中藥添加西藥亂象
·@科學(xué)公園·
香港衛(wèi)生署近日公告稱,在中成藥“白云山牌”
感冒清膠囊檢測(cè)出西藥成分
“撲熱息痛”(
對(duì)乙酰氨基酚),要求進(jìn)口及批發(fā)商從市面回收該批次藥品。由
于香港藥品管理法規(guī)不允許在中藥中添加西藥成分,2011年以來(lái)添加了西藥的中
藥(材)被禁止銷(xiāo)售的事情已經(jīng)發(fā)生了多次,包括消脂心
康寶、
追風(fēng)透骨丸、健
胰康、
木香中藥粉、金
鷗牌龍の丸、
桂枝藥粉等,這些中藥(材)都是內(nèi)地生產(chǎn)
的。
中藥添加西藥是中國(guó)特色的藥品,只在中國(guó)大陸地區(qū)是合法的并大量使用。
最早的中西藥聯(lián)用源于19世紀(jì)中期,中醫(yī)張錫純?cè)?a class="channel_keylink" href="http://m.payment-defi.com/pharm/2009/20090113060221_95610.shtml" target="_blank">石膏
阿司匹林湯治療溫病周
身壯熱證。20 世紀(jì)60 ~ 70 年代,為解決缺醫(yī)少藥的問(wèn)題,毛澤東倡導(dǎo)了大搞
中草藥群眾運(yùn)動(dòng)。由于當(dāng)時(shí)沒(méi)有全國(guó)性的藥品管理法規(guī),各地方部門(mén)獨(dú)立審批了
大量的中藥和化學(xué)藥品組成的復(fù)方制劑,由此中藥添加西藥的奇特產(chǎn)物開(kāi)始大范
圍應(yīng)用于臨床治療。
中西藥復(fù)方制劑沒(méi)有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)的理論依據(jù),也不能用傳統(tǒng)中醫(yī)藥理
論解釋。甚至沒(méi)有確切的研究資料證明其與單用化學(xué)藥品療效的差異,藥物相互
作用的研究更是空白,也不符合臨床合理用藥的原則。根據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》
的規(guī)定,中西藥復(fù)方制劑既不符合中藥的標(biāo)準(zhǔn),也不符合化學(xué)藥品的標(biāo)準(zhǔn)。但是,
這樣違反基本醫(yī)學(xué)原則的奇怪藥品還有近400個(gè)存留于中國(guó)的藥品標(biāo)準(zhǔn)中,無(wú)論
是醫(yī)生開(kāi)的處方藥還是自行購(gòu)買(mǎi)的非處方藥,含有西藥成分的中藥無(wú)處不在,令
人防不勝防。
某研究抽檢中,24種感冒藥有19種含有對(duì)乙酰氨基酚,19種含有撲爾敏;25
種止咳化痰藥中,含鹽酸
麻黃素的11種,含氯化銨的10種。在這些藥品的說(shuō)明書(shū)
中,只有少數(shù)注明且往往只注明其中一種西藥成分,幾乎沒(méi)有藥品提到所含西藥
成分的不良反應(yīng)和禁忌癥。甚至有的藥品在廣告宣傳時(shí),聲稱是純中藥制劑。
消渴丸等降糖類(lèi)中藥:消渴丸由
葛根、
地黃、
黃芪、
天花粉、
玉米須、南五
味子、
山藥、
格列本脲組成。很多患者認(rèn)為其降糖效果明顯,而且是中成藥多服
無(wú)害。但卻不知其中含有格列本脲,實(shí)際上消渴丸中的中藥成分沒(méi)有降糖作用,
降糖效果完全是格列本脲的作用。因不知情導(dǎo)致服用格列本脲過(guò)量造成低血糖休
克甚至死亡的病例已有報(bào)道。
維C
銀翹片等治療感冒類(lèi)中藥:是由
金銀花、
連翹、
荊芥、
淡豆豉、
牛蒡子、
桔梗、
薄荷油、
蘆根、淡
竹葉、
甘草、
維生素C、馬來(lái)酸
氯苯那敏(撲爾敏)、
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)等13 味藥制成的中西藥復(fù)方制劑,起到緩解感冒癥
狀作用主要是的對(duì)乙酰氨基酚和馬來(lái)酸氯苯那敏。曾有報(bào)道一10歲女孩因輕微感
冒按說(shuō)明書(shū)劑量服用維C 銀翹片、感康三天后驚恐不安并產(chǎn)生幻覺(jué),女孩在服用
這兩種中藥時(shí)對(duì)乙酰氨基酚的用量高達(dá)到710 mg/次,1.6 g/天。感冒目前還沒(méi)
有特效藥,任何感冒藥可能的作用幾乎都是緩解癥狀而不是抑制感冒病毒,感冒
實(shí)際上都是自愈的。然而,仍然有很多人感冒時(shí)同時(shí)服用多種藥物,尤其是暗藏
西藥成分的中藥,重復(fù)用藥、過(guò)量用藥的問(wèn)題非常普遍,很容易造成對(duì)身體的損
害。
羅己
降壓片、舒絡(luò)片、
降壓避風(fēng)片、復(fù)方
羅布麻片、
珍菊降壓片等降壓類(lèi)中
藥均含有優(yōu)降寧和或
氫氯噻嗪等化學(xué)藥品 。
部分含西藥成分的中成藥及其含西藥的量
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中成藥名稱 所含西藥名稱 西藥的含量
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消渴丸 格列本脲 0.25mg/粒
消糖靈膠囊 格列本脲 0.7mg/粒
脈君安片 氫氯噻嗪 1.5mg/片
珍菊降壓片 鹽酸
可樂(lè)定 氫氯噻嗪
蘆丁 0.03、5、20mg/片
小兒解熱栓 安乃近 150、225、300mg/粒
重感靈片 安乃近
馬來(lái)酸氯苯那敏 31.25、0.37mg/片
精制
銀翹解毒片 對(duì)乙酰氨基酚 44mg/片
復(fù)方小兒退熱栓 對(duì)乙酰氨基酚 150mg/粒
抗感靈片 對(duì)乙酰氨基酚 71mg/片
臨江風(fēng)藥增效退熱片 對(duì)乙酰氨基酚 100mg/片
強(qiáng)力感冒片(強(qiáng)效片) 對(duì)乙酰氨基酚 標(biāo)準(zhǔn)中未標(biāo)明含量
腰息痛膠囊 對(duì)乙酰氨基酚 100mg/粒
速感寧膠囊 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏 100、1.2mg/粒
感冒靈膠囊 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏 標(biāo)準(zhǔn)中未標(biāo)明含量
銀菊
清解片 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏 50、0.7mg/片
維C 銀翹片 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏 105、1.05mg/片
撲感片 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏 40、0.7mg/片
貫防感冒片 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏 42、0.67mg/片
治感佳片 對(duì)乙酰氨基酚
鹽酸嗎啉雙胍
馬來(lái)酸氯苯那敏 50、12.5、0.67mg/片
治感佳膠囊 對(duì)乙酰氨基酚
鹽酸嗎啉雙胍
馬來(lái)酸氯苯那敏 100、25、1.33mg/粒
感冒清片 對(duì)乙酰氨基酚
鹽酸嗎啉雙胍
馬來(lái)酸氯苯那敏 12、12、0.5mg、片
感冒清膠囊 對(duì)乙酰氨基酚
鹽酸嗎啉雙胍
馬來(lái)酸氯苯那敏 24、24、1mg/粒
復(fù)方
感冒靈片 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏
咖啡因 42、0.67、3mg/片
復(fù)方
感冒靈顆粒 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏
咖啡因 168、2.68、12mg/袋
特感靈膠囊 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏
咖啡因 50、0.75、0.75mg/粒
感冒靈膠囊 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏
咖啡因 100、2、2mg/粒
感冒安片 對(duì)乙酰氨基酚
馬來(lái)酸氯苯那敏
咖啡因 65、1、1mg/片
菊藍(lán)抗流感片 乙酰
水楊酸 23mg/片
鼻炎康片 乙酰水楊酸 標(biāo)準(zhǔn)中未標(biāo)明含量
鼻舒適片 乙酰水楊酸 標(biāo)準(zhǔn)中未標(biāo)明含量
咳特靈片 乙酰水楊酸 0.7mg/片
咳特靈膠囊 乙酰水楊酸 1.4mg/粒
康樂(lè)
鼻炎片 乙酰水楊酸 標(biāo)準(zhǔn)中未標(biāo)明含量
蒼鵝鼻炎片 乙酰水楊酸 標(biāo)準(zhǔn)中未標(biāo)明含量
貫黃感冒顆粒 乙酰水楊酸 0.277mg/g
速克感冒片 乙酰水楊酸
馬來(lái)酸氯苯鈉敏
維生素C 60、1、25mg/片
速克感冒膠囊 乙酰水楊酸
馬來(lái)酸氯苯鈉敏
維生素C 120、2、50mg/粒
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添加了西藥的大部分中藥的標(biāo)準(zhǔn)和說(shuō)明書(shū)中未列出所含化學(xué)藥物的不良反應(yīng)、
禁忌、注意事項(xiàng)等內(nèi)容;其功能主治或適應(yīng)癥內(nèi)容過(guò)于寬泛。部分品種處方中所
含的化學(xué)藥品由于存在的毒副作用已不作為一線用藥;有的甚至已被臨床淘汰,
如氯化銨、鹽酸克倫特羅、格列本脲、鹽酸可樂(lè)定、
普魯卡因等;還有的化學(xué)藥
品在中西藥復(fù)方制劑中的服用劑量超過(guò)了單獨(dú)服用的劑量。
中藥常常故作神秘地宣稱是祖?zhèn)髅胤、宮廷秘方、純中藥無(wú)毒副作用,為什
么還要添加西藥呢?原因很簡(jiǎn)單,純中藥除了不確定的毒副作用外根本就沒(méi)有任
何療效,時(shí)間長(zhǎng)了必然會(huì)因其無(wú)效失去市場(chǎng),添加西藥的目的就是為了產(chǎn)生療效。
此外,添加的多為藥效較強(qiáng)、價(jià)格低廉的西藥,幾分錢(qián)一片的西藥添加到中藥里,
價(jià)格往往可以提高上百倍。真可謂西藥負(fù)責(zé)療效、中藥負(fù)責(zé)利潤(rùn)。
當(dāng)添加西藥并極力隱瞞的事實(shí)被揭穿后,有些中醫(yī)藥界人士稱,中西藥復(fù)方
制劑可以降低西藥的毒副作用,在倡導(dǎo)誠(chéng)信的時(shí)代里,幾乎再也沒(méi)有比這更無(wú)恥
的謊言了。這些人嘴里說(shuō)著弘揚(yáng)祖國(guó)傳統(tǒng)文化,實(shí)際上卻完全沒(méi)有了道德底線與
良知。
作為一般消費(fèi)者,如果感覺(jué)自己所服的中藥確有療效,那就一定要小心里邊
是否有你不知道的西藥成分,因?yàn)榈侥壳盀橹惯沒(méi)有一種中藥能證明確有療效,
找到一種確有療效的中藥是全國(guó)中醫(yī)藥界夢(mèng)寐以求的夢(mèng)想,是必定會(huì)產(chǎn)生巨大轟
動(dòng)效應(yīng)的事情。無(wú)論怎么宣傳都不要相信中藥是有療效的,除非得到科學(xué)的檢驗(yàn)。
珍愛(ài)自己的健康,遠(yuǎn)離騙子,遠(yuǎn)離中醫(yī)藥。
-----------用中醫(yī)思維用藥,不論中藥西藥,如張氏錫純,反對(duì)中西混摻制藥,中成藥應(yīng)立法禁止摻入西藥.