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2012年公共營養(yǎng)師輔導(dǎo)之有毒性中毒二

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-7-25 營養(yǎng)師考試論壇

細(xì)菌性食物中毒
指人們攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的食物中毒。

1.細(xì)菌性食物中毒的特征主要有:
(1)通常有明顯的季節(jié)性,多發(fā)生于氣候炎熱的季節(jié),一般以5-10月份最多。
(2)引起細(xì)菌性食物中毒的食品醫(yī),學(xué).全,在.線m.payment-defi.com,主要是動物性食品,少數(shù)是植物性食品。
(3)抵抗力降低的人發(fā)病率較高,病死率較低,愈后良好。

2.發(fā)生原因:
(1)食物被致病菌污染
(2)污染食物的致病菌有適合生長的條件。

3.沙門氏菌食物中毒
    特點:夏秋季節(jié);動物性食物;交叉污染或加熱不徹底。
    預(yù)防:防止食品污染、控制病原體繁殖及外毒素的形成、徹底加熱殺滅細(xì)菌及破壞毒素

4.葡萄球菌食物中毒
    全年皆可發(fā)生,多見于夏秋季。人體對該菌腸毒素的感受性高,進食被該菌污染的食品后發(fā)病率可達(dá)90%以上。
    污染來源:葡萄球菌是常見的化膿性球菌之一,人和動物的化膿部位接觸食品后使食品污染,而攝食了被葡萄球菌污染的食品便有可能發(fā)生食物中毒。引起中毒的食品主要是乳類及乳制品、肉類和剩飯等。
    臨床表現(xiàn):葡萄球菌食物中毒潛伏期短,一般為2~5小時。有惡心、嘔吐,同時伴有上腹部痙攣性疼痛及水樣腹瀉。以嘔吐最為突出。大多數(shù)病人于1~2天內(nèi)恢復(fù)。預(yù)后良好。
    所致疾。
         1)食物中毒本文
         2)假膜性腸炎
         3)燙傷樣皮膚綜合癥:
    預(yù)防措施:
        ①防止食品受到污染,特加別是肉類等動物性食品、乳制品、剩菜等
        ②對從事餐飲業(yè)患有葡萄球菌感染的制作及加工人員應(yīng)暫時調(diào)換工作
        ③低溫儲藏食品,食用前應(yīng)徹低加熱。

5.肉毒梭菌
    產(chǎn)生肉毒毒素,是目前已知最劇烈的神經(jīng)外毒素,毒性比氰化鉀強1萬倍,對人的致死劑量約為9~10mg/kg.
    肉毒中毒的臨床癥狀與其他食物中毒不同,胃腸道癥狀少見,主要為神經(jīng)末麻痹。潛伏期可短至幾小時,先有乏力、頭痛、等癥狀,接著出現(xiàn)復(fù)視、斜視、眼瞼下垂等眼肌麻痹癥狀;再是吞咽困難、口齒不清等咽部肌肉麻痹癥狀,進而膈肌麻痹、呼吸困難直至呼吸停止而導(dǎo)致死亡。
    肉毒毒素引起的食物中毒在國外以罐頭m.payment-defi.com、香腸、臘腸等肉制品為主。在我國過去以新疆較多,主要由發(fā)酵豆制品(臭豆腐、豆瓣)引起的占80%以上。
    防治原則:①減少食品在運輸、貯藏和加工過程中的污染。②對發(fā)酵食品應(yīng)充分蒸煮③低溫保存食品。

6.大腸埃希菌食物中毒
    腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌:是5歲以下嬰幼兒和旅行者腹瀉的重要病原菌。污染的水源和食物在疾病傳播中有重要作用。
    腸侵襲性大腸埃希菌:主要侵害大兒童和成人。所致病疾病很像菌痢,有發(fā)熱腹痛,腹瀉,膿血便及里急后重等。
    腸致病性大腸埃希菌:是在流行病學(xué)研究中最早發(fā)現(xiàn)的引起腹瀉的大腸埃希菌。是嬰幼兒腹瀉的主要病原菌,嚴(yán)重者可致死。特別在熱帶國家。在醫(yī)院中常引起爆發(fā)流行。
    腸出血性大腸埃希菌:1982年首先在美國發(fā)現(xiàn),其血清型為O157:H7.主要表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛、腹瀉,大便先為水樣后為血便甚至人為血水,重者出現(xiàn)溶血性尿毒癥。

2012年公共營養(yǎng)師考試復(fù)習(xí)資料

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