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茶堿控釋膠囊

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名茶堿控釋膠囊
曾用名 
英文名THEOPHYLLINE CONTROLLED RELEASE CAPSULES
拼音名CHAJIAN KONGSHI JIAONANG
藥品類別平喘藥
性狀本品為膠囊劑,內(nèi)容物為白色球狀小丸。
藥理毒理茶堿可直接松馳支氣管平滑肌,對(duì)處于收縮痙攣狀態(tài)的支氣管作用尤為明顯,并可 抑制肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放組胺,具有抗炎作用。能加強(qiáng)膈肌收縮力,降低易疲 勞性,從而改善慢性阻塞性肺病(COPD)患者膈肌收縮力。茶堿還有增強(qiáng)心肌收縮和 輕微的利尿作用。
藥代動(dòng)力學(xué)口服后在消化道內(nèi)緩慢釋放茶堿,吸收完全,能分布到全身各部分,還能通過(guò)胎盤。 每12小時(shí)口服一次,血藥濃度保持平穩(wěn)狀態(tài),血藥水平有較大個(gè)體差異。茶堿主要在 肝臟中代謝,大多數(shù)以代謝產(chǎn)物從腎臟排泄。
適應(yīng)癥⒈用于緩解或預(yù)防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續(xù)狀 態(tài)。哮喘持續(xù)狀態(tài)后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激 素合用其療效比單用任何一種藥物更佳,且副作用降低,耐受性更好。 ⒉也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的癥狀。 ⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其對(duì)夜間發(fā)作的哮喘更適宜。
用法用量吞服整個(gè)膠囊,或?qū)⒛z囊中小丸倒在半食匙溫水或流體食物中吞服。成人一次0.2~ 0.3g,每12小時(shí)1次;大于1歲兒童一次0.1~0.2g(1~9歲兒童一次0.1g;9~12歲兒童一 次0.2g;12~16歲少年一次0.2g) 。
不良反應(yīng)不良反應(yīng)與個(gè)體對(duì)茶堿清除速率的快慢有關(guān),毒性常出現(xiàn)在藥物血清濃度15~20μ g/ml時(shí),當(dāng)少數(shù)病人茶堿血藥濃度超過(guò)20μg/ml時(shí),常見(jiàn)頭痛、惡心、嘔吐和失眠,較 少見(jiàn)的有消化不良、震顫和眩暈。多為輕至中度,重度罕見(jiàn)。當(dāng)血藥濃度超過(guò)40μg/ml 時(shí),可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等,嚴(yán)重者甚至呼吸、心跳停止。
禁忌癥對(duì)茶堿不能耐受的病人禁用,未治愈的潛在癲癇患者及急性心肌梗死伴有血壓降 低者禁用。
注意事項(xiàng)⒈茶堿控釋膠囊不可咀嚼或服用,不應(yīng)超過(guò)醫(yī)生處方劑量。 ⒉本品不適用于哮喘發(fā)作狀態(tài)或急性支氣管痙孿發(fā)作的患者。 ⒊茶堿可致心律失常可使原有的心律失常惡化,對(duì)患者心律異常或心律有任何顯著 變化者均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和研究。 ⒋有消化性潰瘍,肝腎功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持續(xù)高燒的及 使用某些藥物的患者、有低氧血癥、高血壓患者應(yīng)慎用。并注意監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度。
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦和哺乳期婦女盡量避免使用茶堿制劑。
兒童用藥小兒的藥物消除率較高,達(dá)到有效的血藥濃度需用較大劑量,用藥時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)其血 藥濃度。
老年患者用藥老年患者對(duì)茶堿的消除率可能會(huì)有不同,因此需檢測(cè)血藥濃度維持在 7.5~12.5mg/ml。
藥物相互作用⒈茶堿與麻黃堿合用可使毒性增強(qiáng),與其它擬交感胺類支氣管擴(kuò)張藥合用亦可使毒 性增強(qiáng)。 ⒉茶堿與別嘌呤醇(大劑量)、西咪替丁、及口服避孕藥合用可使茶堿血清濃度增 高。 ⒊茶堿與利福平、苯巴比妥、氨魯米特、戊巴比妥及異丙腎上腺素(靜注)合用可 使茶堿血清濃度降低;茶堿與苯妥英鈉合用時(shí),二者血藥濃度均降低。 ⒋對(duì)于需用茶堿的患者,最好避免使用非選擇性β受體阻滯劑,因它們的藥理作用 相互拮抗。 ⒌與克林霉素、林可霉素及某些大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素)、喹 諾酮類抗菌藥(伊諾沙星、環(huán)丙沙星)合用時(shí),可降低本品在肝臟的代謝,血藥濃度升 高,甚至出現(xiàn)毒性,應(yīng)在給藥前后調(diào)整本品的用量。 ⒍與鋰鹽合用時(shí),可加速腎臟對(duì)鋰的排出,后者療效降低。 ⒎吸煙者茶堿的肝代謝加強(qiáng),需增加用藥劑量。
藥物過(guò)量應(yīng)立即緊急處理,處理原則同普通茶堿制劑中毒。
貯藏遮光、密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名茶堿
化學(xué)名1,3-二甲基黃嘌呤
拼音名CHAJIAN
英文名THEOPHYLLINE
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式 
分子式C7H8N4O2
分子量180
規(guī)  格0.1g ; 0.3g
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