我們已經(jīng)清楚，鼻炎是外邪內(nèi)伏為因，而正氣不足為本。所以其治療思路非常簡(jiǎn)單，就用六經(jīng)辨證。扶三陰之陽(yáng)氣，祛內(nèi)伏之邪氣。
急性鼻炎其實(shí)就伴隨在
感冒癥狀里，因此，就當(dāng)成感冒來(lái)治即可。我已經(jīng)寫(xiě)過(guò)數(shù)篇相關(guān)的文章，其所用之方多屬經(jīng)方，療效確切，一兩劑即效，有興趣的朋友可以細(xì)細(xì)
地參看一下。
大凡久患鼻炎，必是三陰體質(zhì)。陽(yáng)氣素虛，無(wú)力祛邪。所以，治本之道在于要先扶三陰之陽(yáng)氣。在扶陽(yáng)的基礎(chǔ)上，配合開(kāi)表、通竅、溫通諸藥即可。
太陰體質(zhì)者，中焦陽(yáng)氣不運(yùn)，清陽(yáng)不升，其表現(xiàn)為面色青白，腹胖易瀉，消化不良，體質(zhì)比較弱。其舌質(zhì)多淡胖而大，見(jiàn)齒印，其脈右關(guān)無(wú)力。當(dāng)溫補(bǔ)脾土以養(yǎng)肺，臨床我習(xí)用理中湯，
附子理中湯，苓
姜術(shù)甘湯，
補(bǔ)中益氣湯等等。這種體質(zhì)的人往往吃寒涼的食物即容易發(fā)作鼻炎，這時(shí)可以用
麻黃理中湯，開(kāi)太陽(yáng)扶太陰，標(biāo)本皆治�！�
黃帝內(nèi)經(jīng)》有謂：“形寒飲冷則傷肺”，說(shuō)的就是太陰之證。這時(shí)可以用
小青龍湯來(lái)開(kāi)太陽(yáng)，去形之寒；用附子理中湯以扶太陰，解飲之冷，則數(shù)劑必效。
少陰體質(zhì)者，腎陽(yáng)不足，其表現(xiàn)為面暗色萎，畏寒肢冷，精神不振，困倦無(wú)神。其舌質(zhì)淡而潤(rùn)，其脈右尺沉軟無(wú)力。當(dāng)溫補(bǔ)少陰以扶腎陽(yáng)，我經(jīng)常以真武湯、附子湯，或者
四逆湯加味治之。這種體質(zhì)的人每每一遇冷空氣，或者一受寒即易誘發(fā)鼻炎，可用麻黃附子
細(xì)辛湯，扶少陰之陽(yáng)，開(kāi)太陽(yáng)之表。
厥陰體質(zhì)者，其陰陽(yáng)之氣不能平衡，或易陽(yáng)亢，表現(xiàn)為性急易怒，情緒自我控制力差，頭暈?zāi)垦�，頭脹
頭痛，熱汗出，
失眠健忘，腰膝酸軟，或胃脘灼熱疼痛，自覺(jué)氣上撞心等證。或者易轉(zhuǎn)寒證，表現(xiàn)為身冷而畏寒，體質(zhì)虛弱，體力嚴(yán)重不足�；蛘咭子诤龊鰺幔鲈旰鲮o。此證我常用
烏梅丸、
當(dāng)歸四逆湯、當(dāng)歸四逆加
吳茱萸生姜湯等加減進(jìn)退。此類(lèi)體質(zhì)的人每每于寒熱交作時(shí)節(jié)發(fā)作鼻炎，或者情緒激動(dòng)亦能引起鼻炎發(fā)作，在上方基礎(chǔ)上加通竅解表開(kāi)太陽(yáng)之麻黃即可。
再者，手太陰肺經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)都通鼻，所以用藥亦當(dāng)重視肺經(jīng)與大腸經(jīng)�？梢猿７�
玉屏風(fēng)散，這是一個(gè)扶正固表的方子。我喜歡在其方中加
白芷以通鼻竅，兼以為入陽(yáng)明的使藥。臨床試用，效果不錯(cuò)。
鼻炎亦不能只是扶正，雖然正足邪自退，但仍要在扶正的基礎(chǔ)上開(kāi)表祛邪。風(fēng)寒邪氣自太陽(yáng)而入，亦必自太陽(yáng)而出。所以，開(kāi)表之法，首在開(kāi)太陽(yáng)。而開(kāi)太陽(yáng)之藥，首用麻黃。
治鼻炎之法，就在于扶助中陽(yáng)，其法極為簡(jiǎn)單。可以用
桂枝甘草湯，或者甘草
干姜湯，都極有效果。有鼻炎的病人要馬上停止再用各種抗生素，多護(hù)陽(yáng)，多養(yǎng)陽(yáng)，平時(shí)可以用用這兩個(gè)方子，一定會(huì)得到意想不到的驚喜。
如果是少陰體質(zhì)的人久患鼻炎，那就一定要用
麻黃附子細(xì)辛湯。就我臨床經(jīng)驗(yàn)，如果辨證準(zhǔn)確，此方對(duì)鼻炎可以說(shuō)是特效之方。即使不是精確的少陰證，此方亦頗能收到效果。因?yàn)樯訇幣c太陽(yáng)互為表里，扶助少陰層次的陽(yáng)氣，最能助太陽(yáng)層次以祛邪之力。而太陽(yáng)一開(kāi)，則風(fēng)寒邪氣自然自?xún)?nèi)而出。此方極具治本治標(biāo)之用，所以能收到極好的療效。
之所以現(xiàn)在極少有人用此方，無(wú)非是因?yàn)檫@三味藥都有些毒性。但現(xiàn)在的中醫(yī)也并非不敢用毒藥，另外還有兩個(gè)原因，一則是溫病理論重視滋陰，于辛溫扶陽(yáng)頗有顧慮。二則，現(xiàn)代中藥藥理研究發(fā)現(xiàn)，麻黃含
麻黃堿，附子含
烏頭堿，都會(huì)強(qiáng)心和升壓，細(xì)辛能抑制中樞神經(jīng)等等，開(kāi)方的中醫(yī)怕其副作用。其實(shí)，既然是對(duì)證之方，當(dāng)放心應(yīng)用。方證相當(dāng)，一般可收覆杯之效。而且，無(wú)毒以養(yǎng)生，小毒治小病，毒藥治大病，庸醫(yī)所擔(dān)心的毒性，其實(shí)正好是治病的仙丹。
初患鼻炎本來(lái)不難治，就看成是感冒即可，一兩付藥即愈。但因?yàn)榕掠枚舅帲詽u而治成慢性的了。然后再治來(lái)治去，最終治成頑固性疾病了。誰(shuí)之錯(cuò)？醫(yī)生還是患者？庸醫(yī)不通鼻炎之理，濫用寒涼，耗傷病人正氣，其良心何在？！
l鼻炎標(biāo)癥的有效藥方和藥味
鼻炎發(fā)作時(shí)出現(xiàn)鼻塞、鼻涕、頭暈頭痛等癥狀時(shí)，需要先緩解其不適，此時(shí)當(dāng)先治其標(biāo)。當(dāng)癥狀緩解后再徐徐扶助三陰陽(yáng)氣，以圖治其本。以下數(shù)方皆是治鼻炎標(biāo)癥所設(shè)，雖然能有效緩解不適，但非根治之法。各位病人用之有效當(dāng)見(jiàn)好就收，然后仍需要回到改善三陰體質(zhì)的根本治療上。
傳統(tǒng)以來(lái)，大家都喜歡用
蒼耳子散加減方來(lái)治療鼻炎，其有疏風(fēng)解表，宣通鼻竅的作用，對(duì)于緩解鼻流濁涕、鼻塞等癥狀頗有好處。其方：
辛夷花15克，
蒼耳子10克，白芷30克，
薄荷3克。上藥共研為極細(xì)末。每服5克，于飯后用一根大
蔥白和6克綠茶煮湯調(diào)服，日三次。
如果不喜歡內(nèi)服，還可以用蒼耳子散吹鼻，亦可馬上通理鼻竅，其效果不差于西藥的激素噴霧劑，且久用亦沒(méi)有副作用。其方：蒼耳子、白芷、辛夷、薄荷各等分，上藥共研為極細(xì)末，加
冰片少許和勻，每次取少取吹鼻，每日4次。其效果極為明顯，凡
慢性鼻炎鼻塞明顯，影響呼吸、頭暈頭脹、精神不振者都可試用。還有一個(gè)吹鼻的外用方，亦用于各型鼻炎發(fā)作期。其方：
鵝不食草5克，細(xì)辛5克，
川芎5克，辛夷花5克，
青黛5克。上藥共研極細(xì)末，少許吸鼻，日2次。
蒼耳子散亦可變方為煎劑，治療急慢性鼻炎、鼻竇炎及
過(guò)敏性鼻炎，證屬風(fēng)邪所致者均可本方加減，有一定緩解癥狀的效果。其方：蒼耳子10克，白芷30克，川芎10克，
黃芩10克，薄荷10克，川
貝母10克，
淡豆豉30克，
菊花10克，甘草10克。使用本方雖變散為湯，但訣竅是煎煮時(shí)宜少加水，武火短煎即可，以使藥性上攻鼻竅，而不沉于中焦。
我自己的經(jīng)驗(yàn)，治慢性鼻炎時(shí)喜歡用玉屏風(fēng)散合蒼耳子散為基本方，再據(jù)癥化裁。寒象明顯則加桂枝、麻黃、細(xì)辛等辛溫之藥，若見(jiàn)熱象則加黃芩、
魚(yú)腥草、川貝之品以清化伏熱，臨床效果尚屬滿(mǎn)意。
對(duì)于各型鼻竇炎，《十一師秘要方》書(shū)上提供了一個(gè)不錯(cuò)的方子。我臨床試用，效果極好。其方：辛荑10克（烘干)，
桔梗10克，
柴胡10克，
葶藶子30克。上藥共研極細(xì)末，每次3克，溫水沖服，日2次。
季節(jié)交替是過(guò)敏性鼻炎的好發(fā)時(shí)期。西醫(yī)認(rèn)為這是過(guò)敏反應(yīng)所致，因此，認(rèn)為最有效的方法是脫敏治療，但該療法需持續(xù)數(shù)年之久，且極易復(fù)發(fā)。在中醫(yī)看來(lái)，這是不懂治本之法。此類(lèi)病患可以下方：
紫草15克，
茜草10克，
旱蓮草10克，
白花蛇舌草3克，
地龍10克，桂枝15克，
白芍15克，
荊芥10克，
炙甘草6克。水煎服，日一劑，分兩次服。
如果由于肺氣不足，每每感受寒冷邪氣而發(fā)用鼻塞流涕的患者，可用此方。辛夷花30克，川芎10克，川
木通10克，細(xì)辛10克，
防風(fēng)10克，
羌活10克，蒿本10克，
升麻10克，白芷10克，炙甘草10克。上藥共研極細(xì)末，每次6克，淡茶水送服，日服2次，飯后半小時(shí)許服。我曾用之于高年男性久患鼻炎，服藥一次而鼻即通暢。
如果病人出現(xiàn)鼻流黃涕，那是邪郁化火之象，要清其邪熱�？蓵河么朔健Ｐ烈�12克，當(dāng)歸10克，
梔子10克，柴胡6克，
川貝母6克，
玄參30克。水煎服，日一劑。此方服后，濁涕消失即可停藥，后當(dāng)以扶正為法�；蛘咭嗫捎么朔街固椋悍里L(fēng)10克，荊芥10克，
獨(dú)活10克，
藁本10克，辛夷10克，生甘草6克，細(xì)辛10克，
牙皂3克，石
菖蒲10克。水煎服，每日1劑，分3次服。未效可將細(xì)辛5克，牙皂2.5克，
石菖蒲5克，共研極細(xì)末，
棉花裹塞鼻內(nèi)即效。
若鼻流濁涕，久久不止，則治療時(shí)當(dāng)清解內(nèi)郁之火。用下方：蒼耳子9克，辛夷6克，白芷6克，細(xì)辛2.1克，川芎3克，藁本3克，桔梗3克，枯黃芩3克，
連翹3克，
藿香6克，生
石膏12克，淡
竹葉6克，甘草1.5克，水煎服。這是已故名醫(yī)蒲輔周的經(jīng)驗(yàn)。
治療鼻炎的鼻塞流涕癥狀，最常用的一味中藥就是辛夷花。但此藥入煎效差，當(dāng)作散服效果始好。比如，我治療長(zhǎng)期以鼻塞為主癥的鼻炎，或者久年鼻炎而嗅覺(jué)喪失，就用單味辛夷花200克，微火烘脆，研為極細(xì)末。每次溫水沖服4克，日三次，可取通鼻竅的速效。但久服亦不可，因過(guò)于通散，恐耗肺氣，于康復(fù)無(wú)益。
對(duì)于
花粉過(guò)敏而引起鼻炎者，我喜歡用
桂枝湯加玉屏風(fēng)散，再配合疏表祛邪之劑，效果不錯(cuò)，可以有效地改善癥狀，且有治本之功。我認(rèn)為，抗過(guò)敏一定要扶正，永遠(yuǎn)勿拘泥于過(guò)敏所產(chǎn)生的諸多癥狀。
治慢性鼻炎要祛伏邪外透太陽(yáng)，其最有效的藥物就是麻黃。不少中醫(yī)不敢用此藥，怕開(kāi)表太過(guò)，汗出
亡陽(yáng)。其實(shí)，可以診病人之脈，有一分浮緊即用一分麻黃。邪氣深伏時(shí)往往脈象并非伏緊之象，亦需辨清證候，當(dāng)用即用，怎可縮手縮腳，怠誤治療，讓病人繼續(xù)忍受長(zhǎng)期鼻炎的折磨。我臨床經(jīng)常用麻黃數(shù)十克，頗有透邪之功，而不慮其能傷陽(yáng)。如果病人屬三陰體質(zhì)，陽(yáng)氣素虛，醫(yī)生怕過(guò)用麻黃，可以加
白術(shù)以扶脾陰，加
熟地以滋腎陰，加
山茱萸以補(bǔ)肝陰，然后用等量麻黃開(kāi)太陽(yáng)，則麻黃開(kāi)表之力即深入三陰之中，而根本不會(huì)過(guò)汗。
再補(bǔ)充幾句針灸之道。針刺治療鼻炎效果極好。一般來(lái)說(shuō)，治標(biāo)可取迎香，魚(yú)際，通天諸穴，往往針入而鼻塞消失。治本當(dāng)扶正，我喜用尺澤穴，是肺經(jīng)水穴，可取金水互生之功。足三里，培土扶正，又是可補(bǔ)肺之不足。另外，需要辨證取穴，如若因肝膽火熱而眼癢或者黃涕，當(dāng)取行間、合谷、俠溪諸穴以清瀉木火，加鼻尖點(diǎn)刺出血效果更好；若木郁而鼻塞頭痛、精神不振，則需用四關(guān)穴以左右升降，此為治本之道；若三陰虛寒，則當(dāng)溫補(bǔ)元?dú)�，灸中脘、關(guān)元以及肺俞頗有扶正之功；若花粉過(guò)敏，當(dāng)鼓舞督脈陽(yáng)氣，配合宣降肺氣，用肺俞、大椎、太淵即可。針灸治療鼻炎，勿拘于癥狀，當(dāng)認(rèn)清疾病本質(zhì)，盡量標(biāo)本兼治，則其效甚至快于中藥。
l 慢性鼻炎的配合治療
慢性鼻炎不僅僅是鼻子生病了，其實(shí)是全身多個(gè)系統(tǒng)出了問(wèn)題。因此，不能見(jiàn)鼻而治鼻，當(dāng)重視整體調(diào)整。所以，鼻炎患者一定要重視整體辨證，勿拘泥于肺之一臟，當(dāng)協(xié)調(diào)周身陰陽(yáng)、扶助三陰陽(yáng)氣，以為治療之根本。
慢性鼻炎患者平時(shí)可常服四逆湯，這是扶助正氣的最簡(jiǎn)單用效的辦法。此方能鼓舞少陰的陽(yáng)氣，于促進(jìn)康復(fù)能力，提高免疫力極有好處。平時(shí)三陰體質(zhì)的人亦可常服此方，漸而可以改變體質(zhì)，增加抵抗力。
出汗是開(kāi)太陽(yáng)的方法，可以祛邪。因此慢性鼻炎患者可常服生姜紅糖湯，或者神仙粥，能溫運(yùn)中焦，扶助脾陽(yáng)，且能打開(kāi)太陽(yáng)，祛邪外出。此方對(duì)于平時(shí)
胃寒怕冷，面色青白之人極有好處。
四肢經(jīng)常發(fā)冷的人，可以常服當(dāng)歸生姜
羊肉湯。特別是在容易鼻炎發(fā)作的冬季，服此方可以溫通厥陰的陽(yáng)氣，以促進(jìn)排邪之功。
人受寒，足先寒。所以，要扶陽(yáng)就要讓腳溫暖起來(lái)。每天臨睡前用熱水泡腳半小時(shí)許，一直泡至后背出汗，對(duì)鼻炎也很有效果。
如果不愿吃藥，也可用針灸的辦法�？梢跃淖闳�、肺俞、關(guān)元以及中脘等穴位�？梢杂冒苯泳模部梢杂冒瑮l懸灸，同樣都有扶陽(yáng)的效果。
另外，適當(dāng)多鍛煉身體。推薦慢跑、長(zhǎng)距離散步和太極拳。永遠(yuǎn)不要用冷水洗澡，也不要冬泳，特別是三陰體質(zhì)的人，切記切記。這些都是傷陽(yáng)的做法，不值得提倡。之所以有人堅(jiān)持冬泳而不生病，是因?yàn)轶w內(nèi)的陽(yáng)氣被冷水調(diào)動(dòng)了起來(lái)，護(hù)于體表之故。但陽(yáng)氣外浮，體內(nèi)的陽(yáng)氣因而也就變虛了。冬天不怕冷也不是什么好事，陽(yáng)氣外布，內(nèi)陽(yáng)不足，于健康無(wú)益。健康是要內(nèi)陽(yáng)充足，而不是外陽(yáng)充足的表象。
l 偏方治鼻炎
社會(huì)上流傳有不少治療鼻炎的偏方。我精選數(shù)個(gè)實(shí)用之方，略作調(diào)整，以作為以上治療的補(bǔ)充，兼以方便病人更快地治愈此癥。各位病友可以根據(jù)自己的不適找到合適之方，按法試用。如果能既辨證又辨病，諸法合施，內(nèi)治與外治相結(jié)合，當(dāng)有速愈之功效。（以下偏方皆從網(wǎng)上或書(shū)上所得，版權(quán)歸原創(chuàng)者所有。)
1．治療慢性鼻炎伴有清涕、畏寒肢冷者。用
蘇葉、蔥白、生姜各10克，水煎服�？蛇B續(xù)服十天為一療程。此方有溫運(yùn)脾陽(yáng)，兼開(kāi)太陽(yáng)之功。
2．治療
萎縮性鼻炎、鼻炎秋季發(fā)作干燥難受者，以及慢性鼻炎出現(xiàn)鼻塞癥狀明顯者，可配合中藥方劑應(yīng)用。用蒼耳子30-40個(gè)，輕輕捶破，放入小鋁鍋內(nèi)，加入
芝麻油50克，文火煎炸至蒼耳子枯時(shí)，濾取藥油裝入清潔瓶?jī)?nèi)備用。用時(shí)以消毒小棉球沾藥油少許涂于鼻腔內(nèi)，每日2-3次，兩周為一療程。注：藥油涂入鼻腔時(shí)，應(yīng)盡量涂進(jìn)鼻腔深部。使用本法應(yīng)持之以恒，盡量不要間斷，治愈為止。
3．主治鼻竇炎、鼻塞伴膿性分泌物，自覺(jué)鼻臭等癥。上等龍井茶30克，
黃柏6克，共研極細(xì)末。以少許藥粉嗅入鼻內(nèi)，每日多次。具有清熱瀉火、解毒排膿之功。
4．主治慢性鼻竇炎以及各種鼻炎。辛夷花15克，雞蛋2枚，加水適量同煮，蛋熟后去殼再煮片刻即可，飲湯吃蛋，有滋補(bǔ)通竅之功。
5．主治由肺經(jīng)伏火引起的鼻竇炎、
鼻出血等癥。
大薊60克，雞蛋3枚，加水同煮至蛋熟即可。每日1次，連服1周。本方潤(rùn)肺解毒而止血。
6．主治各種慢性鼻炎。
枸杞子30克，白芷10克，炙甘草10克。加水煮開(kāi)后，連渣倒入水杯，代茶飲，日喝數(shù)次，連用1個(gè)月。此方通陽(yáng)明，固腎氣，健脾氣，開(kāi)鼻竅。
7．主治慢性鼻炎鼻塞明顯者。辛夷、蒼耳子各9克，水煎成汁，加入生
蔥汁少許，滴鼻，每日3－5次�？墒胀〞潮歉[之功。
8．主治慢性鼻炎之黃濁鼻涕。魚(yú)腥草30克，麻黃10克，
杏仁15克（打碎)，水煎服，日一劑。可清泄肺中郁火。
9．主治慢性鼻炎之鼻流黃臭濁涕。老
絲瓜一個(gè)，曬干燒灰存性，研成極細(xì)末，每次用6克，白酒調(diào)服�？墒罩固橹Α�
10．慢性鼻炎愈后之鞏固方。
靈芝10克，生
黃芪30克，小米50克，一起煮至粥成，連服兩周，以固肺脾腎之本。
11．治療鼻炎急性發(fā)作，諸癥明顯者。
蔥須20克，薄荷6克，
蔓荊子15克。水煎代茶飲，日1劑。可溫通鼻竅，解表祛邪。
12．主治慢性鼻炎反復(fù)不愈者。于癥狀未發(fā)作時(shí)可以此方預(yù)防。生姜15克，
大棗10克，紅糖70克。水煎代茶飲，日1劑，連用3-5日�？蓽剡\(yùn)太陰，滋補(bǔ)脾肺。
13．慢性鼻炎之扶正之法，用于脾陽(yáng)不振者。
炮姜10克，炙甘草20克。水煎服，日一劑�？煞鎏幹�(yáng)氣。
炎之鼻塞明顯，影響睡眠者。
大蔥適量，搗爛取汁，每晚用藥棉蘸蔥汁，輪流塞鼻炎內(nèi)�？蓽亻_(kāi)鼻竅。
