☆ ☆考點68:氣病的辨證
1.氣虛證:是臟腑功能衰退所表現(xiàn)的證候。常由久病,年老體弱,飲食失調(diào)等因素所致。
臨床表現(xiàn):頭暈?zāi)垦,少氣懶言,疲倦乏力,自汗,活動時諸癥加劇。舌淡,脈虛無力。
治法:補(bǔ)氣。
2.氣陷證:常為氣虛病變的一種,以氣的無力升舉為其主要特征。
臨床表現(xiàn):頭目昏花,少氣倦怠,腹部有墜脹感,脫肛或子宮脫垂等。舌淡苔白,脈弱。
治法:益氣升提。
3.氣滯證:是指人體某一部分或某一臟腑氣機(jī)阻滯,運行不暢所表現(xiàn)的證候。常由情志不舒,飲食失調(diào),感受外邪,或用力努傷、閃挫等因素引起。
臨床表現(xiàn):悶脹、疼痛。
治法:行氣。
4.氣逆證:是指氣機(jī)升降失常,氣上逆不順。一般多指肺胃之氣上逆以及肝氣升發(fā)太過所致的肝氣上逆的病理變化。
臨床表現(xiàn):肺氣上逆的主要特點為咳嗽喘息。胃氣上逆,則見呃逆、噯氣、惡心嘔吐。肝氣升發(fā)太過,則見頭痛、眩暈、昏厥、嘔血等。
治法:降氣鎮(zhèn)逆。
☆ ☆☆☆考點69:血病的辨證
1.血虛證的臨床表現(xiàn):面色蒼白或萎黃,唇色淡白,頭暈眼花,心悸失眠,手足發(fā)麻,婦女經(jīng)行量少、愆期甚或經(jīng)閉,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力。治法:補(bǔ)血。
2.血瘀證的臨床表現(xiàn):腫塊疼痛拒按,痛處不移,舌暗或有瘀斑,脈細(xì)澀。治法:活血。
3.血瘀兼氣虛證的臨床表現(xiàn):身倦乏力,少氣自汗,疼痛拒按,舌暗或有瘀斑等。治法:補(bǔ)氣行血。
4.血瘀兼血虛證的臨床表現(xiàn):頭暈眼花、心悸失眠,舌淡有瘀斑,脈細(xì)澀,或見腫塊疼痛拒按,痛處不移。治法:養(yǎng)血活血。
5.寒客血脈證的臨床表現(xiàn):疼痛喜暖,得暖痛減,形寒肢冷,舌淡而暗,脈沉遲澀。婦女常見少腹冷痛,畏寒肢冷,月經(jīng)衍期,色暗淡有血塊等。治法:溫經(jīng)活血。
6.血熱搏結(jié)證的臨床表現(xiàn):一般常見疼痛喜冷,發(fā)熱,或見出血,或有腫塊,脈數(shù),舌暗紅等。治法:血熱互結(jié)于腸胃者,治宜瀉熱破瘀、散結(jié)消腫;熱入血室者,治宜和解透達(dá)、清熱活血;熱灼血枯者,治宜清熱緩中、祛瘀生新。
7.血熱證的臨床表現(xiàn):心煩,或躁擾發(fā)狂,口干不喜飲,身熱,以夜間為甚,脈細(xì)數(shù),舌紅絳,或見各種出血證,婦女月經(jīng)前期、量多等。治法:清熱涼血。
☆ ☆☆☆考點70:氣血同病的辨證
1.氣血兩虛證的臨床表現(xiàn):少氣懶言,乏力自汗,面色蒼白或萎黃,心悸失眠,舌淡而嫩,脈細(xì)弱等。治法:氣血兩補(bǔ)。醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.payment-defi.com
2.氣虛失血證的臨床表現(xiàn):出血的同時,見有氣短,倦怠乏力,面色蒼白,脈軟弱細(xì)微、舌淡等氣虛的癥狀。治法:補(bǔ)氣以引血歸經(jīng)。
3.氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn):胸脅脹滿,走竄疼痛,性情急躁,并兼見痞塊刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等。婦女還可見月經(jīng)閉止,或痛經(jīng)、經(jīng)色紫暗有塊,乳房脹痛等癥狀。治法:行氣活血。
4.氣隨血脫證的臨床表現(xiàn):大量出血的同時見面色 白,四肢厥冷,大汗淋漓,甚至?xí)炟,脈微細(xì)等。治法:根據(jù)血脫先益氣的原則,急宜補(bǔ)氣以固脫。方如獨參湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等。
☆☆☆☆考點71:心病辨證-虛證
1.心氣虛與心陽虛的臨床表現(xiàn):心陽虛與心氣虛的共有癥狀是:心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重。
(1)心氣虛的主要脈癥:除上述癥狀外,兼見面色 白,體倦乏力,舌質(zhì)淡,舌體胖嫩,苔白,脈虛。
(2)心陽虛的主要脈癥:除上述癥狀外,兼見形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,舌淡或紫暗,脈細(xì)弱或結(jié)代。
(3)心陽虛脫的主要脈癥:除有心陽虛的癥狀外,兼見大汗淋漓,四肢厥冷,口唇青紫,呼吸微弱,脈微欲絕。
治法:心氣虛宜補(bǔ)益心氣,心陽虛宜溫通心陽。若心陽虛脫,則應(yīng)回陽救逆。
2.心血虛與心陰虛的臨床表現(xiàn):心血虛與心陰虛的共同癥狀是:心悸,心煩,易驚,失眠,健忘。
。1)心血虛的主要脈癥:除上述癥狀外,兼見眩暈,面色不華,唇舌色淡,脈細(xì)弱。
(2)心陰虛的主要脈癥:除上述癥狀外,兼見低熱,盜汗,五心煩熱,口干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
治法:血虛宜養(yǎng)心血,安心神。心陰虛則宜滋養(yǎng)心陰,安神定志。
☆考點72:心病辨證-實證
1.心火亢盛的臨床表現(xiàn):心中煩熱,急躁失眠,口舌糜爛疼痛,口渴,舌紅,脈數(shù),甚則發(fā)生吐血、衄血。治法:清瀉心火。
2.心血瘀阻的臨床表現(xiàn):心悸,心前區(qū)刺痛或悶痛,并常引臂內(nèi)側(cè)疼痛,尤以左臂痛厥為多見,一般痛勢較劇,時作時止,重者并有面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌質(zhì)暗紅,或見紫色斑點,苔少,脈微細(xì)或澀。治法:通陽化瘀。