網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:經(jīng)方學(xué)習(xí)體會(huì)20130805奔豚病
    

仲景原文:經(jīng)方學(xué)習(xí)體會(huì)20130805奔豚病

一位冰清玉潔的網(wǎng)友問了一個(gè)問題,什么是奔豚。
   我很不愿意談奔豚病這個(gè)問題,因?yàn)檫@個(gè)病是我心里永遠(yuǎn)的痛苦。我是學(xué)西醫(yī)的,回老家開門診后,局面迅速打開,病人蜂擁而至,其中有一個(gè)病人,農(nóng)村婦女,說已經(jīng)病二十多年了。中西藥無數(shù)均無效,求我一定要給她治好。她的癥狀是每天不定時(shí)的,有時(shí)候次數(shù)多,有時(shí)候次數(shù)少,會(huì)有一股氣從小肚子向上沖,沿著一條路一樣往上跑,一直跑到咽喉,馬上就覺得上不來氣了,活不成了,等一會(huì)兒,氣自動(dòng)就消了,就啥癥狀也沒有了。只要這個(gè)癥狀不上來,平時(shí)跟正常人沒有任何區(qū)別。這個(gè)病人給我的第一個(gè)印象是神經(jīng)官能癥。那就治吧,這個(gè)病人五天來一次,每五天我換一次西醫(yī)處方,治了八個(gè)月,一次也沒見效,最后我對病人說,不要再來了,你的病我真的治不好了?梢哉f這八個(gè)月里我把能想到的方法都用遍了,最后換來的是四個(gè)字 黔技窮。這個(gè)病例使我認(rèn)識到了西醫(yī)的局限性。我在用西醫(yī)一年后最終開始了自學(xué)中醫(yī)的艱苦歷程。后來我知道了,這個(gè)婦女就是奔豚病,奔豚病一共三個(gè)類型   奔豚湯證  桂枝加桂湯證 茯苓桂枝甘草大棗湯證。是中醫(yī)里面很簡單的一個(gè)疾病。不知道這個(gè)病人現(xiàn)在好了沒有?我要對她說聲 對不起。
  65條發(fā)汗后,其人臍下悸,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
   奔豚病的臨床表現(xiàn)是病人覺得有氣從下向上走,這股氣所過之處,會(huì)出現(xiàn)不少癥狀。如果氣到了胃部,就會(huì)感到胃脹。如果到了胸部,就會(huì)感到胸悶心慌。如果到了咽喉,就會(huì)感到憋悶窒息欲死,甚至冷汗淋漓。如果到了頭部,就會(huì)眩暈欲跌。但一旦氣消了,就什么難受都沒有了。
 證治摘要  苓桂甘棗湯,治臍下悸者,欲作奔豚,按之腹痛沖胸者,累用累驗(yàn)。
 胡希恕醫(yī)案  張某,女。多年失眠,久治無效。頭暈,心悸,臍左跳動(dòng),有時(shí)感氣往上沖,沖則心煩,汗出,口干不思飲,舌苔白,脈緩。   茯苓24克桂枝12大棗五個(gè)炙甘草6棗仁15遠(yuǎn)志6 結(jié)果服用三劑,睡眠稍安,頭暈,心煩,氣上沖感也減,前方加生龍牡各15克,繼續(xù)服用六劑,除眠多夢外無它不適。 這個(gè)病人根據(jù)臍左跳動(dòng),氣上沖,而定為奔豚。
 古方藥囊一男子,身體瘦高,久患胃病,大約每年發(fā)作一次劇烈胃痙攣。偶然胃痙攣發(fā)作,胃急痛,悶亂而上逆嘔吐,用藥二到三次無效,苦于難忍如死之境。服茯苓桂枝甘草大棗湯而愈。此例,用本方治療臍下動(dòng)悸為目標(biāo)。 這個(gè)病人有這樣的特點(diǎn),發(fā)作時(shí)痛苦欲死,一旦過去了則正常生活。同時(shí)臍下悸。 
   學(xué)習(xí)之后,文學(xué)一下。
   每個(gè)人都有一個(gè)死角,
   自己走不出去,別人也闖不進(jìn)去。
   我把最深沉的秘密放在那里。
 你不懂我,我不怪你。
 作者  莫言

-------------------
樓主是個(gè)真誠實(shí)在的人。文章很好,有啟發(fā)。
幾天前跟師門診,也有個(gè)類似奔豚病的中年男性,特征不明顯,先誤認(rèn)為是飲證,用苓桂術(shù)甘湯加味,效不顯,后改用奔豚湯,效起。

-------------------
奔豚氣是桂枝人的“專利”,是否可以這么理解?
請樓上兩位結(jié)合兩位患者講解講解

-------------------
春生夏長:奔豚氣是桂枝人的“專利”,是否可以這么理解?
請樓上兩位結(jié)合兩位患者講解講解?(2013-08-05 20:43)?700)this.width=700;" >

《神農(nóng)本草經(jīng)》“牡桂”條:主上氣咳逆,結(jié)氣。
《張仲景50味藥證》”桂枝“條:主治氣上沖。
我的理解:奔豚病有氣上沖或類似癥,桂枝主治氣上沖,故常用之。

-------------------
半夏厚樸湯加桂枝,苓桂術(shù)甘湯合甘麥大棗湯,桂枝加桂湯,桂枝加龍骨牡蠣湯,奔豚湯,根據(jù)不同癥狀選擇。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 沒有了
  • 醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證