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心醫(yī)集:紀(jì)驗(yàn)二刻

錢(qián)牧齋先生 患一癥,手足時(shí)患麻痹,飲食停留,通體不快,如此數(shù)十年,到處明醫(yī)酌方制藥,并不效,而年已古稀外,自以殆將終身矣。春初昭慶寺,予視脈曰∶此由心血中潤(rùn),兩頭枯。自涌泉血上行,至心而回,諸陽(yáng)血下行,至心而回,上下不相應(yīng)而氣沮矣。是以有時(shí)上身快則下體…

錢(qián)牧齋先生 患一癥,手足時(shí)患麻痹,飲食停留,通體不快,如此數(shù)十年,到處明醫(yī)酌方制藥,并不效,而年已古稀外,自以殆將終身矣。春初昭慶寺,予視脈曰∶此由心血中潤(rùn),兩頭枯。自涌泉血上行,至心而回,諸陽(yáng)血下行,至心而回,上下不相應(yīng)而氣沮矣。是以有時(shí)上身快則下體不快,下體快則上身不快,飲食居中亦由之乎,血欲上下不得,而精神日漸槁。此當(dāng)先通山澤,后濟(jì)坎離,自覺(jué)有血上行。有血下行之驗(yàn),再服坎離丸半月,飲食隨服隨化,且覺(jué)飲食有味,再閱月飲食較向來(lái)加倍,每日多進(jìn)一餐,精神長(zhǎng)益如壯年更勝焉。

山澤丸

川芎(酒蒸,曬,四兩) 當(dāng)歸(酒洗,炒,六兩) 升麻(六兩) 川牛膝黑豆蒸,曬,六兩) 白茯苓(人乳拌,蒸,四兩) 枳殼(麩炒,四兩)

共細(xì)末,蜜丸梧子大,每空心吞二錢(qián)。

坎離丸

懷大地(酒浸三宿,蒸黑爛,六兩) 天門(mén)冬(去心,用新瓦焙) 麥門(mén)冬(去心,新瓦焙,各三兩) 何首烏(黑豆九制,八兩) 白術(shù)(半土炒,半面炒,四兩) 白茯苓(去皮,人乳拌,蒸,三兩)川牛膝(黑豆制,蒸,六兩) 山茱萸肉(酒潤(rùn),去核,三兩) 芡實(shí)(三兩) 甘枸杞(四兩) 草(酒洗,乳蒸,三兩) 五味子(二兩) 地骨皮(酒蒸,三兩) 人參(二兩) 當(dāng)歸(酒洗,炒,四兩)

蜜丸,梧子大,每清晨白滾湯吞一錢(qián),臨睡酒吞一錢(qián)。

吳若谷先生 患一癥,每飲食只在胸前作疼作響,以乎捫之如有物,久之飲食不下,喘急煩悶,痰癥血癥胥起,日就黃瘦,服藥不驗(yàn),予視脈曰∶此用心過(guò)度,勞心傷痹,以致血枯于心,流窒包絡(luò)。酌一方服之,進(jìn)頭一劑,當(dāng)使其血如輪轉(zhuǎn),氣如刺疼,其血之枯者始潤(rùn),滯者始行。如此二三日,即血度包絡(luò),而胃氣與心相迎,再服補(bǔ)丸,而心血與腎水相應(yīng),體自康矣。

〖湯方〗

前胡 川芎 生地黃 桔梗 赤芍 當(dāng)歸 茯苓 陳皮 玉桂

又丸方即固真丹加九制首烏。

鐘武卿婦 患一癥,飲食不能進(jìn),羸瘦已極,忽吐血如傾,五晝夜不止,第六日目閉口噤,直倒氣絕。又閱一日,是日化紙,將入棺矣,而血唾猶未止。予視脈無(wú)可蹤跡,然脈氣尚在,世有氣絕已久而生血上行者乎?此必命門(mén)火未滅也,用生大黃一錢(qián),搗爛入鼻孔,須臾鼻氣漸通。又以參三分同生蕙地六分,入滾湯搗汁,灌入喉,須臾作嘆息,而口能叫疼矣。再視脈已有一息,予曰∶血者水谷之精,生于心,化于脾,布于肺,氣行則血行。若內(nèi)已受傷,妄行于上,此必盡出而后快者。醫(yī)家不知,誤用止血藥太多,止血脾郁,血遂不能化于脾矣,脾不化,則止血肺郁,血遂不能化于肺矣。脾不化,則谷氣不入,新血不生。其叫疼者,脾傷而肺筋下墜也。氣已絕而血不止者,為藥所誤,而命火雖墜猶未滅,心血消長(zhǎng)也。血脈自芤,小弱者生,脈靜身涼,有似乎死,而不知乃生機(jī)也,是以投之輒驗(yàn)。

〖湯方〗

生地蕙(一錢(qián)) 赤芍藥(八分) 側(cè)柏葉(一錢(qián)) 生艾葉(八分) 黃芩(一錢(qián)) 川芎(八分)

服此方三劑而病體全愈。用藥之奇在生大黃與生參地耳,夫生大黃氣最盛,脾血不化,壅熱已極,遂一吸而通,且性寒能涼血。隨以參培元?dú),地歸血路,其氣已復(fù),以地芍柏艾芩芎除舊生新,數(shù)劑愈矣。

梁吉之?huà)D 患肺,膿血不止,渴極,舌生瘡不能開(kāi)口,大小便秘澀,七日不通,諸醫(yī)進(jìn)硝黃亦不效。予視脈曰∶此非肺癰也,毒在脾胃不能出,其毒紅腫已極,如拳大塞于腸口,用大黃只能稍涼血,而加以樸硝與之斗,血益妄行。此當(dāng)用化毒散,瀉肺療風(fēng),和中解毒,俾其毒從污中去者十之六,從二便去者十之三,而病療矣。

化毒散

人參(一錢(qián)) 黃芩(一錢(qián)) 石膏(二錢(qián)) 芒硝(八分) 大黃(一錢(qián)) 麻黃(六分) 連翹(八分) 瓜蔞(八分) 牡蠣(八分) 貝母(八分) 木香(六分) 桔梗(八分) 梔子仁(一錢(qián)) 當(dāng)歸(一錢(qián)) 川芎(八分) 赤茯苓(八分)

上方服一劑覺(jué)身上微冷,被蓋出汗,即能開(kāi)口言語(yǔ);再服一劑,小便流血水二三碗;又一劑,腹痛大便行皆膿血,流兩個(gè)時(shí)始見(jiàn)硬糞,內(nèi)毒已清,并口瘡全愈矣。

王爾用婦 患一虛癥,頭眩目花,手持物即軟,足欲行即躓,腹極饑欲食,而一物不能下,枯瘦如柴;多痰短氣,每服藥即胸膈如刺。予視脈曰∶此癥服四物湯,諸醫(yī)未始不是,但服四物湯即痛如刺,其故未曉也。又他藥投之更痛,遂束手不用藥矣。予許以兩劑即愈,諸醫(yī)以予有何如奇藥,果兩日全愈,反問(wèn)予所用者,亦即四物湯也。因語(yǔ)以四物湯亦即有異,蓋此癥宜芎歸等補(bǔ)藥,然胸膈有痰氣肺火,而脘竅未能即下,補(bǔ)劑甚急而未能即受,予即用四物湯,而先用枳殼一兩煮濃汁,將四物入,浸露一宿,曬干入煎。夫枳殼寬胸理氣,補(bǔ)劑才入而即寬,稍寬而已過(guò)脘矣,投之即驗(yàn),蓋以此。

地黃 當(dāng)歸 白芍 川芎 茯神 牛膝 白術(shù) 人參 甘草

煎照常。

柴完我 患一癥,怔忡脹滿吞酸,四肢厥冷,飲食不下,大小便每日行數(shù)次,或多或澀,十年尋醫(yī)不效。予視脈曰∶此誤認(rèn)為中寒中濕癥,多用附子理中湯而益重也,此癥因好色過(guò)度,醉后行房,邪入筋絡(luò),上攻而怔忡,中聚而脹滿,入四肢而酸疼,思飲食而不納,皆邪火也。數(shù)劑而愈。

〖湯方〗

黃連 山梔童便炒黑) 黃柏(酒炒) 知母 白茯苓 五味子 石蓮木通 甘草

黑棗二枚,燈心七根。

姚思濟(jì) 患一癥,筋攣頭重,腰疼膝腫,飲食減少,甚至手足不能動(dòng)。諸醫(yī)不曉,多用補(bǔ)劑。風(fēng)邪不出,變癥百出,患十余年,服藥將滿車(chē),成不起之癥矣。予視脈曰∶此肝腎氣虛,風(fēng)入筋骨,當(dāng)用烏頭全蝎等藥。服五日而飲食進(jìn),又五日而體輕,又五日而手足持行如故。

〖末方〗

烏頭(炮去皮臍) 白附子(炮) 蒼術(shù)(炒) 川芎 天麻 官桂 羌活 牛膝(各一兩)全蝎(焙,六錢(qián)) 僵蠶 當(dāng)歸 防己 黃 (蜜炙) 羌活(各一兩五錢(qián)) 麝香(三分)

共末,酒服,每服一錢(qián)五分。

汪善長(zhǎng) 患一癥,口中苦極,苦茶入則發(fā)嘔,咽疼不可忍,不生瘡,不發(fā)腫,無(wú)可用藥。謂是熱癥,以寒藥投之,入喉即吐,易辛熱投之,益甚其疼,諸醫(yī)無(wú)可奈何。挨至半月,飲湯全不能下,食硬米飯日可進(jìn)半碗,身體干瘦,癥益重,惟待斃而已。予視脈曰∶同一熱癥,而此熱有異。夫精氣出入,滋養(yǎng)榮衛(wèi),全在口,心熱則口苦。咽者胃之系,胃熱極而作疼,皆宜寒藥。然寒藥入喉即吐,此有故。心胃熱宜湯飲,然飲不能下反愛(ài)飯,亦有故。以此癥乃臟肺積濕,濕生火,火炎上,故口苦咽疼。濕發(fā)于地,飲者水類(lèi)也,水入重傷,故雖宜寒藥而惡水煎。脾熱口甘,五谷皆甘美,脾氣未傷故喜飯。三劑全愈。

〖藥方〗

川連(一兩) 嫩石膏(五錢(qián)) 淮山藥(一兩) 白茯苓(五錢(qián))

共研極細(xì),每一次用五錢(qián),拌入硬米飯中,才入口即覺(jué)甘美,日進(jìn)二服,至三日口不苦、咽不疼,飲食胥進(jìn)矣。

吳行之 患赤白痢癥,三年體瘦面青,飲食不下,并畏聞飲食之氣,熱者進(jìn),即欲嘔,諸藥服極多,后并藥氣俱畏。予視脈曰∶夫氣血俱傷則赤白相兼,總由濕熱攻之太急,病將愈而重傷,痢久胃虛,遂飲食不進(jìn)。三年而腸胃不敗、www.med126.com水谷不絕者,以秉氣旺而初感亦未甚重,因攻之太驟,收澀太早,邪氣去而復(fù)壅,又多用參術(shù),亦能調(diào)扶天氣,而腸路不凈,日久益增。畏聞飲食之氣并藥氣者,服湯藥過(guò)多,中氣既傷,邪勝于主。谷氣者中氣也,下不能化,則中不能納。凡熱則生氣,畏氣者,畏熱也。原感濕熱,邪氣甚則畏主氣也。即病治病,四劑而愈。

〖藥方〗

川連(五錢(qián)) 枳殼(三錢(qián)) 木香(三錢(qián))

取井水一碗,用前藥生磨冷服,四日全愈,此謂即病治病也。病患既苦煎藥之氣,畏不肯服,是以服亦無(wú)功,予即不用入火之藥,冷水生磨,入口便覺(jué)爽快,中其腸胃之氣也。初入與邪氣相安,既入則邪不能容,反客為主,奏功易易耳。

張修甫 患一癥,腰痛重墜如負(fù)千斤,惟行房時(shí)不見(jiàn)重,服補(bǔ)腎等丸總不效。予視脈曰∶夫腰者腎之府,腎氣虛斯病腰,服補(bǔ)腎丸未嘗不是,然何以行房時(shí)不見(jiàn)重?瘀血滯之也。故行房時(shí),腎搖而血行,行即不瘀,遂不見(jiàn)其重也。二劑而愈。

〖湯方〗

黃柏(鹽水炒) 知母(蜜炙) 烏藥 仁(去皮尖) 青皮 紅花 蘇木 穿山甲 木通(各一錢(qián)) 甘草(五分)

加黑棗一枚,生二片。

謝家一孩子 九歲,初起感冒,服藥五六日不效,眼直手軟,懶言語(yǔ),神色昏迷。至九日忽然氣喘,不省人事,四肢冰冷三日,以為死矣,欲入棺,只胸前火熱。至第七日,眼目鼻口手足俱冷,而胸前火熱未除。適予過(guò)其門(mén),告以病緣,予視脈曰∶此由疳邪內(nèi)作,誤認(rèn)為感冒而治其表,臟氣受郁已極,遂不能通心竅,而同死人也。胸前火熱者,積表氣也,法當(dāng)下之。上不下者下不上,表里呼應(yīng),即得生機(jī)。用朱砂、鐵粉、琥珀共八分,挖開(kāi)口灌之,須臾胸前氣響運(yùn)旋,即有氣退場(chǎng)門(mén),兩個(gè)時(shí)覺(jué)手足有動(dòng)意。再用升麻人參湯,更吞朱鐵散八分,腸中作響,鼻息喘急;通體微暖,服湯藥三日而始能言語(yǔ),又服藥三日而始能開(kāi)眼。從死得生,亦快事也。

鐵朱散

朱砂(二錢(qián)) 鐵粉(一錢(qián)) 琥珀(二錢(qián))

參麻湯

人參(五分) 升麻(五分) 白豆蔻(六分) 香白芷(三分)

〖湯方〗(前三日用)

附子(去皮,炒,五分) 南星(姜炮,八分) 沉香(三分,磨沖) 木香(五分,磨沖)人參(八分) 甘草(三分)

〖湯方〗(后三日用)

當(dāng)歸(一錢(qián)) 白術(shù)(八分) 白芍(八分) 肉桂(六分) 白茯苓(六分) 川芎(六分)人參(八分) 遠(yuǎn)志(六分) 甘草(三分)

沈維新 患一癥,腹如刺疼,有時(shí)攻心,咽如煙閉,不能通氣,諸醫(yī)不知何癥,一日換數(shù)藥,不能忍,遂欲自縊。予視脈曰∶此傷寒癥,初感能忍,未經(jīng)汗散,陡至四五日沉重,諸醫(yī)不知此,謂其心疼咽煙,遂以黃連解毒藥服之,宜乎其益重,而思死也。用瓜蒂散吐之,即心不疼,只腹痛;咽不煙,只咽干。然后用四逆湯加減,由從前顛倒用藥,故其后遂先吐而后溫臟也。

李買(mǎi)甫 患一癥,腹中每響動(dòng)如雷,有聲徹上下,隔鄰猶聞之,兩脅痛不可忍,偶食肉即發(fā),后聞肉氣亦發(fā)。初起面口俱青,漸紫黑,至不省人事,如死樣三個(gè)時(shí)始得蘇,藥總不效。予視脈曰∶此由傷食不得化,積穢成塊,體肥多血,以血裹食。其見(jiàn)肉即發(fā)者,必系肉塊也,肉欲出不能。遂響動(dòng)如雷,末藥一料而愈。

〖末方〗

山查肉(一半酒炒,一半生用,四兩) 桃仁(去皮尖,二兩) 川芎 山棱 莪術(shù)(醋炒,各三兩) 檳榔(一兩) 砂針(一兩,醋炒)

共為末,每空心酒吞三錢(qián)。

游成宇 患一癥,遍身畏寒,夏月亦須綿襖,夜即烘火,鼻中全然不聞香臭,鼻孔有一物豆大癢極,若以手爪入則又痛極,惟以黃泥入鼻知為土氣,常半月不開(kāi)口,無(wú)醫(yī)可治,予視脈曰∶病有奇癥,醫(yī)有奇方,此不必用藥,只一晝夜即愈,卻用毒手,俾之苦極,始得生路。覓一間房極小,不漏風(fēng),四面有磚者,其房四面俱錐一孔,地下掘一小坑僅盤(pán)大,可容人面,病患住房?jī)?nèi)鎖閉。用家艾百斤,漸從四面孔內(nèi)燒入,自晨至午,燒至三四十斤,煙塞滿房,不能容鼻,沒(méi)奈何以頭觸之,尋有空隙,以鼻抵之,即盤(pán)大可容人面者,須臾覺(jué)鼻息通暢。自午至子,遍身熱極,將綿襖俱脫。天明開(kāi)門(mén)看時(shí),其鼻中血落,不畏風(fēng)寒,服補(bǔ)中益氣湯十劑全愈。究此病所以,因居樓上,木氣太甚,冬月用火太多,無(wú)縫可泄,木又生火,積久成痼,熱在臟腑,寒在皮膚,用艾以灸皮膚之寒,而通臟腑之竅。木入土而朽,火入土而盡,觀其病時(shí),惟聞?dòng)型翚猓桃训弥畏ㄒ印?/p>

張?zhí)A 患一癥,初起口瘡身熱,用涼藥稍愈,后漸神昏氣倦,不思飲食,久益見(jiàn)人不識(shí),手舞搖頭,熱極但欲飲水,以水腫不與飲,屢用寒藥,吐不能納。予視脈曰∶此病固宜寒藥,而用寒藥亦有異。夫病勢(shì)已久,服藥已多,見(jiàn)連柏等即吐者,傷胃也。夫濕郁成熱,火起于胃,初起但涼膈散一服便清,不早為計(jì),火郁已極,又多服寒藥,胃?jìng)泛,因不相納。予亦用寒藥,一劑而愈。

〖末方〗

辰砂(五分) 玄明粉(八分) 真青黛(六分) 人中白(一錢(qián))

共為末,白滾湯吞下,一服即愈。再用六君子湯數(shù)劑。蓋黃連等藥入胃,遲留搜剔而未即行,又其氣太寒,因與胃斗,用辰砂等迅速易達(dá)腸胃,積火久欲去此而出矣。

昭慶寺僧無(wú)量患一癥,腹中有塊如拳大,沖左沖右,沖上沖下,晝夜叫號(hào)不息,疼不可忍,黃瘦已極,至不進(jìn)飲食月余,將斃矣,予視脈曰∶此因腸氣結(jié)澀,起于濕熱,毒瓦斯逆行,諸醫(yī)以木香豆蔻等通其氣,氣通,其塊益能行走,以香熱大便益秘,遂有沖上下之癥。末藥三服而愈。

〖末方〗

大黃(三錢(qián)) 黃連(姜炒,一錢(qián)) 人中白(二錢(qián)) 枳殼(麩炒,三錢(qián)) 濃樸(姜炒,三錢(qián)) 桃仁(二錢(qián))

共末作三服。

林返孩 患一癥,心重如千斤下墜。背彎不能直,每發(fā)時(shí)疼痛難忍,眼珠直出,舌俱咬碎,無(wú)藥可療。予視脈曰∶此必打銅錫生理,終日用力,傷于饑飽,間于欲事或因偷情為人所驚不得泄,用槌則彎背,驚則心血走,不得泄則腎氣逆,以氣裹血,滲留胞絡(luò),遂成茲癥。究之此人果沙皮巷打銅匠也。兩劑發(fā)汗而心輕,兩劑通便而背直,服八味地黃丸一料,而用力生理如常時(shí)也。

〖湯方〗

麻黃(一錢(qián)) 香附(八分) 羌活(一錢(qián)) 茯神(八分) 歸尾(八分) 赤芍(八分) 甘草(四分)

〖湯方〗

熟大黃(三錢(qián)) 赤芍(一錢(qián)) 黃柏(一錢(qián)) 黃芩(一錢(qián)) 檳榔(一錢(qián)) 枳實(shí)(一錢(qián))

林隱寺僧遠(yuǎn)塵 患一癥,日身涼,夜身熱,遍體痛甚,作止有時(shí)。晝欲行則痛不可忍,睡臥稍可;夜欲睡則痛不可忍,行動(dòng)始安。此僧極苦,但欲速死。予視脈曰∶此由趺坐損血,又有遺夢(mèng)之癥,當(dāng)其初坐時(shí),惟恐夜睡精漏,故坐功俱用之夜,而血益損,日間飽食傷氣,脾氣已倦,當(dāng)晝思臥。血,陰分,逢陰不寧,血虛火盛,故晝涼夜熱也。服滋陰抑火湯加減,數(shù)劑而愈。

加減滋陰抑火湯

天門(mén)冬(去心) 麥門(mén)冬 當(dāng)歸 地骨皮 丹皮 柴胡 茯神 菊花 棗仁 甘草

加棗二枚,燈心二十根。

朱化之 患一癥,氣喘痰多,骨瘦如柴,天將明即思食,食時(shí)以半碗飯作一口進(jìn),則過(guò)喉易易,可食飯七八碗,若一碗飯分作五六口,便不下咽,多許則易,少許則進(jìn)更難,真不可解。天明后便不索食,直至?xí)缘嫓P,痰喘竟夜而已。予視脈曰∶腎水全不傷。此少年保養(yǎng),中年用心過(guò)度,每睡輒思富貴,長(zhǎng)夜到曉,心血虛耗,氣壅火發(fā)傷肺,諸醫(yī)以肺為氣之主,腎為氣之藏,逆奔體弱,由腎虛不能收肺氣,多用補(bǔ)劑,益喘益弱。予用三拗湯加減,數(shù)劑而愈,蓋此癥起于風(fēng)邪積痰,誤用參 ,遂至喘促到底,用麻黃者從根也。天將明而思食,由長(zhǎng)夜思量到曉,心血虛而胃氣陷,亟欲以食填之,且旦氣猶存,!踔酢酢酢酢酢酢醺鼰o(wú)濟(jì)矣。多許易入喉者,乘胃□□□壓之□□則谷氣引胃直達(dá)而喘不能出,若食少則喘易出,而食難入矣。日不食者,日多不思,神氣昏沉,旦食未化也。

〖湯方〗

白茯苓(二錢(qián)) 麻黃(不去節(jié),二錢(qián)) 杏仁(不去皮尖,二十四粒) 枳殼(一錢(qián)) 甘草(八分) 姜棗

葉素方 于冬十一月索予視脈,維時(shí)并無(wú)恙,但欲制常服補(bǔ)丸耳。予曰∶且未定方,其脈已有恙,只旬日當(dāng)發(fā),則寒熱交作,為三日一發(fā)之癉瘧。予買(mǎi)舟去杭,至次年四月歸,悉如予言。因酌方服之,三劑而愈。

〖湯方〗

制濃樸 制知母 小柴胡 青皮 草果仁 藿香葉半夏 白茯苓 甘草

葉成冶 患積痢近十日,腹疼后重不可忍。予視脈曰∶此非積非痢,乃脾血虛而以食氣m.payment-defi.com/wsj/相觸致然耳。酌方服之,一劑不腹疼,一劑不后重,其積全愈。

〖湯方〗

當(dāng)歸 白芍藥 生地 地骨皮 白茯苓

葉八五孫 患傷寒癥,大便晝夜流水不息,面赤而紫,兩耳黑,胸前有塊大如拳,氣喘不絕,下體冷至臍,諸醫(yī)以為漏底,欲止之而益重,且面黑狂言,唇青眼直,咳喘不休,發(fā)厥肌冷,皆死癥也。求于予,予曰∶此不必看脈,但言癥而已知其易療矣。當(dāng)其病在陽(yáng)明胃經(jīng)時(shí),不知用大黃黃芩諸藥,只用九味羌活湯,致表里俱滯。其大便流水不息者,當(dāng)其病在陽(yáng)明胃經(jīng)時(shí),所亟需全在大黃黃芩濃樸,而以九味羌活發(fā)散。上下兩礙,內(nèi)有硬糞不得出,阻塞腸胃之路,郁血上攻,故有此癥耳。用大承氣湯加減,二服全愈。

呂蒼鱗 患瘧癥三年,精神脾胃弱極。予酌方止用白術(shù)一味,制丸末服之一月而愈。閱半載余,忽一日予視脈曰∶據(jù)此脈,過(guò)三日當(dāng)忽然神昏眼暈,不省人事,百節(jié)皆作疼。因酌方俟其發(fā),維時(shí)精氣正旺,諸友不之信,至三日果應(yīng)予言,服藥始愈。

陸春元(諱長(zhǎng)卿,字效如) 乃正患一癥,頭重發(fā)熱,遍體俱疼,飲食不進(jìn)。遍請(qǐng)醫(yī)調(diào)治,其癥益重,晝夜嘔吐不能出,進(jìn)以湯藥益加重,每吐出有蛔蟲(chóng)數(shù)條,后并湯藥不能下,如此者半月余,以無(wú)復(fù)生理矣。予視脈曰∶此原非死癥也,服藥不中其病,而病日增。遂并藥湯不能下。余只用梔子仁姜汁炒,與豆蔻二味白滾湯下,但得過(guò)喉,便胸前作疼不可忍,其病即可療矣,服藥果如予言,每日酌一方服之,半月全愈。蓋此癥初起風(fēng)寒外感,諸醫(yī)誤用補(bǔ)劑,其寒不經(jīng)發(fā)散,咸積于胸,胃氣不能上升,咸發(fā)為火,腸胃燧熱已極,蛔蟲(chóng)頭上抵至胃脘以上寒處安身,而不知寒處皆死路也。上寒以豆蔻仁散之,下熱宜梔子仁,梔子仁性寒難度上膈,故用炒,是以投之即驗(yàn)也。

李公祖(衢兵道,號(hào)庚生) 長(zhǎng)媳王氏患一癥,頸項(xiàng)紅腫,小腹有一股氣直沖喉間,疼極,飲食不能進(jìn)者七日,醫(yī)以腫毒欲散之,其癥益甚。予視脈曰∶此非腫毒也,細(xì)按之,此受胎脈也,世有飲食全不者七八日而能生者乎?惟有胎者不然,此初感時(shí),大風(fēng)大霧,其正者結(jié)而為胎,邪者發(fā)而為毒,但詢以經(jīng)期,才過(guò)期六日,予認(rèn)定受胎,酌一方平氣寬脾、固胎元之藥,數(shù)劑而安,后果如言。而王氏竟從夫之變,以節(jié)義終,其貞烈固不可及哉!

李公祖(衢刑廳,號(hào)暗修) 患一癥,胸前有小塊,初不疼癢,醫(yī)家以為腫毒,宜打散,用膏藥粘貼,竟發(fā)紅作疼日盛,予視脈曰∶此皮疽也。內(nèi)有硬疔如小指大,當(dāng)用湯藥攻出,又以敷藥薄其皮,二十日其疔即化而為膿,膿出全康。

〖湯方〗

何首烏 銀花 貝母 天花皂角刺 當(dāng)歸尾 甘草節(jié)

〖敷藥方〗

何首烏 天南星 大白芷 川烏 大黃

共為末,醋涂四圍。

余用成 患一癥,飲食不能下,勉強(qiáng)飲食即嘔逆作痛,而每日勤勞作事如常,時(shí)日飲參湯數(shù)鐘,諸藥皆不效。予視脈曰∶此重勞不節(jié)之癥也,勞心勞力無(wú)已時(shí),于勞時(shí)進(jìn)食,又多食。是以不節(jié)勞則傷脾,不節(jié)食則傷胃,胃?jìng)患{,脾傷不化,其精力無(wú)損,易治也。擇一靜室,令入室靜坐,初坐竟不進(jìn)飲食,坐至次日,覺(jué)神方稍寧,有欲得食之意,然后以稀粥與之,至三四日竟欲得食,至七日食過(guò)膈矣,此謂以其人治人之病也。

徐玉玄婦 患一癥,月余不能眠,每日扶坐,氣喘急,頭與腿足皆腫大。至第四十日,喉鼻中出氣皆冰冷者,每暈倒不省人事,諸醫(yī)以為毫無(wú)生理矣。予視脈曰∶此奇癥也,最易愈。世安有四十日不能稍眠,不能食,鼻中出氣已冷而能生者乎?此由產(chǎn)后血上攻,其血欲從口中出不能,故其血已死,凝于喉。雖有生氣從死血中過(guò),其氣已冷,血凝氣冷,但能飲湯,其湯作脹,而浮腫于頭面手足。死血在喉,若睡倒即氣不能上升而生理絕,是以月余不睡者求生也。酌一方用磨平飲加減,通其血,才進(jìn)藥而能睡,睡醒而能氣暖,數(shù)日全愈。

〖湯方〗

紅花 桃仁 蘇木 蓬莪術(shù) 枳殼 烏藥 當(dāng)歸 京三棱 白芍藥

葉楚鄂 初患一癥,體瘦如柴而肚漸大,其中有物,飲食不能進(jìn)。予視脈酌一方,許以愈其半,果如予言,其半非藥所能及也,因求予靜功,孰知道緣作合,七日開(kāi)關(guān),覺(jué)通體爽快,其腹中積物竟從口中嘔出,舊病全愈。經(jīng)今四載,忽有家事盛怒,又當(dāng)風(fēng)飲食,復(fù)感一癥,泄瀉不止,予為治之。愈后又感一癥,為咳逆吞酸,四肢疲軟,氣將絕,欲去世者幾番。予視脈曰∶此命門(mén)火不上升之癥也,用附子升之,又以肉桂浮藥養(yǎng)之,其癥漸愈,后復(fù)如常。數(shù)月后,適予有蘭江之行,葉楚鄂一晚口吐血半碗,吐后復(fù)爽快,此時(shí)正當(dāng)用參桂等藥固其元神,時(shí)醫(yī)不知此,妄用涼藥,僅兩日而癥變矣。來(lái)蘭江請(qǐng)予,予見(jiàn)其方,初用涼血之劑,后琥珀沉(以下脫文)

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