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肝陰虛

  
疾病名稱(英文) deficiency of liver-yin
拚音 GANYINXU
別名 中醫(yī):眩暈,脅痛,頭痛,,虛勞,月經后期閉經,西醫(yī):慢性活動性肝炎,慢性遷延性肝炎,膽系疾病,婦科疾病
西醫(yī)疾病分類代碼
中醫(yī)疾病分類代碼 中醫(yī)病證
西醫(yī)病名定義
中醫(yī)釋名 本證因稟賦薄弱,素質不強,或因情志刺激,劫奪肝陰,或因久病耗損肝陰所致。
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機 本證因稟賦薄弱,素質不強,或因情志刺激,劫奪肝陰,或因久病耗損肝陰所致。其證屬虛,病位在肝,往往涉及腎臟。
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據
發(fā)病
病史
癥狀
體征 眩暈頭痛,目干畏光,兩目昏花;或夜盲,耳鳴,脅痛隱隱,心煩易怒,爪甲不榮;或筋惕肉瞤,甚或自覺面部烘熱,口燥咽干,顴紅唇赤,五心煩熱,潮熱盜汗,失眠多夢;婦女可見月經后期,量少,甚則經閉;舌鮮紅少苔,脈弦細數(shù)。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學
組織學檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療
中醫(yī)治療 治療法則: 滋養(yǎng)肝陰。施治方法:
(一)內服方藥
1.基本方藥:(1)一貫煎加減:生地黃30克、沙參15克、麥冬15克、枸杞15克、川楝子8克、首烏15克、白芍15克。本方適用于肝陰虛之本證。(2)補肝湯加味:當歸8克、生地黃20克、川芎8克、白芍20克、木瓜6克、麥冬12克、棗仁12克、首烏12克、甘草6克。本方適用于肝陰慮兼肝血不足者。(3)杞菊地黃丸:枸杞12克、菊花10央、熟地30克、山藥10克、茯苓10克、澤瀉10克、山茱萸10克、丹皮10克。本方適用于肝陰虛兼腎陰不足者。以上方藥,水煎,取汁250~300毫升,分2~3次溫服,每日1~2劑。
2、加減變化:若脅肋隱痛不止者,基本方(1)加玄胡10克、郁金10克:若陰虛潮熱,顴赤盜汗者,加地骨皮10克、白薇15克、青蒿10克;若陰虧甚者,加玉竹15克、花粉20克、石斛15克。若月經量少,甚則閉經者,基本方(2)用熟地易生地,加阿膠10克(烊化)、板20克、雞血藤30克。若頭痛,眩暈甚者,基本方(3)加龜板20克、黃精15克;若目干畏光,兩目昏花,夜盲者,加服明目地黃丸,每日3次,每次10克。若見崩漏,基本方(2)加山藥20克、阿膠10克(烊化)、旱蓮草20克;若心煩失眠者,加五味子6克、蓮子心10克。
(二)飲食療法
1.忌食辛辣、油膩、生冷之物,戒煙灑。宜食銀耳百合、紅棗等滋補類食物。2.食療方:(1)山萸肉粥:山萸肉15~20克、粳米100克、白糖適量。用砂鍋煮粥,連食3~5天為1療程。適用于肝陰虛兼腎陰不足者。(2)仙人粥:制首烏60克、粳米100克、紅棗5枚。先將首烏煮爛,去渣取汁;再同粳米、紅棗放入砂鍋煮粥,粥將成時,放入少許紅糖,稍煮即食。連服5~7天為1療程。適用于肝陰虛兼肝血不足者。
施治要點:
(一)本證屬虛證,治療應以“虛則補之”為原則。常選用生地、沙參、麥冬.枸杞等滋陰藥物,大忌辛溫之品。
(二)木證常見于各種疾病之中,不同的疾病,肝陰虛證的臨床特點是不盡相同的,其遣方用藥也是不盡相同的。如月經后期,治宜滋肝調經,當選用熟地、阿膠、麥冬、雞血藤之類的藥物;雀盲,治宜養(yǎng)肝明目,當選用枸杞、菊花、羊肝之類的藥物。
(三)臨證時要注意整體關系,分清標本緩急。若陰損及陽,以陰虛為本,陽虛為標,治療仍以滋陰為主,扶陽為輔。肝腎關系十分密切,有“肝腎同源”之說,其病變常相互影響,治療時,就注意滋補腎陰。
中藥
針灸 取三陰交、陰谷、肝俞、腎俞、足三里等穴,用補法,每
次留針15~20分鐘,每日1~2次,并灸。
推拿按摩 在下腹部、臍旁、肋下、腰眼等處反復揉按,每日2~3次,
每次15~20分鐘。
中西醫(yī)結合治療
護理 1、本證屬慮證,正氣不足,易受外邪侵襲,故起居生活要有規(guī)律。
2、睡眠要充足,動靜要適度。
康復
預防
歷史考證
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