| 通用名 | 雙氯芬酸鈉片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | DICLOFANAC SODIUM TABLETS |
| 拼音名 | SHUANGLUFENSUANNA PIAN |
| 藥品類別 | 解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 |
| 性狀 | |
| 藥理毒理 | 藥理作用：雙氯芬酸是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其作用機(jī)制為抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸轉(zhuǎn)化前列腺素。同時(shí)，它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三脂（三酰甘油）結(jié)合，降低細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。
雙氯芬酸是非甾體消炎藥中作用較強(qiáng)的一種，它對(duì)前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)于阿司匹林和吲哚美辛等。
非臨床毒理研究：給大鼠口服雙氯芬酸鈉達(dá)每日2mg/kg，長(zhǎng)期觀察，沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生率增加。一項(xiàng)對(duì)小鼠二年的研究中，每日用藥2mg/kg，也未見到任何腫瘤易發(fā)傾向。各種突變研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。給大鼠用藥每日4mg/kg，雌雄均未發(fā)生不育。
急性毒性試驗(yàn)結(jié)果：大鼠經(jīng)口LD50 為150mg/kg；小鼠經(jīng)口390mg/kg。
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| 藥代動(dòng)力學(xué) | 本品口服吸收快，血漿蛋白結(jié)合率為99.5%，大約50%在肝臟代謝，40%～65%從腎臟排出，35%從膽汁、糞便排出。 |
| 適應(yīng)癥 | 1．急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。
2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。
3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。
4．急性痛風(fēng)。
5．痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。
6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等；
7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥（如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等），應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
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| 用法用量 | 口服：一日1次，或者一日1～2次，或遵醫(yī)囑，餐后服。 |
| 不良反應(yīng) | 1．可引起頭痛及腹痛、便秘、腹瀉、胃燒灼感、惡心、消化不良等胃腸道反應(yīng)。
2．偶見頭痛、頭暈、眩暈。血清谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT），血清谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）升高。
3．少見的有腎功能下降，可導(dǎo)致水鈉潴留，表現(xiàn)尿量少、面部水腫、體重驟增等。極少數(shù)可引起心律失常、耳鳴等。
4．罕見：皮疹、胃腸道出血、消化性潰瘍、嘔血、黑便、胃腸道潰瘍、穿孔、出血性腹瀉、困睡、過敏反應(yīng)如哮喘、肝炎、水腫。
5．有導(dǎo)致骨髓抑制或使之加重的可能。
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| 禁忌癥 | 1．對(duì)本品及阿司匹林或其他非甾體抗炎藥有過敏反應(yīng)、哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應(yīng)的患者。
2．消化道潰瘍患者。
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| 注意事項(xiàng) | （1）血液系統(tǒng)異常、高血壓、心臟病患者慎用。
（2）因本品含鈉，對(duì)限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。
（3）對(duì)那些有胃腸道癥狀或曾有胃腸潰瘍病史，嚴(yán)重肝功能損害患者，如需應(yīng)用雙氯芬酸，應(yīng)置于嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下。
（4）心、腎功能損害者正在應(yīng)用利尿劑治療、進(jìn)行大手術(shù)后恢復(fù)期患者以及由于任何原因細(xì)胞外液丟失的患者慎用。
（5）用藥過程中，如出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，應(yīng)停藥。
（6）個(gè)別需要長(zhǎng)期治療的患者，應(yīng)定期檢查肝功能和血象，如發(fā)生肝功損害時(shí)應(yīng)停用。
（7）有眩暈史或其他中樞神經(jīng)疾病史的患者在服用期間，應(yīng)禁止駕車或操縱機(jī)器。
（8）應(yīng)注意與鋰制劑、地高辛、保鉀利尿劑、抗凝血?jiǎng)�、降糖藥和氨甲蝶呤等藥物合用時(shí)的劑量及不良反應(yīng)。
（9）體重較低的患者應(yīng)降低本品用量。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 在妊娠期間，一般不宜使用，尤其是妊娠后3個(gè)月。哺乳期婦女不宜服用。 |
| 兒童用藥 | 16歲以下的兒童不宜服用。 |
| 老年患者用藥 | 慎用。 |
| 藥物相互作用 | 雙氯芬酸可增加地高辛與含鋰制劑的血漿濃度，減少腎對(duì)氨甲蝶呤的排泄。因此，與這些藥合用時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉，在干燥處保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
