2017年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題網(wǎng)友回憶版（6月19日)
第一站：病案分析
【2號(hào)題】6月18日第一站：婦科崩漏——腎陽(yáng)虛證——右歸丸+黨參，黃芪，三七。
【3號(hào)題】6月17日第一站：周某，男，65歲，已婚工人，2016年12月8日初診�；颊�10余年來(lái)每逢冬季，劇發(fā)咳嗽，咯痰，每年咳嗽持續(xù)時(shí)間3個(gè)月。1個(gè)月前咳嗽加重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予青霉素，中藥止咳化痰等藥物治療，效果不明顯�，F(xiàn)癥：咳嗽，氣息粗促，痰多..胸脅脹滿(mǎn)，咳嗽引痛，面赤，身熱，口干欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。2.李某，男22歲，學(xué)生未婚2016年5月5日初診�；颊咿D(zhuǎn)移性右下腹痛18小時(shí)，伴發(fā)熱6小時(shí)，腹痛起于臍周，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定，腹痛呈持續(xù)性，并進(jìn)行性加重，惡心，嘔吐一次，為胃內(nèi)容物，二便正常，查體：體溫38.3度，右下局限性壓痛，拒按，苔白膩，脈弦緊，血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)12*10/L,中性粒細(xì)胞比例86%，尿常規(guī)正常。
【4號(hào)題】6月17日第一站山東：咳嗽，風(fēng)寒襲肺，乳癖，沖仁失調(diào)。
【6號(hào)題】6月17日第一站：哮病，肺脾氣虛，六君子湯，痔瘡 濕熱證， 臟連丸
【7號(hào)題】6月18日第一站廣西桂林： 1、喘證――虛喘、腎虛不納； 2 、痔， 內(nèi)痔――脾虛氣陷
【8號(hào)題】6月17日第一站：沈某女40歲已婚，教師2016年10月9日初診，患者1周前淋浴后出現(xiàn)發(fā)熱，惡寒，咳嗽，自付感冒藥效果不明顯，2天譴癥狀逐漸加重，遂來(lái)就診。現(xiàn)癥：喘逆上氣，胸部作脹，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，形寒..身痛，無(wú)汗，口渴，苔薄白，舌邊紅，脈浮數(shù)
2.邵某男45歲已婚工人，2015你哦按9月11日初診�；颊唛g歇性便血3個(gè)月，醫(yī)學(xué),全.在.線搜.集整理 .
便血色鮮，量較多，血便不相混，便時(shí)肛門(mén)內(nèi)有腫物...自行回納，肛門(mén)灼熱，重墜不適，舌苔黃膩，脈弦數(shù)，肛門(mén)指診于截石位
3...觸及表面光滑的團(tuán)塊，質(zhì)軟無(wú)壓痛
【9號(hào)題】6月17日第一站：患者近一個(gè)月來(lái)咳嗽氣急，痰少質(zhì)黏，時(shí)時(shí)咳血，血色鮮紅，午后潮熱，急躁易怒，夜寐盜汗，舌干而紅，舌苔薄而黃，脈細(xì)數(shù)。
【10號(hào)題】6月17日第一站：睡眠少，心悸，不能自主，心慌加重，失眠少夢(mèng)，手足心熱，口干，腰酸耳鳴，舌紅少津，苔少，脈細(xì)數(shù)。
全身泛發(fā)性皮損，皮損處潮紅，丘皰疹，灼熱瘙癢，心煩口渴，身熱不揚(yáng)，小便短赤，舌紅，苔薄黃，脈滑。
【11號(hào)題】6月19日第一站： 患者女，55歲，長(zhǎng)期低熱一年，情緒急躁加重，現(xiàn)證：低熱，急躁易怒，情緒憂(yōu)郁，胸協(xié)脹痛，口苦口干，舌紅苔黃，脈弦。
【13號(hào)題】6月18日第一站： 胸痹心血瘀阻證，濕瘡亞急性期脾虛濕蘊(yùn)證。
【15號(hào)題】6月17日第一站：不寐 肝火
【16號(hào)題】6月17日第一站：不寐 心腎不交 絕經(jīng)前后諸證 腎陰虛
【17號(hào)題】6月17日第一站：汪某，女，42歲，已婚，公司職員，2016年4月10號(hào)初診�；颊呶覆∈�10年，半月前因飲食生冷，出現(xiàn)胃痛隱隱綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，神疲納呆，四肢倦怠，泛吐清水，手足不溫，便溏，舌淡，苔白，脈遲緩。
【18號(hào)題】6月17日第一站內(nèi)蒙古：胃痛，寒邪客胃，良附丸。不孕證，肝氣郁結(jié)，開(kāi)郁種玉湯
【19號(hào)題】6月17日第一站：1.嘔吐，外邪犯胃。2.崩漏，血瘀證
【20號(hào)題】6月17日第一站：嘔吐胃陰不足第二題崩漏腎陽(yáng)虛
【21號(hào)題】6月17日第一站：嘔吐 胃陰不足 痛經(jīng) 氣血不足
【23號(hào)題】6月17日第一站：腹痛 淤血 產(chǎn)后發(fā)熱外感
【24號(hào)題】6月18日第一站廣西桂林：泄瀉，寒濕內(nèi)盛，藿香正氣散加減，第二病例痛經(jīng)，氣血虛弱證，圣愈湯加減。
【26號(hào)題】6月19日第一站：脅痛 肝郁氣質(zhì)，胎動(dòng)不安 腎虛 壽胎丸。
【28號(hào)題】6月17日第一站：便秘·陰虛秘·滋陰通便·增液湯加減絕經(jīng)前后諸證·腎陽(yáng)虛·溫腎扶陽(yáng)佐以溫中健脾·右歸丸合理中丸
【28號(hào)題】6月17日第一站山東聊城：1-便秘2-絕經(jīng)期月經(jīng)
【31號(hào)題】6月18日第一站：摘要1：鐘某，女，44歲，已婚，教師。2016年4月21日初診�；颊咂剿爻Ｒ蝻嬍巢划�(dāng)而右上腹脹悶不適，診為“膽囊結(jié)石”。昨晚進(jìn)食進(jìn)食煎雞蛋后又出現(xiàn)腹痛，隨即皮膚、面目迅速發(fā)黃，發(fā)熱。
摘要2：陸某，女7歲。2016年10月9日初診�；純浩剿伢w弱易感冒，3天前家人帶其外出游玩，后即出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，體溫高達(dá)39℃
【32號(hào)題】6月17日第一站四川：1.頭痛，風(fēng)寒頭痛，川芎茶調(diào)散。2.小兒泄瀉脾腎陽(yáng)虛，溫補(bǔ)脾益腎固澀止瀉，附子理中湯合四神丸加減
【32號(hào)題】6月17日第一站：頭疼連及項(xiàng)背，拘及收緊感，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)頭疼尤據(jù)，口不渴，苔薄白，脈浮緊。腹瀉，大便清稀，每日3-4次，便后脫肛，形寒脈冷，精神萎靡，睡時(shí)露晴，舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱，指紋色淡。
【32號(hào)題】6月17日第一站江蘇鹽城：江蘇鹽城17日32號(hào)題：第一站黃疸--陽(yáng)黃---熱重于濕---茵陳蒿湯；小兒泄瀉---變證--陰竭陽(yáng)脫---參附龍牡救逆湯。
【35號(hào)題】6月18日第一站：摘要1：周某，女，42歲，演員。2016年7月25日初診。
患者平素演出繁忙，進(jìn)食不定時(shí)。3天前過(guò)于疲勞后出現(xiàn)頭暈昏蒙，視物旋轉(zhuǎn)，不敢睜眼，胸悶惡心，嗜臥多寐，舌苔白膩，脈濡滑。
摘要2：趙某，女，2歲。2017年2月4日初診。
患兒兩周前患肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘促，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴阿莫西林8天，喘促緩解，扔低熱起伏，咳嗽有痰�，F(xiàn)癥見(jiàn)咳嗽無(wú)力，喉中痰鳴，面白少華，動(dòng)則汗出，食欲不振，大便溏，舌質(zhì)偏淡，舌苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。
【38號(hào)題】6月17日第一站：小兒泄瀉脾虛泄；眩暈腎精不足
【39號(hào)題】6月18日第一站：水腫-陰水-脾陽(yáng)虛衰-----健脾溫陽(yáng)利水-實(shí)脾飲加減 小兒水痘-邪傷肺衛(wèi)-------疏風(fēng)清熱，利濕解毒-銀翹散加減。
【41號(hào)題】6月18日第一站：韓某，女，35歲，已婚干部。2016年8月1日初診�；颊咦蛉沼斡竞蟪霈F(xiàn)小編頻數(shù)短澀，灼熱刺痛。經(jīng)服抗生素癥狀稍輕�，F(xiàn)癥：小編頻數(shù)短澀不暢，尿道刺痛，尿熱尿黃，少腹拘急脹痛，腰痛拒按，發(fā)熱惡寒，口干口苦，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。
劉某，女，7個(gè)月。2016年5月10日初診�；純阂蚴軟龀霈F(xiàn)流清涕，惡寒，發(fā)熱，今晨起，啼哭不安。已瀉下稀水樣大便4次，多泡沫，臭氣輕，納少，舌質(zhì)淡，苔白薄，指紋淡紅。
【42號(hào)題】6月17日第一站：水腫·陽(yáng)水·風(fēng)水相搏·疏風(fēng)清熱，宣肺行水·越婢加術(shù)湯加減 小兒泄瀉·風(fēng)寒瀉證·疏風(fēng)散寒，化濕和中·藿香正氣散加減
【44號(hào)題】6月18日第一站：摘要1：張某，女，42歲，已婚，職員。2016年9月10日初診。患者平素情緒多變，1月前因工作壓力大，逐漸出現(xiàn)精神抑郁，咽中有物梗塞。
摘要2：趙某，男，2歲半。2016年8月18日初診�；颊哂�1年前不明原因出現(xiàn)不思進(jìn)食，食量減少，面色少華，形體偏瘦，大便溏。
【49號(hào)題】6月17日第一站：腹瀉腹痛病案分析！灸后起泡處理！血沉增快的臨床意義 ?
【51號(hào)題】6月17日第一站：患者平素體質(zhì)較弱，3個(gè)月前出現(xiàn)低熱，身倦乏力。現(xiàn)癥：發(fā)熱，熱勢(shì)低，常在勞累后發(fā)作或加劇，倦怠乏力，氣短懶言，自汗，易感冒，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細(xì)弱。
患者月經(jīng)紊亂兩年，經(jīng)量時(shí)少時(shí)多，近半年來(lái)時(shí)而畏寒惡風(fēng)，時(shí)而潮熱出汗，酸乏力，頭暈耳鳴，五心煩熱，舌淡苔薄，脈沉細(xì)。
【51號(hào)題】6月17日第一站：消渴胃熱熾盛，絕經(jīng)前后諸證腎陰陽(yáng)兩虛，
【52號(hào)題】6月19日第一站： 1、素體虛弱，多種慢性病，最近一年形體消瘦，乏力，畏寒肢冷，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈沉細(xì)無(wú)力。2、月經(jīng)正常，量多有塊。面晦暗，納呆腹脹便溏，乏力畏寒肢冷，面浮肢腫，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。
【55號(hào)題】6月17日第一站：易感冒，受風(fēng)著涼，肢體關(guān)節(jié)酸痛，肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，多關(guān)節(jié)游走性疼痛，屈伸不利，惡風(fēng)，發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。
