| 《輔行訣臟腑用藥法式》真?zhèn)慰糶Zb]g@P6 新西蘭注冊(cè)中醫(yī)師公會(huì) 羅鴻聲^mez=yiTI{ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ~d7m`e&d 《輔行決臟腑用藥法要》自1988年馬繼興《敦煌古醫(yī)籍考釋》收載以來(lái)，即引起了中醫(yī)界的注意，近年來(lái)，一些著名的中醫(yī)及醫(yī)史學(xué)專家對(duì)《輔行決臟腑用藥法要》進(jìn)行了研究，普遍認(rèn)為《輔行決臟腑用藥法要》不是偽書(shū)，對(duì)張仲景傷寒論的研究具有重要意義。代表人物有：錢超塵、馬繼興、馮世綸、叢春雨、王淑民等。gim0oAb 叢春雨先生在《敦煌中醫(yī)藥精萃發(fā)微》一書(shū)中寫(xiě)道：《輔行決臟腑用藥法要》1部，無(wú)編號(hào)。該卷是敦煌中醫(yī)藥醫(yī)經(jīng)類著作中極具代表性之佳作，不僅有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值，而且至今在臨床上都有著重要的指導(dǎo)意義。ON.? 馬繼興先生《敦煌古醫(yī)籍考釋》：“現(xiàn)在通過(guò)敦煌出土的《輔行訣臟腑用藥法要》卻發(fā)現(xiàn)了不少久已失傳的古代‘經(jīng)方’�！斗ㄒ芬粫�(shū)雖非梁•陶弘景原著，但系隋、唐時(shí)人傳錄陶氏佚文而成。其時(shí)上距漢季未遠(yuǎn)，故所引錄當(dāng)時(shí)所見(jiàn)“經(jīng)方”之文，多系北宋以后學(xué)者與醫(yī)籍所未能得見(jiàn)者，因而具有重要的歷史意義�！眘^^p:~m,? 馮世綸先生在《中國(guó)湯液經(jīng)方》第一章《傷寒雜病論溯源》寫(xiě)道：“漢晉許多名醫(yī)都看到過(guò)《湯液經(jīng)法》，陶弘景從《湯液經(jīng)法》中檢錄60首，記錄于《輔行訣》中，張仲景主要依此撰寫(xiě)《傷寒雜病論》。《輔行訣》中許多方劑和其適應(yīng)證都可以在《傷寒雜病論》中找到相應(yīng)的方劑和適應(yīng)證。” 錢超塵先生在仲景論廣《伊尹湯液》考一文中寫(xiě)道：“《輔行訣》以確切的資料證明《傷寒雜病論》是在《湯液經(jīng)法》一書(shū)的基礎(chǔ)上撰成。”“《輔行訣臟腑用藥法要》在研究《傷寒雜病論》文獻(xiàn)發(fā)展史上具有極為重大的意義�！�(/0 錢超塵先生的弟子石琳和王慶國(guó)在《輔行訣臟腑用藥法要》現(xiàn)存版本對(duì)比研究一文中寫(xiě)道：“敦煌遺書(shū)《輔行訣臟腑用藥法要》（簡(jiǎn)稱《輔行訣》)的發(fā)現(xiàn)，以確切的資料證明《傷寒雜病論》是在《湯液經(jīng)法》一書(shū)的基礎(chǔ)上撰寫(xiě)而成，給《傷寒論》研究提供了重要的依據(jù)和思路，是《傷寒論》研究領(lǐng)域的重大突破。”WLP*CAI 以上專家的觀點(diǎn)在中醫(yī)界幾成定論。然而，我們認(rèn)真研讀《輔行決臟腑用藥法要》的來(lái)源及原文，卻發(fā)現(xiàn)此書(shū)作偽的痕較多，現(xiàn)擬從以下三方面進(jìn)行分析：#;p?`}-9KaX 一、《輔行訣臟腑用藥法式》的來(lái)源：關(guān)于本書(shū)的來(lái)源，較為荒誕離奇，上述專家的說(shuō)法各不相同�，F(xiàn)將有關(guān)資料載錄如下：a 6jW@@Zu; 1、馬繼興先生《敦煌古醫(yī)籍考釋》v8i2d)\ 關(guān)于《輔行訣臟腑用藥法要》卷子的再發(fā)現(xiàn)過(guò)程TcRQ)SAvS 十九世紀(jì)末，河北威縣中醫(yī)張偓南氏家傳醫(yī)學(xué)，所藏醫(yī)書(shū)甚豐。敦煌卷子出土后，聞風(fēng)前往，曾在駐洞道士手中重金購(gòu)得醫(yī)學(xué)卷子—軸。書(shū)名《輔行訣臟腑用藥法要》卷子首尾基本完整，其前尚繪有三皇、四神及二十八宿之圖。張氏視為珍寶。歿后傳于其孫中醫(yī)張大昌(為靖)氏。大昌先生多取此書(shū)歷裁方論治病獲有良效，并將此書(shū)教授弟子，且錄有復(fù)本兩種。1966年“文革”期間卷子不幸被毀。僅抄本幸免。1974年初張氏用‘赤腳醫(yī)生”之名將抄本寄送中醫(yī)研究院。初未引起重視，后此件轉(zhuǎn)交我手，經(jīng)我反復(fù)考察驗(yàn)fqO(#9S 證抄件中保留與引用的古俗諱字、藥名、藥量、人名、方名、書(shū)名、篇名以及病癥名稱、方劑配伍特征、文章結(jié)構(gòu)與風(fēng)格等多方面內(nèi)容，確定絕非今人仿造贗品。其成書(shū)下限絕不晚于宋初以前，因而由我寫(xiě)出了對(duì)該卷子年代的初步鑒定資料。為了進(jìn)一步征求有關(guān)文史專家的意見(jiàn)，1975年我曾將此卷子釋文及其有關(guān)情況請(qǐng)教了社會(huì)科學(xué)院張政燭和李學(xué)勤兩教授。經(jīng)他們鑒定，在結(jié)論中也提到：“此書(shū)不是近代的偽作，但也不可能早到(南北朝)梁代的作品。作為一種古籍的傳秒本，還是有保存的必要的�！迸c此同時(shí)我院王雪苔團(tuán)志也對(duì)此書(shū)寄予了很大重視，并專門就此事直接去威縣張大昌先生處作了詳細(xì)調(diào)查。并進(jìn)一步獲見(jiàn)保存于其弟子處的另一抄本。故本書(shū)此次的整理即特約請(qǐng)王雪苔院長(zhǎng)據(jù)此兩本互助而厘定。ilZ)\g]>H 2、王淑民《敦煌石窟秘藏醫(yī)方》y$ywz}F 輔行訣臟腑用藥法要解題：此方書(shū)是 1974 年，由河北威縣張大昌（字為靖)先生，以“赤腳醫(yī)生”的名義將本書(shū)抄本寄贈(zèng)給中國(guó)中醫(yī)研究院的。抄本題 “華陽(yáng)隱居陶弘景撰”。大昌云抄本所據(jù)原件乃來(lái)自敦煌石窟藏經(jīng)洞。中國(guó)中醫(yī)研究院馬繼興研究員、，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院張政烺和李學(xué)勤教授均作有書(shū)面鑒定意見(jiàn)。馬繼興認(rèn)為：“《 輔行訣臟腑用藥法要 》 抄本所據(jù)之原書(shū)．不論在其所保留與引用的古俗字、諱字、別名、古病證名稱，以及方劑配伍特征、文章結(jié)構(gòu)與風(fēng)格等多方面內(nèi)容，可以確定絕非近世或今人仿造贗品，因而其成書(shū)年代下限絕不晚于北宋初期以前，是很值得重視的”（見(jiàn) 《 敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯校 》 )。張政烺、李學(xué)勤認(rèn)為：“此書(shū)不是近代的偽作，但也不可能早到梁代的作品 … … 疑是后人輯錄陶說(shuō)為之，為了尊崇本師，在書(shū)名下加題‘梁華陽(yáng)隱居陶弘景撰’�！睘榱私獯藭�(shū)的原委，筆者曾 于1991 年 8 月與一同事專程前往河北威縣采訪八十一歲高齡的張大昌中醫(yī)師：張先生為我們?cè)敿?xì)敘述了此書(shū)得而復(fù)失的經(jīng)過(guò)。張大昌先生的祖父名張光榮，號(hào)偓南，晚清時(shí)到日本留學(xué)，回國(guó)后曾在湖北某軍伐（似為王殿圓)手下任軍馬總稽察。聽(tīng)其祖父說(shuō)， 1915年奉命往張掖收購(gòu)軍馬，隨從是姚振陽(yáng)軍需官。因早已聽(tīng)說(shuō)敦煌多古籍，故順便前去探尋。因遇風(fēng)沙，遂留宿敦煌千fo洞。有位王道士問(wèn)他們是何處人、 什么事業(yè)，張光榮未敢暴露其真實(shí)身份，只說(shuō)是行醫(yī)的，王道士聽(tīng)罷說(shuō)：“法國(guó)人運(yùn)走了六駱駝垛子卷子，我在裝垛時(shí)暗中留下一卷，是醫(yī)方，先生現(xiàn)在行醫(yī)，我可以將其賣給你�！彼鲀r(jià) 80 塊大洋，后經(jīng)討價(jià)以 75 元成交，歸途路經(jīng)西安時(shí)，在西安畫(huà)市將其裱背，后送回原籍家中世襲珍藏。 1966年“文化大革命”中，張大昌受到運(yùn)動(dòng)的沖擊．其家中所藏典籍均被抄沒(méi)散佚，此卷子也在其中，另外尚有一些竹簡(jiǎn)。三四年后，張大昌在一村民家診病時(shí)，見(jiàn)此卷子己被剪成了鞋樣兒，經(jīng)詢問(wèn)，是兩家孩一子糊風(fēng)箏所余之物，當(dāng)時(shí)張大昌尚未平反，朝不保夕，故未敢索回余物。說(shuō)到卷子被毀，大昌先生禁不住痛哭失聲。張大昌回憶，此書(shū)是寫(xiě)在“綾子”上的，即絲織品。卷子長(zhǎng)約一丈二尺，高尺許。卷首有三皇像，在三皇像四周為二十八宿和朱雀、玄武、青龍、白虎四神象。大昌先生并按記憶畫(huà)了一張“三皇圖”。張大昌先生對(duì)醫(yī)學(xué)、文學(xué)、fo學(xué)等方面均有一定的造詣，他對(duì)此卷子特別珍愛(ài)，年輕時(shí)曾將其熟讀背誦，井用其醫(yī)方行醫(yī)，八十歲高齡的張先生，對(duì)此卷子的段落、醫(yī)方尚能背誦。r9Bz!R 3、錢超塵 仲景論廣《伊尹湯液》考7,[;`".>5Q 《輔行訣》原藏敦煌藏經(jīng)洞。1907年法國(guó)伯希和至敦煌盜寶,發(fā)現(xiàn)大批珍貴經(jīng)卷,欲攜回國(guó),裝箱時(shí)某道士見(jiàn)此件首尾完具,乃暗藏之�！遁o行訣》雖然沒(méi)有被伯希和盜走,卻被國(guó)人自己在無(wú)可奈何的境況下毀燒了。1988年中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所馬繼興教授主編《敦煌古醫(yī)籍考 釋》,江西科學(xué)技術(shù)出版社出版。其序言部分專列一節(jié)《關(guān)于輔行訣藏府用藥法要卷子的再發(fā)現(xiàn)過(guò)程》對(duì)此經(jīng)卷的再發(fā)現(xiàn)過(guò)程有較詳介紹。全引如下:（見(jiàn)上1、馬繼興先生《敦煌古醫(yī)籍考釋》)W1P 2002年10月12日筆者打電話給馬繼興先生,說(shuō):“現(xiàn)這段文字上下文,似《輔行訣》的兩本互勘與厘定出自王雪苔先生手,又似王雪苔先生親自去河北省威 縣面見(jiàn)張大昌先生。是否果然如此?”馬先生回答:“王雪苔先生未參與互勘和厘定,王先生也未親自去面見(jiàn)張大昌先生。到威縣去的是王淑民,你可以問(wèn)問(wèn)她。當(dāng) 時(shí)王先生是院長(zhǎng),這個(gè)工作要靠領(lǐng)導(dǎo)的支持,所以就寫(xiě)了王雪苔先生進(jìn)行互勘和厘定�！�)uXG2v?t1&Ti 據(jù)此可知,對(duì)《輔行訣》首先進(jìn)行鑒定、�？�、深入研究并肯定非贗品者為馬繼興教授,王淑民受中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所委托直接去河北省威縣進(jìn) 行調(diào)查,獲得張大昌弟子手抄本,于是《輔行訣》才保存下來(lái)。馬繼興先生將張大昌記憶本、其弟子手抄本兩個(gè)本子互相對(duì)照進(jìn)行�？崩宥�,收進(jìn)《敦煌古醫(yī)籍考 釋》一書(shū),世人始見(jiàn)《輔行訣藏府用藥法要》。2002年10月25日,中國(guó)中醫(yī)研究院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所舉行建所20周年紀(jì)念會(huì),會(huì)間休息時(shí)我問(wèn)馬繼興先 生:“《輔行訣》有沒(méi)有后人偽托的可能?您說(shuō)《輔行訣》為陶弘景撰寫(xiě)的可能性很大,您現(xiàn)在的觀點(diǎn)怎樣?”馬老說(shuō):“后人偽托是偽托不出來(lái)的。我現(xiàn)在仍然認(rèn) 為《輔行訣》為陶弘景親自撰寫(xiě)的可能性較大�！�$?]A@r"% 1994年,中醫(yī)古籍出版社出版甘肅中醫(yī)學(xué)院從春雨先生《敦煌中醫(yī)藥全書(shū)》,此書(shū)對(duì)《輔行訣》的存佚介紹如下:f1q#d “此卷子原藏于河北省威縣中醫(yī)師張南先生家,世代珍傳至南先生嫡孫大昌先生。時(shí)至“文革”,原卷子焚毀,現(xiàn)僅存兩個(gè)抄本,一本為張大昌先生對(duì)原卷子日夜展玩,誦記如流,原卷子焚毀后,追憶成書(shū);另一本為大昌先生弟子據(jù)原卷子抄錄。兩種本子略有出入。Ntj%,bgQ 原卷子存世之時(shí)大昌先生曾致信北京中國(guó)中醫(yī)研究院,表示愿獻(xiàn)此卷子,惜未被重視。因懼“文革”之禍火,“文革”后大昌先生以和氏懷璧之志,再信北京中 國(guó)中醫(yī)研究院,信轉(zhuǎn)至王雪苔先生手,頗為重視,至此卷子內(nèi)容重見(jiàn)天日。原卷子的毀損,對(duì)鑒定工作帶來(lái)絕大困難。能夠參考的只有兩點(diǎn)。其一為原卷子自敦煌石 室發(fā)掘后的流傳軌跡。據(jù)大昌先生云,其流傳過(guò)程如下:原卷子于敦煌石室發(fā)現(xiàn)后,曾被伯希和選中,并欲竊取回國(guó),幸被裝車道士愛(ài)其全帙暗中留下。民國(guó)初年售 予大昌先生祖父南先生,傳至大昌先生,毀于“文革”禍火。其二,原卷子內(nèi)容中大量保存著久已失傳的中醫(yī)古書(shū)的內(nèi)容,如《桐君藥錄》、《湯液經(jīng)法》等。故據(jù) 以上兩點(diǎn),原卷子頗有可能是出于敦煌石室的唐以前抄本�！�!x+PjrUXvw 4、張政烺、李學(xué)勤鑒定證書(shū)KO~vd7~z}+[ 這個(gè)卷子實(shí)物已不可見(jiàn)，不能直接進(jìn)行考查，據(jù)所說(shuō)情況有些可議之點(diǎn)。陶弘景的著作今日流行尚多，并無(wú)此種，《華陽(yáng)隱居內(nèi)傳》（宋•賈嵩撰)卷中之末有‘華陽(yáng)先生在世所著書(shū)’十九種一百六十六卷，‘先生在世所著書(shū)’十三種五十七卷，其中皆無(wú)此書(shū)。從書(shū)名看，‘輔行訣’三字極可注意，現(xiàn)存fo教典籍有《止觀輔行傳弘訣》一書(shū)，唐釋湛然著（類伽精舍本大藏經(jīng)，陽(yáng)字五、六、七號(hào))，是天臺(tái)宗的著作，天臺(tái)宗注重醫(yī)學(xué)，這書(shū)里也談到有些醫(yī)療的事，但將二書(shū)對(duì)照，看不出有什么關(guān)系，《止觀輔行傳弘訣》可以簡(jiǎn)化稱為《止觀輔行訣》然如簡(jiǎn)稱為《輔行訣》，把表明宗旨的‘止觀’二字省略，便很不妥當(dāng)了。所以，看不出兩部書(shū)有關(guān)系�！o行’二字連文最早見(jiàn)于《孟子》（《公 孫 丑 下》‘孟子為卿于齊，出吊于滕，王使蓋大夫王驩為輔行。’)輔行是‘副使’即輔佐或助再之意。只是一個(gè)時(shí)代的詞匯，fo教道教的人都不妨用，不是什么宗教詞語(yǔ)。C=o{j%o>pI0z 陶弘景著的《真誥》內(nèi)為《運(yùn)題象》、《甄命授》、《協(xié)昌期》、《稽神樞》、《闡幽微》、《握真輔》、《翼真檢》等七篇皆以三字標(biāo)題，當(dāng)時(shí)道教有此風(fēng)氣，又《華陽(yáng)陶隱居集》卷二有《發(fā)真隱訣序》、《藥總訣序》等，知當(dāng)時(shí)作書(shū)常以訣字為書(shū)名，蓋亦風(fēng)氣如此。* !*r/j 通讀此書(shū)數(shù)過(guò)，從內(nèi)容上找不出可以肯定或否定的證據(jù)，這主要因?yàn)槲覀儾煌ㄡt(yī)學(xué)，沒(méi)有醫(yī)學(xué)史的知識(shí)，一個(gè)感想是，如果此書(shū)是近人偽作，總會(huì)流露一些近代的詞匯，蛛絲馬跡，容易查覺(jué)，但尋繹文義，亦非陶弘景自著之書(shū)，如云‘隱居曰’‘陶氏云’‘陶云’則作者自非弘景本人，疑是后人輯錄陶說(shuō)為之，為了尊崇本師，在書(shū)名下加題‘梁華陽(yáng)隱居陶弘景撰’一行，其實(shí)這里邊有很多不是陶弘景的東西。^0bK"Gd5 “總的意見(jiàn)：此書(shū)不是近代的偽作，但也不可能是早到梁代的作品，作為一種古籍的傳秒本，還是有保存的必要的�！�8;nI+2!7JZ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 "tX`(#[7 從上述資料看，《輔行訣臟腑用藥法要》的來(lái)歷較離奇，馬繼興先生的說(shuō)法與錢超塵先生的有出入，開(kāi)始為兩個(gè)抄本，后來(lái)又生出眾多的版本（見(jiàn)附錄二)，從抄本來(lái)源即為可疑。張政烺、李學(xué)勤兩先生的鑒定是比較慎重的，“這個(gè)卷子實(shí)物已不可見(jiàn)，不能直接進(jìn)行考查，據(jù)所說(shuō)情況有些可議之點(diǎn)。陶弘景的著作今日流行尚多，并無(wú)此種”因?yàn)樗麄儾煌ㄡt(yī)學(xué)，沒(méi)有醫(yī)學(xué)史的知識(shí)，故從內(nèi)容上找不出可以肯定或否定的證據(jù)，但認(rèn)為“其實(shí)這里邊有很多不是陶弘景的東西�！彼灾荒軓奈淖稚先フ医俗鱾蔚闹虢z馬跡，實(shí)際上從文字上去找近人作偽的蛛絲馬跡是困難的，但張政烺、李學(xué)勤兩先生提出‘輔行訣’三字及唐釋湛然的《止觀輔行訣》這就提供了作偽者乃精通醫(yī)理醫(yī)史及儒道釋等知識(shí)的人。張政烺、李學(xué)勤兩先生的鑒定基本否定了《輔行訣臟腑用藥法要》為陶弘景所著。`jt#ZxhAo 馬繼興先生說(shuō)“初未引起重視，后此件轉(zhuǎn)交我手，經(jīng)我反復(fù)考察驗(yàn)證抄件中保留與引用的古俗諱字、藥名、藥量、人名、方名、書(shū)名、篇名以及病癥名稱、方劑配伍特征、文章結(jié)構(gòu)與風(fēng)格等多方面內(nèi)容，確定絕非今人仿造贗品。其成書(shū)下限絕不晚于宋初以前，因而由我寫(xiě)出了對(duì)該卷子年代的初步鑒定資料�！� 馬繼興先生的鑒定書(shū)比較幼稚（參見(jiàn)《敦煌文獻(xiàn)分類錄校叢刊 敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯�！�)，馬繼興先生完全被作偽者牽鼻子著走，所以才寫(xiě)出了不倫不類的鑒定資料。<<+dO ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 !%`FT6b1o" 二、文字內(nèi)容方面：《輔行訣臟腑用藥法要》在文中有三個(gè)主要疑點(diǎn)，一是直接提南陽(yáng)張機(jī)及《傷寒論》，二是伊尹撰《湯液經(jīng)法》，三是《湯液經(jīng)法》圖。0`~bK9& 1《輔行訣臟腑用藥法要》提張仲景有三處，如：“漢晉以還，諸名醫(yī)輩，張機(jī)、衛(wèi)汜[汛]、華元化、吳普、皇甫玄晏、支法師、葛稚川、范將軍等，皆當(dāng)代名賢，咸師式此《湯液經(jīng)法》，愍救疾苦，造福含靈�！� “昔南陽(yáng)張機(jī)，依此諸方，撰為《傷寒論》一部，療治明悉，后學(xué)咸尊奉之�！薄皬垯C(jī)撰《傷寒論》，避道家之稱，故其方皆非正名也，但以某藥名之，以推主為識(shí)耳�！蔽闹芯Q為張機(jī)。眾所周知關(guān)于張仲景的生平，由于《后漢書(shū)》及《三國(guó)志》無(wú)傳，故知之不多，仲景之名最早見(jiàn)于西晉王叔和《脈經(jīng)序》其文曰: “仲景明審，亦候形證，一毫有疑，則考校以求驗(yàn)。” 其后直至中唐,凡涉及仲景事者,醫(yī)家和史家均稱仲景或張仲景。如晉•皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》序曰: “漢有華佗、張仲景。其它奇方異治，施世者多，亦不能盡記其本末�！� “仲景論廣伊尹湯液為數(shù)十卷，用之多驗(yàn)。近代太醫(yī)令王叔和撰次仲景遺論甚精，指事可施用。” 晉•葛洪《肘後備急方》序云:“余既窮覽墳索，以著述余暇，兼綜術(shù)數(shù)，省仲景、元化、劉戴秘要、金匱、綠秩、黃素方，近將千卷。南朝•宋•陳延之《小品方》序云: “自古至今，去圣久遠(yuǎn)，雅有其文，無(wú)有傳授之者。漢末有張仲景，意思精密，善詳舊效，通于往古，自此以來(lái)，未聞勝者�！� 南朝•梁•陶弘景《本草經(jīng)集注》序錄上曰: “《神農(nóng)本草經(jīng)》今之所存，有此四卷，是其本經(jīng)。所出郡縣，乃后漢時(shí)制，疑仲景、元化等所記�！薄皬堉倬耙徊�，最為眾方之祖宗，又悉依本草。但其善診脈，明氣候，以意消息之耳�！� 唐•孫思邈《備急千金要方》序曰: “漢有倉(cāng)公，仲景，魏有華佗，并皆探賾索隱，窮幽洞微，用藥不過(guò)二三，灸炷不逾七八，而疾無(wú)不愈者。”而張機(jī)之稱始見(jiàn)于宋臣高保衡、孫奇、林億等在校訂《傷寒論•序》中引唐•甘伯宗《名醫(yī)錄》之文，其文曰: “張仲景，《漢書(shū)》無(wú)傳，見(jiàn)《名醫(yī)錄》云：南陽(yáng)人，名機(jī)，仲景乃其字也。舉孝廉，官至長(zhǎng)沙太守，始受術(shù)于同郡張伯祖，時(shí)人言，識(shí)用精微過(guò)其師，所著論，其言精而奧，其法簡(jiǎn)而詳，非淺聞寡見(jiàn)者所能及�！备什谑窌�(shū)無(wú)傳,《名醫(yī)錄》于宋臣校書(shū)后亡佚，所言仲景事，魏晉六朝乃至唐代醫(yī)家均未提及，且仲景任長(zhǎng)沙守事，史書(shū)所記歷任長(zhǎng)沙太守均無(wú)張機(jī)或張仲景之名，故甘伯宗所記仲景事不知源自何典，不可稽考。從以資料可知，即陶弘景本人都稱張仲景而不說(shuō)張機(jī)，而《輔行訣臟腑用藥法要》直呼南陽(yáng)張機(jī)，與上述陶弘景《本草經(jīng)集注》稱呼不符。!UMs:U7 關(guān)于《傷寒論》的書(shū)名，自仲景論廣《伊尹湯液》為數(shù)十卷，并由王叔和撰次成書(shū)后，直到唐初，典籍所載，均無(wú)《傷寒論》書(shū)名，如：陳延之《小品方》序載：《張仲景辨?zhèn)⒎健酚芯啪�，而世上有不啻九卷，未測(cè)定幾卷，今且以目錄為正�！稄堉倬半s方》有八卷�！端鍟�(shū)•卷三十四•志第二十九•經(jīng)籍三•子》載: 梁有《張仲景辨?zhèn)肥�，《張仲景評(píng)病要方》一卷，亡�！稄堉倬胺健肥寰� 仲景，后漢人�！稄堉倬隘煁D人方》二卷。唐•孫思邈撰《備急千金要方》時(shí)仍有“江南諸師秘仲景要方不傳”之嘆。而至唐•王燾撰《外臺(tái)秘要》（752年)，始有張仲景傷寒論之語(yǔ)，《唐會(huì)要》卷八十二醫(yī)術(shù)有如下記載:“乾元元年（758年)二月五日制。自今已後。有以醫(yī)術(shù)入仕者。同明經(jīng)例處分。至三年正月十日。右金吾長(zhǎng)史王淑奏。醫(yī)術(shù)請(qǐng)同明法選人。自今已後。各試醫(yī)經(jīng)方術(shù)策十道。本草二道。脈經(jīng)二道。素問(wèn)十道。張仲景傷寒論二道。” 宋臣校書(shū)后仲景之書(shū)始演變?yōu)椤秱摗芳啊督饏T要略》。此外，陶弘景本人在《本草經(jīng)集注》序錄上亦說(shuō): “張仲景一部，最為眾方之祖宗，又悉依本草。”而《輔行訣臟腑用藥法要》卻說(shuō)“昔南陽(yáng)張機(jī)，依此諸方，撰為《傷寒論》一部，療治明悉，后學(xué)咸尊奉之�！� 與陶弘景本義不符。}-r Fwg1@*g@ 關(guān)于“張機(jī)撰《傷寒論》，避道家之稱”，此說(shuō)不通，《輔行訣臟腑用藥法要》有二旦、六神大小等湯。其實(shí)在仲景《傷寒論》中六神已居其三，即大、小青龍湯、白虎湯和玄武湯（)，若仲景撰《傷寒論》避道家之稱，為何此三者不避，而避朱雀、勾陳、騰蛇呢？且仲景為何要避道家之稱呢？r$<`Wc 2《輔行訣臟腑用藥法要》提到《湯液經(jīng)法》亦有三處，如：“漢晉以還，諸名醫(yī)輩，張機(jī)、衛(wèi)汜[汛]、華元化、吳普、皇甫玄晏、支法師、葛稚川、范將軍等，皆當(dāng)代名賢，咸師式此《湯液經(jīng)法》，愍救疾苦，造福含靈。” “陶隱居云：依《神農(nóng)本經(jīng)》及《桐君采藥錄》，上中下三品之藥，凡三百六十五味，以應(yīng)周天之度，四時(shí)八節(jié)之氣。商有圣相伊尹，撰《湯液經(jīng)法》三卷，為方亦三百六十首：上品上藥，為服食補(bǔ)益方者，百二十首；中品中藥，為療疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒藥，為殺蟲(chóng)辟邪癰疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。實(shí)萬(wàn)代醫(yī)家之規(guī)范，蒼生護(hù)命之大寶也。今檢錄常情需用者六十首，備山中預(yù)防災(zāi)疾之用耳。檢用諸藥之要者，可默契經(jīng)方之旨焉�！� “陶隱居曰：此圖乃《湯液經(jīng)法》盡要之妙，學(xué)者能諳于此，醫(yī)道畢矣�！眫|d@ 關(guān)于《輔行訣臟腑用藥法要》提到的《湯液經(jīng)法》，可分三個(gè)問(wèn)題來(lái)談。第一，晉•皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》序曰: “ 伊尹以亞聖之才，撰用《神農(nóng)本草》以為湯液�！薄爸倬罢搹V伊尹湯液為數(shù)十卷，用之多驗(yàn)。”《漢書(shū)•藝文志•方技略》有“《湯液經(jīng)法》三十二卷”記載，但并未寫(xiě)明伊尹所撰，故《湯液經(jīng)法》不能說(shuō)是皇甫謐說(shuō)的伊尹湯液。而《輔行訣臟腑用藥法要》則明說(shuō)是伊尹據(jù)《神農(nóng)本經(jīng)》及《桐君采藥錄》撰《湯液經(jīng)法》，這是非常值得懷疑的。cq,w|uI";&L 第二，陶隱居是否見(jiàn)過(guò)《湯液經(jīng)法》？《漢書(shū)•藝文志•方技略》有“《湯液經(jīng)法》三十二卷”記載，《湯液經(jīng)法》)在《隋書(shū)經(jīng)籍志》中已不載，而《隋書(shū)經(jīng)籍志》主要抄錄梁阮孝緒《七錄》和《隋大業(yè)正御書(shū)目錄》而成，則《湯液經(jīng)法》在梁阮孝緒著《七錄》前已經(jīng)亡失，阮孝緒于梁武帝普通年間(520-527)有感公私墳籍，多所散夫，乃博采宋齊以來(lái)圖書(shū)，集為 “七錄”一書(shū)，故《湯液經(jīng)法》最遲在宋已亡失。陶隱居和阮孝緒為同時(shí)代人（陶弘景456年～536年，阮孝緒479-536)如何能見(jiàn)《湯液經(jīng)法》。8Gi"pRy 第三，《輔行訣臟腑用藥法要》有：“陶隱居云：依《神農(nóng)本經(jīng)》及《桐君采藥錄》，上中下三品之藥，凡三百六十五味，以應(yīng)周天之度，四時(shí)八節(jié)之氣。商有圣相伊尹，撰《湯液經(jīng)法》三卷，為方亦三百六十首” 考陶弘景《本草經(jīng)集注》序錄（上)云:“舊說(shuō)皆稱《神農(nóng)本草經(jīng)》，余以為信然。今之所存，有此四卷，是其本經(jīng)。所出郡縣，乃後漢時(shí)製，疑仲景、元化等所記。又有《桐君采藥錄》，說(shuō)其華葉形色�！端帉�(duì)》四卷，論其佐使相 須。魏、晉以來(lái)，吳普、李當(dāng)之 等，更複損益�；蛭灏倬攀�，或四百卅一，或三百一十九�；蛉坊祠�。冷熱舛錯(cuò)，草石 不分，蟲(chóng)獸無(wú)辨，且所主治，互有多少。醫(yī)家不能備見(jiàn)，則識(shí)智有淺深。今輒苞綜諸經(jīng)，研括煩省。以《神農(nóng)本經(jīng)》三品，合三百六十五為主，又進(jìn)名醫(yī)副品，亦三百六十五，合七百 卅種。精粗皆取，無(wú)複遺落�！碧蘸刖霸凇侗静萁�(jīng)集注》序錄中已明確指出，在漢末魏晉之際，《神農(nóng)本草經(jīng)》所載藥物雖有上、中、下三品之分，但所載藥物數(shù)量經(jīng)吳普、李當(dāng)之等，更複損益，并不是三百六十五味，三百六十五味乃由陶弘景審定，并加入《名醫(yī)別錄》副品三百六十五味，合七百卅種為《本草經(jīng)集注》。按《輔行訣臟腑用藥法要》的說(shuō)法，則商之圣相伊尹依陶弘景審定《神農(nóng)本經(jīng)》的三百六十五味藥來(lái)撰《湯液經(jīng)法》三百六十首方，豈不是荒誕嗎？ 此外，陶弘景《本草經(jīng)集注》序錄（上)云:“又有《桐君采藥錄》，說(shuō)其華葉形色。”《桐君采藥錄》并無(wú)上中下三品之分，《輔行訣臟腑用藥法要》說(shuō)“依《神農(nóng)本經(jīng)》及《桐君采藥錄》，上中下三品之藥，凡三百六十五味，以應(yīng)周天之度，四時(shí)八節(jié)之氣�！睂�(shí)在不經(jīng)推敲。"{JLx^z 3《湯液經(jīng)法》圖中體用二字值得懷疑，體用并提當(dāng)在宋代，程頤《伊川易傳》云：“至微者理也，至著者象也；體用一源,顯微無(wú)間”。體,指本原、本體；用，指顯現(xiàn)、作用。即隱微的理 與顯著的象，二者統(tǒng)一，沒(méi)有間隙。無(wú)形的理，當(dāng)以物象來(lái)顯示其意義和功能,而有形之物,本于無(wú)形之理。所謂一源，即源于一理，理為根本。體用并提出現(xiàn)于此圖中，顯然是作偽了。x7S59{j$/ 三、獻(xiàn)書(shū)者簡(jiǎn)介：張大昌先生，字唯靜，1926年農(nóng)歷7月19日出生于湖北武昌。他原籍河北威縣邵梁莊，后遷居南鎮(zhèn)村。1995年農(nóng)歷10月7日辭世。其家?guī)状私阅芪纳漆t(yī)，典藏古籍甚豐。早年在平鄉(xiāng)馮馬興固寺出家，法號(hào)昌璽。戲劇、繪事、技擊諸端，皆得前人真?zhèn)�；他傳承了古老的技藝，卻又隱逸于斯。gF=7)LJv 綜上所述，《輔行訣臟腑用藥法式》基本可以肯定是一部偽書(shū)，作偽嫌疑最大的乃張大昌先生本人，先生精通醫(yī)理醫(yī)史，能文，對(duì)儒道釋有較高的造詣，典藏古籍甚豐，本身具備作偽條件，請(qǐng)參考附錄一中張大昌先生《經(jīng)法述義》的一篇文章即可知。其作偽思路乃晉•皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》 “仲景論廣伊尹湯液為數(shù)十卷。” 作偽素材基本取自《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《備急千金要方》、《千金翼方》、《外臺(tái)秘要》、《太平御覽》以及一些道教和釋教典籍。我不明白上述這些專家為何把一本來(lái)歷不明且東拼西湊的偽書(shū)看成是對(duì)張仲景傷寒論研究具有重要意義的真品古籍呢？可悲�。�！`:]Af ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 |DAppWq./8 附錄一：張大昌先生系《輔行決》的收藏捐獻(xiàn)者，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，理論造詣極高�，F(xiàn)將其未公開(kāi)發(fā)行的《經(jīng)法述義》中的一篇摘出，以供大家研究。Xc"@Kdh11& 1、張大昌1982年序-p3e 講解經(jīng)方，宋時(shí)成無(wú)己首創(chuàng)之。論藥之分劑，引唐•陳藏器《本草拾 遺》云：“諸藥有宣、通、補(bǔ)、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕，此十種者，是藥之大體�！笨茏趭]《本草衍義》云：“此十種今詳之，寒熱兩種何獨(dú)見(jiàn)遺？如寒可去 熱，大黃、樸硝之屬也。熱可去寒，附子、桂是也。今特補(bǔ)此二種，以盡厥旨�！弊誀栆酝t(yī)家皆依此，謂之十劑或十二劑。其組織制度，以君臣佐使為準(zhǔn)則。其 引《神農(nóng)本草經(jīng)》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也�！比灰来苏f(shuō)核考經(jīng)方，不能得其意旨。成氏又引王冰補(bǔ)經(jīng)《素問(wèn)•至真要大論》文，擬定 大、小、奇、偶、緩、急、復(fù)七者，以為方之種類，歷來(lái)醫(yī)家亦頗見(jiàn)允納。而據(jù)補(bǔ)經(jīng)理論之謂：“遠(yuǎn)近汗下多少�！眲t又與經(jīng)方鑿納不入。蓋王冰補(bǔ)經(jīng)每發(fā)揮敷演， 論理不免夸空。識(shí)者不以微瑕棄玉可也。故今仍式其目而名義有所斧正。夫經(jīng)方者，傳統(tǒng)實(shí)效者也，萬(wàn)古不易之準(zhǔn)則，醫(yī)藥學(xué)術(shù)之結(jié)晶也。其盛譽(yù)，其價(jià)值非世流之時(shí)方可同日而語(yǔ)也。今欲以模為式，引就正統(tǒng)。故但例方若干首，其他則不惶及焉，世間或于傳缺佚者，蓋師經(jīng)義，擬比而補(bǔ)之。抑治莊之作，非敢僭妄爾。tI$%S|KlH 張大昌1982年秋$$\OIZ1a=> ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ;^qx/ 2、張大昌1990年序^qUWWSaUz 《湯液經(jīng)法》此書(shū)始見(jiàn)于《漢書(shū)•藝文志》經(jīng)方類中。為已佚古醫(yī)方類著作。f7wm"a2 經(jīng)方者，傳統(tǒng)實(shí)效者也，萬(wàn)古不易之準(zhǔn)則，醫(yī)藥學(xué)術(shù)之 結(jié)晶也。其盛譽(yù)，其價(jià)值非世流時(shí)方可同日而語(yǔ)也。古方制度，有君、臣、佐、使之說(shuō)，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也�！端貑�(wèn)•至真 要大論》文，擬定，大、小、奇、偶、緩、急、復(fù)七方�！侗静菔斑z》云：“諸藥有宣、通、補(bǔ)、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕，此十種者，是藥之大體。”昔黃帝 與臣工、岐伯、雷公等，編難問(wèn)證，詳病變之情，臟腑經(jīng)俞之景，以為《內(nèi)經(jīng)》。商•伊尹以元圣之才，仰觀天文，俯察地理，遠(yuǎn)求諸物，近求諸身，撰用《神農(nóng)本 草》，準(zhǔn)次陰陽(yáng)之道，參伍之變，錯(cuò)綜其事，引而伸之，觸類以專之，化為《湯液經(jīng)法》。今欲以模式，以陰陽(yáng)為兩綜，劑分十二，以應(yīng)十二地支，方分十種，以應(yīng)十天干，據(jù)此為十二劑，每劑十方，共計(jì)百二十方也，以應(yīng)《湯液經(jīng)法》中“中品中藥為療疾祛邪之方，亦百二十首”之目。S4opC]}p 張大昌撰，弟子范志良整理1990年冬lin! 十二神方<d=THr 四神、八維方nGFFj 北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其獸玄武，其宿斗、牛、女、虛、危、室、壁。其氣凜，其劑滲。經(jīng)云：“滲可祛濕”。其方玄武，白術(shù)、茯苓、生姜、甘草屬。ZT([S+ 東方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其獸青龍，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其氣散，其劑輕。經(jīng)云：“輕可祛實(shí)（一云閉，邪氣閉實(shí)也)”。其方青龍，麻黃、甘草、杏仁、桂枝屬。NV^-T" 南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其獸朱鳥(niǎo)（雀)，其宿井、鬼、柳、星、張、翼、軫。其氣潤(rùn)，其劑滋（一云潤(rùn))。經(jīng)云：“滋可已枯”。其方朱鳥(niǎo)，阿膠、雞子黃、黃連、黃芩屬。ScC 西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其獸白虎，其宿奎、婁、胃、昴、畢、觜、參。其氣肅，其劑收。經(jīng)云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草屬。efzn"1 北東其位丑，陽(yáng)氣始生，地氣始動(dòng)。其宿咸池，其氣滑。經(jīng)云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黃芩、滑石屬。E2!N~REY8 東北其位寅，日出之方，陽(yáng)氣初生，其宿陽(yáng)旦，其氣溫。經(jīng)云：“溫可祛寒”。其方陽(yáng)旦，桂枝、甘草、大棗、生姜屬。-~~g~ao 東南其位辰，陽(yáng)氣大振，萬(wàn)物思動(dòng)。其宿天阿，其氣宣。經(jīng)云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心屬。:VsM19Y9Ej 南東其位巳，陽(yáng)氣大張，大雨思降，其宿螣蛇，其氣泄。經(jīng)云：“泄可祛實(shí)”。其方螣蛇，厚樸、大黃、甘草、枳實(shí)屬。)XGwm 南西其位未，未者，味也，百味斯實(shí)。其宿神后，其氣澀。經(jīng)云：“澀可固脫”。其方神后，赤石脂、干姜、禹糧石、粳米屬。\r:,WpV50wV 西南其位申，陰氣初盛，月出之地。其宿陰旦，其氣清。經(jīng)云：“清可祛熱”。其方陰旦，黃芩、大棗、甘草、芍藥屬。gM~K4,GD5 西北其位戌，大地澄清，生機(jī)已減。其宿紫宮，其氣重。經(jīng)云：“重可祛怯”。其方紫宮，牡蠣、龍骨、滑石、赤石脂屬。<=ZFn 北西其位亥，陰氣思收，大地閉塞。其宿勾陳，其氣補(bǔ)。經(jīng)云：“補(bǔ)可扶弱”。其方勾陳，甘草、生姜、大棗、人參 )7Twz0\]G3 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 nmvj;$S+4NE ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 3IAkw;8l ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 wUb 附錄二：《輔行訣臟腑用藥法要》現(xiàn)存版本對(duì)比研究q\l(D-z@Rx 作者：石 琳 王慶國(guó)h}&` 作者單位：北京中醫(yī)藥大學(xué)（北京，100029)="tB;6c4iy 《中醫(yī)文獻(xiàn)雜志》2008年4月25卷2期 文獻(xiàn)綜述kc6P_*Y 【摘要】 《輔行訣臟腑用藥法要》是一部重要的敦煌遺書(shū)。它的發(fā)現(xiàn)，以確切的資料證明《傷寒雜病論》是在《湯液經(jīng)法》一書(shū)的基礎(chǔ)上撰寫(xiě)而成，給《傷寒論》研究提供了 重要的依據(jù)和思路，是《傷寒論》研究領(lǐng)域的重大突破。長(zhǎng)期以來(lái)，關(guān)于它的文獻(xiàn)資料十分稀少，極大地限制了研究的深入。經(jīng)過(guò)近20年的搜集整理，傷寒文獻(xiàn)專 家錢超塵教授獲得張大昌弟子先后抄錄的《輔行訣臟腑用藥法要》的14個(gè)不同抄本。筆者跟隨錢先生對(duì)現(xiàn)有的這些文獻(xiàn)進(jìn)行細(xì)致的研讀，對(duì)所掌握的《輔行訣臟腑 用藥法要》現(xiàn)存版本的來(lái)源及諸個(gè)版本進(jìn)行了對(duì)比研究，以期為《輔行訣臟腑用藥法要》進(jìn)行重新校注選定最佳的底本和校本。 【關(guān)鍵詞】 輔行訣 版本 對(duì)比研究4|n;%2Mg;?U? 敦煌遺書(shū)《輔行訣臟腑用藥法要》（簡(jiǎn)稱《輔行訣》)的發(fā)現(xiàn)，以確切的資料證明《傷寒雜病論》是在《湯液經(jīng)法》一書(shū)的基礎(chǔ)上撰寫(xiě)而成，給《傷寒論》研究提供 了重要的依據(jù)和思路，是《傷寒論》研究領(lǐng)域的重大突破。該書(shū)的確切名稱當(dāng)為《五行訣五藏用藥法要》。自從上個(gè)世紀(jì)70年代以來(lái)，《輔行訣》的研究囿于資料 的稀缺，始終沒(méi)有得到更深入的發(fā)展。傷寒文獻(xiàn)專家錢超塵教授經(jīng)過(guò)近20年的搜集整理，先后獲得張大昌弟子抄錄的《輔行訣臟腑用藥法要》的14個(gè)不同抄本。 例如：①中醫(yī)研究院打印本（1975～1976年)、②范志良抄本（1965年2月)、③衣之鏢抄本（1976年5月)、④劉世忠抄本（1979年12 月)、⑤王云廷抄本（時(shí)間不詳)、⑥經(jīng)法述義（1995年)、⑦孫伯果抄本（1976年)、⑧《敦煌古醫(yī)籍考釋》本（1988年)、⑨《敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯 �！繁镜龋ê髢煞N為正式出版發(fā)行本)，基本囊括了現(xiàn)有的有關(guān)《輔行訣》的大部分文獻(xiàn)資料。同時(shí)錢教授還多方走訪與《輔行訣》的發(fā)現(xiàn)和研究相關(guān)的人員，親自 到河北廣宗縣，與張大昌弟子座談，盡可能多地掌握關(guān)于這本書(shū)的真實(shí)詳盡的第一手資料。為了能夠整理出一個(gè)盡量接近原卷子的版本，更好地對(duì)其與《傷寒論》之 間的學(xué)術(shù)淵源進(jìn)行挖掘，筆者跟隨錢先生對(duì)現(xiàn)有的這些文獻(xiàn)進(jìn)行了細(xì)致的研讀，把《輔行訣》現(xiàn)存的幾個(gè)版本加以對(duì)比和篩選，以期為《輔行訣五藏用藥法要》進(jìn)行 重新校注選定最佳的底本和校本。-8*D@=! 版本的來(lái)源+?V 《輔行訣》原卷子藏于敦煌藏經(jīng)洞。1907年法國(guó)伯希和至敦煌盜寶曾選中此卷，后被裝箱的王園?道士暗中留下。1918年河北威縣張?南奉命去張掖收購(gòu)軍 馬時(shí)順便前往敦煌，偶然間從該道士手中買下此卷子，后送回原籍家中世襲珍藏。1966年“文革”期間卷子不幸被毀。幸有張大昌在廣宗縣的弟子王子旭在文革 前曾進(jìn)行過(guò)抄錄。20世紀(jì)70年代初，張大昌開(kāi)始追記卷子本的內(nèi)容，并拿王子旭的抄本作為參考。因王子旭抄錄時(shí)僅為十二三歲，其抄本難免次序不整，錯(cuò)訛頗 多。后該抄本又經(jīng)張海州復(fù)抄。1974年初，張大昌將自己的追記本寄送中國(guó)中醫(yī)研究院。起初并未引起重視，后轉(zhuǎn)交至馬繼興教授手中。經(jīng)過(guò)馬教授反復(fù)考察， 認(rèn)為此書(shū)絕非今人偽造，其成書(shū)下限決不晚于宋初。1975年還就此卷子征求了有關(guān)文史專家的意見(jiàn)，社會(huì)科學(xué)院張政?和李學(xué)勤兩位教授作出“此書(shū)不是近代的 偽作，作為一種古籍的傳抄本，還是有保存的必要的”結(jié)論（此即王雪苔1988年為《敦煌古醫(yī)籍考釋》本《輔行訣》�？彼玫摹耙冶尽�)。 當(dāng)時(shí)王雪苔正在中醫(yī)研究院圖書(shū)館負(fù)責(zé)中醫(yī)線裝書(shū)的鑒定工作，此書(shū)轉(zhuǎn)到他手后，中國(guó)中醫(yī)研究院醫(yī)史文獻(xiàn)研究所委托其負(fù)責(zé)該文獻(xiàn)的調(diào)查和處理工作。1975年 底王雪苔直接到河北威縣進(jìn)行調(diào)查，才得知1975年4月張大昌曾再次向中醫(yī)研究院獻(xiàn)書(shū)，所寄材料就是張海州抄錄的王子旭抄本。所幸的是，回到中研院后王雪 苔幾經(jīng)周折找到了這個(gè)抄本（也就是1988年《敦煌古醫(yī)籍考釋》本《輔行訣》�？彼玫摹凹妆尽�)。王雪苔教授將張大昌追記本、其弟子手抄本兩個(gè)本子互相 對(duì)照進(jìn)行校勘厘定，形成了《輔行訣》的第一個(gè)校本，即中研打印本，其時(shí)間是1975年12月16日。而后于1988年馬繼興主編《敦煌古醫(yī)籍考釋》一書(shū)， 王雪苔以“特邀編寫(xiě)”的身份根據(jù)甲乙兩個(gè)版本完成了《輔行訣》的《敦煌古醫(yī)籍考釋》本（簡(jiǎn)稱《考釋》本)。20世紀(jì)90年代初，張大昌弟子們把張大昌的部 分藏書(shū)和臨床經(jīng)驗(yàn)匯總合集而成《經(jīng)法述義》，其中收錄了《輔行訣臟腑用藥法要》，即所說(shuō)“經(jīng)法述義”本。1991年，為了進(jìn)一步考察敦煌卷子本的發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò) 及其特征情況，中研院王淑民和陶廣正兩位教授赴河北威縣走訪了張大昌先生。而后形成了《敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯校》本的《輔行訣》（1998年)，在王淑民 1999年出版的《敦煌石窟秘藏醫(yī)方》一書(shū)中即有《輔行訣》的記載，其版本與《敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯�！繁鞠嗤�。為了進(jìn)一步探索《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源，錢超塵教 授也十分重視《輔行訣》的研究，在此后的10余年間，錢教授從同行或張大昌的弟子處陸續(xù)收集到其他6個(gè)版本，2007年6月還親自到河北威縣見(jiàn)到了張大昌 的11位弟子，其中包括曾親睹《輔行訣》卷子原件的王子旭，獲得了很多關(guān)于《輔行訣》的珍貴資料。;Rs1!i!|R 版本的對(duì)比957~;YD> 1.三個(gè)重要的抄本XG<N$m\6W 《考釋》本 《考釋》本是最早正式公開(kāi)出版的《輔行訣》版本。其特點(diǎn)是：資料來(lái)源較為可靠，版本校注出自專家之筆。此處特引王雪苔教授在《敦煌古醫(yī)籍考釋》中對(duì)《考 釋》本《輔行訣》資料來(lái)源的說(shuō)明：“今存兩種抄本。甲本乃張大昌弟子之間轉(zhuǎn)抄者，保留原貌較多，但轉(zhuǎn)抄中偶有省略及按抄者理解妄加改動(dòng)處；乙本乃張大昌追 記而成，內(nèi)容較全，但難免有誤記之處�，F(xiàn)以甲本為底本，并據(jù)乙本補(bǔ)入缺文，凡補(bǔ)入文字均在其下加重點(diǎn)符號(hào)‘•’，不另作注�！倍跹┨淌诓粌H是中醫(yī)文獻(xiàn) 方面的專家，且是親自走訪張大昌的第一人（曾先后于1975年年底和1976年年初兩次到河北威縣調(diào)查)。由此可見(jiàn)，《考釋》本具有嚴(yán)謹(jǐn)性和相當(dāng)?shù)臋?quán)威 性。此后十幾年間，關(guān)于《輔行訣》的研究也基本上都是以《考釋》本為基礎(chǔ)，這對(duì)于《輔行訣》研究的連續(xù)性具有十分重要的意義。所以我們?nèi)赃x擇《考釋》本為 底本�！犊坚尅繁镜牟蛔阒幵谟冢男纬蓛H限于張大昌的記憶本和其弟子傳抄的一種版本，資料單薄，使進(jìn)一步深入研究相對(duì)困難。nT7hci 范志良抄本 范志良，張大昌大弟子。其1965年抄本雖然不是從卷子本直接抄錄而來(lái)，但是比較接近卷子本。通過(guò)對(duì)照校對(duì)，它在內(nèi)容上和《考釋》本的差別不是很大，這也 從一個(gè)側(cè)面證明了這個(gè)版本比較真實(shí)可靠。越早的版本保留原貌的可能性也就越大，所以把范志良的這一早期抄本作為主要校本是很有意義的。這一版本的最大價(jià)值 在于，其中記載了金石藥，而這是《考釋》本中所沒(méi)有的。后據(jù)張大昌弟子回憶，張大昌在捐書(shū)時(shí)有意刪掉了金石藥的部分。就陶弘景的身份而言，金石藥常為道家 所重視，從這個(gè)角度考慮，書(shū)中載有金石藥當(dāng)在情理之中。對(duì)照中研打印本，其文章末尾處載有：“石青木、石膽火、石硫磺土、?石金、淄石水、代赭石木、?石 火（以下殘斷)。”由此可知在張大昌最初捐獻(xiàn)的版本中是有金石藥的。據(jù)此，筆者認(rèn)為金石藥當(dāng)為敦煌原卷子所有。@JS4 中研打印本 此打印本原系山西中醫(yī)藥研究院中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)家李茂如先生所存。李老先生生前對(duì)傷寒文獻(xiàn)研究頗有建樹(shù)，對(duì)《輔行訣》也十分重視。李老先生于2000年去世，其 文獻(xiàn)資料交山西中醫(yī)研究院趙懷舟同志整理。趙懷舟畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，后拜錢超塵教授為師，當(dāng)?shù)弥X教授正在做《輔行訣》相關(guān)的資料收集與研究，就于 2005年2月將李茂如先生收藏的這份《輔行訣》中研打印本復(fù)印寄送予錢超塵教授。SU/"# ( 之所以重視中研打印本，原因在于通過(guò)對(duì)該版本的仔細(xì)研讀，并與其他資料對(duì)照研究，此版本較為接近張大昌先生的背誦稿。王雪苔在《對(duì)〈輔行訣臟腑用藥法要〉 的調(diào)查與校勘考釋》一文中清楚地介紹了中研打印本的由來(lái)，明確了中研打印本即為《輔行訣》的第一個(gè)校本。據(jù)此，我們把中研打印本作為旁校本。在王老的文章 中提到了一個(gè)“王子旭”抄本，也就是“甲本”的原形，但是該抄本的原件已經(jīng)不知所在。這一版本的毀損對(duì)于《輔行訣》的研究是一重大損失。G/BtW8 2．其他版本/(cDW 此外還有：衣之鏢抄本（1976年5月)；劉世忠抄本（1979年12月)；王云廷抄本（時(shí)間不詳)；《經(jīng)法述義》本（1995年)；孫伯果抄本 （1976年)；《敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯校》本，共計(jì)6個(gè)不同的版本。這些版本多是張大昌之弟子抄錄或輾轉(zhuǎn)傳抄而成�！督�(jīng)法述義》中記載：“張大昌從其父張阿翮 手中傳得此書(shū)，從十三歲開(kāi)始詠誦此卷，記憶純熟，銘記于心。及后臨床亦多取此書(shū)方論而獲良效，遂將此書(shū)教授弟子，相與傳抄。”據(jù)悉，張大昌共有弟子十余 名，每個(gè)人手上基本都有一部抄本。據(jù)張大昌的弟子衣之鏢講，諸抄本大體是兩類，即有“更補(bǔ)”等字樣的版本和無(wú)“更補(bǔ)”字樣的版本。X*1g0h/ 衣之鏢抄本 衣之鏢，張大昌弟子，河北省威縣中醫(yī)院醫(yī)師。他在得知錢超塵教授在做有關(guān)《輔行訣》的研究后，于2005年1月將所存之抄本復(fù)印寄予錢先生。他在信中說(shuō)， 其抄本抄錄于1976年，《考釋》出版后亦未調(diào)整過(guò)。但是對(duì)于正文中“原本治”、“又”、“另補(bǔ)文”、“更文”、“補(bǔ)文”、“原補(bǔ)文”等的解釋不甚清楚。 關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，張大昌的另一個(gè)弟子劉德興在給錢教授的信中有明確的說(shuō)明。劉德興在信中說(shuō)：“關(guān)于重整稿中，衣抄本是按我的抄本所抄錄的。”同時(shí)他還詳細(xì)說(shuō) 明了該本中“原本治”、“又”、“補(bǔ)文”、“另補(bǔ)文”、“更文”、“更補(bǔ)文”字樣的來(lái)源。他在信中寫(xiě)道：“首先聲明，以上這些字樣不是先師親筆所加，也不 是《法要》原卷所有，更不是前人及諸抄本所加寫(xiě)的，而是我在重整先師的三個(gè)抄本時(shí)，自己所加寫(xiě)的。但其條文、文字是原抄本所有，不是我所加的�！彼f(shuō)： “我在75年以前共有三個(gè)抄本，在75年得到先師最后一個(gè)抄本時(shí)與前二個(gè)抄本（1965年、1972年)校對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)主治條文、方藥、劑量、加減例等各有不 同之處，參考、查對(duì)、學(xué)習(xí)起來(lái)很不方便，又為保持原貌，不敢妄加改正和補(bǔ)充。凡是三個(gè)本子的證治條文都相同的，就原文抄錄。第一個(gè)本子主治條文與此不同之 處，就加用了‘原本治’或‘補(bǔ)文’或‘更文’加以區(qū)別開(kāi)來(lái)。這樣便形成了三個(gè)本子合而為一的《合訂本》，也就是重整稿中所謂的衣抄本�！钡沁z憾的是他 說(shuō)：“至于其原底本未加保存，已不知去向。于1993～1995年，我們眾弟子整理《經(jīng)法述義》時(shí)，又按合訂本、衣抄本、范別抄本、王抄本、劉抄本等進(jìn)行 互參重整載于《述義》中，自《述義》出版后，我以前的這個(gè)合訂本未加注意保存而佚失�！眊mS`m} 將衣抄本和《考釋》本校讀發(fā)現(xiàn)，確實(shí)存在很多的“補(bǔ)文”、“更文”，還有一些衣之鏢所注的說(shuō)明，很難說(shuō)是一個(gè)接近原貌的本子。但是其中也記載了“金石藥” 的有關(guān)內(nèi)容，所以在此方面的研究是有其重要意義的。另外，從衣、劉二人對(duì)“更補(bǔ)文”的來(lái)源解釋來(lái)看，劉德興所述當(dāng)可信賴，對(duì)于該抄本的成稿時(shí)間1976 年，沒(méi)有異議。衣之鏢在信中明確指出《考釋》本未參考過(guò)該抄本，這也正是該抄本的價(jià)值所在，或可以補(bǔ)《考釋》本之不足。所以我們把衣之鏢抄本作為研究的參 考版本。8is}3p/ 劉世忠抄本 劉世忠，河北省廣宗縣北塘町公社醫(yī)院醫(yī)生，其人非張大昌弟子，與張大昌弟子王云廷相熟。劉世忠從某病人手中得到《輔行訣》傳抄本，因王云廷善書(shū)法，故請(qǐng)王 云廷為其抄錄。從內(nèi)容上看該抄本為節(jié)錄本，非全本。該抄本可以作為一種拾遺補(bǔ)缺的參考。但終因其來(lái)源不詳且并不完整，所以不做為主要依據(jù)。#3;hC 王云廷抄本 王云廷，河北省廣宗縣北塘町村人，張大昌弟子之一。此抄本是按照中研打印本抄錄而成。經(jīng)與中研打印本校讀，內(nèi)容基本相同，僅在該抄本的最后有這樣一句話： “此本是中央醫(yī)學(xué)院校校定者，為余誦出。文多錯(cuò)謬，讀而細(xì)察可也�！庇纱丝梢�(jiàn)，此抄本張大昌本人曾閱讀過(guò)，而其內(nèi)容當(dāng)與張氏誦記稿相近。此版本作為打印本 的重要參考資料，同時(shí)也印證了打印本的價(jià)值。00OTe6h 《經(jīng)法述義》本 《經(jīng)法述義》是河北省威縣名老中醫(yī)張大昌的弟子們?yōu)槠潼c(diǎn)校整理的醫(yī)學(xué)專輯。其中附有《輔行訣臟腑用藥法要》�！督�(jīng)法述義》本的特點(diǎn)是，它是在張大昌弟子所 保存的多個(gè)抄本的基礎(chǔ)上匯總而成。后人的改動(dòng)增補(bǔ)較多，對(duì)于這一版本的使用應(yīng)仔細(xì)甄別。2007年6月10、11日兩天，錢超塵教授赴廣宗縣訪書(shū)時(shí)，見(jiàn)到 張大昌所有的弟子。座談中議定撰寫(xiě)一部包括所有傳抄本的《輔行訣五臟用藥法要傳承集》，由錢超塵、范志良、趙懷舟任主編（該書(shū)即將由學(xué)苑出版社出版)。當(dāng) 談到《經(jīng)法述義》時(shí)，諸弟子均認(rèn)為《傳承集》里不要收錄其所附的《輔行訣》，因?yàn)槭д嬷幪唷o5:1 《敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯�！繁� 《敦煌醫(yī)藥文獻(xiàn)輯�！烦霭嬗�1998年。在其書(shū)中《輔行訣臟腑用藥法要》的題解中提到：“本釋文主據(jù)張大昌先生提供的三種抄本參校而成�！薄疤貏e是在第二 次訪問(wèn)時(shí)作了較詳細(xì)的調(diào)查記錄和錄音，在此過(guò)程中又獲見(jiàn)了張氏傳人的另外兩種抄本（簡(jiǎn)稱乙本、丙本)，為進(jìn)一步校勘次數(shù)原文提供了重要參考�！边@里的第二 次訪問(wèn)指的是1991年王淑民、陶廣正赴河北威縣的走訪。其所稱乙本、丙本并未說(shuō)明明確來(lái)源，錄音今存，但已模糊不清。該版本從內(nèi)容上來(lái)說(shuō)，與《考釋本》 相距不遠(yuǎn)，只是在載方上多了大小鉤陳、大小?蛇4首。經(jīng)多方考證，該4首方劑不是原卷子所有，乃張大昌增補(bǔ)。y3!XQ 孫伯果抄本 此抄本為河北威縣孫家陵村孫伯果醫(yī)師于1976年抄錄，也是《輔行訣》較早的抄本。 該抄本的重要意義在于兩點(diǎn)：一、孫伯果抄本的名稱為《輔行訣五臟用藥法要》而不同于之前版本的《輔行訣臟腑用藥法要》。從該書(shū)的內(nèi)容來(lái)看，這個(gè)名稱更為恰 當(dāng)，因?yàn)闀?shū)中沒(méi)有涉及到“六腑”。錢教授在2007年6月走訪張大昌弟子之時(shí)，王子旭、范志良、姜宗瑞均稱卷子原名為《輔行訣五臟用藥法要》。二、該抄本 中亦載金石藥，以表格形式出之且多注語(yǔ)。對(duì)于《輔行訣》所載金石藥的研究十分有意義。E8 版本對(duì)比研究的意義*7+|m?1lV7 1.掌握了豐富的文獻(xiàn)資料$H\tx# 從張大昌獻(xiàn)書(shū)至今已有二十余年，對(duì)于《輔行訣臟腑用藥法要》的認(rèn)識(shí)還是比較統(tǒng)一的�！遁o行訣》可能不是陶弘景親撰，但是其書(shū)絕不是近代或今人之偽作，作為 記載了大量古經(jīng)方的古籍傳抄本，尤其是從一側(cè)面證明了《傷寒論》與《湯液經(jīng)法》之學(xué)術(shù)淵源，對(duì)于古醫(yī)方和《傷寒論》的研究具有重要的學(xué)術(shù)價(jià)值。通過(guò)對(duì)其現(xiàn) 存版本的收集整理使我們掌握了豐富的文獻(xiàn)資料，更能去偽存真，去粗取精，盡可能地接近文獻(xiàn)的原貌，以利于開(kāi)展更深入的研究。qf 2.明確了《輔行訣》文獻(xiàn)研究的重點(diǎn)u#!Z 通過(guò)版本的對(duì)比研究，《輔行訣》文獻(xiàn)研究的重點(diǎn)集中在三個(gè)方面：一、文獻(xiàn)的原題目應(yīng)是《輔行訣五臟用藥法要》。二、敦煌原卷子是否存在金石藥。三、它所體 現(xiàn)的辨證用藥精髓。在這幾個(gè)問(wèn)題解決的基礎(chǔ)上，對(duì)于《輔行訣》所反映的《湯液經(jīng)法》的辨證治療思維，組方用藥規(guī)律，以及《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源研究才更準(zhǔn) 確、更有意義。即將出版的《輔行訣五臟用藥法要傳承集》盡收張大昌弟子的所有傳抄本。王雪苔、范志良、衣之鏢、王子旭、劉德興、孫伯果等均撰文說(shuō)明他們的 抄錄本的原委。該書(shū)的出版，對(duì)于《輔行訣》的研究將大有裨益。ZC4, ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 UUmO"B 附錄三：《輔行訣臟腑用藥法要》 JA>k4"+5JlsJiJ& 輔行訣臟腑用藥法要#0Nz[~ 梁華陽(yáng)隱居陶弘景撰,3o/, ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 X\,*1O)/"q 隱居曰：凡學(xué)道輩，欲求永年，先須祛疾�；蛴匈眇螅蚧紩r(shí)恙，一依五臟補(bǔ)瀉法例，服藥數(shù)劑，必使臟氣平和，乃可進(jìn)修內(nèi)視之道。不爾，五精不續(xù)，真一難守，不入真景也。服藥?kù)罴�，雖系微事，亦初學(xué)之要領(lǐng)也。諸凡雜病，服藥汗吐下后，邪氣雖平，精氣被奪，致令五臟虛疲，當(dāng)即據(jù)證服補(bǔ)湯數(shù)劑以補(bǔ)之。不然，時(shí)日久曠，或變?yōu)閾p證，則生死轉(zhuǎn)側(cè)耳。謹(jǐn)將五臟虛實(shí)證候悉列于左，庶幾識(shí)別無(wú)誤焉。 %2!+.3G ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ]E:]ON]c`D 一 辨肝臟病證文并方@O],#H5I6C ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 Sk;ClO 肝虛則恐，實(shí)則怒。 肝病者，必兩脅下痛，痛引少腹。虛則[目巟目巟]無(wú)所見(jiàn)，耳無(wú)所聞，心澹澹然如人將捕之。氣逆則耳聾，頰腫。治之取厥陰、少陽(yáng)血者。 邪在肝，則兩脅中痛，寒中；惡血在內(nèi)，則胻善瘛，節(jié)時(shí)腫。取之行間以引脅下，補(bǔ)三里以溫胃中，取耳間青脈，以去其瘛。>+xA82 陶云：肝德在散。故經(jīng)云：以辛補(bǔ)之，以酸瀉之。肝苦急，急食甘以緩之，適其性而衰之也。 B2l22n]K ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 g7#7|S 小瀉肝湯 治肝實(shí)，兩脅下痛，痛引少腹迫急，當(dāng)有干嘔者方： 枳實(shí)（熬) 芍藥 生姜（各三兩) VLFW!I?/! 上三味，以清漿三升，煮取一升，頓服之。不瘥，即重作服之。 9  o75a6}M©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 D#}S"m 大瀉肝湯 治頭痛目赤，多恚怒，脅下支滿而痛，痛連少腹迫急無(wú)奈方： 枳實(shí)（熬) 芍藥 甘草（炙，各三兩) 黃芩 大黃 生姜（切，各一兩 ) 上六味，以水五升，煮取二升，溫分再服。 N}Q@>U ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ;rk\N 小補(bǔ)肝湯 ?治心中恐疑，時(shí)多惡夢(mèng)，氣上沖心，越汗出，頭目眩暈者方： 桂枝 干姜 五味子（各三兩) 大棗（十二枚，去核，一方作薯蕷)。nvlpE4 上四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服。心中悸者，加桂枝一兩半；沖氣盛者，加五味子一兩半；頭苦眩者，加術(shù)一兩半；干嘔者，去大棗，加生姜一兩半；中滿者，去大棗；心中如饑者，還用棗�？饶妗㈩^苦痛者，加細(xì)辛一兩半；四肢冷，小便難者，加附子一枚，炮。 大補(bǔ)肝湯 治肝氣虛，其人恐懼不安，氣自少腹上沖咽，呃聲不止，頭目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干嘔不能食，脈弱而結(jié)者方 ： 桂心 干姜 五味子（各三兩) 旋覆花 代赭石（燒，一方作牡丹皮) 竹葉（各一兩) 大棗（十二枚，去核，一方作薯蕷) :\.p[,上七味，以水一斗，煮取四升，溫服一升，日三、夜一服。#(jci? ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ifL/[YE -.TJ 二 辨心臟病證文并方1K:Ypx=K ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 Ak([ 心虛則悲不已，實(shí)則笑不休。 心病者，心胸內(nèi)痛，脅下支滿，膺背肩胛間痛，兩臂內(nèi)痛。虛則胸腹脅下與腰相引而痛。取其經(jīng)手少陰、太陽(yáng)及舌下血者，其變刺郄中血者。 Z|\TJo$y 邪在心，則病心中痛，善悲，是眩仆，視有余不足而調(diào)之。p~YP 經(jīng)云：諸邪在心者，皆心胞代受，故證如是。`GiSdhoi 陶云：心德在耎。故經(jīng)云：以咸補(bǔ)之，苦瀉之；心苦緩，急食酸以收之。①E3R8g$rlv ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 [9>0Os./ 小瀉心湯 1j9D 治心中卒急痛，脅下支滿，氣逆攻膺背肩胛間，不可飲食，食之反篤者方： 龍膽草 梔子（打，各三兩) 戎鹽（如杏子大三枚，燒赤) XtkN 上三味，以酢三升，煮取一升，頓服。少頃，得吐瘥。 SEb4q"AF ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 <#_%shZE 大瀉心湯 1h>1lo"0 治暴得心腹痛，痛如刀刺，欲吐不吐，欲下不下，心中懊憹，脅背胸支滿[，腹中]迫急不可奈者方："@$hsPO 龍膽草 梔子（搗，各三兩) 苦參 升麻（各二兩) 豉（半升) 戎鹽（如杏子大三枚) 上六味，以酢六升，先煮上五味，得三升許，去滓。內(nèi)戎鹽，稍煮待消已，取二升，服一升。當(dāng)大吐，吐已必自瀉下，即瘥（一方無(wú)苦參，有通草二兩) yn+I<EHT$t~[ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 0`; "%Ld 小補(bǔ)心湯 1W)H V 治胸痹不得臥，心痛徹背，背痛徹心者方：0qUi*S 栝蔞（一枚，搗) 薤白（八兩) 半夏（半升，洗去滑)N(3fa, 右三味以白酨漿一斗，煮取四升，溫服一升，日再服（一方有杏仁，無(wú)半夏，熬)G#3^f ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 Z6vrzV 大補(bǔ)心湯 1}"q(zE;Qd 治胸痹，心中痞滿，氣結(jié)在胸，時(shí)從脅下逆搶心，心痛無(wú)奈方：b-Lffh?5m 栝蔞（一枚，搗) 薤白（八兩) 半夏（半升，洗去滑) 枳實(shí)（熬，二兩) 厚樸（炙，二兩) 桂枝（一兩) 上六味，以白酨漿一斗煮取四升，每服二升，日再。（一方有杏仁半升，熬，無(wú)半夏)②w)x\S ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ajKuVatS 辨心包絡(luò)病證文并方2,7ZnIt\K ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 qt) 心胞氣實(shí)者，受外邪之動(dòng)也，則胸脅支滿，心中澹澹大動(dòng)，面赤，目黃，善笑不休；虛則血?dú)馍�，善悲，久不已，發(fā)癲仆。 Tb ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 Q`i[e 小瀉心湯 2/]CuR6X"]@ 治胸腹支滿，心中跳動(dòng)不安者方： 黃連 黃芩 大黃（各三兩) 上三味，以麻沸湯三升，漬一食頃，絞去滓，頓服。 O5*B1Z@ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 [oeS;ySf 大瀉心湯 2U90?N 治心中怔忡不安，胸膺痞懣，口中苦，舌上生瘡，面赤如新妝，或吐血，衄血，下血者方： 黃連 黃芩 芍藥（各三兩) 干姜（炮) 甘草（炙) 大黃（各一兩) Xwg61|_bf 上六味，以水五升，煮取二升，溫分再服，日二。 小補(bǔ)心湯 2<= 治血?dú)馓撋�，心中�?dòng)悸，時(shí)悲泣，煩躁，汗出，氣噫，脈[時(shí)]結(jié)者方： 代赭石（燒赤，以酢淬三次，打。一方作牡丹皮) 旋覆花 竹葉（各二兩) 豉（一兩，一方作山萸肉) \.%5D 上方四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服，怔驚不安者，加代赭石，為四兩半；煩熱汗出者，去豉，加竹葉至四兩半，身熱還用豉；心中窒痛者，加豉至四兩半；氣苦少者，加甘草三兩；心下痞滿者，去豉，加人參一兩半；胸中冷而多唾者，加干姜一兩半；咽中介介塞者，加旋覆花至四兩半。 d#i]jrnz ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 6"!|p>(t 大補(bǔ)心湯 2Q9>P 治心中虛煩，懊怔不安，怔忡如車馬驚，飲食無(wú)味，干嘔，氣噫，時(shí)或多唾，其人脈結(jié)而微者方： 代赭石（燒赤，入酢中淬三次，打。一方作牡丹皮) 旋覆花 竹葉（各三兩) 豉（一方作山萸肉) 人參 甘草（炙) 干姜（各一兩) f/xmLo0~ 上方七味，以水一斗，煮取四升，溫服一升，日三夜一服。 O1-" ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ?:"!rub@$:< 三 辨脾臟病證文并方 kc$ET5i 脾實(shí)則腹?jié)M，飧泄；虛則四肢不用，五臟不安。 脾病者，必腹?jié)M腸鳴，溏瀉，食不化；虛則身重，苦饑，肉痛，足痿不收，行善瘛，腳下痛。 邪在脾，則肌肉痛，陽(yáng)氣不足，則寒中，腸鳴，腹痛；陰氣不足，則善饑，皆調(diào)其三里。 陶云：脾德在緩。故經(jīng)云：以甘補(bǔ)之，辛瀉之；脾苦濕，急食苦以燥之。Y0tb%2>x .gif) K©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 YlAzwc=E$G 小瀉脾湯 治脾氣實(shí)，下利清谷，里寒外熱，腹冷，脈微者方： 附子（一枚，炮) 干姜 甘草（炙，各三兩) 上三味，以水三升，煮取一升，頓服。 大瀉脾湯 治腹中脹滿，干嘔不能食，欲利不得，或下利不止者方： 附子（一枚，炮) 干姜（三兩) 黃芩 大黃 芍藥[枳實(shí)] 甘草（炙，各一兩)③o[ees9=d6/=h 上方六味，以水五升，煮取二升，溫分再服，日二。 小補(bǔ)脾湯 治飲食不化[消]，時(shí)自吐利，吐利已，心中苦饑；或心下痞滿，脈微，無(wú)力，身重，足痿，善轉(zhuǎn)筋者方： 人參 甘草（炙) 干姜（各三兩) 白術(shù)（一兩) g>tm 上四味，以水八升，煮取三升，分三服，日三。若臍上筑動(dòng)者，去術(shù)，加桂四兩；吐多者，去術(shù)，加生姜三兩；下多者，仍用術(shù)；心中悸者加茯苓一分[兩]；渴欲飲者，加術(shù)至四兩半；腹中滿者，去術(shù)，加附子，一枚，炮；腹中痛者，加人參一分[兩]；寒者，加干姜一分[兩]。④S-=G;bo<7 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 87`. 大補(bǔ)脾湯 治脾氣大疲，飲食不化[消]，嘔吐下利，其人枯瘦如柴，立不可動(dòng)轉(zhuǎn)，口中苦干渴，汗出，氣急，脈微而[時(shí)]結(jié)者方： 人參 甘草（炙，各三兩) 干姜（三兩) 術(shù) 麥門冬 五味子 旋覆花（一方作牡丹皮，各一兩) 上七味，以水一斗煮取四升，溫分四服，日三夜一服。 w8-7i=T ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 L^YBG]jF} 四 辨肺臟病證候文并方 (&B+]t3 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 s#"e- 肺虛則鼻息不利；實(shí)則喘咳，憑胸仰息。 肺病者，必咳喘逆氣，肩息，背痛，汗出憎風(fēng)；虛則胸中痛，少氣，不能報(bào)息，耳聾，咽干。 邪在肺，則皮膚痛，發(fā)寒熱，上氣喘，汗出，咳動(dòng)肩背。取之膺中外腧，背第三椎旁，以手按之快然，乃刺之，取缺盆以越之。 d= 陶云：肺德在收。故經(jīng)云：以酸補(bǔ)之，咸瀉之；肺苦氣上逆，急食辛以散之，開(kāi)腠理以通氣也。d<?% ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ;zn$^hn 小瀉肺湯 治咳喘上氣，胸中迫滿，不可臥者方： 葶藶子（熬黑，搗如泥) 大黃 芍藥（各三兩) 上三味，以水三升，煮取二升，溫分再服，喘定止后服。 jT2om,T ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 I8h.N 大瀉肺湯 治胸中有痰涎，喘不得臥，大小便閉，身面腫，迫滿，欲得氣利者方： 葶藶子（熬) 大黃 芍藥（各三兩) 甘草（炙) 黃芩 干姜（各一兩) 上六味，以水五升，煮取二升，溫分再服，日二服。 3HZb"t`wa ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 L.IkV 小補(bǔ)肺湯 治汗出口渴，少氣不足[以]息，胸中痛，脈虛者方： 麥門冬 五味子 旋覆花（各三兩，一方作牡丹皮) 細(xì)辛（一兩)vUL)m97 上四味，以水八升，煮取三升，每服一升，日三服。若胸中煩熱者，去細(xì)辛，加海蛤一分[兩]；若悶痛者，加細(xì)辛一分[兩]；咳痰不出[利]，脈結(jié)者，倍旋覆花為二[六]兩；若眩冒者，去細(xì)辛，加澤瀉一分[兩]；咳而吐[有]血者，倍麥門冬為二[六]兩；若煩渴者，去細(xì)辛，加粳米半升；涎多者，仍用細(xì)辛，加半夏半升，洗。⑤VF8b ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 (xxz{, 大補(bǔ)肺湯 治煩熱汗出，少氣不足[以]息，口[苦]干，耳聾，脈虛而快者方： 麥門冬 五味子 旋覆花（各三兩，一方作牡丹皮) 細(xì)辛（一兩) 地黃 竹葉 甘草（各一兩) 上七味，以水一斗，煮取四升，溫分四服，日三夜一服。5Mmv\s{!P ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 c9n 五 辨腎臟病證文并方 M.bV9 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 9c;of!qT.e/ 腎氣虛則厥逆，實(shí)則腹?jié)M，面色正黑，涇溲不利。 腎病者，必腹大脛腫，身重，嗜寢；虛則腰中痛，大腹小腹痛，尻陰股膝攣，[髀]胻足皆痛。 邪在腎，是骨痛，陰痹。陰痹者，按之不得。腹脹，腰痛，大便難，肩背項(xiàng)強(qiáng)痛，時(shí)眩仆。取之涌泉，昆侖，視有余血者盡取之。 oy%Hcgy6ms 陶云：腎德在堅(jiān)。故經(jīng)云：以苦補(bǔ)之，甘瀉之；腎苦燥，急食咸以潤(rùn)之，至津液生也。rwwWbTX ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 |#S5!@l 小瀉腎湯 治小便赤少，少腹?jié)M，時(shí)足脛腫者方： 茯苓 甘草 黃芩（各三兩) 上三味，以水三升，煮取一升，頓服。 V>A#?al ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 #1"hYaa5S 大瀉腎湯 治小便赤少，是溺血，少腹迫滿而痛，腰如折，耳鳴者方： 茯苓 甘草 大黃 黃芩（各三兩) 芍藥 干姜（各一兩) m[WOF<@* 上方六味，以水五升，煮取二升，日二溫服。 V0Mu#ZFM7 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 |gcz@s8mz 小補(bǔ)腎湯 治虛勞失精，腰痛，骨蒸羸瘦，脈快者方： 地黃 竹葉 甘草（各三兩) 澤瀉（一兩) b@%. 上四味，以水八升，煮取三升，日三服。若小便血者，去澤瀉，加地榆一兩[分]；若大便見(jiàn)血者，去澤瀉，加伏龍肝如雞子大；若苦遺精者，易生地黃為熟地黃；若小便冷，莖中痛，倍澤瀉為二兩；少腹苦迫急者，去澤瀉，加牡丹皮一兩[分]；小便不利者，仍用澤瀉；心煩者，加竹葉；腹中熱者，加梔子十四枚，打。 1}hw?$+sA) ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 D}Z}uTaXs 大補(bǔ)腎湯 治精氣虛少，腰痛，骨痿，不可行走，虛熱沖逆，頭目眩，小便不利，脈軟而快者方： 地黃 竹葉 甘草（各三兩) 澤瀉 桂枝 干姜 五味子（各一兩) V)8a;: 上七味，以長(zhǎng)流水一斗，煮取四升，溫分四服，日三服夜一服。 90$O*FhrkR ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 h%gMg)i!h 六 五臟瀉方C.afWqoE ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 *8T]WhU"tF 陶曰：又有瀉方五首，以救諸病誤治，致生變亂者也 XBJ@P# ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 &7;R. 瀉肝湯 救誤用吐法，其人神氣素虛，有痰澼發(fā)動(dòng)嘔吐不止，驚煩不寧方： 枳實(shí)（熬) 芍藥 代赭石（燒，一方作牡丹皮) 旋覆花 竹葉（各三兩，一方有生姜) 上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服。 6L:?wBW ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 *Y! 瀉心湯 救誤用清下，其人陽(yáng)氣素實(shí)，外邪乘虛陷入，致心下痞滿，食不下，利反不止，雷鳴腹痛方： 黃連 黃芩 人參 甘草（炙) 干姜（各三兩，一方有大棗) Uw$F^nX 上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服 >cnVs`0 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 3WN~L_zX 瀉脾湯 救誤用冷寒，其人陰氣素實(shí)，衛(wèi)氣不通，致腹中滯脹，反寒不已方： 附子（炮) 干姜 麥冬 五味子 旋覆花（各三兩，一方有細(xì)辛三兩) 上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服。 瀉肺湯 救誤用火法，其人血素燥，致令神識(shí)迷妄如癡，吐血、衄血、胸中煩滿，氣結(jié)方：e:#cysk+ 葶藶子（熬黑，搗如泥) 大黃 生地黃 竹葉 甘草（各三兩) 上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服。 瀉腎湯 救誤用汗法，其人陽(yáng)氣素虛，致令陰氣逆升，心中悸動(dòng)不安，冒，汗出不止方：<lI[^ 茯苓 甘草 桂枝 生姜 五味子（各三兩) 上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服。 七 救五臟諸勞損病方ml ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 &R/9c 陶云：經(jīng)方有救諸勞損病方，亦有五首，然綜觀其要義，蓋不外虛候方加減而已，錄出以備修真之輔，拯人之危也。然其方意深妙，非俗淺所識(shí)。緣諸損候，藏氣互乘，虛實(shí)雜錯(cuò)，藥味寒熱并行，補(bǔ)瀉相參，先圣遺奧，出人意表。漢晉以還，諸名醫(yī)輩，張機(jī)、衛(wèi)汜[汛]、華元化、吳普、皇甫玄晏、支法師、葛稚川、范將軍等，皆當(dāng)代名賢，咸師式此《湯液經(jīng)法》，愍救疾苦，造福含靈。其間增減，雖各擅其異，或致新效，似亂舊經(jīng)，而其旨趣，仍方圓之于規(guī)矩也。 wE&T{>Z ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 H@34$ 養(yǎng)生補(bǔ)肝湯 治肝虛，筋極，腹中堅(jiān)澼，大便閟塞方： 蜀椒（汗，一升) 桂心（三兩) 韭葉（切，一把) 芍藥（三兩) 芒硝（半斤) 胡麻油（一升) 上六味，以水五升，先煮椒、桂、韭葉、芍藥，取得三升，去滓。納芒硝于內(nèi)，待消已，即�；稹⒙橛蛢A入，乘熱，急以桑枝三枚，各長(zhǎng)尺許，不住手?jǐn)�，令與藥和合為度，共得三升，溫分三服，一日盡之。 u)wmW@J ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 _{v"s{ 調(diào)中補(bǔ)心湯 治心勞，脈極，心中煩悸，神識(shí)慌惚方： 旋覆花（一升，一方作牡丹皮四兩) 栗子（打去殼，十二枚) 蔥葉（十四莖) 豉（半斤，一方作山萸肉) 梔子（十四枚，打) 人參（三兩，切) 上方六味，以清酒四升，水六升，煮取三升，溫分三服，日三。-P%5QU"9N ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 GKZZ[o4 建中補(bǔ)脾湯 治脾虛，肉極，羸瘦如柴，腹中拘急，四肢無(wú)力方： 甘草（炙，二兩) 大棗（十二枚，去核[掰]) 生姜（三兩，切) 黃飴（一升)桂枝（二兩) 芍藥（六兩) 上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內(nèi)飴，更上火，令消已，溫服一升，日盡之。 |64j]X-@ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 M8{JT|o!NkjB 寧氣補(bǔ)肺湯 治肺虛，氣極，煩熱，汗出，口舌渴燥方： 麥門冬（二升) 五味子（一升) 白酨漿（五升) 芥子（半升) 旋覆花（一兩) 竹葉（三把) 上六味，但以白酨漿共煮，取得三升，溫分三服，日盡之。⑥"#4L-2)v; ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 qg 固元補(bǔ)腎湯 治腎虛，精極，遺精，失溺，氣乏無(wú)力，不可動(dòng)轉(zhuǎn)，唾血、咯血方： 地黃（切) 王瓜根（切，各三兩) 苦酒（一升) 甘草（炙) 薤白（四兩) 干姜（二兩，切) 上方六味，以苦酒合井泉水五升煮之，取得三升，每服一升，一日盡之。⑦y(N=J ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ~7BFn)O 陶云：經(jīng)云：毒藥攻邪，五菜為充，五果為助，五谷為養(yǎng)，五畜為益，爾乃大湯之設(shè)。今所錄者，皆小湯耳。若欲作大湯者，補(bǔ)肝湯內(nèi)加羊肝，補(bǔ)心加雞心，補(bǔ)脾加牛肉，補(bǔ)肺加犬肺，補(bǔ)腎加豬腎，各一具，即成也。 n057\_l-;t} ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 )$F2/|w4k\ 陶隱居云：依《神農(nóng)本經(jīng)》及《桐君采藥錄》，上中下三品之藥，凡三百六十五味，以應(yīng)周天之度，四時(shí)八節(jié)之氣。商有圣相伊尹，撰《湯液經(jīng)法》三卷，為方亦三百六十首：上品上藥，為服食補(bǔ)益方者，百二十首；中品中藥，為療疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒藥，為殺蟲(chóng)辟邪癰疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。實(shí)萬(wàn)代醫(yī)家之規(guī)范，蒼生護(hù)命之大寶也。今檢錄常情需用者六十首，備山中預(yù)防災(zāi)疾之用耳。檢用諸藥之要者，可默契經(jīng)方之旨焉。Swjg&P<al 經(jīng)云：在天成象，在地成形，天有五氣，化生五味，五味之變，不可勝數(shù)。今者約列二十五種，以明五行互含之跡，以明五味變化之用，如左： 2Ed;t ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 it4>G=`+J 味辛皆屬木，桂為之主，椒為火，姜為土，細(xì)辛為金，附子為水。 Y[IZ$|%9 味咸皆屬火，旋覆[花]為之主，大黃為木，澤瀉為土，厚樸為金，硝石為水。 }nABu7F 味甘皆屬土，人參為之主，甘草為木，大棗為火，麥冬為金，茯苓為水。 JT 味酸皆屬金，五味[子]為之主，枳實(shí)為木，豉為火，芍藥為土，薯蕷為水。 X~p\.\>X! 味苦皆屬水，地黃為之主，黃芩為木，黃連為火，白術(shù)為土，竹葉為金。 Do kAw 此二十五味，為諸藥之精，多療諸五臟六腑內(nèi)損諸病，學(xué)者當(dāng)深契焉。 Ha{,YtC ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 r\o%5hH1G 經(jīng)云：主于補(bǔ)瀉者為君，數(shù)量同于君而非主故為臣，從于佐監(jiān)者為佐使。"{|4rek 陶隱居曰：此圖乃《湯液經(jīng)法》盡要之妙，學(xué)者能諳于此，醫(yī)道畢矣。U3oq1 gJ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 PH 八 二旦六神大小湯#&{}wLZ[ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 r44;_h#L 弘景曰：外感天行，經(jīng)方之治，有二旦、六神大小等湯。昔南陽(yáng)張機(jī)，依此諸方，撰為《傷寒論》一部，療治明悉，后學(xué)咸尊奉之。山林僻居，倉(cāng)卒難防外感之疾，日數(shù)傳變，生死往往在三五日間，豈可疏忽。若能深明此數(shù)方者，則庶無(wú)蹈險(xiǎn)之虞也，今亦錄而識(shí)之。 NAp#%"`5D# ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 8@^2&T#Q_H 小陽(yáng)旦湯 治天行[病]發(fā)熱，自汗出而惡風(fēng)，鼻鳴干嘔者。 桂枝（三兩) 芍藥（三兩) 生姜（二兩，切) 甘草（炙，二兩) 大棗（十二枚) 上方，以水七升，煮取三升，溫服一升，服已，即啜熱粥飯一器，以助藥力。稍稍令汗出，不可大汗流漓，[大汗之]則病不除也。若不汗出，可隨服之，取瘥止。日三服。若加飴一升，為正陽(yáng)旦湯。 S`/:$W ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ~,p4LU 小陰旦湯 治天行[病]身熱，汗出，頭目痛，腹中痛，干嘔，下利者。 黃芩（三兩) 芍藥（三兩) 生姜（二兩，切) 甘草（二兩，炙) 大棗（十二枚) 上方，以水七升，煮取三升，溫服一升，日三服。服湯已，如人行三四里時(shí)，令病人啜白酨漿一器，以助藥力，身熱去，自愈[利自止]也。 HuTs0s} ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 F~j3 大陽(yáng)旦湯 治凡病汗出不止，氣息惙惙，身勞力怯，惡風(fēng)涼，腹中拘急，不欲飲食，皆宜此方。若脈虛大者，為更切證也。⑧(RfR1x^k7 黃芪（五兩) 人參 桂枝 生姜（各三兩) 甘草（炙，二兩) 芍藥（六兩) 大棗（十二枚) 飴（一升) 上七味，以水一斗，煮取四升，去滓，內(nèi)飴，更上火，令烊已。每服一升，日三夜一服。 taw0UbMd ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 LL68jL*`T 大陰旦湯 治凡病頭目眩暈，咽中干，每喜干嘔，食不下，心中煩滿，胸脅支痛，往來(lái)寒熱方： 柴胡（八兩) 人參 黃芩 生姜（各三兩) 甘草（炙，二兩) 芍藥（四兩) 大棗（十二枚) 半夏（一升，洗) 上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓。重上火，緩緩煎之，取得三升。溫服一升，日三服。 m1YH-VA ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 nw:V>AI} 小青龍湯 治天行，發(fā)熱惡寒，汗不出而喘，身疼痛，脈緊者方： 麻黃（三兩) 杏仁（半升，熬打) 桂枝（二兩) 甘草（炙，一兩半) pB,J\gH 上方四味，以水七升，先煮麻黃，減二升，掠去上沫。內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服八合。必令汗出徹身，不然恐邪不盡散也。 =c>u~ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 b`378wCYy 大青龍湯 治天行，表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而喘咳不已者。 麻黃（去節(jié)) 細(xì)辛 芍藥 甘草（炙) 桂枝（各三兩) 五味子（半升) 半夏（半升) 干姜（三兩) 上方八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，掠去上沫。內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。一方無(wú)干姜。 [vQ0j ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ;*/S*WoQJ 小白虎湯 治天行熱病，大汗出不止，口舌干燥，飲水?dāng)?shù)升不已，脈洪大者方： 石膏（如雞子大，綿裹) 知母（六兩) 甘草（炙，二兩) 粳米（六合) jsy& !0lx上四味，先以水一斗，熬粳米，熟訖去米。內(nèi)諸藥，煮取六升，溫服二升，日三服。 :*!0=g2 " Qi©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ,i((*s 大白虎湯 治天行熱病，心中煩熱，時(shí)自汗出，舌干，渴欲飲水，時(shí)呷嗽不已，久不解者方： 石膏（如雞子大一枚，打) 麥門冬（半升) 甘草（炙，二兩) 粳米（六合) 半夏（半升) 生姜（二兩，切) 竹葉（三大握) 上方七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟訖去米，內(nèi)諸藥，煮至六升，去滓，溫服二升，日三服。s0MBh_, ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 k#vsqLl6 小朱鳥(niǎo)湯 治天行熱病，心氣不足，內(nèi)生煩熱，坐臥不安，時(shí)下利純血如雞鴨肝者方： 雞子黃（二枚) 阿膠（三錠) 黃連（四兩) 黃芩 芍藥（各二兩) V"&z 上五味，以水六升，先煮連、芩、芍三物，取三升，去滓。內(nèi)膠，更上火，令烊盡，取下，待小冷，下雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。 iT^1"SG ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 %R_^=Z 大朱鳥(niǎo)湯 治天行熱病，重下惡毒痢，痢下純血，日數(shù)十行，蠃瘦如柴，心中不安，腹中絞急，痛如刀刺方： 雞子黃（二枚) 阿膠（三錠) 黃連（四兩) 黃芩 芍藥（各二兩) 人參（二兩) 干姜（二兩) 上藥七味，以水一斗，先煮連、芩、姜等五物，得四升訖，內(nèi)醇苦酒二升，再煮至四升訖，去滓。次內(nèi)膠于內(nèi)，更上火，令烊。取下，待小冷，內(nèi)雞子黃，攪令相得即成。每服一升，日三夜一服。 ,]:,{ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ncIsFNNy"O 小玄武湯 治天行病，腎氣不足，內(nèi)生虛寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方： 茯苓（三兩) 芍藥（三兩) 白術(shù)（二兩) 干姜（三兩) 附子（一枚，炮去皮) 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。 大玄武湯 治腎氣虛疲，少腹中冷，腰背沉重，四肢[冷]清，小便不利，大便鴨溏，日十余行，氣惙力弱者方： 茯苓（三兩) 白術(shù)（二兩) 附子（一枚，炮) 芍藥（二兩) 干姜（二兩) 人參（二兩) 甘草（二兩，炙) 上七味，以水一斗，煮取四升，溫服一升，日三夜一服。>`qw?_4: ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 BZ"M.>B 小勾陳湯K]qev]Saq 治天行熱病，脾氣不足，飲食不化，腰痛，下痢方：-rl55_7E( 甘草（三兩) 干姜 人參（各二兩)大棗（六枚，去核)Ms.f)" 上四味，以水五升，煮取二升，溫分再服。EFLY ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 8N_./ao(~r>b 大勾陳湯HqJ3"BJ 治天行熱病，脾氣虛，邪熱入里，腹中雷鳴切痛，嘔吐下利不止者方：,xeyG>0 甘草 人參（各三兩) 半夏（—升，洗去滑) 生姜（切，二兩) 黃芩（二兩) 黃連（二兩) 大棗（十二枚，劈去核)^UlNnBv|""" 右七味，以水一斗，煮取六升，溫服二升，日三。`4EWH;W^4 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 !6%_#CJ 小騰蛇湯xFm 治天行熱病，胃氣素實(shí)，邪氣不除，腹?jié)M而喘，汗出不止者方：Tep~grtii| 枳實(shí)（三兩) 厚樸（二兩) 甘草（二兩) 芒硝（二兩)VmQ1!-" 上四味，以水六升，煮取上三味至二升許，去滓，內(nèi)芒硝，待焰已，頓服之。H_NLOQ"Q1 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ^BJW[k! 大騰蛇湯6A581rdF4u 治天行熱病，邪熱不除，大腑閟結(jié)，腹中大滿實(shí)，汗出而喘，時(shí)神昏不識(shí)人，宜此方，急下之方：+(d[dT\ghmP 枳實(shí)（三兩) 厚樸 甘草 大黃 葶藶（熬黑，打如泥) 生姜 芒硝（后下)6FR`f5+ 上七味，以水一斗二升，先煮上六味至四升，去滓，內(nèi)芒硝，待焰化已，溫服二升。生姜一作大棗。Xw[_uby]# ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 N4XXz 弘景曰：陽(yáng)旦者，升陽(yáng)之方，以黃芪為主；陰旦者，扶陰之方，以柴胡為主；青龍者，宣發(fā)之方，以麻黃為主；白虎者，收重之方，以石膏為主；朱鳥(niǎo)者，清滋之方，以雞子黃為主；玄武者，溫滲之方，以附子為主。此六方者，為六合之正精，升降陰陽(yáng)，交互金木，即濟(jì)水火，乃神明之劑也。張機(jī)撰《傷寒論》，避道家之稱，故其方皆非正名也，但以某藥名之，以推主為識(shí)耳。eno_h:-C ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 SmSLUP] 九 救五臟中惡卒死方cnm`W>WLuVU ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 5E QHUJu 陶經(jīng)隱居云：中惡卒死者，皆臟氣被壅，致令內(nèi)外隔絕所致也，神仙有開(kāi)五竅以救卒死中惡之方五首，錄如左： E"in<M.~ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 5j]tVuNU 點(diǎn)眼以通肝氣： 治跌仆，[既月]腰，挫閃，氣血著滯，作痛一處，不可欠伸、動(dòng)轉(zhuǎn)方： 礬石燒赤，取涼冷，研為細(xì)粉。每用少許，以酢蘸，點(diǎn)目大眥，痛在左則點(diǎn)右眥，痛在右則點(diǎn)左眥，當(dāng)大癢，螯淚大出則愈。5j)%@qrq ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 HG,F@d* 吹鼻以通肺氣： 治諸凡卒死，息閉不通者，皆可用此法活之。 皂角刮去皮絃，用凈肉，火上炙燥，如杏核大一塊，細(xì)辛根等分，共為極細(xì)末。每用葦管吹鼻中少許，得嚏則活也。⑨]lw_Tog ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 ZM%hW 著舌而通心氣： 治中惡，急心痛，手足逆冷者，頃刻可殺人，看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是。⑩;`}Vp 硝石（五錢匕) 雄黃（一錢匕) pY)tInz, 上二味，共為極細(xì)末，啟病者舌，著散一匕于舌下，少時(shí)即定，若有涎出，令病者隨涎咽下必愈。O5R[T ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 PP,%onq-F 啟喉以通脾氣： 治過(guò)食難化之物，或異品有毒，宿積不消，毒勢(shì)攻注，心腹痛如刀攪。 UK#,*c 赤小豆 瓜蒂（各等分) & IVmR:#\# 共為散，每用咸豉半升，以水二升，煮豉，取一升，去滓，內(nèi)散一匕，頓服，少頃當(dāng)大吐則瘥。（啟喉方：救誤食諸毒及生冷硬物，宿積不消，心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分，為散訖，加鹽豉少許，共搗為丸，以竹箸啟病者齒，溫水送入口中，得大吐即愈) 3`=eQ"6 ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 aD+z-e 熨耳以通腎氣： 治夢(mèng)魘不寤。 )XNe 燒熱湯二升，入戎鹽七合，令烊化已，切蔥白十五莖內(nèi)湯內(nèi)，視湯再沸，即將蔥取出，搗如泥，以麻布包之，熨病者二耳，令蔥氣入耳，病者即寤也。（灌耳方：救飲水過(guò)，小便閉塞，涓滴不通方。燒湯一斗，入戎鹽一升，蔥白十五莖，莫令蔥太熱，勺湯，指試不太熱，即灌耳中。令病者側(cè)臥，下以一盆著湯，承耳下薰之，少時(shí)小便通，立愈) kX/8y ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 H ?/qPW 上五方，乃神仙救急之道，若畜病者，可倍用之。 /LB!1Qo ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 "B/&L －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－M4f 校注：（①－⑤⑧敦煌古醫(yī)籍考釋注；⑥⑦敦煌石窟秘藏醫(yī)方注)vDp8\ ①、耎(ruan ,軟)意為祛弱 ,2[tS, ②、小補(bǔ)心湯第一方即《金匱要略》之橋蔞薤白半夏湯，主證及藥味皆符，惟《金匱要略》用“白酒一斗”，本書(shū)用“白酨漿一斗”，據(jù)《外臺(tái)秘要》載此方，白酒即白酨漿，《千金要方》作白酨漿，實(shí)為一物，古又稱“酢”，即今之黃酒。（敦煌中醫(yī)藥精萃發(fā)微：第8頁(yè)：白酨漿中的酨字讀再，《外臺(tái)秘要》釋為酢漿，也就是米醋。)v-j9A^N-9G ③、大瀉脾湯之六味藥，甲本為“附子、干姜、黃芩、大黃、枳實(shí)、芍藥（先抄“甘草”，又涂改為“芍藥”)”，乙本為“附子、干姜、黃芩、大黃、枳實(shí)、甘草”。按本方通例，凡 五臟瀉湯大方，皆由六味藥組成，其中，有五味藥諸方皆同，即姜、芍藥、大黃、黃芩、甘草，只有一味藥諸方各異，此一味藥出自該臟瀉湯小方，據(jù)此，大瀉脾湯應(yīng)由前列五味藥加附子組成，方中不應(yīng)有“枳實(shí)”，枳實(shí)是大小瀉肝湯的代表藥物。 E]U[ ④、甲本、乙本皆作“一分”，按〈本草經(jīng)集注〉“四分成一兩”，據(jù)本書(shū)通例，用量不當(dāng)如此之少，疑“分”當(dāng)為“兩”字之誤，今改。 J<_F49Nq ⑤、因“六”字與“二”字草書(shū)形近，致甲本、乙本皆訛作“二兩”，即云加倍，當(dāng)以“六兩”為正。&jz(T;%t:" ⑥白酨漿：“酨”，又稱為“酢”，即“醋”，是漢代以前的名稱�！吨芏Y•天官•酒正》“漿”字下漢鄭玄注：“今之酨漿也�！碧瀑Z公彥疏：“漢時(shí)名為酨漿”。南北朗時(shí)已通名為醋。白酨漿即白醋。SH=rX]|/ ⑦苦酒：醋的古俗稱。i:=RZPfvl ⑧惙：(chuo輟)意指疲乏。B00PRh ⑨火上炙燥，如杏核大一塊，細(xì)辛根等分：敦煌石窟秘藏醫(yī)方本為：火上炙焦，如指大一枚，次加細(xì)辛等量之。>&oindB*^ ⑩看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是：敦煌石窟秘藏醫(yī)方本為：看其人指，爪青者是。ovd(k*> ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 0X)g?JR} ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 CY1Zl" ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 h,*g)*IYl/ ©中國(guó)中醫(yī)藥論壇 -- 中國(guó)中醫(yī)藥論壇 d\)<v^,^ | |
4、地榆始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為中品。謂其“主婦人乳痓痛，七傷，帶下病，止痛，除惡肉，止汗，療金瘡。”魏晉時(shí)期《名醫(yī)別錄》曰；“止膿血，諸瘦，惡瘡，……除消渴，補(bǔ)絕傷，”“主內(nèi)漏不止，血不足�！惫侍拼郧氨酒分饕糜趮D科及外科瘡瘍及金瘡；唐·《藥性論》補(bǔ)充地榆之重要功用謂：“止血痢”。至宋初《日華子本草》明確了本品在血證及痢疾方面的重要功用及主治，云：“止吐血，鼻洪，月經(jīng)不止，血崩，產(chǎn)前后諸血疾，赤白痢并水瀉，……止腸風(fēng)”。宋以后逐漸總結(jié)本品之功效為涼血止血，止痢，解毒斂瘡。因而，小補(bǔ)腎湯中“小便血者，去澤瀉，加地榆一兩”顯然為宋代以后的用法。5、伏龍肝：伏龍肝之名出《名醫(yī)別錄》。
6、“分”的計(jì)量單位：考漢代計(jì)量單位中唯有“銖、兩、斤”而無(wú)“分”名，據(jù)《漢書(shū)·律歷志》記載： “權(quán)者，銖、兩、斤、鈞、石也，所以稱物平施知輕重也，……二十四銖為兩，十六兩為斤，三十斤為鈞，四鈞為石。”陶弘景《本草經(jīng)集注》亦云“古秤唯有銖兩，而無(wú)分名。今則以十黍?yàn)橐汇�，六銖為一分，四分成一兩，十六兩為一斤。”“方有云分等者，非分兩之分也，謂諸藥斤兩多少皆同耳。先視病之大小輕重所須，乃以意裁之。凡此之類，皆是丸散，丸散竟便依節(jié)度用之。湯酒中，無(wú)分等也。在《武威醫(yī)簡(jiǎn)》中的醫(yī)方有以“分”計(jì)量，然《武威醫(yī)簡(jiǎn)》之“分”即份也，并非實(shí)際重量錢分的“分”，而是等份之意，為比例之“分”，在方中無(wú)分、兩混用的現(xiàn)象，方中凡用兩者，則均為兩，用分則全為分。張仲景《傷寒論》中也有方劑以“分”計(jì)量，如：三物小白散、十棗湯、瓜蒂散、半夏散、四逆散和牡蠣澤瀉散等，但在方中并無(wú)分、兩混用的現(xiàn)象。唯宋本《傷寒論》辨厥陰病脈證并治第十二中的麻黃升麻湯有分、兩同用，其文曰：“傷寒六七日，大下后，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，喉咽不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之。方九。 麻黃二兩半，去節(jié) 升麻一兩一分 當(dāng)歸一兩一分 知母十八銖 黃芩十八銖 萎蕤十八銖。一作菖蒲
芍藥六銖 天門冬六銖，去心 桂枝六銖，去皮茯苓六銖 甘草六銖，炙 石膏六銖，碎，綿裹 白術(shù)六銖 干姜六銖。右十四味，以水一斗，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓。分溫三服，相去如炊三斗米頃，令盡，汗出愈�！�?但對(duì)比孫思邈《千金翼方》卷十厥陰病狀第三，則云：“傷寒六七日，其人大下后，脈沉遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，瀉利不止，為難治，[url=http://www。tcmlib。com/zy/html79/showdetail-373832322ce9babbe9bb842c7a79.html]麻黃[/url]升麻湯主之。方∶[url=http://www。tcmlib。com/zy/html79/showdetail-373832322ce9babbe9bb842c7a79.html]麻黃[/url]（去節(jié))二兩半、[url=http://www。tcmlib。com/zy/html46/showdetail-343537382ce79fa5e6af8d2c7a79.html]知母[/url]十八銖、葳蕤十八銖、[url=http://www。tcmlib。com/zy/html80/showdetail-373930352ce9bb84e88aa92c7a79.html]黃芩[/url]十八銖、升麻一兩六銖、當(dāng)歸一兩六銖、芍藥、桂枝、石膏（碎，綿裹)、干姜、白術(shù)、茯苓、麥冬（去心)、[url=http://www。tcmlib。com/zy/html43/showdetail-343235362ce79498e88d892c7a79.html]甘草[/url]（炙)，各六銖。上一十四味，以水一斗，先煮[url=http://www。tcmlib。com/zy/html79/showdetail-373832322ce9babbe9bb842c7a79.html]麻黃[/url]貳沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，一炊間當(dāng)汗出愈�！闭f(shuō)明宋本為后人所改。此外，《輔行訣》之小補(bǔ)脾湯中亦有“加茯苓一分”、“加人參一分”、“加干姜一分”；小補(bǔ)肺湯中有“加海蛤一分”、“加澤瀉一分”；等語(yǔ)，方中則分、兩混用，顯然不是漢制。馬繼興先生在《敦煌古醫(yī)籍考釋》一書(shū)中均將“一分”改為“一兩”，并解釋為“甲本乙本皆作‘一分’。按《本草經(jīng)集注》四分成一兩”，據(jù)本書(shū)通例，用量不當(dāng)如此之少。疑‘分’當(dāng)為‘兩’字之誤，今改�！逼鋵�(shí)按陶弘景《本草經(jīng)集注》所說(shuō)“六銖為一分”，上述湯方中的“一分”為六銖，在上述張仲景《傷寒論》的麻黃升麻湯中亦有六銖之量。所以馬繼興先生的更改是毫無(wú)依據(jù)的，他的解釋也是一種臆斷，如果只有一處是寫(xiě)“一分”，則有誤寫(xiě)的可能，而《輔行訣》中用“分”計(jì)量者是多處，又在不同的方劑中，且甲本是按所謂的“原卷子”抄錄，而乙本又是張大昌認(rèn)真整理的，不可能兩本都在同一處有誤吧！假若小補(bǔ)脾湯、小補(bǔ)肺湯、小補(bǔ)腎湯等為《湯液經(jīng)法》之方，則應(yīng)寫(xiě)作“六銖”而不是“一分”，這說(shuō)明《輔行訣臟腑用藥法要》的五臟補(bǔ)瀉湯方并不是《湯液經(jīng)法》之方。
此外，在此二方中，阿膠的計(jì)量單位為“錠”，阿膠為“三錠”。考小朱鳥(niǎo)湯即為《傷寒論》之黃連阿膠湯，《傷寒論》中黃連阿膠湯方中阿膠為“三兩”，宋本林億曾在“三兩”下注“一云：三挺”，《千金翼方》為“三挺”，《外臺(tái)秘要》作“阿膠三兩”，宋臣注“一云：三片”�？肌板V”字，古時(shí)用金或銀鑄成一定形狀，名之“錠”，其輕重略有定率，或五兩或十兩不等，在元以前稱“鋌”，故清代翟灝《通俗編》云：“世俗計(jì)金銀以錠，錠為鋌之訛�！焙笥钟米饔�(jì)量金、銀、墨等物的單位。漢代時(shí)，錠是指盛熟食無(wú)足的蒸器，并不是計(jì)量單位，如《說(shuō)文》：“錠,鐙也�！卞V和鐙均是古代盛熟食器皿，《廣韻》：云：“豆有足曰錠，無(wú)足曰鐙。”，豆是指古代宴會(huì)和祭祀時(shí)盛放食物的器皿�！巴Α惫糯捎米魍χ蔽锏牧吭~，如《儀禮鄉(xiāng)飲酒禮》：“薦脯五挺”。故《輔行訣》中大小朱鳥(niǎo)湯之“阿膠三錠”并非漢制。從以上分析可知，《湯液經(jīng)法》為西漢時(shí)期之書(shū)，不可能有“毒痢”之語(yǔ)及以“錠”作計(jì)量單位，也不可能以晉唐時(shí)代“蠱注痢”的表現(xiàn)來(lái)描述“下利純血”，是《輔行訣》作偽者以《傷寒論》之黃連阿膠湯篡改為“大、小朱鳥(niǎo)湯�！笨芍遁o行訣》之偽也。
