2015年度執(zhí)業(yè)中藥師考試《答疑周刊》第三十一期
問題索引：
1.【問題】老師，關(guān)于各種經(jīng)的頭痛的治療藥物有沒有相關(guān)的總結(jié)呢？考試經(jīng)常有，我沒時(shí)間總結(jié)。
2.【問題】老師，羌活治療的太陽經(jīng)頭痛，到底是哪個(gè)位置啊，什么又是陽明經(jīng)呢，有什么區(qū)別？如下題。
3.【問題】請問一般的藥物配對都是需要根據(jù)教材上面的來嗎，不能自己推斷嗎？如下題，可以選擇C嗎？
具體解答：
1. 【問題】老師，關(guān)于各種經(jīng)的頭痛的治療藥物有沒有相關(guān)的總結(jié)呢？考試經(jīng)常有，我沒時(shí)間總結(jié)。
【解答】各種治療頭痛的藥材總結(jié)如下：
太陽頭痛--羌活醫(yī)學(xué).全.在.線m.payment-defi.com；
少陽頭痛--川穹、柴胡。
2. 【問題】老師，羌活治療的太陽經(jīng)頭痛，到底是哪個(gè)位置啊，什么又是陽明經(jīng)呢，有什么區(qū)別？如下題。
羌活善于治療的頭痛是
A.太陽經(jīng)頭痛
B.少陰經(jīng)頭痛
C.陽明經(jīng)頭痛
D.厥陰經(jīng)頭痛
E.少陽經(jīng)頭痛
【解答】羌活【性能特點(diǎn)】本品辛溫苦燥，升浮發(fā)散，主入膀胱經(jīng)，兼入腎經(jīng)，藥力較強(qiáng)。作用偏上偏表，主散肌表游風(fēng)及寒濕而通利關(guān)節(jié)止痛，善治表證夾濕、太陽頭痛及上半身風(fēng)濕痹痛。所以選擇的是A。注意一般陽明經(jīng)指的是后腦勺疼痛的，而陽明經(jīng)指的是前額的。
相關(guān)總結(jié)如下：
陽明頭痛，痛在頭上前方，痛連眉棱骨和目眥；
少陽頭痛，痛在頭角；
少陰頭痛，痛連胲骨；
太陽頭痛痛在后腦，痛連項(xiàng)背；
厥陰頭痛，痛在顛頂（頭最頂部)。
3. 請問一般的藥物配對都是需要根據(jù)教材上面的來嗎，不能自己推斷嗎？如下題，可以選擇C嗎？
治喘咳氣逆者，宜選用的配伍藥組是
B.麻黃配細(xì)辛
C.麻黃配厚樸 醫(yī)學(xué).全.在.線m.payment-defi.com
D.麻黃配香薷
E.麻黃配杏仁
【解答】 本題的答案是E，教材知識如下：麻黃配苦杏仁：麻黃辛溫宣散，功善宣肺平喘、發(fā)表散寒；苦杏仁苦溫潤降，功善平喘止咳，略兼宣肺。兩藥相合，善宣肺降氣而平喘止咳，治喘咳氣逆功著，證屬風(fēng)寒束肺者尤宜。這里要注意的就是在表面上看，C選項(xiàng)也是可以的，因?yàn)楹駱阋彩蔷哂薪禋獾墓δ艿�，但是一般不是�?jīng)典常用藥對，所以不選擇，考試的時(shí)候建議教材描述的藥對為宜。
解表藥中常用配伍藥對如下：
麻黃配桂枝：發(fā)汗解表力強(qiáng)，治風(fēng)寒表實(shí)無汗功著。
麻黃配苦杏仁：善宣肺降氣而平喘止咳，治喘咳氣逆功著，證屬風(fēng)寒束肺者尤宜。
麻黃配石膏：清肺平喘兼透表熱，治肺熱咳喘效佳。
桂枝配白芍：收散并舉，共奏調(diào)和營衛(wèi)、散風(fēng)斂營、解肌發(fā)表之功，治風(fēng)寒表虛有汗每用。
蟬蛻配胖大海：清宣肺氣、利咽開音力強(qiáng)，善治風(fēng)熱或肺熱之咽痛音啞。
桑葉配菊花：藥力更強(qiáng)，善治風(fēng)熱感冒、溫病初起、風(fēng)熱或肝熱目赤、肝陽眩暈及肝腎虧虛目暗不明。
桑葉配黑芝麻：補(bǔ)肝腎明目力強(qiáng)，治肝腎虧虛視物昏花效佳，兼腸燥便秘者尤宜。
菊花配枸杞子：補(bǔ)肝腎明目力強(qiáng)，肝腎虧虛之視物昏花用之效佳。
生葛根配黃芩、黃連：三藥合用，既清熱燥濕解毒，又透熱升陽止瀉，主治濕熱瀉痢初起。
柴胡配黃芩：清解半表半里之邪熱效強(qiáng)，治少陽寒熱往來效著。
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