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2014年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜合知識》:中藥合理應(yīng)用


4.中成藥與西藥的聯(lián)用

(1)減低毒性

▲補(bǔ)中益氣丸、貞芪扶正與環(huán)磷酰胺

▲六味地黃、知柏地黃與糖皮質(zhì)激素

(2)提高療效

▲增強(qiáng)抗菌活性:香連丸與甲氧芐胺嘧啶

▲老年功能性失眠丹參腦活素

▲急性牙齦炎:牛黃解毒片與乙酰螺旋霉素

▲熱毒痰火之瘰疬(淋巴結(jié)核):解毒消炎丸與異煙肼

▲慢性腎炎水腫屬陽虛:真武湯、濟(jì)生腎氣丸與氫氯噻嗪

二、中成藥聯(lián)用的配伍禁忌

1.含十八反、十九畏的中成藥配伍禁忌

2.所含有毒藥物的增量和疊加

▲附子:大活絡(luò)丹+天麻

朱砂朱砂安神丸+天王補(bǔ)心丹

冰片復(fù)方丹參滴丸+速效救心丸(氣滯血瘀型)

3.不同功效藥物聯(lián)用的禁忌

附子理中丸+牛黃解毒片

▲附子理中丸+黃連上清丸

▲金匱腎氣丸+牛黃解毒片

4.某些藥物的相互作用問題

第三節(jié) 中西藥的聯(lián)合使用

一、中西藥聯(lián)用的特點(diǎn)

1.協(xié)同增效

2.降低毒副反應(yīng)

3.減低用藥劑量

1.協(xié)同增效

①黃連、黃柏+四環(huán)素、呋喃唑酮、磺胺甲基異噁唑---治療痢疾、細(xì)菌性腹瀉

銀花+青霉素---對耐藥金葡菌的殺菌作用

丙谷胺+甘草、白芍、冰片---消化性潰瘍

④甘草+氫化可的松---抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)

⑤丹參、黃芪川芎嗪注射液+低分子右旋糖酐---治療心肌梗死

丹參注射液+間羥胺、多巴胺---加強(qiáng)升壓作用

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