作者:王君平
最近,一位中藥專業(yè)博士生進行論文答辯。在4個小時中,他大談岷
當(dāng)歸、益母的分子特點,卻根本不提“陰陽五行、氣血津液、藏象經(jīng)絡(luò)、性味歸經(jīng)”等中醫(yī)核心理論。這種把中醫(yī)和中藥分離的現(xiàn)象,引起中醫(yī)界的普遍憂慮。
那么,中醫(yī)和中藥究竟能不能分開?中醫(yī)經(jīng)典認(rèn)為,“藥為醫(yī)用,醫(yī)因藥存”,中醫(yī)中藥是
一個整體。在辨證施治中,理、法、方、藥相輔相成,共同構(gòu)成辨證論治的全過程。中醫(yī)中藥這種整體性的根本特征,決定了兩者不可分離。而割裂中醫(yī)中藥,有其深層次的原因,F(xiàn)實中,基礎(chǔ)與臨床分開,學(xué)中醫(yī)的不認(rèn)識中藥,學(xué)中藥的不懂中醫(yī)。將中醫(yī)中藥人為地分開,其實是一種變相的“廢醫(yī)存藥”,用所謂現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的方法來檢驗中藥的有效性和安全性。
離開了中醫(yī)的指導(dǎo),中藥的研發(fā)可能也會取得一些進步。但更多的時候,這樣的中藥科研會進入誤區(qū)。中藥一般是復(fù)方,而西藥往往是單體。如果
盲目照搬西醫(yī)西藥思路、方法、評價標(biāo)準(zhǔn),對中藥進行“科學(xué)闡釋”,結(jié)果是中藥越提越純,卻達不到臨床應(yīng)用效果。這是因為在很大程度上喪失了中藥整體調(diào)節(jié),綜合治療的優(yōu)勢。沒有中醫(yī)的介入,離開了中醫(yī)專家“望、聞、問、切”的功夫,僅借助于儀器設(shè)備,無法完成任何一項中藥的科研,只能是在一個死胡同里無限制地重復(fù),導(dǎo)致中藥的科研在整體上徘徊不前。
在中藥的使用上,同樣離不開中醫(yī)的指導(dǎo)。眾所周知,每一種中藥及中成藥都具有其固有的功能和主治,有一定的臨床適應(yīng)范圍。應(yīng)用時離不開中醫(yī)的辨證施治。只有對患者疾病做出正確辨證后,才能合理安全地使用中藥,并使其藥效得到安全發(fā)揮,做到對癥下藥。
中藥是憑著偏性來治病的,以偏糾偏。如果用之得當(dāng),正好糾正使平衡恢復(fù),對身體無任何毒害;如果用之相反,不僅不能糾正還能使偏上加偏,平衡破壞得更厲害,那么就不是副作用,而是純毒藥了。中醫(yī)傳統(tǒng)上,就有“
桂枝入口,陽盛則斃;承氣入胃,陰盛則亡”。
然而,現(xiàn)今許多臨床醫(yī)師特別是西醫(yī)在應(yīng)用中成藥時,缺乏對中醫(yī)足夠認(rèn)識,或者是根本不懂得辨證,多是“望文生義”或“按病選藥”,從而導(dǎo)致了藥不對癥。如
感冒,中醫(yī)分為風(fēng)寒、風(fēng)熱。
板藍根是中醫(yī)用來治療風(fēng)熱感冒的,而對于風(fēng)寒感冒不僅起不到治療的作用,還會加劇病情。
中醫(yī)藥的發(fā)展,離不開中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。中醫(yī)是中藥的理論基礎(chǔ),中藥是中醫(yī)的主要治療手段。中醫(yī)中藥只有相互依存,才能相得益彰,造福人類。
來源:人民日報