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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統(tǒng)藥物 > 正文:阿佐塞米的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

阿佐塞米

阿佐塞米副作用;別名:阿佐酰胺、氮唑速尿、Luret、Azadol;阿佐塞米適應(yīng)癥:常用于水腫。;阿佐塞米藥理學(xué)作用:本藥為作用于髓袢的利尿藥,其作用類似呋塞米,但降壓作用較弱而抗利尿激素作用較強。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗高血壓藥物 三級分類:利尿降壓藥 
 藥品英文名
Azosemide
 藥品別名
阿佐酰胺、氮唑速尿、Luret、Azadol
 藥物劑型
片劑:80mg。
 藥理作用
本藥為作用于髓袢的利尿藥,其作用類似呋塞米,但降壓作用較弱而抗利尿激素作用較強。
 藥動學(xué)
本品口服后吸收差,生物利用度僅為10%,明顯小于其他髓袢利尿藥。本藥用于利尿時,口服后1h起效,2~4h達最大效應(yīng),3h達最大血藥濃度,單次給藥后作用持續(xù)9h。本藥主要在肝臟代謝?诜䞍H2%,而靜脈注射有20%以原形藥物隨尿液排出。是否經(jīng)乳汁排泄尚不清楚。本藥總體清除率為每小時5.4L,口服和靜脈注射后的清除半衰期為2~2.5h,略長于其他磺胺類髓袢利尿藥。
 適應(yīng)證
常用于水腫。醫(yī)學(xué)/全在線m.payment-defi.com
 禁忌證
1.中毒;2.肝性腦病;3.腎功能不全;4.低血鉀;5.對本藥過敏者。
 注意事項
1.孕婦、哺乳婦女、乳兒、新生兒慎用。2.本藥不宜長期服用。3.本藥宜早餐時服用。
 不良反應(yīng)
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng):少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛,停藥后可消失。2.代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng):(1)電解質(zhì)紊亂(本藥使血清鈉、鉀和氯化物排泄增加);(2)有報道服用本藥后可輕度降低腎臟對尿酸的排泄,致血尿酸輕度增高;(3)血糖升高;(4)偶可引起血脂升高。3.消化系統(tǒng):少數(shù)患者可出現(xiàn)口干,停藥后即可消失。偶可引起畏食、便秘等。4.肌肉骨骼:有報道服用本藥后出現(xiàn)腓腸肌疼痛,這可能與大量利尿而又未能補充鹽分有關(guān)。醫(yī)學(xué)全在.線m.payment-defi.com5.其他:可發(fā)生脫水、血栓栓塞,偶可引起皮膚變態(tài)反應(yīng)、血象變化和胰腺炎等。
 用法用量
口服給藥每次40~80mg。
 藥物相應(yīng)作用
1.與鋰劑合用時,可因近端腎小管對鈉和鋰離子的重吸收增加而導(dǎo)致血清鋰濃度升高,從而增加鋰的毒性(表現(xiàn)為乏力、震顫、極度口渴、意識模糊等),故應(yīng)避免合用。2.與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,可發(fā)生嚴(yán)重的直立性低血壓 。3.與洋地黃類藥物(如地高辛合用時),可導(dǎo)致洋地黃中毒,應(yīng)避免合用。4.與酮色林合用時,可發(fā)生室性心律失常。5.與芐普地爾合用時,可因低鉀血癥而發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)型室速,合用時應(yīng)密切監(jiān)測血鉀和血鎂濃度,也可換用或聯(lián)用保鉀利尿藥。6.非甾體類抗炎藥可減弱本藥的利尿及抗高血壓作用,應(yīng)避免合用。7.本藥應(yīng)避免同氨基糖苷類抗生素、頭孢菌素類抗生素、箭毒類肌肉松弛藥合用。醫(yī)學(xué)/全在線m.payment-defi.com
 專家點評
參閱呋塞米。
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