執(zhí)業(yè)護(hù)士考試輔導(dǎo):靜脈留置針在門診患兒輸液中的應(yīng)用

　　4.3應(yīng)用留置針注意事項(xiàng)

　　4.3.1置管前護(hù)士應(yīng)了解患兒病情及輸液時(shí)間，若輸液時(shí)間≥3天者，可考慮應(yīng)用留置針，向患兒家長(zhǎng)說(shuō)明靜脈留置針應(yīng)用的目的、優(yōu)點(diǎn)，取得患兒家長(zhǎng)的同意方可應(yīng)用靜脈留置針。

　　4.3.2由于門診病人是交現(xiàn)金輸液''若穿刺不成功，為了避免護(hù)患沖突，不能讓其交錢收留置針成本費(fèi)，要穿刺成功后方可讓患兒家屬交錢。所以一定要選擇粗直、彈性好的血管進(jìn)行穿刺，不要選擇細(xì)小的血管，以免穿刺不成功，造成成本浪費(fèi)。

　　4.3.3交待家長(zhǎng)看護(hù)好孩子，在頭部放置留置針導(dǎo)管者，要用小毛巾將孩子的雙手包好，防止患兒用手抓拽。盡量減少患兒穿刺側(cè)側(cè)臥，以免靜脈回流障礙，增加靜脈炎發(fā)生率。在肢體留置導(dǎo)管者，要避免肢體過(guò)度活動(dòng)，必要時(shí)可用托板適當(dāng)固定肢體，防止導(dǎo)管扭曲及脫出。

　　4.3.4置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔，預(yù)防局部感染。

　　4.3.5使用留置針期間，有時(shí)可引起并發(fā)癥，如液體滲漏、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管脫出、靜脈炎等，為了防止并發(fā)癥的發(fā)生或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)能及時(shí)處理，建議家長(zhǎng)每天帶孩子來(lái)醫(yī)院輸液。

　　5小結(jié)

　　靜脈留置針的應(yīng)用解決了護(hù)士穿刺難的問(wèn)題，避免了重復(fù)穿刺，減輕了患兒的痛苦和家長(zhǎng)的心理壓力，為用藥提供了方便，大大提高了護(hù)士的工作效率，由于采用牢固的固定方法，又戴頭套加以保護(hù)留置針，未發(fā)生一例抓脫現(xiàn)象。本組病例經(jīng)臨床細(xì)菌培養(yǎng)未出現(xiàn)一例感染及皮膚潰爛。

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