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2011年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預測沖刺模擬題及答案(二)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-2 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

第 31 題 狼瘡性腎炎一般不表現(xiàn)為 (  )

  A.輕型腎炎

  B.急性腎炎

  C.慢性腎炎

  D.慢性腎盂腎炎

  E.腎病綜合征

  【正確答案】: D

  【參考解析】: 狼瘡性腎炎是繼發(fā)性腎小球疾病中常見的一種,因為病變主要累及腎小球,所以一般不表現(xiàn)為慢性腎盂腎炎,而可表現(xiàn)為其余四種情況。

  第 32 題 雙肺滿布濕噦音多見于(  )

  A.肺結核空洞

  B.支氣管擴張

  C.支氣管肺炎

  D.肺淤血

  E.急性肺水腫

  【正確答案】: E

  【參考解析】: 濕噦音是由于吸氣時氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、粘液和膿液時,形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,故又稱水泡音。醫(yī)學全在線,搜集整,理m.payment-defi.com當急性肺水腫時,由于兩肺彌漫性滲出會導致雙肺滿布濕噦音,而肺淤血雖然也是兩肺淤血,但僅產(chǎn)生細小爆裂音,其余3種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕噦音。

  第 33 題 導致尿路感染最常見的致病菌是(  )

  A.金黃色葡萄球菌

  B.大腸桿菌

  C.變形桿菌

  D.糞鏈球菌

  E.沙雷桿菌

  【正確答案】: B

  【參考解析】: 導致尿路感染最常見的致病菌是大腸桿菌,其次是副大腸桿菌、變形桿菌、產(chǎn)堿桿菌、銅綠假單胞菌等,球菌有金黃色葡萄球菌、糞鏈球菌等。

  第 34 題 慢性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是(  )

  A.皮膚有竇道并見死骨排出

  B.局部腫痛及患肢功能障礙

  C.寒戰(zhàn)、高熱等感染中毒癥狀

  D.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高

  E.X線未見骨質破壞和骨膜反應

  【正確答案】: A

  【參考解析】: 慢性骨髓炎根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)診斷不難,最有意義的診斷依據(jù)是皮膚有竇道并見死骨排出。B、C、D項在急性骨髓炎和慢性骨髓炎急性發(fā)作時可出現(xiàn)。慢性骨髓炎X線片可見死骨、死腔、骨硬化和骨膜反應。

  第 35 題 以下妊娠合并癥,哪種與先兆子癇的發(fā)生無關 (  )

  A.雙胎妊娠

  B.前置胎盤

  C.糖尿病

  D.羊水過多

  E.營養(yǎng)不良

  【正確答案】: B

  【參考解析】: 妊娠高血壓綜合征的發(fā)病與原發(fā)高血壓、雙胎妊娠、羊水過多、營養(yǎng)不良、糖尿病有關,而與前置胎盤無關。

  第 36 題 高血壓合并糖尿病的患者,不宜用下列哪類藥物 (  )

  A.二氮嗪、氫氯噻嗪

  B.血管緊張素轉化酶抑制劑

  C.美托洛爾

  D.哌唑嗪

  E.硝苯地平

  【正確答案】: A

  【參考解析】: 中效利尿藥氫氯噻嗪可能會抑制胰島素的分泌或抑制肝PDE,使cAMP中介的糖原分解作用加強,引起高血糖,因此高血壓合并糖尿病的患者不宜用。其他幾種藥物可依據(jù)病情選用,對血糖無影響。

  第 37 題 急性細菌性痢疾的典型腸道病變?yōu)?  )

  A.化膿性炎

  B.卡他性炎

  C.偽膜性炎

  D.出血性炎

  E.蜂窩織炎

  【正確答案】: C

  第 38 題 腋窩Ⅱ組淋巴結位于(  )

  A.胸大肌外側

  B.胸小肌外側

  C.胸大、小肌間

  D.胸小肌深面

  E.胸小肌內(nèi)側

  【正確答案】: B

  【參考解析】: 幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是胃痛和發(fā)作性嘔吐。胃痛為陣發(fā)性胃收縮痛和上腹膨脹感,嘔吐多在下午或晚間,嘔吐量大,有大量宿食。正確答案是B。

  第 39 題 下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特點(  )

  A.病人多為男性青壯年

  B.病變主要侵襲四肢中、小動靜脈

  C.肢體缺血癥狀多是周期性發(fā)作

  D.反復發(fā)作游走性淺靜脈炎

  E.X線檢查顯示動脈有鈣化斑

  【正確答案】: E

  【參考解析】: 血栓閉塞性脈管炎(Buerger病)是累及血管的炎癥和閉塞性病變。主要侵襲四肢中、小動靜脈。下肢為主。病人絕大多數(shù)為男性青壯年。臨床表現(xiàn)主要為由中、小血管炎癥產(chǎn)生的局部影響及動脈閉塞引起的供血不足癥狀。如疼痛、感覺和皮色改變、游走性淺靜脈炎、營養(yǎng)缺乏、動脈搏動減弱或消失等,呈周期性發(fā)作。動脈造影示小血管狹窄或閉塞的典型X線征象,而出現(xiàn)鈣化斑不是此病的特點。

  第 40 題 輸卵管結扎術適應證中,下列哪項不正確 (  )

  A.心臟病患者,心功能I~Ⅱ級

  B.行剖宮產(chǎn)時

  C.神經(jīng)官能癥

  D.只有一子女

  E.中期引產(chǎn)行剖宮取胎時

  【正確答案】: C

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