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執(zhí)業(yè)藥師藥劑學(xué)考試知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo):配伍變化的類型 | |||||
| 來(lái)源：醫(yī)學(xué)全在線 更新：2007-6-23 考研論壇 | |||||
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研究藥物制劑配伍變化，是為了能根據(jù)藥物和制劑成分的理化性質(zhì)和藥理作用，預(yù)測(cè)藥物的配伍變化，探討其產(chǎn)生變化的原因，給出正確處理或防止的方法，設(shè)計(jì)合理的處方、工藝，進(jìn)行制劑合理配伍，避免不良藥物配伍，保證用藥安全、有效。 醫(yī)學(xué)全.在.線m.payment-defi.com 配伍變化可分為物理的、化學(xué)的和藥理的三個(gè)方面。但有些藥物的配伍則往往同時(shí)發(fā)生幾種變化，如由于發(fā)生化學(xué)變化而使效價(jià)下降或產(chǎn)生有毒物質(zhì)，則同時(shí)可引起藥理上的變化。 一、物理的配伍變化 藥物配伍時(shí)發(fā)生了分散狀態(tài)或其它物理性質(zhì)的改變，如發(fā)生沉淀、潮解、液化、結(jié)塊和粒徑變化等，而造成藥物制劑不符合質(zhì)量和醫(yī)療要求。例如含黏液質(zhì)的水溶液加入大量的醇產(chǎn)生沉淀；劑量較小的藥物與吸附性較強(qiáng)的固體粉末(如活性炭、白陶土等)配伍時(shí)，因被吸附而在體內(nèi)釋放不完全；乳劑、混懸劑與其他藥物配伍，出現(xiàn)粒徑變大。物理上配伍變化一般屬于外觀上的變化，其中某些條件改變時(shí)可能恢復(fù)制劑的原來(lái)形式，但很多物理的配伍變化是不可逆的，直接影響外觀及使用。 二、化學(xué)的配伍變化 醫(yī)學(xué).全.在.線網(wǎng)站m.payment-defi.com 藥物配伍時(shí)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，如氧化、還原、分解、復(fù)分解、水解、聚合等而產(chǎn)生了新的物質(zhì)，一般表現(xiàn)為沉淀、變色、潤(rùn)濕或液化、產(chǎn)氣、爆炸或燃燒等現(xiàn)象，化學(xué)的配伍變化使藥物制劑的療效發(fā)生改變或產(chǎn)生毒副作用。但有些藥物的化學(xué)反應(yīng)從外觀上難以看出，如復(fù)分解反應(yīng)，須引起注意。 三、藥理的配伍變化 藥理的配伍變化即藥物相互作用，也稱為療效的配伍變化，是指藥物配伍使用后，在體內(nèi)過(guò)程互相影響，而使其藥理作用的性質(zhì)、強(qiáng)度、毒副作用發(fā)生變化的現(xiàn)象。藥物的這些相互作用有些有利于治療，有些則不利于治療。 有利的配伍變化 須注意的是，有些配伍變化是制劑配制所需要的，如泡騰片利用碳酸鹽與酸反應(yīng)產(chǎn)生CO2使片劑迅速崩解；臨床上利用藥物間拮抗作用來(lái)解救藥物中毒或消除另一藥物副作用，如有機(jī)磷輕度中毒時(shí)采用阿托品解救；麻黃素治哮喘時(shí)用巴比妥類藥物對(duì)抗其中樞神經(jīng)興奮作用等。不應(yīng)把這些 有意進(jìn)行的配伍變化都看作配伍禁忌。 思考討論以下配伍是否合理，試分析原因： 1．青霉素+紅霉素 2．青霉素+慶大霉素 3．甲氧芐啶+四環(huán)素 4．磺胺嘧啶+維生素C 5．利福平+環(huán)丙沙星 6．黃芩苷+黃連素 7．氫氧化鋁+氟哌酸 |
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| 文章錄入：凌云 責(zé)任編輯：凌云 | |||||
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