醫(yī)學(xué)考研醫(yī)學(xué)院校執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)護(hù)士衛(wèi)生資格
醫(yī)學(xué)圖譜資源下載醫(yī)學(xué)英語臨床技能理論教學(xué)藥學(xué)理論
論壇網(wǎng)校博客
網(wǎng)站地圖
最新更新
主站精華
論壇精華
...
藥學(xué)首頁 |藥界風(fēng)云 研究進(jìn)展 藥學(xué)理論 政策法規(guī) 藥品說明書 中草藥圖譜 中草藥 OTC手冊(cè) 藥物數(shù)據(jù) 藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 >> 藥學(xué)理論 >> 藥物數(shù)據(jù) >> 藥品說明書 >> 鎮(zhèn)痛藥 >> 正文:氨酚待因片(II)
    

氨酚待因片(II)

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名氨酚待因片(II)
曾用名 
英文名PARCETAMOL AND CODEINE PHOSPHATE TABLETS(II)
拼音名ANFENDAIYIN PIAN
藥品類別鎮(zhèn)痛藥
性狀本品為白色片。
藥理毒理本品有鎮(zhèn)痛作用,并有一定的解熱、鎮(zhèn)咳作用。兩藥通過不同的作用機(jī)制而發(fā) 揮鎮(zhèn)痛效果。對(duì)乙酰氨基酚成分主要通過抑制前列腺素的合成(抑制前列腺素合成 酶)及阻斷痛覺神經(jīng)末梢的沖動(dòng)而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,后者可能與抑制前列腺素或其他 能使痛覺受體敏感的物質(zhì)(如5-羥色胺、緩激肽等)的合成有關(guān)。解熱作用是通過 下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,通過增加皮膚的血流、出汗及熱散失而起 作用。磷酸可待因?yàn)閱岱鹊募谆苌铮瑢?duì)延腦的咳嗽中樞有直接抑制作用,鎮(zhèn)咳 作用強(qiáng)而迅速,強(qiáng)度約為嗎啡的1/4。此外,還有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度 約為嗎啡的1/10,但仍強(qiáng)于一般解熱鎮(zhèn)痛藥。系中樞型弱阿片類鎮(zhèn)痛藥。服用本品, 有可能出現(xiàn)消化道反應(yīng),呼吸抑制很弱,成癮性較低。兩藥合并給藥具有鎮(zhèn)痛協(xié)同 作用,同時(shí)又仍能發(fā)揮各自原有的作用。
藥代動(dòng)力學(xué)本品中的對(duì)乙酰氨基酚口服經(jīng)胃腸道吸收迅速、完全,在體液中分布均勻,血 藥濃度0.5~1小時(shí)達(dá)到高峰,T1/2約為2~3小時(shí)。腎功能不全時(shí)不變,但超量用藥、 某些肝病患者、老年人和新生兒可有延長(zhǎng),兒童則縮短。約25%與血漿蛋白結(jié)合, 小量時(shí)(血藥濃度<60μg/ml=與蛋白結(jié)合不明顯,大量或中毒劑量則結(jié)合率較高, 可達(dá)43%。90%~95%在肝臟代謝,60%以葡萄糖醛酸化合物,35%以硫酸鹽化合 物的形式迅速?gòu)哪蛑信懦,中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒性,對(duì)腎臟可能也有毒性。不 到5%以原形由尿排出。磷酸可待因口服后較易被胃腸道吸收,生物利用度為40%~ 70%,在體內(nèi)主要分布于實(shí)質(zhì)性器官,如肺、肝、腎、胰臟。蛋白結(jié)合率為25%左 右。其可透過血-腦脊液屏障,但腦組織內(nèi)的濃度相對(duì)較低;能透過胎盤,可少量由 乳汁分泌。口服用藥后30~45分鐘起效,1小時(shí)左右血藥濃度達(dá)峰值,作用維持約 4小時(shí)。其在體內(nèi)主要由肝臟代謝,大部分轉(zhuǎn)化為可待因-6-葡萄糖醛酸,另外約有 10%脫甲基而轉(zhuǎn)化為嗎啡,然后與葡萄糖醛酸結(jié)合,代謝物主要經(jīng)尿排泄。
適應(yīng)癥本品為中等強(qiáng)度鎮(zhèn)痛藥。適用于各種手術(shù)后疼痛、骨折、中度癌癥疼痛、 骨 關(guān)節(jié)疼痛、牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、全身痛、軟組織損傷及痛經(jīng)等。
用法用量口服:成人,1次1片,1日3次;中度癌癥疼痛必要時(shí)可由醫(yī)生決定適當(dāng)增加。 7~12歲兒童按體重相應(yīng)減量,連續(xù)使用一般不超過5天。
不良反應(yīng)1.服用常用劑量時(shí),偶有頭暈、出汗、惡心、嗜睡等反應(yīng),停藥后可自行消 失。 2.本品引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥為弱,但反復(fù)給藥可產(chǎn)生耐受性, 久用有成癮性。
禁忌癥1. 對(duì)本品過敏者,呼吸抑制及有呼吸道梗阻性疾病,尤其是哮喘發(fā)作的患者應(yīng) 禁用。 2. 多痰患者禁用,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,繼發(fā)感染而 加重病情。
注意事項(xiàng)1.本晶為國(guó)家特殊管理的第二類精神藥品,必須嚴(yán)格遵守國(guó)家對(duì)精神藥品的 管理?xiàng)l例,按規(guī)定開寫精神藥品處方和供應(yīng)、管理本類藥品,防止濫用。 2.不明原因的急腹癥、腹瀉,應(yīng)用本品后可能掩蓋真相造成誤診,故應(yīng)慎重。 3.下列情況慎用 乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎,腎功能不全,支氣管哮喘膽 結(jié)石,顱腦外傷或顱內(nèi)病變,前列腺肥大等。 4.長(zhǎng)期大量應(yīng)用本品時(shí),特別是肝功能異常者,應(yīng)定期測(cè)定肝功能及血象。 5.連續(xù)使用一般不超過二周,如有必要較長(zhǎng)期連續(xù)用藥時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑。 6.參閱對(duì)乙酰氨基酚與可待因項(xiàng)下的注意事項(xiàng)。
孕婦及哺乳期婦女用藥1.本品所含兩主藥均可透過胎盤而影響胎兒,如使胎兒成癮,引起新生兒的 戒斷癥狀等。 2.本品所含兩主藥均可自乳汁排出,哺乳期婦女及孕婦應(yīng)慎用。
兒童用藥7歲以下兒童不宜使用。
老年患者用藥慎用。
藥物相互作用1.本品與抗膽堿藥合用時(shí),可加重便秘或尿潴留的癥狀。 2.與美沙酮或其他嗎啡類藥、肌松藥合用時(shí),可加重呼吸抑制作用。
藥物過量1.逾量服用本品時(shí),可很快出現(xiàn)由對(duì)乙酰氨基酚和可待因所致的嚴(yán)重副反應(yīng), 如腹瀉、多汗、肝損害、肝性腦病、抽搐、凝血障礙、胃腸道出血、低血糖、酸中 毒、心律失常、腎小管壞死、嗜睡、精神錯(cuò)亂、瞳孔縮小如針尖、癲癇、低血壓、 神志不清、呼吸抑制、循環(huán)衰竭,并可致死。 2.中毒解救 服藥過量可洗胃或催吐以排除胃中藥物。給予拮抗劑N-乙酰半 胱氨酸,不宜給活性炭,以防止影響拮抗劑的吸收,保持呼吸道通暢,必要時(shí)人工 呼吸,靜脈注射納洛酮拮抗可待因中毒。(參閱對(duì)乙酰氨基酚及可待因項(xiàng)下的中毒解 救方法)。
貯藏遮光,密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名對(duì)乙酰氨基酚
化學(xué)名N-(4-羥基苯基)乙酰胺
拼音名DUIYIXIAN'ANJIFEN
英文名4-ACETAMIDOPHENOL
CAS No.103-90-2
結(jié)構(gòu)式
分子式C8H9NO2
分子量151.16
規(guī)  格300mg/片
通用名磷酸可待因
化學(xué)名17-甲基-3-甲氧基-4,5α-環(huán)氧-7,8-二去氫嗎啡喃-6α-醇磷酸鹽倍半水合物
拼音名LINSUAN KEDAIYIN
英文名CODEINE PHOSPHATE
CAS No.41444-62-6
結(jié)構(gòu)式
分子式C18H21NO3·H3PO4·1H20
分子量424.39
規(guī)  格15mg/片
相關(guān)說明書
氨酚待因片(I)、丙氧氨酚復(fù)方片、氨苯偽麻片(夜片)、氨酚美偽麻片與苯酚偽麻片、氨酚曲麻片、氨酚偽麻滴劑氨酚偽麻膠囊、氨酚偽麻美那敏片、氨酚偽麻那敏膠囊、氨酚偽麻那敏片、氨酚偽麻那敏溶液、氨酚偽麻片、對(duì)乙酰氨基酚滴液、對(duì)乙酰氨基酚分散片、對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚混懸液、對(duì)乙酰氨基酚咀嚼片、對(duì)乙酰氨基酚口服液對(duì)乙酰氨基酚凝膠、對(duì)乙酰氨基酚片、對(duì)乙酰氨基酚注射液、酚咖片、酚麻美敏膠囊酚麻美敏咀嚼片、酚麻美敏顆粒酚麻美敏片、酚美愈偽麻口服溶液、復(fù)方氨酚烷胺膠囊、復(fù)方對(duì)乙酰氨基酚片(II)復(fù)方可待因口服溶液、復(fù)方氯唑沙宗膠囊、復(fù)方氯唑沙宗片、復(fù)方雙氯芬酸鈉注射液氯酚待因復(fù)方片 、美撲偽麻膠囊、美撲偽麻咀嚼片、美撲偽麻口服溶液、美撲偽麻片、美息偽麻片、雙分偽麻膠囊、雙分偽麻片、雙酚偽麻糖漿雙撲口服液、雙撲偽麻膠囊雙撲偽麻片、特酚偽麻片、復(fù)方磷酸可待因溶液可待因桔梗片、可愈糖漿、磷酸可待因緩釋片、磷酸可待因片、磷酸可待因糖漿、磷酸可待因注射液愈酚待因口服溶液
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 評(píng)論加載中...
    網(wǎng) 名: (必填項(xiàng))
    評(píng)論內(nèi)容:
    關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2008, MED126.COM, All Rights Reserved 不做學(xué)術(shù)交流考試咨詢
    皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)