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鼻疳(中醫(yī))

  
疾病名稱(chēng)(英文) nasal eczema(TCM)
拚音 BIGAN(ZHONGYI)
別名 鼻瘡,西醫(yī):鼻前庭濕疹,鼻前庭炎
西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 鼻科疾病
中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本病是以鼻前庭皮膚紅腫糜爛、結(jié)痂、癢痛,并反復(fù)發(fā)作 為主要表現(xiàn)的瘡瘍類(lèi)疾病。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因 鼻疳(瘡)是指多因風(fēng)熱濕邪上犯,熏蒸鼻竅肌膚所致。
季節(jié)
地區(qū)
人群 1.鼻疳多見(jiàn)于小兒。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷 1.肺熱熏鼻證:鼻孔灼熱疼痛,或有癢感,皮膚彌漫性紅赤腫脹,輕度糜爛,溢少許脂水,結(jié)有膿痂?捎斜侨魈,微熱口渴,鼻息灼熱,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
2.濕熱蒸鼻證:鼻孔癢甚而灼熱,微痛,多溢脂水,皮膚潮紅腫脹,有水皰或糜爛,滲液多,瘡面結(jié)厚痂,可有納呆腹脹,尿黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
3.陰虛鼻竅失養(yǎng)證:鼻孔干燥、灼熱且癢,有異物感,皮膚增厚,粗糙干裂,覆有結(jié)痂或鱗屑,痂下皮膚潮紅,易出血,鼻毛脫落,或有咽干口燥,溲黃便結(jié),舌質(zhì)偏紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史 1.鼻疳常有皮膚過(guò)敏病史,易反復(fù)發(fā)作。
癥狀
體征 1.鼻疳
(1)鼻孔皮膚癢甚,有灼熱感或微痛。初起時(shí)皮膚潮紅腫脹,繼而出現(xiàn)丘疹、水皰,破潰后有較多滲液,可結(jié)為厚痂。
(2)轉(zhuǎn)為慢性則局部于癢,患處皮膚粗糙增厚或干裂,有結(jié)痂或鱗屑,觸之痛甚。反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。
2.鼻瘡
(1)多因鼻腔分泌物刺激或挖鼻引起。消渴病人易患病。
(2)自覺(jué)鼻孔灼熱疼痛,鼻孔皮膚紅腫,尤以外側(cè)為著,可覆有干痂,觸之痛甚。
(3)慢性者鼻孔干癢熱痛,局部皮膚粗糙開(kāi)裂,鼻毛脫落,或有干痂。反復(fù)發(fā)作。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類(lèi)證鑒別 鼻疔:病變迅速,瘡形如粟,紅腫疼痛顯著,發(fā)熱,無(wú)結(jié)痂、滲液等癥。
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 一、辨證論治:
1.肺熱熏鼻證:清熱宣肺。黃芩清肺飲加桑白皮、生地丹皮等。
2.濕熱蒸鼻證:清熱利濕。除濕湯加地膚子、白薛皮、梔子、苦參等。
3.陰虛鼻竅失養(yǎng)證:滋陰潤(rùn)鼻。養(yǎng)陰清肺湯加減。
二、單方驗(yàn)方:
(1)帶須節(jié)(焙焦)15g,冰片1.5g,共研細(xì)末,吹鼻中。
(2)柳樹(shù)皮30g,焙干為末,香油伴擦,治小兒鼻疳。
(3)苦參、枯礬各15g,生地黃汁適量,調(diào)勻涂敷。
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療 1.急性期宜用溫鹽水或內(nèi)服中藥渣再煎之水洗凈患處,并作濕熱敷,結(jié)痂多者宜以3%雙氧水泡洗,軟化后去除之。
2.局部涂敷皮康霜或皮炎平軟膏。滲液多者涂敷青蛤散青黛、蛤粉)。
3.急性期可酌情予以口服抗生素。
4.可配合理療。
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證 鼻疳又名鼻瘡。鼻疳之名最早記載于《養(yǎng)生方·導(dǎo)引法》!吨T病源候論·小兒雜病諸候》:“ni鼻之狀,鼻下兩邊赤,發(fā)時(shí)微有瘡而癢是也,亦名赤鼻,亦名疳鼻!
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