凡病初起之時。 用藥原易奏功,無如世人看不清癥,用藥錯亂,往往致變癥蜂起,茍看病清,用藥當(dāng),何變癥之有。
( 按古方書皆曰中風(fēng)今曰傷風(fēng))
凡人初傷風(fēng),必然頭痛身痛,咳嗽痰多,鼻流清水,切其脈必浮, 方用
荊芥、防風(fēng)、柴、胡、黃、芩、半、夏、甘草[各等分]
水煎服,一劑即止,不必再劑也。
凡傷寒初起,鼻塞目痛,項強頭痛,切其脈必浮緊,方用
水煎服,一劑即愈。
( 外感之發(fā)熱,衛(wèi)氣外閉也,內(nèi)傷之發(fā)熱,營氣內(nèi)損也,外感熱在皮毛,內(nèi)傷熱在骨髓,治法不同,內(nèi)傷發(fā)熱方見下)
凡人外感,必然發(fā)熱,方用
水煎服。
四時不正之氣,來犯人身,必然由皮毛而入榮衛(wèi),故用柴胡、荊芥,先散皮毛之邪,邪既先散,安得入內(nèi),又有半夏以祛痰,使邪不得挾痰以作祟,黃芩以清火,使邪不得挾火以作殃,甘草調(diào)藥以和中,是以邪散而無傷于正氣也,若內(nèi)傷之發(fā)熱,則不可用此方。
凡傷食必心中飽悶,見食則惡,食之轉(zhuǎn)痛也,方用
白朮 茯苓 枳殼( 各壹錢) 谷芽 麥芽( 各貳錢) 山楂( 貳拾個) 神曲( 伍錢) 半夏( 壹錢) 甘草( 伍分) 砂仁( 參粒)
水煎服,一劑快,二劑愈。
瘧疾方用遇仙丹( 此方丸之大小,未曾定分兩,愚酌以壹錢為準,南方之人,以及老弱久瘧,尤宜減半)
生軍( 陸兩) 檳榔 三棱 莪朮 黑丑 白丑( 各參兩) 木香( 貳兩) 甘草( 壹兩)
水丸,遇發(fā)日清晨,溫水化三四丸,尋以溫米飲補之,忌生冷魚腥蕎面,孕婦勿服。
人感此癥,必然頭暈口渴惡熱,甚則痰多,身熱氣喘方用
人參( 壹錢) 白朮( 伍錢) 茯苓( 叁錢) 甘草( 壹錢) 青蒿( 壹兩) 香薷( 三錢) 陳皮( 壹錢)
水煎服,一劑愈。
此邪在上焦,壅塞而不得散也,方用
瓜蔞( 壹個搗碎) 枳殼 天花粉( 各叁錢) 梔子( 貳錢) 陳皮( 叁錢) 厚樸( 壹錢伍分) 半夏 甘草( 各壹錢)
水煎服。
此方之妙,全在用瓜蔞,能去胸膈之食,而消上焦之痰,況又佐以枳殼花粉,同是消中圣藥,又有厚樸半夏,以消胃口之痰,尤妙在甘草,使群藥留中而不速下,則邪氣不能久存而散矣。
凡人邪居腠理之間,必須用汗藥以泄之,方用
荊芥 防風(fēng) 甘草 桔梗 蘇葉( 各壹錢) 白朮( 五錢) 云苓( 叁錢) 陳皮( 五分)
水煎服。
此方妙在君白朮,蓋人之脾胃健,而后皮毛腠理始得開合自如,白朮健脾去濕,而邪已難存,況有荊防蘇梗以表散之乎。
真熱癥,口干極而呼水,舌燥極而開裂,生刺喉痛,日夜不已,大熱烙手而無汗也,真寒癥手足寒久而不回,色變青紫,身戰(zhàn)不已,口噤出聲而不m.payment-defi.com/kuaiji/可禁也。
假熱癥,口雖渴而不甚,舌雖干而不燥,即燥而無芒刺紋裂也。 假寒癥,手足冰冷,而有時溫和厥逆身戰(zhàn)。 亦未太甚,而有時而安,有時而搐是也。
(玩此可知治瘧有用小柴胡湯之法)
病有灑淅惡寒而后發(fā)熱者,蓋陰脈不足,陽往從之,陽脈不足,陰往乘之,何謂陽不足,寸脈微,名曰陽不足,陰氣上入陽中,則惡寒也,何謂陰不足,尺脈弱,名曰陰不足,陽氣下陷陰中,則發(fā)熱也,凡治寒熱,用柴胡升陽氣,使不下陷陰中,則不熱也,用黃芩降陰氣,使不升入陽中,則不寒也。
麻黃 黃連 黃芩 石膏 知母 半夏( 各叁錢) 當(dāng)歸( 伍錢) 枳殼( 貳錢) 甘草( 壹錢)
水煎服,一劑輕二劑愈。
附子( 叁錢) 肉桂 干姜( 各壹錢) 白朮( 五錢) 人參( 壹兩)
水煎服急救之。
此乃真中寒邪,腎火避出軀殼之外,而陰邪之氣,直犯心宮,心君不守,肝氣無依,乃發(fā)戰(zhàn)發(fā)噤,手足現(xiàn)青色,然則用桂附干姜逐其寒邪足矣,何用參朮即用何至多加,蓋元陽飛越,只一線之氣未絕,純用桂附干姜一派辛辣之藥,邪雖外逐,而正氣垂絕,若不多加參朮,何以反正氣于若存若亡之際哉。
黃連 當(dāng)歸 白芍 半夏( 各叁錢) 茯苓 柴胡 梔子( 各貳錢) 枳殼( 壹錢) 菖蒲( 參分)
水煎服。
此方妙在用黃連入心宮,佐以梔子,提刀直入,無邪不散,柴胡白芍,又塞敵運糧之道,半夏枳殼,斬殺黨余,中原既定,四隅不戰(zhàn)而歸,然火勢居中,非用之得法,則賊勢彌張,依然復(fù)入,又加菖蒲之辛熱,乘熱飲之,則熱喜熱,不致相反而更相濟也。
肉桂 附子( 各壹錢) 人參( 叁錢) 白朮( 五錢) 豬膽汁( 半個) 苦菜汁( 拾參匙)
水三杯,煎一杯,冷服將藥并器放冷水中,激涼入膽蔡汁調(diào)勻,一氣服之。
方中全是熱藥,倘服不如式,必然虛火上沖,將藥嘔出,必?zé)崴帥龇,已足順其?況下行又有二汁之苦,以騙其假道之防也哉。
此癥身外冰冷,身內(nèi)火熾,發(fā)寒發(fā)熱,戰(zhàn)栗不已,乃真熱反現(xiàn)假寒之象以欺人也,法當(dāng)用三黃湯加石膏生姜,乘熱飲之,再用井水以撲其心,至二三十次,內(nèi)熱自止,外之戰(zhàn)栗亦若失矣,后用元參麥冬白芍各二兩煎湯,任其恣飲,后不再甚也。
此癥下部冰冷,上部大熱,渴欲飲水,下喉即吐,乃真寒反現(xiàn)假熱之形以欺人也,法當(dāng)用八味湯,大劑探冷與m.payment-defi.com/shiti/服,再令人以手擦其足心,如火之熱,不熱不已,以大熱為度,用吳萸一兩,附子一錢,麝香三分,以少許白面入之,打糊作膏,貼足心,少頃必睡,醒來下部熱,而上之火息矣。
此癥上焦火盛,吐痰如涌泉,面赤喉痛,上身不欲蓋衣,而下身冰冷,此上假熱而下真寒也,方用
附子( 壹個) 熟地( 半斛) 山萸( 肆兩) 麥冬( 壹兩) 茯苓( 三兩) 五味子( 壹兩) 丹皮( 參兩) 澤瀉( 參兩) 肉桂( 壹兩)
水十碗,煎三碗,探冷與服,其渣再用水三碗,煎一碗,一氣服之,立刻安靜,此上病下治之法也。
此癥非大實則大虛,當(dāng)審其因,察其脈,參其癥而分黑白矣,實而便秘者,大承氣湯,虛而便滑者,獨參湯,厥逆者加附子, 陰虛雙蛾方用
附子( 壹錢) 鹽水炒,每用一片含口中,后以六味地黃湯,大劑飲之,
附外治法
引火下行,用附子一個為末,醋調(diào)貼涌泉穴,或吳萸一兩,白面五錢水調(diào)貼涌泉穴,急針刺少商穴,則咽喉有一線之路矣。
此傷寒之變癥也,傷寒邪火正熾,不可急于飲食,飲食而成此者,方用
瓜蔞( 壹個捶碎) 甘草( 壹錢) 水煎服,勿遲。
瓜蔞乃結(jié)胸之圣藥,常人服之,必至心如遺若,病人服之,不畏其虛乎,不知結(jié)胸之癥,是食在胸中,非大黃枳殼檳榔厚樸所能袪逐,必得瓜蔞,始得推蕩辟脾,少加甘草以和之,不致十分猛烈也.
人參 半夏 甘草( 各壹錢) 白朮 茯苓 柴胡( 各叁錢)
水煎服。
此方專治正氣虛而邪氣入之者,如頭痛發(fā)熱,右寸脈大于左寸口者,急以此方投之,無不全愈。