|
一般描述：
|
縱隔腫瘤以畸胎瘤、神經(jīng)源性腫瘤最多見，其次是胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺瘤。按照縱隔腫瘤所 |
| 在部位，可將縱隔分為前、中、后縱隔。 | |
|
癥狀描述：
|
一理發(fā)生腫瘤或囊腫，即可出現(xiàn)器官的壓迫癥狀。惡性縱隔腫瘤常見癥狀有：★ 胸悶胸痛 |
| �！� 呼吸道壓迫癥狀：刺激癥狀、致劇烈咳嗽。★ 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：腫瘤壓迫交感神經(jīng)時(shí) | |
| ，可引起同側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，額部無汗，即交感神經(jīng)麻痹綜合征（霍納氏征)；壓迫 | |
| 喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶�。粔浩壤唛g神經(jīng)可出現(xiàn)胸肋部疼痛。★ 頭靜脈壓迫癥：頸部及上 | |
| 肢腫脹、發(fā)紺、胸悶、頸靜脈怒張等。 | |
|
體癥描述：
|
腫瘤體積巨大者可致縱隔氣管移位、頸部和胸前血管怒張，縱隔濁間界增寬等。壓迫喉返神 |
| 經(jīng)可出現(xiàn)聲帶麻痹。壓迫隔神經(jīng)可出現(xiàn)膈肌麻痹。有些巨大縱隔腫瘤可能由于慢性缺氧而出 | |
| 現(xiàn)杵狀指。 | |
|
診斷要點(diǎn)：
|
在縱隔腫瘤中良性腫瘤較為多見，腫塊邊緣較規(guī)則，輪廓較清晰。惡性腫瘤則生長(zhǎng)迅速，腫 |
| 塊邊緣模糊不清，或有毛刺。多伴有上腔靜脈阻塞壓迫癥狀。★ 縱隔惡性腫瘤。★ 縱隔 | |
| 惡性淋巴瘤。★ 胸內(nèi)甲狀腺�！� 胸主動(dòng)脈瘤�！� 縱隔淋巴結(jié)核。 | |
|
實(shí)驗(yàn)室檢查：
|
X線檢查：標(biāo)準(zhǔn)的后前位及側(cè)位胸片是檢查縱隔腫塊的基本手段。CT及MRI檢查可準(zhǔn)確 |
| 的顯示縱隔腫塊的部位、范圍、大小、輪廓、密度、均勻性。 | |
|
治療方法：
|
陽虛寒盛 |
| 證候：胸痛徹背，遇寒痛甚，胸悶氣短，心悸，動(dòng)則喘息，不能平臥，面色蒼白，四肢厥冷 | |
| ，舌紫暗，苔白，脈沉緊。 | |
| 氣郁血阻 | |
| 證候：咳嗽，胸悶，胸痛而有定處，面色發(fā)暗，可見腫塊，胸部和頸部為主，積塊軟而不堅(jiān) | |
| ，舌苔薄，舌質(zhì)青紫，脈虛。 | |
| 氣滯血瘀 | |
| 證候：積塊日漸增大，按之較硬，痛處不移，面色晦暗，體質(zhì)消瘦，飲食減少，時(shí)有寒熱， | |
| 胸部憋脹，頸部腫脹增粗，咳嗽，胸悶氣憋加重，舌青紫或有瘀斑，脈弦滑或細(xì)澀。 | |
| 正虛瘀結(jié) | |
| 證候：面色萎黃無華或黧黑，肌肉消瘦，飲食減少，胸憋痛加劇，腫物增大而堅(jiān)硬，頸部腫 | |
| 脹甚重，壓迫癥狀嚴(yán)重，舌淡紫，苔灰糙，或光紅無苔，脈細(xì)數(shù)或虛細(xì)。 |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡(luò)全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評(píng)文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳海》 | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗(yàn)方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國(guó)醫(yī)籍考》 | 《中風(fēng)論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫?zé)嵴摗?/a> | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達(dá)生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補(bǔ)要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉?xiàng)l辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導(dǎo)餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》 | 更多>> |
