脅痛此脅痛系新得之癥，指西醫(yī)之肋膜炎而言，其他若日久之脅痛，（肋間神經(jīng)痛)肋膜癌腫、肝臟硬化、膽石等癥不在此例。
【原因】本癥由于感冒外傷，肺炎，或其他臟器炎癥之波及而發(fā)，由于激怒，或抑郁，而致此癥者尤多。中醫(yī)對此癥，責(zé)之肝膽氣滯血瘀，其說皆有至理，故激怒以下數(shù)字均采中醫(yī)說。
【癥候】此癥分三種：
1．為干性肋膜炎但覺胸脅刺痛，于呼吸時更甚，脈多弦數(shù)。
2．為滲出性肋膜炎因惡寒而發(fā)中等度之弛熱，呼吸困難，胸部刺痛劇烈，干咳、脈弦數(shù)，食欲缺損，滲出液潴留過多時，患者能自覺之，聽之可微聞?wù)袷幝暋?/p>
3．為化膿性肋膜炎，屢以寒戰(zhàn)而發(fā)高熱，脈多洪大而數(shù)，以上諸癥皆劇烈，大便多干燥，小便多短赤。
以上三種癥候，治不得法，最易誘起肺結(jié)核癥，化膿性肋膜炎，屢以寒戰(zhàn)而發(fā)高熱，且有性命危險。誘起腹膜炎等則危險。
【治法】滲出性、化膿性二者，以施行西醫(yī)外科手術(shù)為良，用套管針抽除滲出物及膿液。其內(nèi)服藥之有卓效者，則www.med126.com為撒里天爾酸那篤當(dāng)膜（撒曹)其馀則為下劑，及麻醉止痛劑，最近余子漢真患較重之滲出性肋膜炎，即以撤曹四·○苦丁二·○蒸餾水二○○·○分六次，一日三次服而治愈。亦能有效。然中醫(yī)治此癥，注重肝膽二經(jīng)，分別氣郁、血瘀、痰飲，及虛、實、寒、熱，不但對于新得之脅痛，可以根本治愈，即對于日久之脅痛，神經(jīng)痛亦能奏效，絕不致演成非用外科手術(shù)不可之痛苦，且亦絕無波及其他臟器之慮，此則中醫(yī)對此癥和平有效，可取之方法，不能不表而出之。
中醫(yī)對干性之肋膜炎，以橘絡(luò)、枳實、旋覆花、鉤藤、龍膽草、赤芍、陳皮、青皮、川棟子等藥為有效，對滲出性者，則以茯苓、橘紅、半夏中醫(yī)名此為痰飲加重用之，合前藥無不奏效。茯苓須用五、六錢以上，半夏二、三錢。至于化膿性之肋膜炎率用柴胡、陳皮、青皮、瓜蔞仁、穿山甲、蒲公英、金銀花、桃仁、生地、桑葉、山梔、夏枯草、連翹參照中醫(yī)外科肝癰癥治法，以此癥近似肝膿瘍也。等，消腫退熱，更有奇效。他若久病之脅痛，參用紅花、歸須、桃仁、元胡等，注重在疏通血絡(luò)，更有精義。而對此癥兼發(fā)之咳嗽，則加枇杷葉、杏仁、貝母，氣逆加降香，陰虧咳血加白芍，均甚圓活靈妙，屢試屢驗，絕不致釀成危癥也。川軍亦為有效之品。
【醫(yī)驗】趙君，住北京西四牌樓大拐棒胡同六號，年十八歲，業(yè)鐵工。因激怒斗毆，于二十七年四月二十五日，致患脅痛，來診時已得病四日熱度晝夜不退，三十九度六痛不能臥，咳嗽嘔惡，患側(cè)高腫隆起，呼吸時痛尤甚，不能手按。惡寒四日不解，大便燥結(jié)，小便赤短，舌黃，脈左右均洪數(shù)，精神不清，呼氣有腐敗臭味，有化膿嫌疑自覺肋內(nèi)如有水汁存留，脹滿異常。經(jīng)診斷為肝經(jīng)瘀熱脅痛，防成內(nèi)癰，急以解毒疏肝，參以外科醫(yī)理論治，與下方：
第一方連翹六錢、金銀花四錢、蒲公英五錢、瓜蔞仁四錢、青皮二錢、陳皮二錢、杏仁二錢、貝母三錢、荊芥一錢、防風(fēng)一錢、鉤藤三錢、丹皮四錢、元胡二錢，水煎服。此方內(nèi)服，外用冷罨法于肋間高腫處，一日三次施行，中藥系于晚間臨睡時服下。又用阿斯比林三·○乳糖三·○分六包，一日二次，自上午六點鐘至下午六點，分服二包，于三日之間，備用六包。中藥則服第一劑取微汗，第二劑已不惡寒，減去荊芥、防風(fēng)，照方再服二劑，計三日之間，病勢大減，熱度降至攝氏表三十八度強(qiáng)，痛亦減輕，腫亦略退，脈仍洪數(shù)有力，患者來診，深致感謝。但仍不能臥下，呼吸仍痛甚，大便一次，小便仍赤短，乃與下方：阿斯比林并非連日必用，不發(fā)熱則不用也。
第二方生白芍二錢、竹葉三錢、www.med126.com丹皮三錢、杏仁三錢、青皮二錢、陳皮三錢、大腹皮二錢、元胡二錢、前胡二錢、枳實二錢、龍膽草二錢、貝母二錢、鉤藤一錢、連翹四錢，水煎服。仍照前服藥法，白日與以撤曹四·○苦丁二·○蒸餾水一○○·○分六次，二日分服，臨睡服中藥一次，共服二劑，脅痛全止，體溫三十八度，脈漸平和，尚有咳嗽，便燥，預(yù)防轉(zhuǎn)變肺炎，（肋膜炎誘起肺結(jié)核者亦有多例)又與下方：
第三方瓜蔞仁二錢、白芍三錢、金銀花四錢、鉤藤三錢、杏仁三錢、貝母三錢、丹皮三錢、小青皮二錢、橘紅二錢、蘇子二錢、寸冬三錢、天冬三錢、桑葉三錢，水煎服。仍照前服藥法，白日與以重曹三·○托氏散○·三分六包，二日分服，一日三次。臨睡服中藥一次，共服二劑，以后減去西藥，又服五劑，完全治愈。
此癥為較重之肋膜炎，必須中西藥互用，方收速效。只用中藥，或只用西藥，收效均不能迅速，且此數(shù)種中西藥品之用法，試驗四十余年，絕無妨礙也。
