) 應(yīng)用本品治療痛經(jīng)有效。6.小兒肺炎合并心衰 在常規(guī)西藥治療同時,發(fā)現(xiàn)含服速效救心丸的43例肺炎合并心衰的患兒(每次每歲1粒)。醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com可明顯縮短控制心衰時程。
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