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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)疾病診療 > 正文:彎曲菌感染 中醫(yī)治療診斷方法/治療方藥方劑
    

彎曲菌感染

  
疾病名稱(英文) campylobacter infection
拚音 WANQUJUNGANRAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 傳染病,感染性疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 彎曲菌感染是由胎兒彎曲菌(campylobacterfoetus)所引起的急性傳染病,為一常見的腸道傳染病。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 一般認為本菌可引致侵襲性感染,侵犯腸粘膜組織引起炎癥,甚至引起敗血癥和心內膜炎,F已證實本菌可產生耐熱腸毒素,與發(fā)病亦有關。彎曲菌是革蘭陰性微需氧桿菌,呈弧形、S形或螺旋形排列,有極鞭毛,呈快速螺旋狀運動,可在含氧3%-10%的環(huán)境中生長。該菌有三個亞種,即胎兒亞種、小腸亞種及空腸亞種,其中以后者最多見。本菌有23種不同的血清型,但較常見的為3種血清型。牛、羊、犬、、豬、雞、鴨、鼠、等動物及人類均可帶菌。病菌由腸道或生殖道排出,可通過直接或間接接觸而經口感染。因飲用污染的水或牛奶而暴發(fā)急性腸炎者頗多。腹瀉患者糞便中有5%-31%可分離出本菌。孕婦得病后,可經產道感染嬰兒。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 本病分布廣泛,非洲、歐洲、美洲、澳大利亞及中國均有發(fā)現。男性較女性多見,幼兒及老年人發(fā)病較多,尤其是機體免疫缺陷者較易得病。
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 病理改變主要是回腸和空腸的斑塊狀炎癥,部分累及結腸。鏡檢粘膜固有層有炎癥細胞浸潤,有時可見陷窩膿腫。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據 本病診斷除根據流行病史和臨床表現外,確診有賴于病原學檢查。目前采用高度選擇性含血培養(yǎng)基后,本菌分離已簡化。血清抗體檢測如凝集試驗、間接熒光抗體試驗等有輔助診斷價值。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 本病潛伏期為2-10d,平均5d,可有隱性感染。
主要癥狀為發(fā)熱腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐,大便呈水樣、粘液狀或粘液血便以至血樣便。輕型病例的臨床表現與病毒性胃腸炎相似;重癥病例的臨床表現可似菌痢或潰瘍性結腸炎。兒童病例可因腹痛、血便而酷似腸套疊。少數病例可表現為中毒性巨結腸、假膜性結腸炎、下消化道出血、腸系膜淋巴結炎、闌尾炎、腹膜炎、敗血癥、膽囊炎、尿路感染、結節(jié)紅斑等,攜帶HCA-B27型組織相容性抗原者可發(fā)生反應性關節(jié)炎。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 對中、重癥病例則需加用抗菌藥物治療,以紅霉素為首選,劑量成人每日1-1.5g, 分3-4次口服。用藥后癥狀迅速緩解,排菌時間縮短。重癥病人可改用慶大霉素治療。此外,四環(huán)素、多西環(huán)素(強力霉素)等對本菌有較好的抗菌活性,也可選用。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結合治療
護理
康復
預防 預防同其他腸道傳染病。本病多數病情較輕,病程自限,除適當補液和支持療法外,不需抗菌藥物治療。
歷史考證
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