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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 >> 中醫(yī)理論 >> 中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫 >> 正文:軟下疳 中醫(yī)治療方法/實(shí)驗(yàn)室檢查
    

軟下疳

一般描述:  
軟下疳(Chancroiel)是由杜克雷嗜血桿菌引起的一種性病,好于熱帶地區(qū)及亞
熱帶的貧困階層,發(fā)病與環(huán)境衛(wèi)生有關(guān)。
癥狀描述:  
初起為紅色炎癥性小丘疹,周圍有紅暈,3天之內(nèi),丘疹迅速擴(kuò)大,并形成膿皰,3-5天
后膿皰破潰形成淺表性潰瘍,其特點(diǎn)穿鑿性潰瘍,膿性分泌物,疼痛明顯。好發(fā)部位:男性
好發(fā)于包皮、冠狀溝、頭、陰莖、肛周,女性多見于大小陰唇、陰蒂、陰道口、子宮頸、
尿道內(nèi)、會(huì)陰。淋巴結(jié)炎,急性腹股溝淋巴結(jié)炎。異型軟下疳。
診斷要點(diǎn):  
有不潔性交史。會(huì)陰部發(fā)生1-2個(gè)潰瘍,周圍可發(fā)生多個(gè)衛(wèi)星狀小潰瘍,疼痛明顯,基地
軟,上有膿性分泌物,腹股溝淋巴腫大、觸痛、化膿。梅毒血清學(xué)檢查陰性,涂片或培養(yǎng)可
檢測出杜克雷嗜血桿菌。
實(shí)驗(yàn)室檢查: 
涂片檢查,可見到杜克雷嗜血桿菌。血清檢查,可檢查到血清抗此菌的抗體。
疾病辨析:  
梅毒硬下疳。生殖器皰疹。性病性淋巴肉芽腫腹股溝肉芽腫。外傷性潰瘍。
治療方法:  
毒熱內(nèi)蘊(yùn)
證候:外陰部可見多個(gè)潰瘍,惡臭,劇痛,繼之在蹊部一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)逐漸增大如雞卵樣
橫痃,紅腫堅(jiān)硬,劇烈疼痛,行走不便,或潰破流膿,味臭,心煩口干,便秘溲赤,舌紅苔
黃,脈弦數(shù)。
肝經(jīng)濕熱
證候:龜頭、陰莖或大小陰唇出現(xiàn)圓形或橢圓形柔軟而疼痛的潰瘍,數(shù)目一個(gè)或一個(gè)以上,
表面糜爛有膿水,口干口苦,煩躁,四肢困重或身熱脅痛,尿赤,大便不爽,肛門灼熱,舌
紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清肝利濕解毒。
主方:龍膽瀉肝湯加減。
用法:
加減:
熱盛蘊(yùn)結(jié)
證候:龜頭、陰莖或大小陰唇潰爛成瘡,膿液味臭,局部紫紅灼痛。腹股溝部紅腫,堅(jiān)硬灼
痛,行走不便,或潰瘍流膿、味臭,大便秘結(jié),心肝口干,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
治法:
主方:清熱解毒湯合五味消毒飲加減。
用法:
加減:大便秘結(jié)者加大黃;口干傷陰者加白茅根、生地。
陰虛火旺
證候:外陰潰瘍腫痛,鼠蹊部腫痛,伴全身乏力,午后低熱,心煩口干,大便秘結(jié),小便短
赤或莖中作痛,舌質(zhì)紅,苔薄黃或少苔,脈細(xì)數(shù)。
脾虛氣陷
證候:潰瘍色淡,久不收口,橫痃亦日久不愈,鼠蹊部腫塊根盤平塌,或潰后久不愈合,伴
倦怠乏力,食少納呆,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。
氣陰虧虛
證候:橫痃破潰日久不愈,創(chuàng)面色淡,膿水稀少,神倦乏力,口干心煩,大便干結(jié),舌紅苔
少,脈細(xì)。
治法:益氣養(yǎng)陰,兼清余毒。
主方:八珍湯加減。
用法:
加減:如肝腎陰虛者,加六味地黃丸以滋補(bǔ)肝腎;如腎陽虛衰者,加右歸丸以溫補(bǔ)腎陽。
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