《內(nèi)經(jīng)》曰:『脾者,諫議之官,智周出焉!
脾者,倉稟之本,榮之居也;其華在唇四白,其充在肌,至陰之類,通于土氣,孤臟以灌四旁。脾主四肢,為胃行津液。
中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾,故病在舌本。其味甘,其類土,其畜牛,其谷稷,其應(yīng)四時(shí),上為鎮(zhèn)星,是以知病之在肉也。其音宮,其數(shù)五,其臭香,其液涎。
中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺,肺主口。其在天為濕,在地為土,在體為肉,在臟為脾,在聲為歌,在變動為噦,在志為思,思傷脾,怒勝思,濕傷肉,風(fēng)勝濕。甘傷肉,酸勝甘。
二十一穴脾中州,隱白在足大趾頭,大都太白公孫盛,商丘三陰交可求,漏谷地機(jī)陰陵穴,血;T沖門開,府舍腹結(jié)大橫排,腹哀食竇連天溪,胸鄉(xiāng)周榮大包隨(左右四十二穴)。
此一經(jīng)起于隱白,終于大包,取隱白、大都、太白、商丘、陰陵泉,與井滎俞經(jīng)合也。
脈起大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上腨內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上循膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾絡(luò)胃,上膈,俠咽,連舌本,散舌下;其支別者,復(fù)從胃別上膈,注心中。少血多氣,巳時(shí)氣血注此。
巳土之臟,脈在右關(guān),實(shí)則飲食消而肌膚滑澤,虛則身體瘦而四肢不舉。臍凸肢浮生之難,口青唇黑死之易。去病安生,理宜調(diào)攝,戒滿意之食,省爽口之味,因飲食勞倦之災(zāi),修溫多辛少之劑,飲食審寒熱之傷,湯藥兼補(bǔ)瀉之置。氣別寒熱溫涼,用適其宜;味辨甘補(bǔ)苦瀉,行當(dāng)熟記。如白朮健脾消食,必青皮枳實(shí);人參緩?fù)梁蜌,?a class="channel_keylink" href="http://m.payment-defi.com/pharm/2009/20090113051816_91390.shtml" target="_blank">半夏橘紅。柴胡除不足之熱,佐之甘草升麻;黃耆去有汗之火,輔之芍藥川芎。氣虛嘔而人參茱萸,脾寒吐而丁香半夏。泄瀉手足冷而不渴兮,附子干姜,霍亂吐瀉兼而不藥兮,胡椒綠豆。脾冷而食不磨兮,平胃宜加砂蔻;胃寒而飲不消兮,本方更入?yún)④摺?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051606_91220.shtml" target="_blank">香附微寒,與縮砂消食化氣,更妙安胎;沉香少溫,共藿香助土調(diào)中,奇消水腫,破血消癥兮,三棱莪朮;去瘀除疼兮,蒲黃五靈。茴香治霍亂轉(zhuǎn)筋,共濟(jì)木瓜烏藥;辣桂主中焦氣滯,相扶枳殼生姜。心腹疼痛兮,延胡索入胡椒;胸滿咳逆兮,良姜炒同香附。肚實(shí)脹兮,大黃滑石樸牽牛,木香苓瀉;腹虛脹兮,參苓樸木橘辰砂,曲蘗附子。大抵物滯氣傷,補(bǔ)益兼行乎消導(dǎo),橘皮枳朮丸,加減隨宜;食多胃壅,推陳并貴乎和中,巴豆備急丸,蕩滌何傷。四君子平善,與人處也,使人道德進(jìn)而功名輕,忽不知其入于圣賢之域;二陳湯純和,能消痰也,致令脾胃健而中氣順,自不覺其進(jìn)于仁壽之鄉(xiāng)。抑又聞東垣憫生民夭枉,凡治疾必先扶植脾胃,誠不刊之妙典;王安道發(fā)前賢未發(fā),辨內(nèi)傷不足中有有余,實(shí)得傳之秘旨,萬物從土而歸出,補(bǔ)腎又不若補(bǔ)脾。
《導(dǎo)引本經(jīng)》:『脾居五臟之中,寄旺四時(shí)之內(nèi),五味藏之而滋長,五神因之而彰著,四肢百骸,賴之而運(yùn)動也。人惟飲食不節(jié),勞倦過甚,則脾氣受傷矣。脾胃一傷,則飲食不化,口不知味,四肢困倦,心腹痞滿,為吐泄,為腸澼,此其見之《內(nèi)經(jīng)》諸書,蓋班班俱載,可考而知者。然不饑強(qiáng)食則脾勞,不渴強(qiáng)飲則胃脹。食若過飽,則氣脈不通,令心塞閉;食若過少,則身羸心懸,意慮不固。食穢濁之物,則心識昏迷,坐念不安;食不宜之物,則四大違反,而動宿疾,皆非衛(wèi)生之道也。舉要言之,食必以時(shí),飲必以節(jié),不飽不饑是也。人能飲食如是,不惟脾胃清純,而五臟六腑,亦調(diào)和矣。蓋人之飲食入口,由胃脘入于胃中,其滋味滲入五臟,其質(zhì)入于小腸乃化之。至小腸下口,始分清濁,濁者為渣滓,入于大腸;清者為津液,入于膀胱,乃津液之府也。至膀胱又分清濁,濁者入于溺中,清者入于膽,膽引入于脾,散于五臟,為涎,為唾,為涕,為淚,為汗,其滋味滲入五臟,乃成五汗,同歸于脾,脾和乃化血,復(fù)歸于臟腑也。經(jīng)曰:「脾土旺能生萬物,衰生百病!刮魱|坡調(diào)脾土,飲食不過一爵一肉,有召飲者,預(yù)以此告:一曰安分以養(yǎng)福,二曰寬胃以養(yǎng)氣,三曰省費(fèi)以養(yǎng)財(cái)。善衛(wèi)生者養(yǎng)內(nèi),不善衛(wèi)生者養(yǎng)外;養(yǎng)內(nèi)者安恬臟腑,調(diào)順血脈,養(yǎng)外者極滋味之美,窮飲食之樂,雖肌體充腴,而酷烈之氣,內(nèi)蝕臟腑矣。』
足大趾端內(nèi)側(cè),去爪甲角如韭葉。脾脈所出為井木!端刈ⅰ丰樢环郑羧!躲~人》針三分,灸三壯。
主腹脹,喘滿不得安臥,嘔吐食不下,胸中熱,暴泄,衄血,尸厥不識人,足寒不能溫,婦人月事過時(shí)不止,小兒客忤,慢驚風(fēng)。
足大趾本節(jié)后,內(nèi)側(cè)陷中,骨縫赤白肉際。脾脈所溜為滎火。脾虛補(bǔ)之!躲~人》針三分,灸三壯。
主熱病汗不出,不得臥,身重骨疼,傷寒手足逆冷,腹?jié)M善嘔,煩熱悶亂,吐逆目眩,腰痛不可俯仰,繞踝風(fēng),胃心痛,腹脹胸滿,心蛔痛,小兒客忤。
足大趾內(nèi)側(cè),內(nèi)踝前核骨下陷中。脾脈所注為俞土!躲~人》針三分,灸三壯。
主身熱煩滿,腹脹食不化,嘔吐,泄瀉膿血,腰痛大便難,氣逆,霍亂腹中切痛,腸鳴,膝股胻酸轉(zhuǎn)筋,身重骨痛,胃心痛,腹脹胸滿,心痛脈緩。
足大趾本節(jié)后一寸,內(nèi)踝前。足太陰絡(luò)脈,別走陽明胃經(jīng)。《銅人》針?biāo)姆,灸三壯?/p>
主寒瘧,不嗜食,癇氣,好太息,多寒熱汗出,病至則喜嘔,嘔已乃衰。頭面腫起,煩心狂言,多飲,膽虛,厥氣上逆則霍亂,實(shí)則腸中切痛瀉之,虛則鼓脹補(bǔ)之。
足內(nèi)踝骨下微前陷中,前有中封,后有照海,其穴居中。脾脈所行為經(jīng)金,脾實(shí)瀉之。《銅人》灸三壯,針三分。
主腹脹,腸中鳴,不便,脾虛令人不樂,身寒善太息,心悲,骨痹,氣逆,痔疾,骨疽蝕,魘夢,癇瘛,寒熱好嘔,陰股內(nèi)痛。氣壅,狐疝走上下,引小腹痛、不可俯仰、脾積痞氣,黃疸,舌本強(qiáng)痛,腹脹,寒瘧,溏瘕泄水,面黃,善思善味,食不消,體重節(jié)痛,怠惰嗜臥,婦人絕子,小兒慢風(fēng)。
內(nèi)踝上三寸,骨下陷中。足太陰少陰厥陰之會!躲~人》針三分,灸三壯。
主脾胃虛弱,心腹脹滿,不思飲食,脾痛身重,四肢不舉,腹脹腸鳴,溏泄食不化,痃癖,腹寒,膝內(nèi)廉痛,小便不利,陰莖痛,足痿不能行,疝氣,小便遺,膽虛,食后吐水,夢遺失精,霍亂,手足逆冷,呵欠,頰車蹉開,張口不合,男子陰莖痛,元臟發(fā)動,臍下痛不可忍,小兒客忤,婦人臨經(jīng)行房,羸瘦,癥瘕,漏血不止,月水不止,妊娠胎動橫生,產(chǎn)后惡露不行,去血過多,血崩暈,不省人事。
如經(jīng)脈塞閉不通,瀉之立通。經(jīng)脈虛耗不行者,補(bǔ)之,經(jīng)脈益盛則通。
按宋太子出苑,逢妊婦,診曰:『女。』徐文伯曰:『一男一女!惶有约庇。文伯瀉三陰交,補(bǔ)合谷,胎應(yīng)針而下,果如文伯之診。后世遂以三陰交、合谷為妊婦禁針。然文伯瀉三陰交,補(bǔ)合谷而墮胎,今獨(dú)不可補(bǔ)三陰交,瀉合谷,而安胎乎?蓋三陰交、腎肝脾三脈之交會,主陰血,血當(dāng)補(bǔ)不當(dāng)瀉;合谷為大腸之原,大腸為肺之腑,主氣,當(dāng)瀉不當(dāng)補(bǔ)。文伯瀉三陰交,以補(bǔ)合谷,是血衰氣旺也。今補(bǔ)三陰交,瀉合谷,是血旺氣衰矣。故劉元賓亦曰:『血衰氣旺定無妊,血旺氣衰應(yīng)有體!
內(nèi)踝上六寸,胻骨下陷中!躲~人》針三分,禁灸。
主腸鳴,強(qiáng)欠,心悲逆氣,腹脹滿急,痃癖冷氣,食飲不為肌膚,膝痹足不能行。
膝下五寸,膝內(nèi)側(cè)輔骨下陷中,伸足取之。足太陰郄,別走上一寸有空。《銅人》灸三壯,針三分。
主腰痛不可俯仰,溏泄,腹脅脹,水腫腹堅(jiān),不嗜食,小便不利,精不足,女子癥瘕,按之如湯沃股內(nèi)至膝。
膝下內(nèi)側(cè)輔骨下陷中,伸足取之;或屈膝取之。在膝橫紋頭下,與陽陵泉穴相對,稍高一寸。足m.payment-defi.com太陰脾脈所入為合水!躲~人》針五分。
主腹中寒不嗜食,脅下滿,水脹腹堅(jiān),喘逆不得臥,腰痛不可俯仰,霍亂,疝瘕,遺精,尿失禁不自知,小便不利,氣淋,寒熱不節(jié),陰痛,胸中熱,暴泄飧泄。
膝臏上內(nèi)廉,白肉際二寸半。《銅人》針五分,灸三壯。
主氣逆腹脹,女子漏下惡血,月事不調(diào)。
東垣曰:『女子漏下惡血,月事不調(diào),暴崩不止,多下水漿之物,皆由飲食不節(jié),或勞傷形體,或素有氣不足,灸太陰脾經(jīng)七壯!
魚腹上越筋間,陰股內(nèi)動脈應(yīng)手。一云股上起筋間!躲~人》灸三壯。
主淋小便不通,遺溺,鼠鼷腫痛。
府舍下一寸,橫骨兩端約中動脈,去腹中行各四寸半。《銅人》針七分,灸五壯。
主腹寒氣滿,腹中積聚疼,癃,yin濼,陰疝,婦人難乳,妊娠子沖心,不得息。
腹結(jié)下三寸,去腹中行各四寸半。足太陰、厥陰、陰維之會。三脈上下一一入腹,絡(luò)脾肝,結(jié)心肺,從脅上至肩,此太陰郄,三陰陽明之別。《銅人》灸五壯,針七分。
主疝瘕,痹中急疼,循脅上下?lián)屝,腹(jié)M積聚,厥氣霍亂。
大橫下一寸三分,去腹中行各四寸半!躲~人》針七分,灸五壯。
主咳逆,繞臍痛,腹寒瀉利,上搶心,咳逆。
腹哀下三寸五分,去腹中行各四寸半。足太陰、陰維之會!躲~人》針七分,灸五壯。
主大風(fēng)逆氣,多寒善悲,四肢不可舉動,多汗洞痢。
日月下一寸五分,去腹中行各四寸半。足太陰、陰維之會!躲~人》針三分。
主寒中食不化,大便膿血,腹中痛。
天溪下一寸六分,去胸中行各六寸,舉臂取之!躲~人》針?biāo)姆,灸五壯?/p>
主胸脅支滿,膈間雷鳴,常有水聲,膈痛。
胸鄉(xiāng)下一寸六分陷中,去胸中行各六寸,仰而取之!躲~人》針?biāo)姆郑奈鍓选?/p>
主胸中滿痛,賁膺,咳逆上氣,喉中作聲,婦人乳腫(疒貴)癰。
周榮下一寸六分,去胸中行各六寸,仰而取之!躲~人》針?biāo)姆,灸五壯?/p>
主胸脅支滿,引胸背痛不得臥,轉(zhuǎn)側(cè)難。
中府下一寸六分,去胸中行各六寸,仰而取之。《銅人》針?biāo)姆帧?/p>
主胸脅滿不得俯仰,食不下,喜飲?韧俜x膿,咳逆,多yin。
淵液下三寸,布胸脅中出九肋間。脾之大絡(luò),總統(tǒng)陰陽諸絡(luò),由脾灌溉五臟。《銅人》灸三壯,針三分。
主胸脅中痛,喘氣,實(shí)則身盡痛,瀉之;虛則百節(jié)盡皆縱,補(bǔ)之。