|
一般描述：
|
直腸狹窄是指由于各種原因引起的直腸腸腔變窄，從而出現(xiàn)排便困難，大便變細等一系列臨 |
| 床癥狀的疾病。先天性直腸狹窄，后天性直腸狹窄。根據(jù)狹窄形狀和范圍可分為三類：線形 | |
| 狹窄、環(huán)狀狹窄和管狀狹窄。先天性直腸狹窄發(fā)生在新生兒，后天直腸狹窄多發(fā)生在20－ | |
| 40水，男與女發(fā)病率為1:4。多發(fā)生在齒線上方2.5cm處和直腸壹腹部。 | |
|
癥狀描述：
|
直腸墜脹不適，排變次數(shù)多，但不暢，排糞后感到糞便未完全排出，仍想用力排糞。加重后 |
| ，可見糞便稀軟，混有膿血，變細或成扁條狀。常有粘液，膿血，稀糞滲出肛門，刺激皮膚 | |
| 則糜爛。 | |
|
體癥描述：
|
肛周皮膚可見濕疹，表皮脫落。指檢可見括約肌松弛，但肛管上方，直腸段內(nèi)，距肛緣9c |
| m以下，可觸及變硬之腸壁，無彈性，管腔狹窄嚴重時手指不能通過，檢查時可見粘液、膿 | |
| 血、糞便從狹窄處流出，指套血染。 | |
|
診斷要點：
|
本病的診斷主要依靠肛門指檢，如檢查時發(fā)現(xiàn)狹窄區(qū)，則本病的診斷成立。也可借助鋇灌腸 |
| 檢查或病理學(xué)檢查。 | |
|
實驗室檢查：
|
鋇灌腸X片檢查：了解狹窄的長度和范圍，了解狹窄區(qū)以上的直腸、結(jié)腸情況。 |
| 大便檢查：做細菌、阿米巴、血吸蟲檢查，以明確診斷。 | |
| 病理學(xué)檢查：以明確本病的性質(zhì)。 | |
|
疾病辨析：
|
肛管狹窄。 |
| 腸外原因直腸狹窄。 | |
| 直腸癌。 | |
| 克隆氏病。 | |
| 性病性淋巴肉芽腫。 | |
|
治療方法：
|
氣滯 |
| 證候：排便困難，大便變細、變扁，大便干結(jié)或不干，噯氣頻作，脅腹痞悶脹痛，舌苔薄膩 | |
| ，脈弦。 | |
| 治法：順氣導(dǎo)滯，活血化瘀。 | |
| 主方：逍遙散加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若氣郁日久化火，證見口苦咽干，苔黃，脈數(shù)，加梔子、龍膽草，清火瀉熱；腹脹攻 | |
| 痛者，加青皮、萊菔子、小茴香；惡心嘔吐者去柴胡，加半夏、陳皮、代赭石。 | |
| 氣虛 | |
| 證候：大便不一定干硬，糞便變細變扁，雖有便意而臨廁努掙乏力，難于排出，掙則汗出、 | |
| 短氣，便后疲乏，面白神疲，肢倦懶言，舌淡嫩，苔白，脈弱。 | |
| 治法：益氣潤腸，活血化瘀。 | |
| 主方：黃芪湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若肛門墜脹者，加升麻、柴胡、桔梗等以提升陽氣；若伴面色蒼白，唇舌爪甲皆淡等 | |
| 血虛癥狀者，可酌加制首烏、生地以養(yǎng)血補血，潤腸通便。 |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡(luò)全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳�！� | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國醫(yī)籍考》 | 《中風論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫熱論》 | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉條辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導(dǎo)餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》 | 更多>> |
