《素問》曰∶肝滿、腎滿、肺滿皆實，即為腫。（王注云∶滿謂脈氣滿實，腫謂癰腫。)肺之癰，喘而兩 滿。（仲景云∶肺癰吐膿如米粥，咽燥振寒。) 肝癰兩 滿，臥則驚，不得小便。
腎癰腳下至小腹?jié)M。（大奇論林億云∶腳下當(dāng)作 下�！肚Ы稹吩啤媚c癰之為病，小腹腫強，按則痛便數(shù)，似淋。仲景云∶腸癰小腹痞堅，蓋小腹痛而痞堅者腎癰也，小便數(shù)而似淋者腸癰也，即肺癰肝癰之屬。)
胃脘癰，人迎脈逆而盛。（全文見后胃脘癰條。)
辨臟腑內(nèi)瘡中府隱隱痛者肺疽，其上肉微起者肺癰。
巨闕隱隱痛者心疽，其上肉微起者心癰。
期門隱隱痛者肝疽，其上肉微起者肝癰。
章門隱隱痛者脾疽，其上肉微起者脾癰。
京門隱隱痛者腎疽，其上肉微起者腎癰。
中脘隱隱痛者胃疽，其上肉微起者胃癰。
天樞隱隱痛大腸疽，其上肉微起大腸癰。
丹田隱隱痛三焦疽，其上肉微起三焦癰。
關(guān)元隱隱痛小腸疽，其上肉微起小腸癰。
懷忠丹 治內(nèi)癰有敗膿敗血，腥穢殊甚，所致臍腹冷痛，用此推膿下血。
白芷 單葉紅蜀葵花根（各一兩) 白礬（枯) 白芍藥（各五錢)
上研為末，熔黃蠟丸，如梧子大。空心，米湯下三十丸推膿下血，出盡后服十宣散補之。忌發(fā)物。（又方豬膏煎鯽魚食，治腸癰。又方以鱉甲燒存性末，服之。)
丹溪云∶癰疽發(fā)于內(nèi)者，肺癰、肝癰、腎癰、腸癰、囊內(nèi)癰、附骨癰，惟肺癰須先解表，今表而出之。
《千金》咳唾膿血，其脈數(shù)實者，為肺癰。若口中咳，即胸中隱痛，脈反滑數(shù)，此肺癰也。問曰∶病者咳逆，何以知其肺癰，當(dāng)有膿血，吐之則死，其脈何如？曰∶寸脈微而數(shù)，微為風(fēng)，數(shù)為熱，微則汗出，數(shù)則惡寒，風(fēng)中于衛(wèi)，呼氣不入，熱逼于榮，吸氣不出，風(fēng)傷皮毛，熱傷血脈，風(fēng)舍于衛(wèi)，其人則咳，口干喘滿，咽燥不渴，多吐濁沫。時時振寒，熱之所過，血為凝滯，蓄結(jié)癰膿，吐如米粥，始萌可救，膿成則死。問曰∶振寒發(fā)熱，寸脈滑數(shù)，其人飲食起居如故，此為癰腫。醫(yī)反不知，以傷寒治之，不應(yīng)。何以知有膿，膿之所在，何以別知其處？師曰∶假令膿在胸中者，為肺癰，其脈數(shù)，咳吐有膿血。設(shè)膿未成，其脈自數(shù)。緊去但數(shù)，為膿已成也。
〔薛〕 夫肺者五臟之華蓋也，處于胸中，主于氣，候于皮毛，勞傷氣血，腠理不密，外邪所乘，內(nèi)感于肺；或入房過度，腎水虧損，虛火上炎；或醇酒炙爆，辛辣濃味，熏蒸于肺；或咳唾痰涎，汗下過度，重亡津液之所致也。其候惡風(fēng)咳嗽，鼻塞項強，胸脅脹滿，呼吸不利，咽燥作渴，甚則四肢微腫，咳唾膿血。若吐痰臭濁，膿血腥穢，胸中隱隱微痛，右手寸口脈數(shù)而實者，為肺疽。若唾涎沫而無膿，脈數(shù)而虛者，為肺痿也。若咳嗽喘急者，小青龍湯�？人孕孛浾撸�葶藶大棗瀉肺湯�？饶撔葷嵴�，桔梗湯�？却虤�，或小便短少者，佐以參 補肺湯。體倦食少者，佐以參術(shù)補脾湯�？韧偬帝照�，腎虛水泛也，六味地黃丸�？诟裳试镎�，虛火上炎也，加減八味丸。此癥皆因脾土虧損，不能生肺金，肺金不能生腎水，故始萌則可救，膿成則多死。若脈微緊而數(shù)者，未有膿也。緊甚而數(shù)者，已有膿也�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶血熱則肉敗，榮衛(wèi)不行，必將為膿。大凡肺瘡咳唾膿血，久久如粳米粥者難治。若唾膿而不止者，亦不可治也。其嘔膿而自止者自愈。其脈短而澀者自痊。面色當(dāng)白而反赤者，此火之克金，皆不可治。茍能補脾肺，滋腎水，庶有生者。但恐專攻其瘡，脾胃益虛，鮮有不誤者矣。
丹溪治一少婦，胸膺間，潰一竅，膿血與口中所咳相應(yīng)而出，以參 、當(dāng)歸，加退熱排膿等藥而愈。一云∶此因肺痿所致。項彥章治一人，病胸膈壅滿，昏不知人，項以杏仁、薏苡之劑，灌之立蘇；繼以升麻、桔梗、黃 ，消其膿，服之逾月瘳。項所以知其病者，以陽明脈浮滑，陰脈不足也，浮為火而滑為血聚，始由風(fēng)傷肺，故結(jié)聚客于肺，陰脈之不足，則過于宣逐也，諸氣本乎肺，肺氣治則出入易，菀陳除，故行其肺氣而病自己．汪石山治一婦，年近三十，形色瘦白，素時或咳嗽一兩聲，月水或前或后，夏月取涼，遂咳甚不能伏枕者月余，嗽痰中或帶血，或兼膿，嗽急則吐食。醫(yī)用芩連、二陳不效，復(fù)用參 等補藥病重。汪視左脈浮滑，右脈稍弱而滑，幼傷手腕，掌不能伸，右脈似難憑矣。乃以左脈驗之，恐妊兼肺癰也。遂以清肺泄肺之劑進(jìn)之，三服而能著枕，痰不吐，膿不咯，惟時或惡阻。汪曰∶此妊之常病也，教用薏苡仁、白術(shù)、茯苓、麥冬、黃芩、阿膠煎服，病減。月余復(fù)為診脈，皆稍緩而浮，曰∶熱已減矣，但吐紅太多，未免傷胃，教用四君子加陳皮、黃芩、枳殼，煎服調(diào)理。妊至六月，食雞病作，卻雞而愈。至九月病又復(fù)作，聲啞，令服童便猶安。汪曰∶產(chǎn)后病除，乃是佳兆，病若復(fù)作，非吾所知。月足而產(chǎn)，脾胃病作加泄，竟不救。薛立齋治一儒者，患肺癰，鼻流清涕，咳唾膿血，胸膈作脹，此風(fēng)邪外傷也。先用消風(fēng)散加亂發(fā)灰二服而鼻利，又用四君加芎歸，及桔梗湯而愈。后因勞役，咳嗽吐膿，小便滴瀝，面色黃白，此脾土不能生肺金，肺金不能生腎水也。用補中益氣湯、六味地黃丸而愈。一儒者，原素善飲，咳膿項強，皮膚不澤，此脾肺氣虛，外邪所乘而成肺癰也。先用桔梗湯，后用人參補肺湯而痊。一男子，咳唾痰膿，胸腹膨脹，兩寸與右關(guān)脈皆洪數(shù)，此火不能生土，而土不能生金也。用桔梗湯為主，佐以補中益氣湯而愈，一人不時咳嗽，作渴自汗，發(fā)熱便數(shù)，自用清肺降火，理氣滲利之劑，服之反小便不通，面目赤色，唇裂痰壅，脾肺腎三脈浮大，按之而數(shù)，此足三陰虧損，不能相生，當(dāng)滋化源，否則成癰矣。不信，仍用分利之藥，后果患肺癰，余用桔梗湯，及六味丸而愈。一男子面赤吐膿，發(fā)熱作渴，煩躁引飲，脈洪數(shù)而無倫次，先用加減八味丸加麥門，大劑一服，熱渴頓止即熟睡。良久覺而神爽索食，再劑諸癥頓減，仍用前藥更以人參五錢，麥門二錢五分，五味二錢，水煎代茶飲，日一劑月余而安。此證面赤者，當(dāng)補肺腎；面白者，當(dāng)補脾肺，治者驗之。一婦，素血虛發(fā)熱咳嗽，或用痰火之劑后，吐膿血面赤，脈數(shù)甚，勢甚危，此膿成而血氣虛也，余用八珍湯以補元氣，用桔梗湯以治肺癥，脈癥漸愈。一婦感冒風(fēng)寒，或用發(fā)表之劑，反咳嗽喘急，飲食少思，胸膈不利，大便不通，右寸關(guān)脈浮數(shù)，欲用通利之劑。余曰∶此因脾土虧損，不能生肺金，若更利之，復(fù)耗津液，必患肺癰矣。不信，仍利之，虛證悉至，后果吐膿。予朝用益氣湯，夕用桔梗湯各數(shù)劑，吐膿漸止。又朝仍用前湯，夕用十全大補湯，各五十余劑，喜其善調(diào)理獲愈。一婦咳嗽吐痰，胸膈作痛，右寸關(guān)浮滑，項下牽強，此脾胃積熱成痰，非癰患也，以二陳湯加山梔、白術(shù)、桔梗，治之而痊。一婦素血虛內(nèi)熱，時咳甲辰孟冬，兩尺浮洪。余曰∶當(dāng)防患肺癥。丙午孟春，果咳嗽，左右寸脈洪數(shù)，此心火刑克肺金而成肺癰也，膿已成矣，夏令可憂。余用壯水健脾之劑稍愈，彼不慎調(diào)攝，果歿于仲夏。
小青龍湯 治肺受風(fēng)寒，咳嗽喘急。
半夏（湯泡七次，二兩半) 干姜（炮) 細(xì)辛 麻黃（去節(jié)) 肉桂 芍藥 甘草（炙，各三兩) 五味子（蜜拌、炒，二兩)
上每服五錢，姜水煎服。
葶藶大棗瀉肺湯 治肺癰，喘不得臥。
葶藶（炒黃，研細(xì)，丸如彈大) 大棗（十二枚)
水三升，入棗先煮取二升。去棗入葶藶，又煮一升，頓服之。又曰∶治肺癰胸滿脹，一身并面目浮腫，鼻塞清涕出，不知香臭酸辛，咳逆上氣，喘鳴迫塞，用前方三日一劑，可至三四劑，須先與小青龍湯一劑，乃與之。
桔梗湯 治咳而胸滿振寒，脈數(shù)咽干，不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如粥者，肺癰也。
桔梗 甘草（炙，各一兩)
用水三升，煮取一升，去滓，分溫再服，則吐膿血也。亦治喉痹。《三因》甘草倍之，每四錢名四圣散�！肚Ы稹芬嗝酃媒酃Ｈ齼�，甘草二兩，服后必吐膿血。
葦莖湯 治肺癰。又云∶一本，治咳有微熱煩滿，心胸甲錯。
葦莖（三升，切) 薏苡仁（半升) 冬瓜仁（半升) 桃仁（五十枚，去皮)
用水一斗，先煮葦莖得五升，去滓，入諸仁煮取二升，分溫五服，當(dāng)吐如粥。（《千金》云∶肺癰當(dāng)吐膿血。葦莖即汀洲間，蘆荻之粗種也。)
加味消風(fēng)散 治吐膿血，如肺癰狀，口臭，他方不應(yīng)者，宜消風(fēng)散，入男子發(fā)灰，研細(xì)入和之，清米飲下，可除根，只兩服。亦治吐血。（消風(fēng)散方∶荊芥、川芎、羌活、人參、茯苓、僵蠶、防風(fēng)、藿香、蟬蛻各二錢，濃樸、陳皮各半兩，為末是也。)
韋宙獨行方 治心胸甲錯為肺癰，黃昏湯主之。
用夜合皮，掌大一片。水三升，煮取二升，分再服。（夜合樹按∶《本草》即烏農(nóng)樹也。)
上肺癰證治要略，以小青龍湯先與一劑，乃行氣取膿之藥，將以解表之風(fēng)寒邪氣，此治腫瘍之例也，后以韋宙方終之者，將以補里之陰氣，此治潰瘍之例也。（以上六方，皆丹溪所集。)
如圣丸（梅師) 治風(fēng)熱毒瓦斯上攻，咽喉痛痹，腫塞妨悶，及肺癰喘嗽唾膿血，胸滿振寒，咽干不渴，時出濁沫，氣臭腥穢，久久咯膿，狀如米粥。
為細(xì)末，煉蜜丸，每兩作二十丸，每用一丸，噙化。
濟(jì)生桔梗湯 治肺癰心胸氣塞，咳嗽膿血，心神煩悶，咽干多渴，兩足腫滿，小便赤黃，大便多澀。用桔梗、貝母、川歸、栝蔞仁、枳殼、薏苡仁、桑白皮、防風(fēng)，以上各一兩；生甘草、杏仁、蒸百合，各半兩，黃 一兩半。上修事 咀。每服四錢，水一碗半，生姜五片。煎至八分，去滓服。若大便秘加大黃，小便秘加木通。
仲景桔梗白散 治咳而胸滿振寒，脈數(shù)，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰。
桔梗 貝母（各三分) 巴豆（去皮，炒研如脂，一分)
上三味為散。強人飲服半錢匕，羸者減之。病在膈上者，吐膿血，膈下者瀉出。若下多不止，飲冷水一碗則定。（此亦要略方，丹溪不刪采用之者，必有微意存焉。)
肺癰，《醫(yī)壘元戎》搜風(fēng)湯吐之。
牡丹散（《本事》) 治肺癰吐膿血作臭，胸乳間皆痛。
牡丹皮 赤芍藥 地榆 苦梗 薏苡仁 川升麻 黃芩 生甘草（各一錢半)
上作一服，水二盅，煎至一盅，食遠(yuǎn)服。一方，無黃芩，加生姜煎，名升麻湯。
如金解毒散 治肺癰。
桔梗（一錢) 甘草（一錢半) 黃連（炒) 黃芩（炒) 黃柏（炒) 山梔（炒，各七分)
作一劑。水二盅，煎八分，作十余次呷之，勿急服。
〔薛〕 按∶此方乃降火解毒之劑也，發(fā)熱煩渴，脈洪大者，用之俱效，若脈數(shù)咳痰腥臭，或唾膿瘀，宜用桔梗湯。大抵肺癰之證，肺脈洪大，或吐膿不止者難治。膿自止，脈短澀者自愈。面赤火克金也不治。
桔梗湯 治男婦咳而胸膈隱痛，兩腳腫滿，咽干口燥，煩悶多渴，時出濁唾腥臭，名曰肺癰，小便赤黃，大便多澀。
桔梗 貝母 當(dāng)歸（酒浸) 栝蔞仁 枳殼（麩炒) 薏苡仁（微炒) 桑白皮 防己（去粗皮)
甘草節(jié)（各一兩) 百合（蒸) 黃 （各一兩半) 北五味子 甜葶藶 地骨皮 知母 杏仁（各半兩)
上銼碎。每服四錢，水一盞半，生姜三片，煎七分，不拘時溫服�？日呒�百藥煎，熱加黃芩，大便不利加煨大黃少許，小便澀甚加木通、車前子煎，煩燥加白茅根煎�？榷凵酰尤藚�、白芷煎。
四順湯 治肺癰吐膿，五心煩熱，壅悶咳嗽。
貝母（去心) 紫菀（去苗土) 桔梗（炒，各一兩) 甘草（炙、銼，半兩)
上搗篩。每服三錢，水一盞，煎五七沸，去滓，不拘時稍冷服。如咳嗽甚，加去皮尖、杏仁三枚同煎，小兒量減。
治肺癰方
上用薏苡米為末，糯米飲調(diào)下，或入粥內(nèi)煮吃亦可。一方，用水煎服，當(dāng)下膿血便愈。
瀉白散 治肺癰。
桑白皮（炒，二錢) 地骨皮 甘草（炙) 貝母（去心) 紫菀 桔梗（炒) 當(dāng)歸（酒拌，各一錢) 栝蔞仁（一錢半)
作一劑。水一盅，姜三片，煎八分，食遠(yuǎn)服。
〔薛〕 按∶此方乃瀉肺邪消毒之劑也。若喘咳唾痰沫，肺脈浮數(shù)者，用之有效。如脈大發(fā)熱作渴，宜用解毒散解之，而后用此劑。其或唾膿之際宜排膿，如唾膿后及脈將安宜補肺，初起胸膈脹滿，喘急咳嗽，宜發(fā)散表邪。
濟(jì)主排膿湯 治肺癰得吐膿后，以此排膿補肺。生綿黃 二兩，細(xì)末。每二錢，水一碗，煎五分服。肺癰收斂瘡口，上有合歡樹皮、白蘞，煎湯飲之。
排膿散 治肺癰吐膿后，宜服此補肺。
黃 （鹽水，拌炒) 白芷 五味子（炒、杵) 人參（各等分)
為細(xì)末。每服三錢，食后，蜜湯調(diào)下。
寧肺湯 治咳嗽唾膿自汗，上氣喘急，用此補肺及治榮衛(wèi)俱虛，發(fā)熱自汗。
人參 當(dāng)歸（酒拌) 白術(shù) 熟地黃 川芎 白芍藥 甘草（炙) 五味子（搗) 麥門冬（去心)
桑白皮（炙) 阿膠（蛤粉炒，各一錢) 白茯苓（一錢)
作一劑。水二盅，姜三片，煎八分，食后服。
人參補肺湯 治肺癥咳喘短氣，或腎水不足，虛火上炎，痰涎涌盛，或吐膿血，發(fā)熱作渴，小便短澀。
人參 黃 白術(shù) 茯苓 陳皮 當(dāng)歸（各一錢) 山茱萸肉 山藥（各二錢) 麥門冬（七分)
甘草（炙) 五味子（各五分) 熟地黃（自制，一錢半) 牡丹皮（八分)
上姜棗，水煎服。
人參平肺散 治心火克肺，傳為疽痿，咳嗽喘嘔，痰涎壅盛，胸膈痞滿，咽嗌不利。若因肝木太過而致，當(dāng)補肺。若因腎水不足而患，當(dāng)補脾肺。若因心火旺而自病，當(dāng)利小便。
人參 陳皮 甘草 地骨皮 茯苓（各一錢) 知母（炒，七分) 五味子（杵、炒，四分) 青皮天門冬（去心，各五分) 桑白皮（炒，一錢)
上水煎服。
參 補脾湯 治肺疽脾氣虧損，久咳吐膿涎，或中滿不食，必服此藥，補脾土以生肺金，否則不治。
人參 白術(shù)（各二錢) 黃 （二錢五分) 茯苓 陳皮 當(dāng)歸（各一錢) 升麻（三分) 麥門冬（七分)
五味子（四分) 桔梗（六分) 甘草（炙，五分)
上姜棗，水煎服。
葶藶散 治肺癰咳嗽氣急，睡臥不安，心胸脹滿。
甜葶藶子（二兩半，隔紙炒赤色) 百合（炒) 白附子 北五味子（炒) 甘草節(jié) 羅參 款冬花百藥煎 紫菀（去木，各一兩) 大朱砂（半兩另研)
上為末。每服二錢，燈心湯調(diào)下。
補肺散 治肺癰已吐出膿血，以此潤護(hù)。
上研細(xì)。每服三錢，米飲調(diào)下。
理肺膏 治肺癰正作咳唾不利，胸膈迫塞。
訶子（去核) 百藥煎 五味子（微炒) 條參（去蘆) 款冬花蕊 杏仁 知母 貝母 甜葶藶子 紫菀 百合 甘草節(jié)（各五錢)
上為末。用白茅根凈洗秤三斤，研取自然汁，入瓷石器中熬成膏，更添入好蜜二m.payment-defi.com/zhuyuan/兩，再熬勻，候調(diào)和前藥為丸，如梧子大。溫水吞下。
五香白術(shù)散 寬中和氣，滋益脾土，生肺金，進(jìn)美飲食。
沉香 木香 明乳香 丁香 藿香葉（各半兩) 白術(shù) 羅參 白茯苓 薏苡仁 山藥 扁豆 桔梗 縮砂白豆蔻 粉草 蓮肉（各一兩)
上為末。蘇鹽湯調(diào)，空心服，棗湯亦可。有汗加浮麥煎湯下。
肺癰已破，入風(fēng)者不治。肺癰吐膿后，其脈短而澀者自痊，浮大者難治。其面色白而反赤者，此火之克金，皆不可治。
《金匱·方論》曰∶熱在上焦者，因咳為肺痿。肺痿之病，何從得之？或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數(shù)，或從便難，又被快藥下利，重亡津液。故寸口脈數(shù)，其人咳，口中反有濁唾涎沫者，為肺痿之病。若口中辟辟燥，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數(shù)，此為肺癰咳唾膿血。脈數(shù)虛者，為肺痿，數(shù)實者，為肺癰。
〔婁〕 此言肺痿屬熱。如咳久肺傷，聲啞聲嘶咯血，此屬陰虛火熱，甚是也。本論治肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)，以上虛不能制下故也，此為肺中冷，必眩多涎唾，用炙甘草干姜，此屬寒也。肺痿吐涎，多心中溫液者，用炙甘草湯，此補虛勞也，亦與補陰虛火熱不同，是皆宜分治之。故肺痿又有寒熱之異也。
〔精〕 勞傷血氣，腠理虛而風(fēng)邪乘之，內(nèi)盛于肺也，則汗出，惡風(fēng)，咳www.med126.com嗽短氣，鼻塞項強，胸脅脹滿，久久不瘥，已成肺痿也。
〔保〕 肺癰者，由食啖辛熱、炙爆，或酣飲熱酒，燥熱傷肺所致，治之宜早。
《千金》謂∶妄治必殺人。腸癰為病，小腹重而強，按之則痛，便數(shù)似淋，時時汗出復(fù)惡寒，身皮甲錯，腹皮急如腫狀，其脈數(shù)者，小有膿也。巢云∶洪數(shù)者，已有膿；脈若遲緊者，未有膿。甚者腹脹大，轉(zhuǎn)側(cè)有水聲，或繞臍生瘡，或膿自臍出，或大便出膿血。 《脈經(jīng)》問曰∶羽林婦病，何以知腸有膿？師曰∶脈滑而數(shù)，滑則為實，數(shù)則為熱，滑則為榮，數(shù)則為衛(wèi)，衛(wèi)數(shù)下降，榮滑上升，榮衛(wèi)相干，血為敗濁，小腹痞堅，小便或澀，或自汗出，或復(fù)惡寒，膿為已成，設(shè)脈遲緊，則為瘀血，血下即安。丹溪云∶腸癰大腸有熱，積死血流注，桃仁承氣湯加連翹、秦艽。
〔薛〕 腸癰因七情飲食所致。治法∶脈遲緊者，未有膿也，用大黃湯下之。脈洪數(shù)者，已有膿也，用薏苡仁湯排之。小腹疼痛，小便不利，膿壅滯也，牡丹皮散主之。若大便或臍間出膿者不治�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶腸癰為病，不可驚，驚則腸斷而死。故患是者，其坐臥轉(zhuǎn)側(cè)，理宜徐緩，時少飲薄粥，及服八珍湯固其元氣，靜養(yǎng)調(diào)理，庶可保全其生。丹溪治一女子腹痛，百方不治，脈滑數(shù)，時作熱，腹微急。曰∶痛病脈當(dāng)沉細(xì)，今滑數(shù)，此腸癰也。以云母膏一兩，丸梧子大，以牛皮膠溶入酒中，并水下之，餉時服盡，下膿血愈。
一婦以毒藥去胎，后當(dāng)臍右結(jié)一塊，痛甚則寒熱，塊與臍高一寸，痛不可按，脈洪數(shù)。謂曰∶此瘀血流溢于腸外肓膜之間，聚結(jié)為癰也。遂用補氣血、行結(jié)滯、排膿之劑，三日。
決一鋒針，膿血大出，內(nèi)如糞狀者臭甚，病婦恐，因調(diào)氣血生肌，則內(nèi)外之竅自合，不旬日而愈。呂滄洲治郡守李母龐病小腹痛，眾醫(yī)皆以為瘕聚，久藥不效。呂診循其少陰脈，如刀刃之切手，胞門芤而數(shù)，知其陰中痛，癰結(jié)小腸也，告之曰∶太夫人病在幽隱，不敢以聞，幸出侍人語之，乃出老嫗。呂曰∶苦小腸癰，以故臍下如瘕聚，今膿已成，痛迫于玉泉，當(dāng)不得前后溲，溲則痛甚。嫗拜曰∶誠如公言。遂用國老、將軍為向?qū)В?a class="channel_keylink" href="http://m.payment-defi.com/mingzu/2009/20090512114139_152622.shtml" target="_blank">麒麟竭、琥珀之類攻之，膿自小便出，應(yīng)手愈。呂又治一小兒，十二歲患內(nèi)癰，腹脹臍凸而頗銳，醫(yī)欲刺臍出膿。其母不許，請呂視之，見一僧擁爐熾炭，燃銅箸一枚烈火中，瞪目視翁曰∶此兒病癰，發(fā)小腸，茍舍刺臍無他法。呂諭之曰∶臍神闕也，針刺所當(dāng)禁，矧癰舍于內(nèi)，惟當(dāng)以湯丸攻之，茍如而言，必殺是子矣！僧怒趨而出。呂投透膿散一匕，明日膿自氣合潰，繼以十奇湯，下萬應(yīng)膏丸而瘥。虞恒德治一人，得潮熱微似虐，但小腹右邊有一塊，大如雞卵作痛，右腳不能伸縮。一醫(yī)作奔豚氣治十余日不驗，虞診其脈，左寸芤而帶澀，右寸芤而洪實，兩尺兩關(guān)俱洪數(shù)，曰∶此大小腸之間，欲作癰耳，幸膿未成，猶可治，與五香連翹湯加減與之，間以蜈蚣炙黃，酒調(diào)服之，三日愈。儒醫(yī)李生，治一富家婦有疾。診之曰∶腸胃間有所苦耶？婦曰∶腸中痛不可忍，而大便從小便出，醫(yī)皆謂古無此證，不可治，李曰∶試為籌之，若服我之藥，三日當(dāng)瘳，下小丸子數(shù)十丸，煎黃 湯下之，下膿血數(shù)升而愈。其家喜問治法？李曰∶始切脈時，覺芤脈見于陽部，《脈訣》云∶寸芤積血在胸中，關(guān)內(nèi)逢芤腸里癰。此癰在內(nèi)，所以致然。所服者，乃云母膏為丸耳！切脈至此，可以言醫(yī)矣。薛己治通府張廷用，患之兩月余矣，時出白膿，體倦惡寒，此邪氣去而中氣虛也。乃用托里散兼益氣湯，徐徐呷之，又令以豬肚肺煮爛，取其湯調(diào)米粉煮，時呷半盞，后漸調(diào)理而痊。一男子里急后重，下膿脹痛，此脾氣下陷，用排膿散、蠟礬丸而愈。后因勞役，寒熱體倦，用補中益氣湯而安。一婦人小腹脹痛，小便如淋，時時汗出，此瘀血凝結(jié)于內(nèi)，先以神效栝蔞散二劑少愈，更以薏苡仁湯而愈。一婦人，小腹脹痛而有塊，脈芤而澀，此瘀血為患也，以四物加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香，二劑血下而痊。一婦人小腹脹痛，大便秘澀，轉(zhuǎn)側(cè)有水聲，脈洪數(shù)，此膿瘀內(nèi)潰也。以梅仁湯一劑，下瘀血，諸癥悉退，再以薏苡仁湯二劑而瘥。一婦人膿成脹痛，小便不利，脈洪數(shù)，此膿毒內(nèi)潰也。服太乙膏三錢，膿下甚多。更以栝蔞散、蠟礬丸，及托里散而安。
（如用云母膏尤妙。) 一婦人，產(chǎn)后惡血不止，小腹作痛，服瓜子仁湯，下瘀血而痊。凡瘀血停滯，宜急治之，緩則腐化為膿，最為難治。若流注關(guān)節(jié)，則為敗癥。
薏苡附子散 治身甲錯腹皮急，如腹脹本無積聚，身熱脈數(shù)者。
附子（炮，二分) 敗醬（五分) 薏苡仁（一錢)
上為末。每服方寸匕，以水二合，煎頓服，小盒飯下。
《三因》薏苡、附子同前，敗醬用一兩一分。每四錢，水盞半，煎七分，去渣，空心服。
按∶此方乃辛熱之劑也，若積久陰冷所致宜用。丹溪云∶身甲錯腹皮急，按之濡如腫狀，腹無積聚，身無熱，脈數(shù)，此腸內(nèi)有癰，積久陰冷所致，故《金匱》有用附子溫之，即此方也。
牡丹湯 治腸癰小腹腫痞，按之即痛，小便如淋，時時發(fā)熱，自汗惡寒，其脈遲緊者，膿未成，可下之，當(dāng)有血。洪數(shù)者，膿已成，不可下。
牡丹皮 栝蔞仁（各一錢) 桃仁（去皮尖) 芒硝（各二錢) 大黃（五錢)
上作一服。水二盅，煎至一盅，去滓，入硝再煎數(shù)沸，不拘時服。
按∶此乃破血之劑也，如發(fā)熱，自汗惡寒，小腹作痛，小便如淋，脈遲者，有效。丹溪云∶小腹腫痞，按之痛，小便如淋或自調(diào)，發(fā)熱身無汗，復(fù)惡寒，其脈遲緊者，膿未成，宜下之，當(dāng)有血。此內(nèi)結(jié)熱所成也，故《金匱》有用大黃利之，即此方也。若無前證，恐不宜用。亦有腹內(nèi)脹痛，脈滑數(shù)，或膿已下，或后重時時而下，宜用排膿散、太乙膏、蠟礬丸及托里藥。
薏苡仁湯 治腸癰腹中 痛，煩毒不安，或脹滿不食，小便澀，婦人產(chǎn)后虛熱，多有此病�？v非癰但疑似間，便可服。
薏苡仁 栝蔞仁（各三錢) 牡丹皮 桃仁（各二錢)
上作一服。水二盅，煎至一盅，不拘時服。
按∶此方藥品和平，其功且速，常治腹痛，或發(fā)熱，或脹滿不食，水道澀滯，產(chǎn)后多有此證�；蛟陆�(jīng)欲行，或行后作痛尤效。
牡丹散 治腸癰冷證，腹濡而痛，時時利膿。
牡丹皮 人參 天麻 白茯苓 黃 木香 當(dāng)歸 川芎 官桂 桃仁（去皮，炒，各七錢半) 白芷薏苡仁 甘草（炙，各五錢)
為細(xì)末。每服三錢，用水一盅，煎至七分，食前溫服。
梅仁湯 治腸癰里急隱痛，大便秘澀。
梅核仁（四十九粒，去皮尖) 大黃（三兩) 牡丹皮（一兩七錢半) 芒硝（二兩半) 冬瓜仁（四兩)
犀角（鎊，一兩半)
上銼如麻豆大。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服，以利下膿血三兩行為度。
大黃湯 治腸癰少腹堅硬，腫大如掌而熱，按之則痛，其上色或赤、或白，小便稠數(shù)，汗出憎寒，其脈遲緊者，未成膿；如脈數(shù)，則膿已成。
大黃（銼，炒) 牡丹皮 硝石（研) 芥子 桃仁（湯浸，去皮尖。雙仁，炒。各半兩)
上銼碎。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓，空心溫服，以利下膿血為度，未利再服。
四圣散（一名神效栝蔞散) 治腸癰癰疽，生于腦髭、背腋、孔便毒，服之神效。
生黃栝蔞（一枚，去皮) 粉草（四錢，研末) 沒藥（研末，三錢) 乳香（研末，一錢)
上用好紅酒二大碗，慢火煎至一碗，分作兩服，兩日服盡，大便順導(dǎo)惡物妙。若干栝蔞則用兩枚。一方，若病在上食后服，病在下食前服，毒已結(jié)成，即膿化為水，毒未成，即于小便中出。疾甚再合服，以退為度。
郭氏瑞效丸（方見腫瘍。)
云母膏 治一切癰疽、瘡癤，折傷等證。
蜀椒（去目及閉口者，微炒) 白芷 沒藥 赤芍藥 肉桂 當(dāng)歸 鹽花 菖蒲 麒麟竭黃 白芨 芎 木香 龍膽草 白蘞 防風(fēng) 濃樸 麝香 桔梗 柴胡 松脂 人參 蒼術(shù) 黃芩乳香 附子 茯苓 良姜 合歡皮（各五錢) 硝石 甘草 云母（各四兩) 桑白皮 槐枝 柳枝 柏葉水銀（以絹勞包，待膏成以手細(xì)彈，在上名養(yǎng)膏母) 陳皮（各二兩) 清油（四十兩) 黃丹（二十兩)
上除云母、硝石、麒麟竭、乳香、沒藥、麝香、鹽花、黃丹八味另研外，余藥并細(xì)切。
入油浸七日，文火煎，以柳枝不住手?jǐn)�，候匝沸乃下火，沸定又上火，如此者三次，以藥黑色為度，去渣再熬，后入丹與八味末，仍不住手以槐、柳枝攪，滴水中成珠，不軟不硬為度，瓷器收貯，候溫，將水銀彈上。用時先刮去水銀，或服或貼，隨宜用之，其功甚大也。
排膿散 治腸癰小腹脹痛，脈滑數(shù)，或里急后重，或時時下血。
黃 （鹽水拌，炒) 當(dāng)歸（酒拌) 金銀花 白芷 穿山甲（蛤粉炒) 防風(fēng) 連翹 栝蔞（杵)
甘草（各一錢)
作一劑。水二盅，煎八分，食前服。若膿將盡，去穿山甲、連翹，加當(dāng)歸、川芎�；驗槟�，每服三錢，食后蜜湯調(diào)下亦可。
神仙蠟礬丸 治腸癰內(nèi)托神妙，不問老幼，皆可服之，無不效。最止疼痛，不動臟腑。
黃蠟（半兩，要黃色者。一方，用七錢) 白礬（一兩，要通明者，細(xì)研)
上熔化黃蠟和礬為丸，如梧桐子大。每服二十丸，漸加至三十丸，食遠(yuǎn)，用溫白湯送下。
《素問》帝曰∶人病胃脘癰者，診當(dāng)何如？岐伯曰∶診此者當(dāng)候胃脈，其脈當(dāng)沉細(xì)，沉細(xì)者氣逆（《甲乙經(jīng)》沉細(xì)作沉澀。)逆者人迎甚盛，甚盛則熱。人迎者胃脈也，逆而盛則熱聚于胃中而不行，故胃脘為癰也。（病能篇)
〔薛〕 《圣濟(jì)總錄》云∶胃脘癰由寒氣隔陽，熱聚胃口，寒熱不調(diào)，故血肉腐壞。以氣逆于胃，故胃脈沉細(xì)。以陽氣不得上升，故人迎熱盛，令人寒熱如虐，身皮甲錯，或咳嗽，或嘔膿唾血。若脈洪數(shù)膿成也，急排之；
脈遲緊瘀血也，急下之。否則其毒內(nèi)攻，腐爛腸胃矣。丹溪先生云∶內(nèi)疽者，因飲食之毒，七情之火，相郁而發(fā)，用射干湯主之。愚常以薏苡仁湯、牡丹皮散、太乙膏選用之，亦效。若吐膿血，飲食少思，助胃壯氣為主，而佐以前法，不可專治其瘡。一男子寒熱作渴，不時咳吐，口內(nèi)血腥，又五日吐膿，身皮甲錯，用射干湯四劑，膿血已止，但氣壅痰多，以甘桔湯而愈。一男子用射干湯之類將愈，但氣喘體倦，發(fā)熱作渴，小便頻數(shù)，此肺氣不足，用補中益氣、山藥、山茱、麥門、五味。時仲夏，更以生脈散代茶飲而愈。一婦人，素食濃味，吐膿已愈，但小便淋瀝，此肺腎氣虛，用補中益氣加麥門、五味，及加減八味丸而愈。若膏粱之人，初起宜用清胃散。
射干湯 治胃脘癰，人迎脈逆而盛，嗽膿血，榮衛(wèi)不流，熱聚胃口成癰。
射干（去毛) 梔仁 赤茯苓（去皮) 升麻（各一兩) 赤芍藥（一兩半) 白術(shù)（半兩)
上為末。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去渣，入地黃汁一合，蜜半合，再煎溫服，不計時候。
復(fù)元通氣散（《精要》) 治諸氣澀，耳聾，腹癰，便癰，瘡疽無頭，止痛消腫。
青皮 陳皮（各四兩) 甘草（三寸，生熟各半)
穿山甲（炮) 栝蔞根（各二兩) 金銀花 連翹（各一兩)
上為細(xì)末，熱酒調(diào)下。
芍藥湯 治胃脘積熱，結(jié)聚為癰。
赤芍藥 石膏 犀角（鎊) 麥門冬 薺 木通（各二兩) 樸硝 升麻 玄參 甘草（生，各一兩)
上 咀。每服五錢，水一盞半，煎八分，去滓，不拘時溫服。
涼血飲 即引兵先鋒方。治心肺有熱，或作寒熱，口干好飲水，渾身疼，腹內(nèi)作熱，頭面赤色。
內(nèi)托散 即前鋒正將方。治同上。兼用敷角洗貼。已潰多服加味十奇散。（以上并見腫瘍門。)
八味丸 治腎虛嗜欲過度，外挾寒邪，發(fā)為癰腫，不可施以涼劑宜服。（方見潰瘍門。)
