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一般描述： |
非淋菌性尿道炎是指由性接觸傳染的一種尿道炎，它在臨床上有尿道炎的表現(xiàn)，但在尿道分 |
| 泌物腫查不到淋球菌。非淋菌性尿道炎的主要病原體為沙眼衣原體。 | |
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癥狀描述： |
男性非淋菌性尿道炎�！� 尿道內(nèi)的不適、發(fā)癢、燒灼感和排尿疼痛，尿道口輕度紅腫，分 |
| 泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性，多需用手?jǐn)D壓尿道才見(jiàn)分泌物溢出。 | |
| 女性非淋菌性泌尿生殖道炎。多以宮頸為中心擴(kuò)散到其它部位。★ 粘液膿性宮頸炎：表現(xiàn) | |
| 為宮頸的炎癥和糜爛，白帶增多，陰道和外陰瘙癢、下腹部不適等癥狀，從宮頸取材作衣原 | |
| 體、支原體檢查才能得以確診�！� 尿道炎：可有尿道灼熱或尿頻癥狀，尿道口充血，微紅 | |
| 或正常，擠壓常見(jiàn)有分泌物溢出，尿頻和排尿困難。 | |
| 男女不育。不育夫婦生殖道uu分離陽(yáng)性率高于生育正常夫婦。MG亦可引起盆腔炎，繼發(fā) | |
| 輸卵管不孕。 | |
| 新生兒衣原體感染。 | |
| 腎盂腎炎。 | |
| 習(xí)慣性自發(fā)流產(chǎn)。 | |
| 絨毛膜羊膜炎。 | |
| 低出生體重兒。 | |
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診斷要點(diǎn)： |
有不潔性交史。男性患者常有漿性或粘液性膿性分泌物和尿痛，女性患者可有尿頻及排尿困 |
| 難，如波及宮頸時(shí)，表現(xiàn)為炎癥和糜爛，分泌物增多，陰道及外陰瘙癢。但也有相當(dāng)數(shù)量的 | |
| 病人可無(wú)任何臨床癥狀。分泌物涂片未見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)（外)革蘭氏陰性雙球菌，培養(yǎng)亦無(wú)淋球菌 | |
| ，但有衣原體或支原體。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查： |
衣原體細(xì)胞培養(yǎng)，陽(yáng)性熒光素標(biāo)記的抗衣原體克隆抗體。一般要求衣原體數(shù)>10個(gè)方判為 |
| 陽(yáng)性。 | |
| 支原體培養(yǎng)。 | |
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疾病辨析： |
淋菌性尿道炎。 |
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治療方法： |
濕熱下注 |
| 證候：尿道外口微紅腫，有少許分泌物，或晨起尿道口被少許分泌物粘者，小便頻數(shù)、短赤 | |
| 、灼熱刺痛感、急迫不爽，口苦，舌紅苔膩，脈滑數(shù)。 | |
| 治法：清熱利濕，通淋解毒。 | |
| 主方：八正散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：小便帶血者加小薊、藕節(jié)以涼血止血；便秘者加大黃以瀉熱通便。 | |
| 肝郁氣滯 | |
| 證候：小便澀痛，排尿不暢或不凈感，小腹或脅肋脹滿，情志抑郁，或多煩善怒，苔薄或薄 | |
| 黃，舌紅，脈弦。 | |
| 治法：清肝結(jié)郁，理氣通淋。 | |
| 主方：沉香散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：脾虛者加云苓、白術(shù)12g；腹睪腫痛者加荔枝核12g。 | |
| 腎陰虧虛 | |
| 證候：排尿不暢，尿道刺癢不適日久不愈，反復(fù)發(fā)作，腰酸膝軟，失眠多夢(mèng)，口干心煩，尿 | |
| 管內(nèi)干澀感，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋陰清熱。 | |
| 主方：六味地黃丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： | |
| 脾胃虧虛 | |
| 證候：小便不甚赤澀。但淋漓不已，時(shí)作時(shí)止，遇勞即發(fā)，尿道口常有清稀分泌物，或自覺(jué) | |
| 尿管流液不適，腰膝酸軟，便溏納呆，面色無(wú)華，精神困憊，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。 | |
| 治法： | |
| 主方：無(wú)比山藥丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： |
