一般描述:
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臟躁指因情志不舒,郁火內(nèi)擾,或天癸將絕之時(shí),陰血虧虛,陰陽(yáng)失調(diào),氣機(jī)紊亂,心神不 |
寧所致。以神情抑郁,煩躁不寧,悲傷欲哭等為主要表現(xiàn)的腦神疾病。 | |
發(fā)病原因:
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臟躁多與情志相關(guān),長(zhǎng)期憂愁、思慮、悲傷、委屈,或處于窘困之狀態(tài),心情不舒,五志過(guò) |
極,則化為郁火,損傷臟陰,亦耗心氣,心神失養(yǎng),神不得藏,久之成為臟躁;?yàn)閶D人天 | |
癸將絕之時(shí),精血日衰,心腎上下不濟(jì),心神惑亂,而成本病。 | |
診斷要點(diǎn):
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女性為多見(jiàn)。平素性格多內(nèi)向,常易受他人引導(dǎo)。常在絕經(jīng)期緩慢起病,或見(jiàn)于中、青年。 |
病情常與外界環(huán)境和情志因素相關(guān)。 | |
有情緒不穩(wěn)定,煩躁不寧,喜怒無(wú)常,易激惹,抑郁、緊張、焦慮、多疑,感情脆弱,悲傷 | |
欲哭,時(shí)作欠伸,注意力不集中,健忘等神情癥狀。 | |
可伴有乍寒乍熱,陣發(fā)性面部潮紅,汗多,手顫肢麻,失眠多夢(mèng),頭痛眩暈,胸悶心悸,食 | |
欲不振,月經(jīng)紊亂,便秘等癥。 | |
神志清楚,智能無(wú)障礙,具有自知自控能力。 | |
血壓可波動(dòng),可收縮壓偏高。心電圖、腦電圖檢查一般正常。血不尿中卵泡刺激素(FSH | |
)及促黃體生成素(LH)可明顯升高。 | |
疾病辨析:
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神勞:以失眠、健忘、神疲等為主癥,多見(jiàn)于青、中年。 |
卑[ ]:以情緒低落,膽怯、孤僻、自卑、恐懼為主要表現(xiàn),而非煩躁、情緒不穩(wěn)定。 | |
癲病、癲狂病:多見(jiàn)于青中年女性,神志不清,表情淡漠,哭笑無(wú)常,常喃喃自語(yǔ),或沉默 | |
寡言,或出現(xiàn)狂躁妄動(dòng)等。 | |
百合。撼@^發(fā)于熱病、腦部病變等之后,以神志恍惚,衣食住行均覺(jué)不適,莫可名狀等為 | |
常見(jiàn)表現(xiàn)。 | |
絕經(jīng)前后諸癥:為女性絕經(jīng)前后出現(xiàn)的一類(lèi)病癥表現(xiàn),其以神情癥狀為主者,即可診斷為臟 | |
躁。 | |
治療方法:
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痰氣郁結(jié)證 |
證候:精神抑郁,煩躁不寧,易悲傷欲器,胸脅滿(mǎn)悶,吐痰,經(jīng)期紊亂,舌淡,苔白膩,脈 | |
弦滑。 | |
治法:解郁化痰。 | |
主方:順氣導(dǎo)痰湯 | |
用法: | |
加減:煩躁不寧,加梔子、白薇;憂郁不樂(lè),加柴胡、郁金、合歡花;面紅、手顫,加天麻 | |
、石決明;失眠,加酸棗仁、丹參、夜交藤。 | |
氣郁化火證 | |
證候:精神抑郁,煩躁心悸,胸脅脹滿(mǎn),口苦口干,經(jīng)期紊亂,小便黃,舌紅,苔薄黃,脈 | |
弦數(shù)。 | |
治法:解郁瀉火。 | |
主方:丹梔逍遙散 | |
用法: | |
加減:可加膽草、酸棗仁。 | |
心肝陰虛證 | |
證候:精神抑郁,時(shí)悲欲哭,情緒不穩(wěn)定,胸脅隱痛,五心煩熱,或有低熱,舌紅,苔黃, | |
脈弦細(xì)。 | |
治法:滋補(bǔ)肝陰、養(yǎng)心安神。 | |
主方:甘麥大棗湯 | |
用法: | |
加減:煩躁不寧,加丹皮、梔子、白薇、柴胡;失眠、多夢(mèng),加合歡花、生龍齒、酸棗仁、 | |
夜交藤。 | |
陰虛火旺證 | |
證候:心煩失眠,煩躁易怒,顴紅,口燥咽干,小便短黃,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。 | |
治法:滋陰降火。 | |
主方:黃連阿膠湯 | |
用法: | |
加減:常加龍骨、梔子、丹皮;煩熱、盜汗,加銀柴胡、五味子、鱉甲、烏梅。 | |
其他療法:
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意療法:可用語(yǔ)言開(kāi)導(dǎo)、暗示,以情勝情等療法,消除患者緊張心理,正確對(duì)待病情等。 |
飲食宜清淡、甘潤(rùn)之品。 | |
體針療法:取大椎、關(guān)元、氣海、中脘、腎俞、合谷、足三里等穴,平補(bǔ)平瀉法,每次3- | |
4穴,交替進(jìn)行。 | |
單方驗(yàn)方: | |
★ 腦樂(lè)靜30ml,每日3次。 | |
★ 婦寧康3片,每日3次。 | |
中用鎮(zhèn)靜、調(diào)整植物神經(jīng)等藥對(duì)癥處理,或采用炔雌醇等作激素替代療法。 | |
評(píng) 介:
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治愈:癥狀、體征消失,情緒穩(wěn)定,能適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活、學(xué)習(xí)和工作。 |
好轉(zhuǎn):癥狀、體征減輕。 | |
未愈:癥狀、體征無(wú)改善。 |