| 疾病名稱（英文) | deficiency of fluid in large intestine |
| 拚音 | DACHANGJINKUI |
| 別名 | 西醫(yī)：習(xí)慣性便秘，腸神經(jīng)官能癥 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證為津液虧損，本虛之證，病位在大腸。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為津液虧損，本虛之證，病位在大腸。多見于老人津虧；或外感熱病后，腸道澀滯或氣血耗損，血虛津枯，腸失濡潤(rùn)而大便秘結(jié)、排便困難，為便秘之疾。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 大便干結(jié)，排便困難，努掙難下，甚則秘結(jié)不通，口干口臭；或見頭暈?zāi)垦�，面色無(wú)華，小便短赤。舌紅少津，苔黃，或黃燥，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 生津養(yǎng)血，潤(rùn)燥通便。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1．基本方藥：潤(rùn)腸丸加減：當(dāng)歸12克、生地10克、熟地10克、麻仁12克、桃仁 10克、杏仁l0克、枳殼10克、石斛15克。上藥水煎，取汁300毫升，分二次溫服，日一劑。 2．加減變化：若大腸津虧致陰虛內(nèi)熱，或熱病后出現(xiàn)便秘，煩躁，口干，舌紅少 津，可加玄參10克、生首烏12克、知母10克；若年老體虛，大便秘結(jié)，可加用黑芝麻10克；胡桃肉10克、生首烏12克、黃芪10克；若產(chǎn)后便秘，加用白芍10克、川芎6克、生首烏12克；若津液已復(fù)，便仍干燥，可加用柏子仁l0克、松子仁10克、郁李仁10克、橘皮10克。 (二)外敷藥物 1．大田螺3個(gè)、大青鹽1克，共搗成泥,貼臍下1寸5分處的氣海穴。 2.生紅苕葉(番薯葉)搗爛，調(diào)紅糖，敷腹部。 3．連須蔥頭5個(gè)、生姜1塊、食鹽9克、豉10粒，上藥共搗成餅狀，烘熱后貼臍上，用膠布固定，良久大便可通，如不通可再敷。 (三)藥物塞肛：把藥物制成栓劑，納入肛門內(nèi)，以達(dá)治病目的。 1．老姜如指頭大寸許，用草紙包裹，置火中煨熱取出，蘸麻油塞肛門內(nèi)，快則半日，遲則一日即可見效。 2．蜂蜜適量，微火煎熬，制成蜜栓，塞入肛內(nèi)。 (四)飲食療法 (1)冰糖燉香蕉：香蕉2只，去皮加冰糖適量，隔水蒸，每日2次，連服數(shù)日。消渴病患者不宜用。 (2)桑椹蜜膏：鮮桑椹1000克，煎煮2次，取煎液1000毫升，文火濃縮，以稠粘 為度，加新鮮蜂蜜300克，再煮沸�；�，冷卻即可裝瓶。每服20毫升，溫水送下，每日2～3次。適宜于老年體弱，氣血虧虛的患者。 (3)五仁粥：芝麻、松子仁、胡桃仁．桃仁(去皮尖、炒)、甜杏仁各10克，五仁 混合碾碎，入粳米200克,共煮稀粥，加白糖適量，每日早晚服用。如婦女產(chǎn)后血虛便秘，要去桃仁。 (4)菠菜粥：新鮮菠菜100克，粳米100克。先將菠菜洗凈放滾水中燙半熟，取出 切碎。粳米成粥后，將菠菜放入，拌勻，煮沸即可。日服2次。大便干結(jié)、痔瘡出血患者宜常服用。 (5)何首烏粥：何首烏50克以砂鍋煎取濃汁去渣，入粳米100克、大棗3枚，冰糖 適量同煮為粥。服藥期間，忌食蔥蒜、蘿卜、豬羊肉類。 施治要點(diǎn): (一)本證為大腸津虧，其臨床表現(xiàn)多以便秘為其主證，治療應(yīng)“謹(jǐn)守病機(jī)”，切忌攻下之品。臨床上生津潤(rùn)燥之品常用生地．熟地、當(dāng)歸、白芍、石斛、胡桃肉等；其潤(rùn)腸通便可選火麻仁、杏仁、桃仁、柏子仁、松子仁等。 (二)本證常使老年人出現(xiàn)便秘，其治療措施：1.服用如液狀石蠟、蓖麻油、麻仁 丸；槐角丸等。2．從肛門塞入一些藥物使干結(jié)的糞便變稀、軟化，或因受機(jī)械刺激和潤(rùn)滑作用而達(dá)到通便目的。3．將藥液或大量水分灌入直腸內(nèi)，稀釋和軟化糞便，以達(dá)增強(qiáng)腸蠕動(dòng),促使排便的作用。如用0.9％的食鹽溫開水700～800毫升灌腸。 (三)傷寒熱病之后，或其他久病患者，由于水谷少進(jìn)而不大便，不必急于通便，只須扶養(yǎng)胃氣，俟飲食漸增，生化有源，津液自復(fù)，則大便自能正常。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | 取穴天樞、足三里、三陰交、大腸俞，配穴取太溪、復(fù)溜、脾俞、胃俞。先刺天樞、足三里、三陰交，留針15～20分鐘，再刺大腸俞，平補(bǔ)平瀉。配穴可用灸法。 |
| 推拿按摩 | 手法：一指推、按、摩、揉等。取穴：中脘、關(guān)元、天樞、大橫、脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、大腸俞、八髎、長(zhǎng)強(qiáng)、足三里。 |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | 指導(dǎo)病人養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣，不論何種原因引起的便秘，都要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，不論有無(wú)便意，皆定時(shí)去廁所作排使動(dòng)作，日久養(yǎng)成習(xí)慣，則可屆時(shí)大便自下。 |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
