這是我為一個(gè)人專門寫(xiě)的一個(gè)系列，也許有很多錯(cuò)誤的地方，但我決定還是寫(xiě)出來(lái)。 還是先舉個(gè)例子吧。有個(gè)房間很熱，這個(gè)房間里有個(gè)吊扇。大家都知道，吊扇有個(gè)開(kāi)關(guān)�，F(xiàn)在好了，如果這個(gè)吊扇處于靜止?fàn)顟B(tài)，那么就需要打開(kāi)開(kāi)關(guān)。打開(kāi)開(kāi)關(guān)就是用的
麻黃湯。也就是說(shuō)
麻黃湯的作用是讓吊扇動(dòng)起來(lái)。原來(lái)不轉(zhuǎn)，讓它變?yōu)檗D(zhuǎn)。把吊扇打開(kāi)后，吊扇有五個(gè)檔位，這時(shí)候需要調(diào)節(jié)檔位，而調(diào)節(jié)檔位就要用
桂枝湯了。在20130726里我說(shuō)了太陽(yáng)病是身體的上部和表面的散熱出了問(wèn)題。散熱出了問(wèn)題，有下面這些可能。一種是不散熱，一種是散熱但散的效果不好，一種是散熱散的多了。不散熱要靠麻黃湯來(lái)啟動(dòng)，啟動(dòng)后的檔位也很關(guān)鍵，如果熱量散的不充分，就要用
桂枝湯把檔加大，如果散熱散的多了，也要用桂枝湯把檔位調(diào)小。為了更準(zhǔn)確的解決問(wèn)題，在一些特殊的情況下，需要把吊扇打開(kāi)后立即調(diào)到最合適的檔位，那就需要麻黃湯和桂枝湯合用。比如脈微而惡寒者，面色反有熱色者，身必癢，宜麻黃桂枝各半湯。
形似瘧，一日再發(fā)者，宜桂枝二麻黃一湯。
現(xiàn)在來(lái)看一個(gè)條文。太陽(yáng)病，脈浮緊，
發(fā)熱，身無(wú)汗，自衄者，愈。這個(gè)條文描述的情況是 有個(gè)病人，由于毛孔閉合了，他的氣體散熱出了問(wèn)題，這些熱量集中于身體的上部和身體的表面，血液里的氣體熱量越來(lái)越多，最后血管壁堅(jiān)持不住了，血管破裂了，于是熱量隨著血液流到了體外，于是散熱了，所以就會(huì)愈。在臨床上最常見(jiàn)的是
鼻出血。那是因?yàn)楸亲釉谏眢w的上部。當(dāng)然，也可以通過(guò)腦血管破裂來(lái)散熱，這時(shí)候就是腦溢血了。還可以通過(guò)身體表面的血管破裂來(lái)散熱，這時(shí)候就是身上出現(xiàn)出血點(diǎn)。這就很好的解釋了為什么血小板減少的病人多是
感冒后形成的，為什么血小板減少的病人感冒后會(huì)病情加重。唯一合理的解釋是鼻出血，血液可以流到體外而問(wèn)題解決沒(méi)有后遺癥。但腦血管破裂則因?yàn)檠毫鞑坏襟w外而出現(xiàn)麻煩，皮膚的出血也是這樣。眼部的出血也會(huì)造成問(wèn)題。但牙齦的出血就值得慶賀了。因?yàn)槟且?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023702_77827.shtml" target="_blank">腦出血好多了。再看一個(gè)相關(guān)的條文。
傷寒脈浮緊，不發(fā)汗，因致衄者，麻黃湯主之。 這個(gè)病人散不出去熱，不出汗，最后逼的血管都破裂了，醫(yī)圣一看，要幫病人一把呀，把吊扇打開(kāi)吧，于是就用了麻黃湯。防止病人不停的出血而造成新的傷害。我仔細(xì)分析了這兩個(gè)條文，第一條說(shuō)的是自衄，我的看法是就是鼻出血，或者
牙齦出血，這樣熱隨血出而解，所以病人自愈。這種情況臨床很常見(jiàn)。 因?yàn)樽屔眢w本身選擇的話，它一定會(huì)選擇鼻出血或牙齦出血，而不會(huì)選擇腦出血的。 第二條寫(xiě)的是因致衄，也就是說(shuō)由不得身體本身的選擇了，這里就很可能病人腦血管破裂，或者皮膚出血，或者眼底出血，在這樣的情況下，就應(yīng)該用麻黃湯來(lái)治療。因?yàn)椴恢委煏?huì)對(duì)病人造成新的傷害。
最后再看一個(gè)條文，我不想再解釋了。太陽(yáng)病，脈浮緊，無(wú)汗，發(fā)熱，身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除，其人發(fā)煩目暝，劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽(yáng)氣重故也。麻黃湯主之。
