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| 一級分類：抗生素 二級分類：頭孢菌素類 三級分類：第四代 | |
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| 頭孢替唑注射劑：0.25g/支；0.5g/支；1.0g/支；1.5g/支；2.0g/支；4.0g/支(以頭孢替唑計(jì))。密閉，在涼暗干燥處保存。有效期暫定18個(gè)月。 | |
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| 本品為半合成的頭孢菌素衍生物，其作用機(jī)理是通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗菌活性。對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等需氧革蘭陽性菌以及大腸桿菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌等需氧革蘭陰性菌具有抗菌活性。 | |
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| 本品在體內(nèi)分布廣泛，其中以腎臟最高，依次為血清、肝臟、肺、心、脾。腦脊液中也有少量分布，但腦膜炎癥時(shí)分布明顯增加。在炎性滲出液中的分布比頭孢唑林、頭孢噻啶和頭孢噻吩高，用藥后5h，在滲出液中仍有相當(dāng)量的頭孢替唑，明顯比血中濃度維持時(shí)間長。健康成年人肌注本品0.5g，15～30min時(shí)達(dá)血清濃度峰值(Cmax)，Cmax為24.9/μg/ml，維持至4h約2.6μg/ml，半衰期(t1/2)為56min，24h尿中回收率為86.6%。健康成人一次靜滴1g(加500ml生理鹽水)，1h滴完。在開始靜滴后15min達(dá)血藥濃度峰值(38.75μg/ml),點(diǎn)滴過程中維持此濃度，點(diǎn)滴結(jié)束后15min血藥濃度降至25μg/ml，30min為6.25μg/ml，t1/2為0.33h。 | |
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| 1.對本品或其他頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。2.對利多卡因或酰基苯胺類局部麻醉劑有過敏史者禁用本品肌注。 | |
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| 1.對青霉素類有過敏史者慎用。醫(yī)/學(xué)全在線m.payment-defi.com2.本人或直系親屬中有易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹者慎用。3.嚴(yán)重腎功能障礙者慎用。4.不能很好進(jìn)食或接受靜脈營養(yǎng)的患者、老年患者、體弱者需嚴(yán)密監(jiān)測，警惕出現(xiàn)維生素K缺乏癥的可能。5.關(guān)于妊娠中用藥的安全性尚未確定。對于孕婦或有妊娠可能性的婦女，要權(quán)衡利弊，只有在利大于弊的情況下才能用藥。因此孕婦及哺乳期婦女慎用。6.為預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者過敏史，并進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)。7.靜脈內(nèi)大量注射，偶爾可引起血管痛、血栓性靜脈炎，故要注意調(diào)整注射部位和注射方法，注射速度要盡量緩慢。8.肌內(nèi)注射時(shí)可發(fā)生注射部位疼痛、硬結(jié)，故不可在同一部位反復(fù)注射。9.肌內(nèi)注射時(shí)使用的溶劑不能用于靜注和靜滴。 | |
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| 1.休克 極少有休克發(fā)生，需進(jìn)行嚴(yán)密觀察。當(dāng)有任何與本品使用有關(guān)的癥狀，如不適感、口內(nèi)異常感、哮喘、眩暈、突然排便異常、耳鳴、出汗等癥狀，應(yīng)立即停止用藥，并給予必要處理。2.少數(shù)有過敏反應(yīng) 如皮疹、蕁麻疹、皮膚發(fā)紅、瘙癢、發(fā)熱等，出現(xiàn)時(shí)停藥即消失。3.罕見嚴(yán)重腎功能異常，偶見血肌酐升高，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥，進(jìn)行必要處理。4.罕見粒細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板減少等，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有上述異常時(shí)，應(yīng)停止用藥。醫(yī).學(xué)全在線m.payment-defi.com5.罕見天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶增加，有上述異常時(shí)，應(yīng)立即停止用藥。6.偶見胃腸道反應(yīng) 如惡心、嘔吐、腹瀉等，罕見偽膜性腸炎，當(dāng)有腹痛、腹瀉出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即停藥。7.菌群失調(diào) 罕見發(fā)生念珠菌癥。8.維生素缺乏癥 罕見發(fā)生維生素K缺乏癥和B族維生素缺乏癥。9.罕見間質(zhì)性肺炎、毒理性發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸性粒細(xì)胞增多，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)停止用藥，并給予相應(yīng)的治療。10.其他 罕見頭痛、全身不適感、發(fā)熱、淺表性舌炎。 | |
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| 成人每日0.5～4g，兒童每日20～80mg/kg，分1～2次靜脈給藥或肌內(nèi)注射。重癥感染，劑量可按醫(yī)囑適當(dāng)增加。 注射液的配制，具體如下。1.靜注 溶于注射用水、生理鹽水或5%葡萄糖注射液，緩慢注射。2.靜滴 溶于生理鹽水或5%葡萄糖注射液。3.肌注溶于0.5%鹽酸利多卡因注射液。注射液溶解時(shí)如因溫度原因出現(xiàn)混濁，可加溫使其澄清后使用。溶解后最好立即使用，如需保存，為防止發(fā)生沉淀，應(yīng)在陰涼處(15℃以下)保存，但必須在72h內(nèi)使用。 | |
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