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一般描述：
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慢性子宮頸炎是婦科病中最為常見(jiàn)的一種。臨床主要表現(xiàn)為白帶增多，呈乳白色或微黃色， |
| 或?yàn)檎吵頎钅撔裕袝r(shí)為血性或夾雜血絲。宮頸局部多表現(xiàn)為糜爛、子宮頸肥大、子宮頸管 | |
| 炎、子宮頸腺體囊腫及子宮頸鱗狀上皮化生等。 | |
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癥狀描述：
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白帶增多：為本病的主要癥狀。 |
| 外陰瘙癢疼痛。 | |
| 下腹及腰骶部疼痛。 | |
| 尿頻或排尿困難。 | |
| 不孕。 | |
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體癥描述：
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通過(guò)陰道窺器檢查，可見(jiàn)宮頸有紅色細(xì)顆粒糜爛區(qū)，頸管分湯物粘液性或膿性白帶，嚴(yán)重者 |
| 分泌物為血性并伴有接觸性出血。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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多發(fā)生于已婚，尤以經(jīng)產(chǎn)婦女 多見(jiàn)。$芭白帶增多 為主要癥狀。有些患者可伴有外陰瘙 |
| 癢，下腹部或腰骶部疼痛，甚至出現(xiàn)膀胱刺激癥狀。 | |
| 婦科檢查：可見(jiàn)宮頸有紅色細(xì)顆粒糜爛區(qū)及頸管分泌物膿性粘液樣白帶。子宮頸有不同程度 | |
| 的糜爛、肥大、質(zhì)硬、有時(shí)可見(jiàn)息肉外翻、腺體囊腫告示。 | |
| 病理檢查：糜爛型 | |
| 囊泡型。 | |
| 慢性增生性炎癥。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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病理檢查：慢性炎癥時(shí)，表面的鱗狀上皮脫落，被子宮頸管的柱狀上皮所取代。 |
| 宮頸涂片檢查：可查到大量白細(xì)胞。 | |
| 陰道分泌物涂片檢查：可查到致病菌。 | |
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疾病辨析：
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子宮頸癌 |
| 陳舊性子宮頸裂傷及重度子宮頸外翻。 | |
| 結(jié)核性宮頸炎。 | |
| 阿米巴性子宮頸炎。 | |
| 。血吸蟲(chóng)性子宮頸炎。 | |
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治療方法：
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脾氣虛弱 |
| 證候：帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)粘稠，無(wú)臭味，綿綿不斷，面目浮，四會(huì)不溫，神疲乏力 | |
| ，納呆便溏，兩足跗腫，口淡乏味，舌質(zhì)淡，苔白膩，舌邊有齒痕，脈緩弱。 | |
| 治法：健脾益氣，升陽(yáng)除濕。 | |
| 主方：完帶湯加減。 | |
| 用法：若病程較長(zhǎng)，帶下日久不止者，可加白石脂/15g，龍骨/15g，干姜/10g | |
| ，山藥加至/30g，以溫中固澀止帶。 | |
| 加減： | |
| 腎陽(yáng)虛 | |
| 證候：帶下量多，質(zhì)清稀如水；淋漓不斷，腰痛如折，小腹冷感，小便頻數(shù)，而清長(zhǎng)，夜間 | |
| 尤甚，大便溏薄，甚至閉經(jīng)不孕，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉遲。、 | |
| 治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，固澀止帶。 | |
| 主方：內(nèi)補(bǔ)丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若久下不止可加杜仲15g，芡實(shí)15g，牡蠣25g，以加強(qiáng)補(bǔ)腎固澀之功。 | |
| 腎陰虛 | |
| 證候：帶下量多，色淡褐或赤，質(zhì)粘無(wú)臭味，陰部灼熱，頭昏目眩，或面部烘熱，腰膝酸軟 | |
| ，五心煩熱 ，失眠多夢(mèng)，便艱尿赤，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：益腎滋陰，降火止帶。 | |
| 主方：知柏地黃丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：若陰虛復(fù)感濕邪，加蒼術(shù)15g，薏仁15g，牛膝15g。 | |
| 寒濕內(nèi)侵 | |
| 證候：帶下量多，色白，質(zhì)如涕，陰中作冷，少腹綿綿作痛，得縶則舒，苔白膩，脈沉細(xì)。 | |
| 治法：益腎滋陰，降火止帶。 | |
| 主方：知柏地黃丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：若陰虛復(fù)感濕邪，加蒼術(shù)15g，薏仁15g，牛膝15g。 | |
| 痰濕壅滯 | |
| 證候：帶下量多，色白，質(zhì)稀或粘稠如痰，有穢氣，胸悶泛惡，食少納呆，嗜睡倦怠，身體 | |
| 困重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡滑。 | |
| 治法：化痰除濕，健脾束帶。 | |
| 主方：胃苓湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：痰多及胸悶泛惡者加制半夏10g；食少納呆者加焦三仙15g。 |
