黃帝問于岐伯曰:余子萬民,養(yǎng)百姓,而收其租稅。余哀其不給,而屬有疾病。余歌勿使被毒藥,無用隨石,欲以微針通其經(jīng)脈,調(diào)其血氣,營其逆順出入之會。令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經(jīng)紀(jì)。異其章,別其表里,為之終始,令各有形,先立針經(jīng),愿聞其情。岐伯答曰:臣請推而次之,令有綱紀(jì),始于一,終于九焉,請言其道。小②針之要,易陳而難入,粗守形,上守神,神乎神,客在門,未睹其疾,惡知其原。刺之微,在速遲,粗守關(guān),上守機,機之動,不離其空,空中之機,清靜而微,其來不可送,其往不可追。知機之道者,不可掛以發(fā),不知機道,叩之不發(fā),知其往來,要與之期,粗之暗乎,妙哉工獨有之。往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問。逆而奪之,惡得無虛,退而濟之,惡得無實,迎之隨之,以意和之,針道畢矣。凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。位要油:徐而疾則實,疾而徐則虛。言實與虛,若有若無,察后與先,若存若亡,為虛與實,若得若失。虛實之要,九外最妙,補瀉之時,以針為之。瀉曰:必持內(nèi)之,放而出之,排陽得針,邪氣得泄。按而引針,是謂內(nèi)溫,血不得散,氣不得出也。補日隨之,隨之意若妄之,若行若按,如蚊虹止,如留如還,去如弦絕,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實,必?zé)o留血,急取誅之。持針之道,堅者為寶,正指直刺,無針左右,神在秋毫,屬意病者,審視血脈者,刺之無殆。方刺之時,必在是陽,及與兩衛(wèi),神屬勿去,知病存亡。血脈者,在腦橫居,現(xiàn)之獨澄,切之獨堅。九針之名,各不同形:一日錫針,長一寸六分;二日員針,長一寸六分;三日膽針,長三寸半;四日鋒針,長一寸六分;五日被針,長四寸,廣二分半;六日員利針,長一寸六分;七日毫針,長三②寸六分;八日長針,長七寸;九日大針,長四寸。鏡針者,頭大本銳,去瀉陽氣。員針者,針④如卵形,指摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣。①卷之一:原作"黃帝素問靈樞經(jīng)卷之一"。下同。②小:《甲乙經(jīng)排"夫"。③三:擁已經(jīng)誹"-"。④針:《太累·九針?biāo)窏钭?鋒"O116很針者,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣。鋒針者,刃三隅,以發(fā)病疾。彼外考,未如劍鋒,以取大膿。員利針者,大如是,且員且銳,中身微大,以取暴氣。毫針者,尖如蚊虹呼,靜以徐往,微以久留之而養(yǎng),以取痛痹。長針者,鋒利身薄,可以取遠痹。大外者,尖如檢,其鋒微員,以瀉機關(guān)之水也。九針畢矣。夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉,病益。故曰:皮肉筋脈各有所處,病各有所直,各不同形,各以任其所直。無實無虛,損不足而益有余,是謂重①病,病益甚。取五脈者死,取三脈者愜;奪陰者死,奪陽者狂,針害畢矣。刺之而氣不至,無問其數(shù);剩之而氣至,乃去之,勿復(fù)針。針各有所直,各不同形,各任其所為。刺之要,氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。黃帝曰:愿聞五藏六府所出之處。岐伯曰:五藏五腦,五五二十五航;六府六份,六六三十六偷。經(jīng)脈十二,絡(luò)脈十五,凡二十七氣以上下,所出為井,所渴為榮,所注為輔,所行為經(jīng),所人②為合,二十七氣所行,皆在五胞也。節(jié)之交,三百六十五會,知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮,所言節(jié)者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散復(fù);一其形,聽其動靜,知其邪正。右主推之,左持而御之,氣至而去之。凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。五藏之氣已絕于內(nèi),而用外者反實其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜,治之者輒反其氣,取腋與膺;五藏之氣已絕于外,而用針者反實其內(nèi),是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁,治之者,反取四末。刺之害,中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而愜,致氣則生為
癰瘍。五藏有六府,六府有十二原,十二原出于四關(guān),四關(guān)主治五藏。五藏有疾,當(dāng)取之十二原,十二原者,五藏之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五藏有疾也,應(yīng)出十二原,而③原各有所出,明知其原,睹其應(yīng),而知五藏之害矣。陽中之少阻,肺也,其原出于太淵,太淵二。陽中之太陽,心也,其原出于大陵,大陵二。明中之少陽,肝也,其原出于太沖,太沖二。陰中之至陰,脾也,其原出于太白,太白二。陰中之大陰,腎也,其原出于太溪,太溪二。膏之原,出于鳩尾,雞尾一。
盲之原,出于脖肌脖取一。凡此十二愿者,主治五藏六府之有疾者也。脹取三陽,淮地取三明。今夫五藏之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結(jié)也,猶團也。刺雖久,猶可拔也;污雖久,猶可雪也;結(jié)里久,猶可解也;閉雖久,猶可決也;蜓跃眉仓豢扇≌撸瞧湔f也。夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪行也,猶①重:原作"甚",據(jù)擁乙經(jīng)》改。②人:原作"以",據(jù)牌乙經(jīng))剛素問·咳論征注5;根樹文改。③而:原作"二",揭牌已經(jīng)》改。117解結(jié)也,猶決閉也。疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術(shù)也。刺話熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。陰有陽疾者;取之下陵三里,正往無殆,氣下乃止,不下復(fù)始也。疾高而內(nèi)者,取之陰之陵泉;疾病而外者,取之陽之陵泉也。
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-----------黃帝問于岐伯曰:凡刺之道,必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始,絡(luò)脈之所別處,五輸之所留,六府之所與合,四時之所出入,五藏之所溜處,闊數(shù)之度,淺深之狀,高下所至。愿聞其解。岐伯曰:請言其次也。肺出于少商,少商者,手大指端內(nèi)側(cè)也,為井(木);溜干魚際,魚際者,手魚也,為榮;注于太淵,太淵,魚后一寸陷者中也,為偷;行于經(jīng)絡(luò),經(jīng)渠,寸口中也,動而不居;為經(jīng);人于尺澤,尺澤,肘中之動脈也,為合,手太陰經(jīng)也。心出于中沖,中沖,手中指之端也,為井(木);溜于勞宮,勞營,掌中中指本節(jié)之內(nèi)間也;為榮;注于大陵,大陵,掌后兩骨之間方下者也,為腦;行手間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過則至,無過則止,為經(jīng);入于曲澤,曲澤,肘內(nèi)廉下陷者之中也,屈而得之,為合,手少陰也。肝出于大敦,大敦者,足大指之端及三毛之中也,為井(水);溜于行間,行間,足大指間也,為榮;注于太沖,太沖,行間上二寸陷者之中也,為脫;行于中封,中封,內(nèi)踝之前一寸半,陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經(jīng);人于曲泉,曲泉,輔骨之下,大筋之上也,屈膝而得之;為合,足厥陰也。脾出于隱白,隱白者,足大指之端內(nèi)側(cè)也,為井(木);溜于大都,大都,本書之后,下陷者之中也,為榮;注于太白,太白,腕②骨之下也,為輸;行于商丘,商丘,內(nèi)踝之下,陷者之中也,為經(jīng);入于陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下,陷者之中也,伸而得之,為合,足太明也。腎出于涌泉,涌泉者,足心也,為井(木);溜于然谷,然谷;然骨之下者也,為榮;注于大溪,太溪,內(nèi)踝之后,跟骨之上,陷中者也,為腦;行于復(fù)留,復(fù)留,上內(nèi)踝二寸,動而不休,為經(jīng);入于陰谷,陰谷,輔骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之應(yīng)手,屈膝而得之,為合,足少陰經(jīng)也。膀味出于至陰,至陰者,足小指之端也,為井(金);溜于通谷,通谷,本節(jié)之前外側(cè)也,為榮;注于束骨,束骨,本節(jié)之后,陷者中也;為偷;過于京骨,京骨,足外側(cè)大骨之下,為原;行于
昆侖,昆侖,在外踝之后,跟骨之上,為經(jīng);人于委中,委中,胭中①每篇末均有宋以后人對該篇字詞的盲釋,因后人所加故刪去。不同。②腕:《甲乙經(jīng)》、付素》均作"核";18央,為合,委而取之,足太陽也。膽出于竅陰,竅陰者,足小指次指之端也,為井(金);溜于俠溪,俠溪,足小指次指之間也,為榮;注于臨泣,臨泣,上行一寸半陷者中也,為輸;過于丘墟,丘墟,外踝之前,下陷者中也,為原;行于陽輔,陽輔,外踝之上,輔骨之前,及絕骨之端也,為經(jīng);人于陽之陵泉,陽之陵泉,在膝外陷者中也,為合,伸而得之,足少陽也。胃出于厲兌,厲兌者,足大指內(nèi)次指之端也,為井(金);溜于內(nèi)庭,內(nèi)庭,次指外間也,為榮;注于陷谷,陷谷者,上中指內(nèi)間上行二寸隨者中也,為跑;過于沖陽,沖陽,足科上五寸陷者中也,為原,搖足而得之;行于解溪,解溪,上沖陽一寸半陷者中也,為經(jīng);人于下陵,下陵,膝下王寸,聰骨外三里也,為合;復(fù)下三里三寸為巨虛上廉,復(fù)下上廉三寸為巨虛下廉也,大腸屬上,小腸屬下,足陽明胃脈也,大腸小腸,皆屬于冒,是足陽明也。三焦者,上合手少陽,出于關(guān)沖,關(guān)沖者,手小指次指之端也,為井(金);溜于液門,液門,小指次指之間也,為榮;注于中治中津,本節(jié)之后陷者中也,為偷;過于陽地,陽地,在腕上陷者之中也,為原;行于支溝,支溝,上腕三寸,兩骨之間陷者中也,為經(jīng);人于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,為合,屈肘乃得之;三焦下肺,在于足大指①之前,少陽之后,出于胭中外廉,名曰委陽,是太陽絡(luò)也。手少陽經(jīng)也。三焦者,足少陽太陰(本作。)之所將,太陽之別也,上踝五寸,別入貫胎腸,出于委陽,并太陽之正,人絡(luò)膀優(yōu),約下焦,實則閉瘤,虛則遺溺,遺溺則補之,閉瘤則瀉息手太陽小腸者,上合手③太陽,出于少澤,少澤,小指之端也,為井(金);溜于前谷,前谷,在手外廉本節(jié)前陷者中也,為榮;注于后溪,后溪者,在手外側(cè)本節(jié)之后也,為輔;過于腕骨,腕骨,在手外側(cè)腕骨之前,為原;行于陽谷,陽谷,在銳骨之下陷者中也,為經(jīng);人于小海,小海,在時內(nèi)大骨之外,去瑞半寸陪者中也,伸臂而得之,為合,手太陽經(jīng)也。大腸上合手陽明,出于商陽,商陽,大指次指之端也,為井(金);溜于本節(jié)之前二間,為榮;注于本節(jié)之后三間,為腦;過于合谷,合谷,在大指岐骨之間,為原;行于陽溪,陽溪,在兩筋間陷者中也,為經(jīng);入于曲他,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,為合,手陽明也。是謂五藏六府之腦五五二十五肥六六三十六腦也。六府皆出足之三陽,上合于手者也。缺盆之中,任脈也,名日天突。一次任脈側(cè)之動脈,足陽明也,名日人迎。二次脈手陽明也,名曰扶突。三次脈手太陽也,名曰天窗。四次脈足少陽也,名日天客。五次脈手少陽也,名曰天隱。六次脈足太陽也,名日天柱。七次脈頸中央之脈,督①大指:《甲乙經(jīng)》、優(yōu)素》、價臺》均作""太陽"。②手:原作"于",據(jù)村素》改之。119脈也,名日風(fēng)府。腋內(nèi)動脈,手太陰也,名日天府。腋下三寸,手心主也,名曰天池。刺上關(guān)者,啥不能欠;制下關(guān)者,欠不能哈;刺犢鼻者,屈不能伸;刺兩①關(guān)者,神不能屈。足陽明挾喉之動脈也,其腦在膺中。手陽明次在其脫外,不至曲頰~寸。手太陽當(dāng)曲額。足少陽在耳下曲額之后。手少陽出耳后,上加完骨之上。足太陽挾項大筋之中發(fā)際。陰尺動脈在五里,五胞之禁也。肺合大腸,大腸者,傳道之府。心合小腸,小腸者,受盛之府。肝合膽,明者,中精之府。脾合胃,胃者,五谷之府。腎合腿肌,膀脫者,津液之府也。少阻③屬腎,腎上連肺,敢將兩藏。三焦者,中讀之府也,水道出焉,屬膀脹是孤之府也。是六府之所與合者。春取絡(luò)脈諸榮大經(jīng)分肉之間,甚者探取之,間者淺取之。夏取諸腦孫絡(luò)肌肉皮膚之上。秋取諸合,余如春法。各取諸井諸份之分,欲深而留之。此四時之序,氣之所處,病之所舍,藏之所宣。轉(zhuǎn)筋者,立而取之,可令遂已。晨厥者,張而刺之,可分立決也。
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-----------所謂易陳者,易言也。難入者,難著于人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血氣有余不足,可補瀉也。神客者,正邪共會也。神者,正氣也。客者,邪氣也。在門考。邪循正氣之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何經(jīng)之疾也。惡知其原者,先知何經(jīng)之病,所取之處也。刺之做在數(shù)遲者,徐疾之意也。粗守關(guān)者,守四肢而不知血氣正邪之往來也。上守機者,知守氣也。機之動不離其空中者,知氣之虛實,用外之徐疾也?罩兄畽C,清凈以微者,針以得氣,密意守氣勿失也。其來不可逢春,氣盛不可補也。其往不可追者,氣虛不可瀉也。不可控以發(fā)者,言氣易失也。扣之不發(fā)者,言②不知補瀉之意也,血氣已盡而氣不下也。知其往來者,知氣之逆順盛虛也。要與之期者,知氣之可取之時也。粗之暗者,冥冥不知氣之微密也。妙哉!工獨有之者,盡知針意也。往者為逆者,言氣之虛而小,小者逆也。來者為順著,言形氣之平,平者順也。明知逆順,正行無問者,言知所取之處也。迎而奪之者,瀉也。退而濟之者,補也。所謂虛則實之者,氣口虛而當(dāng)補之也。滿則泄之者,氣口盛而當(dāng)污之也。宛陳①兩:(甲乙經(jīng)》、(太素》均作"內(nèi)"O②陰:原作"陽",據(jù)《甲乙經(jīng))、《太累)改。③者,言:原作"言者",據(jù)"九針十_二原"篇改。120則除之者,去血脈也。邪勝則虛之者,言請經(jīng)有盛者,皆瀉其邪也。徐而疾則實者,言徐內(nèi)而疾出也。疾而徐則虛者,言疾內(nèi)而徐出也。言實與虛,若有若無者,言實者有氣,虛者無氣也。察后與先,若亡若存者,言氣之虛實,補瀉之先后也,察其氣之已下與常存也。為虛與實,若得若失者,言補者作然若有得也,瀉則優(yōu)然若有失也。夫氣之在脈也;邪氣在上者,言邪氣之中人也高,故邪氣在上也。濁氣在中者,言水谷皆入于胃,其精氣上注于肺,濁溜于腸胃,言寒溫不適,飲食不節(jié),而病生于腸胃,故命曰濁氣在中也。清氣在下者,言清濕地氣之中人也,必從足始,故日清氣在下也。針陷脈則邪氣出者,取之上。針中脈則濁氣出者,取之陽明會也。針太深則邪氣反沉者,言淺浮之病,不欲深刺也,深則邪氣從之入,故日反沉也。皮肉筋脈各有所處者,言經(jīng)絡(luò)各有所主也。取五脈者死,言病在中,氣不足,但用針盡大瀉其諸陰之脈也。取三陽之脈者,唯言盡瀉三陽之氣,令病人愜然不復(fù)也。奪陰者死,言取尺之五里五往者也。奪陽者狂,正言也。睹其色,察其目,知其散復(fù),一其形,聽其動靜者,言上工知根五色于目,有知調(diào)尺寸小大緩急滑澀,以言所病也。知其邪正者,知論虛邪與正邪之風(fēng)也。右主推之,左持而御之者,言持外而出入也。氣至而去之者,言補瀉氣調(diào)而去之也。調(diào)氣在于終始一者,持心也。節(jié)之交三百六十五會者,絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也所謂五藏之氣已絕于內(nèi)者,脈口氣內(nèi)絕不至,反取其外之病處與陽經(jīng)之合,有留針以致陽氣,陽氣至則內(nèi)重竭,重竭則死矣,其死也無氣以動,故靜。所謂五藏之氣已絕于外者,脈口氣外絕不至,反取其四米之輸,有留針以致其附氣,陰氣至則陽氣反人,人則逆,逆則死矣,其死也明氣有余,故躁。所以察其目者,五藏使五色循明,循明則聲章,聲章者,則言聲與平生異也。
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-----------黃帝問于岐伯曰:邪氣之中人也奈何?岐伯答曰:邪氣之中人高也。黃帝曰:高下有度乎?岐伯曰:縣半已上者,邪中之也;身半已下者,濕中之也。放曰:邪之中人也,無有常,中于陰則溜于府,中于陽則溜于經(jīng)。黃帝曰:陰之與陽也,異名同類,上下相會,經(jīng)絡(luò)之相貫,如環(huán)無端。邪之中人,或中于陰,或中于陽,上下左右,無有恒常,其故何也?岐伯曰:諸陽之會,皆在于面。中人也,方乘虛時及新用力,若飲食汗出股理開,而中于耶。中于面則下陽明,中于項則下太陽,中于頰則下少陽,其中于膺背兩脅亦中其經(jīng)。黃帝曰:其中于陰奈何?岐伯答曰:中于陰者,常從臂俯拾。夫臂與防,其陰皮薄,其肉淖澤,故具受于風(fēng),獨傷其陰。121黃帝曰:此放傷其藏乎?岐伯答曰:身之中于風(fēng)也,不必動藏。故邪入于陰經(jīng),則其藏氣實,邪氣入而不能客,故還之于府。故中陽則溜于經(jīng),中陰則溜于府。黃帝曰:邪之中人藏奈何?岐伯曰:愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷腦,以其兩宰相感,中外皆傷,故氣逆而上行。有所墮墜,惡血留內(nèi),若有所大怒,氣上而不下,積于脅下,則傷肝。有所擊仆,若醉人房,汗出當(dāng)風(fēng),則傷脾。有所用力舉重,若人房過度,汗出浴水,則傷腎。黃帝曰:五藏之中風(fēng)奈何?岐伯曰:陰陽俱感,邪乃得往。黃帝曰:善哉。黃帝問于岐伯曰:首面與身形也,屬骨連筋,同血合于氣耳。天寒則裂地凌冰,其卒寒或手足懈情,然而其面不衣何也?岐伯答曰:十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血氣管上干面而走空奔,其精陽氣上走于目而為暗,其別氣走于耳而為聽,其宗氣上出于鼻而為臭,其濁氣出于胃,走唇舌而為味。其氣之津液皆上熏于面,而皮又厚,其肉堅,故天氣甚寒,不能勝之也。黃帝曰:二邪之中人,其病形何如?岐伯曰:虛邪之中身也,灑漸動形。正邪之中人也做,先見于色,不知于身,若有若無,若亡若存,有形無形,莫知其情。黃帝曰:善哉。黃帝問于岐伯曰:余聞之,見其色,知其病,命日明;按其脈,知其病,命回神;問其病,知其處,命日工。余愿聞見而知之,按而得之,問而極之,為之奈何?吱伯答曰:夫色脈與尺之相應(yīng)也,如杯鼓影響之相應(yīng)也,不得相失也,此亦本未根葉之出候也,故報死則葉枯矣。包脈形肉不得相失也,故知一則為工,知二則為神,知三則神且明矣。黃帝曰:愿卒聞之。岐伯答曰:色青者,其脈弦也;赤者,其脈構(gòu)也;黃者,其脈代也;白者,其脈毛;黑老,其脈石。見其色而不得其脈,反得其相勝之脈,則死矣;得其相生之脈,則病已矣。黃帝問于岐伯曰:五藏之所生,變化之病形何如?妨伯答曰:先定其五色五脈之應(yīng),其病乃可別也。黃帝曰:色脈已定,別之奈何?吹伯曰:調(diào)其脈之緩、急、小。大、滑、澀,而病變定矣。黃帝曰:調(diào)之奈何?岐伯答曰:脈急者,尺之皮膚亦急;脈緩者,尺之皮膚亦級,脈小者,尺之皮膚亦減而少氣;脈大者,尺之皮膚亦責(zé)而起;脈滑者,尺之皮膚亦滑;脈澀者,尺之皮膚亦澀。凡此變者,有微有甚。故善調(diào)尺者,不待于寸,善調(diào)脈者,不待于色。能參合而行之者,可以為上工,上工十全九;行二者,為中工,中工十全七;行一者,為下工,下工十全六。黃帝曰:請問脈之緩、急、小、大、滑、澀之病形何如?岐伯曰:臣請言五藏之病變也。心脈急甚者為宿抓;微急為
心痛引背,食不下。緩甚為狂笑;微緩為
伏梁,在心下,上下行,時唾血。太甚為唯對;微大為心痹引背,善淚出。小甚為善吵;微小122為消津。滑甚為善渴;微滑為心跡引臍,小腹鳴。波甚為哈;微澀為血溢,維厥,
耳鳴,顛疾。肺脈急甚為癲疾;微急為肺寒熱,怠情,咳唾血,引腰背胸,若
鼻息肉不通。緩甚為多汗;微援為控疾,偏風(fēng),頭以下汗出不可止。太甚為胚腫;微大為肺痹,引胸背,起惡日光。小甚為泄;微小為消萍;鯙橄①S上氣;微滑為上下出血。澀甚為
嘔血;微澀為鼠志在頸支腋之間,下不勝其上,其應(yīng)善瘦矣。肝脈急甚者為惡言;微急為肥氣,在脅下若覆杯。緩甚為善嘔;微援為水痕痹也。太甚為內(nèi)癰,善嘔階;微大為肝痹,陰縮,咳引小腹。小甚為多飲;微小為消津;鯙樘帝E;徽滑為遺溺。澀甚為溢飲;微澀為痕攣筋疲。脾脈急甚為德班;微急為嗝中,食飲入而還出,后沃沫。緩甚為衰厥;微級為風(fēng)控,四肢不用,心慧然若無病。太甚為擊仆;微大為沈氣,腹里大膿血,在腸胃之外。小甚為寒熱;微小為消疼;鯙橥戳;微滑為蟲毒蛇蝎腹熱。澀甚為腸疾;微澀為內(nèi)瘠,多下膿血。腎脈急甚為骨癲疾;微急為沉厥奔豚,足不收,不得前后。緩甚為抗脊;微緩為洞,洞者,食不化,下隘還出。太甚為陰疾;徽大為
石水,起臍已下至小腹睡睡然,上至胃院,死不治。小甚為洞泄;微小為消萍;鯙橥窗Y;微滑為骨屢,坐不能起,起則目無所見。澀甚為大癰;微澀為不月沉
痔。黃帝曰:病之六變者,刺之奈何?哎伯答曰:諸急者多寒;緩者多熱;大者多氣少血;小者血氣皆少;滑者陽氣盛,微有熱;澀者多血少氣,微有寒。是故刺急者,深內(nèi)而久留之。刺緩者,線內(nèi)而疾發(fā)針,以去其熱。刺大者,微瀉其氣無出其血。刺滑者,疾發(fā)針而淺內(nèi)之,以瀉其陽氣而去其熱。刺澀者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已發(fā)打,疾按其瘠,無令其血出,以和其脈。諸小者,陰陽形氣俱不足,勿取以針,而調(diào)以甘藥也。黃帝曰:余聞五藏六府之氣,榮輸所入為合,今何道從人,入安連過,愿聞其故。岐伯答日:此陽脈之別人于內(nèi),屬于府者也。黃帝曰:榮輸與合,各有名乎?岐伯答日:榮輸治外經(jīng),合治內(nèi)府。黃帝曰:治內(nèi)府奈何?岐伯曰:取之于合。黃帝曰:合各有名乎?岐伯答曰:胃合人①于三里,大腸合人于巨虛上廉,小腸合人于巨虛下廉,三焦會人于委陽,膀優(yōu)合人于委中央,膽合人于陽陵泉。黃帝曰:取之奈何?岐伯答曰:取之三里者,低附;取之巨虛者,舉足;取之委陽音,屈伸而索之;委中者,屈而取之;陽陵泉者,正豎膝子之齊,下至委陽之陽取之;取諸外經(jīng)者,榆申而從之。黃帝曰:愿聞六府之病。吱伯答曰:面熱者足陽明病,魚絡(luò)血者手陽明病,兩跑①人:原無,據(jù)(甲乙測、(太累)補。123之上脈豎陷者足陽明病,此胃脈也。大腸病者,腸中切痛而鳴準(zhǔn)耀,冬日重感于寒即泄,當(dāng)臍而痛,不能久立,與胃同候,取巨虛上廉。胃病者,腹腹脹,胃院當(dāng)心而痛,上肢兩脅,隔咽不通,食欽不下,取之三里也。小腸病者,小
腹痛,腰脊控星而痛,時窘之后,當(dāng)耳前熱,若寒甚,若獨肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脈隨者,此其峰也,手太陽病也,取之巨虛下廉。三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急,溢則水,留即為脹,候在足太陽之外大絡(luò),大絡(luò)在太陽少陽之間,亦見于脈,取委陽。膀優(yōu)病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上熱,若脈陷,及足小指外廉及勝踝后皆熱,若脈陷,取委中央。明病者,善太息,口苦,嘔宿汁,心下?lián)^,恐人將捕之,隘中葉價然,數(shù)唾,在足少陽之本末,亦視其脈之陷下者灸之,其寒熱者,取陽陵泉。黃帝曰:刺之有道乎?岐伯答曰:刺此者,必中氣穴,無中肉節(jié),中氣穴則針染(一作路)于巷,中肉節(jié)即皮膚痛。補瀉反則病益篤。中筋則筋緩,邪氣不出,與其真相搏,亂而不去,反還內(nèi)著,用針不審,以順為逆也。
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-----------岐伯曰:天地相感,寒暖相移,陰陽之道,孰少孰多?陰道偶,陽道奇,發(fā)于春夏,陰氣少,陽氣多,陰陽不調(diào),何補何瀉?發(fā)于秋冬,陽氣少,附氣多,陰氣盛而陽氣衰,故莖葉枯槁,濕雨下歸,陰陽相移,何瀉何補?奇邪離經(jīng),不可勝數(shù),不知根結(jié),五藏六府,折關(guān)敗樞,開閥而走,陰陽大失,不可復(fù)取。九針之直,要在終始,故能知終始,一言而畢,不知終始,針道成絕。太陽根子至明,結(jié)于命門,命門者目也。陽明根于歷兌,結(jié)于領(lǐng)大,領(lǐng)大者鉗耳也。少陽根于憲明,結(jié)于窗籠,窗籠者耳中也。太陽為開,陽明為閻,少陽為樞。故開折則肉節(jié)讀而暴病起矣,故暴病者取之太陽,視有余不足,讀者皮肉宛瞧而弱也。閻折則氣無所止息而按疾起矣,故康疾者,取之陽明,現(xiàn)有余不足,無所止息者,真氣稍留,邪氣居之也。樞折即骨想而不安于地,故骨路者取之少陽,現(xiàn)有余不足,骨路者,節(jié)緩而不收也,所謂骨路者搖故也,當(dāng)窮其本也。太陽根于隱白,結(jié)于太倉。少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉。厥陰根于大敦,結(jié)于玉①未有"黃帝索問靈樞經(jīng)卷之一(終廣11字,今刪去C下同,但無小字"鑼"。124英,絡(luò)于膻中。太陰為開,厥明為閉,少陰為樞。放開抗則包麾無所輸隔洞,隔洞者取之太明,視有余不足,故開折者氣不足而生病也。閻折即氣絕①而喜悲,悲者取之厥阻,視有余不足。樞折則脈有所結(jié)而不通,不通者取之少陰,視有余不足,有結(jié)者皆取之不足。足太陽根于至陰,溜于京骨,注于昆侖,人于天柱、飛揚也。足少陽根于奔陰,溜于莊墟,注于陽輔,人于天客、光明也。足陽明根于厲兌,溜于沖陽,注于下陵,人于人迎、豐隆也。手太陽根于少澤,溜于陽谷,注于少海,人于天窗、支正也。手少陽根于關(guān)沖,溜于陽地,注于支溝,入于天隔、外關(guān)也。手陽明根于商陽,溜于合谷,_注于陽溪,人于扶突、編歷也。此所謂十二經(jīng)者,盛絡(luò)皆當(dāng)取之。一日一夜五十營,以營五藏之精,不應(yīng)數(shù)者,名日狂生。所謂五十營者,五藏皆受氣。持其脈口,數(shù)其至世,五十動而不一代考,五藏皆受氣;四十動一代者,一藏元氣;三十動一代者,二藏?zé)o氣;二十動一代者,三藏?zé)o氣;十動一代者,四藏?zé)o氣;不滿十動一代者,五藏?zé)o氣。手之短期,要在終始。所謂五十動而不一代者,以為常也,以知五藏之期。手之短期者,乍數(shù)乍疏也。黃帝曰:逆順五體者,言人骨節(jié)之小大,肉之堅脆,皮之厚薄,血之清濁,氣之滑澀,脈之長短,血之多少,經(jīng)絡(luò)之?dāng)?shù),余已知之矣,此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人,血食之君,身體柔脆,肌肉軟弱,血氣源悍滑利,其刺之徐疾淺深多少,可得同之乎?岐伯答曰:膏粱獲蕾之昧,何可同世。氣滑即出疾,其氣澀則出遲,氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾。以此觀之,刺布衣者深以留之,利大人者微以徐之,此皆因氣嫖悍得利也。黃帝曰:形氣之逆順奈何?吹伯曰;形氣不足,病氣有余,是邪勝也,急瀉之。形氣有余,病氣不足,急補之。形氣不足,清氣不足,此陰陽氣俱不足也,不可刺之,刺之則重不足,重不足則陰陽懼竭,血氣皆盡,五藏空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復(fù)矣。形氣有余,病氣有余,此謂陰陽俱有余也,急瀉其邪,調(diào)其虛實。故曰有余者渴之,不足者補之,此之謂也。放日刺不知逆順,真邪相搏。滿而補之,則陰陽四溢,腸胃充郭,肝肺內(nèi)腹,陰陽相錯。虛而瀉之,則經(jīng)脈空虛,血氣竭姑,腸胃嗝辟,皮膚薄著,毛股夭礁,予②之死期。放日用針之要,在于知調(diào)陰與陽,調(diào)陰與陽,精氣乃光,合形與氣,使神內(nèi)藏。故日上工平氣,中工亂脈,下工絕氣危生。故日下工不可不慎也。必審五藏變化之病,五脈之應(yīng),經(jīng)絡(luò)之實虛,皮之柔粗,而后取之也。①絕:(甲乙經(jīng)》、(太素)均作"弛"。②予:原作"子",據(jù)日抄本、刻本及(太素·刺法》、(甲乙經(jīng))改。
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Last edited by 藍天百云 on 2007/3/4 at 19:35 ]
-----------黃帝問于少師回:余聞人之生也,有剛有柔,有弱有強,有短有長,有明有陽,愿聞其方。少師答曰:明中有陰,陽中有限,審知陰陽,刺之有方,得病所始,刺之有理,謹度病端,與時相應(yīng),內(nèi)合于五藏六府,外合于筋骨皮膚。是故內(nèi)有陰陽,外亦有陰陽。在內(nèi)者,五藏為陰,六府為陽;在外者,筋骨為陰,皮膚為陽。故日病在陰之陰者,刺明之弟輸;病在陽之陽者,刺陽之合;病在陽之陰者,刺陰之經(jīng);病在明之陽者,刺絡(luò)脈。故日病在陽者命日風(fēng),病在陰者命回痹,陰①陽俱病命回風(fēng)痹。病有形而不痛者,陽之類也;無形而痛者,陰之類也。無形而痛者,其限完而陰傷之也,急治其陰,無攻其陽;有形而不痛者,其明完而陽傷之也,急治其陽,無攻其陰。陰陽俱動,乍有形,乍無形,加以煩心,命日陰勝其陽,此謂不表不里,其形不久。黃帝問于伯高日:余聞形氣病之先后,外內(nèi)之應(yīng)奈何?伯高答曰:風(fēng)寒傷形,憂恐忿怒傷氣。氣傷藏,乃病藏;寒傷形,乃應(yīng)形;風(fēng)傷筋脈,筋脈乃應(yīng)。此形氣外內(nèi)之相應(yīng)也。黃帝曰:刺之奈何?伯高答曰:病九日者,三刺而已。病一月者,十刺而已。多少遠近,以此衰之。久痹不去身者,視其血絡(luò),盡出其血。黃帝曰:外內(nèi)之病,難易之治奈何?伯高答曰:形先病而未入藏者,刺之半其目;藏先病而形乃應(yīng)者,刺之借其目。此外②內(nèi)難易之應(yīng)也。黃帝問于伯商曰:余聞形有緩急,氣有盛衰,骨有大小,肉有堅脆,皮有厚薄,其以立壽夭奈何?伯高答曰:形與氣相任則壽,不相任則夭。皮與肉相果②則壽,不相果則夭。血氣經(jīng)絡(luò)勝形則壽,不勝形則夭。黃帝曰:何謂形之緩急?伯高答曰:形充而皮膚緩者則壽,形充而皮膚息者則夭。形充而脈堅大者順也,形充而脈小以弱者氣衰,衰則危矣。若形充而顴不起者骨小,骨小則夭矣。形充而大肉腸堅而有分者肉堅,肉堅則壽矣;形充而大肉無分理不堅者肉脆,肉脆則夭矣。此天之生命,所以立形定氣而祝壽夭者。必明乎此立形定氣,而后以臨病人,決死生。黃帝曰:余聞壽夭,無以度之。伯高答曰:墻基卑,高不及其地者,不滿王十而死;其有因加疾者,不及二十而死也。黃帝曰:形氣之相勝,以立壽夭奈何?伯高答曰:平人而氣股形者壽;病而形肉脫,氣股形者死,形勝氣者危矣。黃帝曰:余聞刺有三變,何謂三變?伯高答曰:有刺營者,有刺衛(wèi)者,有刺寒痹①陰:此前原有"病"字,據(jù)馬注本,黃校本周甲乙經(jīng)測。②外:原作"月",據(jù)胡本、統(tǒng)本、藏本、日抄本及擁己經(jīng)》改。③果;《甲乙經(jīng)》作"裹",下同。126之留經(jīng)者。黃帝曰:刺三變者奈體伯高答曰:刺營者出血,刺衛(wèi)者出氣,刺寒疾者內(nèi)熱。黃帝日:營衛(wèi)寒痹之為病奈何?伯高答曰:營之生病也,寒熱少氣,血上下行。衛(wèi)之生病也,氣痛時來時去,佛代賁響,風(fēng)寒客于腸胃之中。寒痹之為病也,留而不去,時痛而皮不仁。黃帝曰:刺寒痹內(nèi)熱奈何?伯高答曰:利布衣者,以火燁之。刺大人者,以藥熨之。黃帝曰:藥熨奈何?伯高答日:用淳酒二十升,
蜀椒一升,予
姜一斤。掛心一斤,凡四種,皆嘆阻,漬酒中。用綿絮一斤,細白布四丈,并內(nèi)酒中。置酒馬矢慣中,蓋封涂,勿使泄。五日五夜,出市錦絮,曝干之,干復(fù)漬,以盡其汁,每漬必陳其日,乃出干。干,并用律與綿絮復(fù)布為復(fù)巾,長六七尺,為六七巾。則用之生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處,令熱人至于病所,寒復(fù)炙巾以熨之,三十遍而止。汗出以巾試身,亦三十遍而止。起步內(nèi)中,無見風(fēng)。每利必熨,如此病已矣,此所謂內(nèi)熱也。
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Last edited by 藍天百云 on 2007/3/4 at 19:36 ]
-----------凡利之要,官針最妙。九針之宜,各有所為,長短大小,各有所施也,不得其用,病弗能移。疾淺針深,內(nèi)傷良肉,皮膚為癰;病深針淺,病氣不瀉,支為大膿。病小針大,氣瀉太甚,疾必為害;病大針小,氣不
泄瀉,亦復(fù)為敗。失針之直,大者瀉,小者不移,已言其過,請言其所施。病在皮膚無常處者,取以操針于病所,膚白勿;病在分肉間,取以員針于病所;病在經(jīng)絡(luò)病痹者,取以鋒針;病在脈,氣少當(dāng)補之者,取以提針于井榮分輸;病為大膿者,取以鎮(zhèn)針;病痹氣暴發(fā)者,取以員利針;病痹氣痛而不去者,取以毫針;病在中者,取以長針;病
水腫不能通關(guān)節(jié)者,取以大針;病在五藏固居者,取以鋒針,瀉于井榮分輸,取以四時。凡利有九,以應(yīng)九變!剌敶,輸刺者,刺請經(jīng)費輸藏輸也。二日遠道刺,遠道刺者,病在上,取之下,刺府腦也。三日經(jīng)刺,經(jīng)刺者,刺大經(jīng)之結(jié)絡(luò)經(jīng)分也。四日絡(luò)刺,絡(luò)利者,刺小絡(luò)之血脈也。五日分利,分刺者,刺分肉之間也。六日大瀉刺,大瀉刺者,刺大膿以欽針也。七日毛制,毛刺者,科浮痹皮膚也。八日巨刺,巨刺者,左取右,右取左。九日辭刺,燁刺者,刺插針則取痹也。凡刺有十二節(jié),以應(yīng)十二經(jīng)。一日偶刺,偶刺者,以手直心若背,直痛所,一刺前,一刺后,以治心痹,刺此者傍針之也。二日報刺,報刺者,刺痛無常處也,上下行者,直內(nèi)無拔針,以左手防病所按之,乃出針復(fù)刺之也。三日恢刺,恢刺者,直刺傍之,舉之前后,恢筋急,以治筋痹也。四日齊刺,齊刺者,直入一,傍人二,以治寒氣小深者;蛟蝗蹋陶,治痹氣小深者也。五日揚刺,揚刺者,正內(nèi)一,傍內(nèi)四,而浮之,以治寒氣之博大者也。六日直針刺,直針刺者,引皮乃利之,以治寒氣之淺者也。七日輸刺,輸刺者,直入直出,稀發(fā)針而深之,以治氣盛而熱者也。八日短127刺,短刺者,刺骨痹,稍搖而深之,致針骨所,以上下摩骨也。九日浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。十日陰刺,陰刺者,左右率刺之,以治寒厥,中寒厥,足踝后少明也。十一日傍針刺,傍針刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。十二日贊刺,贊刺者,直入直出,數(shù)發(fā)針而淺之出血,是調(diào)治癰腫也。脈之所居深不見者,刻之微內(nèi)針而久留之;以致其空脈氣也。脈淺者匆刺,按絕其脈乃刺之,無令精出,獨出其邪氣耳。所謂三刺則谷氣出者,先淺利絕皮,以出陽邪;再刺則陰邪出者,少益深,絕皮致肌肉,未入分肉間也;已入分肉之間,則谷氣出。故嫩法附:始刺淺之,以逐邪氣而來血氣;后刺深之,以致陰氣之邪;最后刺極探之,以下谷氣。此之謂也。敢用針者,不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工也。凡刺有五,以應(yīng)五藏。一日半刺,半刺者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,無針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣,此肺之應(yīng)也。二曰
豹文刺,豹文刺者,左右前后,針之中脈為故,以取經(jīng)絡(luò)之血者,此心之應(yīng)也。三日關(guān)刺,關(guān)刺者,直刺左右,盡筋上,以取筋痹,鎮(zhèn)無出血,此肝之應(yīng)也,或曰淵刺,一日豈猻;四日合谷刺,合谷刺者,左右雞足,針于分肉之間,以取肌痹,此脾之應(yīng)也。五日輸刺,輸刺者,直入直出,深內(nèi)之至骨,以取骨痹,此腎之應(yīng)也。
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Last edited by 藍天百云 on 2007/3/4 at 19:36 ]
-----------黃帝問于岐伯曰:凡利之法,先必本于神。血、脈、營、氣、精神,此五藏之所藏也,至其建鐵,離藏則精失、魂魄飛揚、志意恍亂、智慮去身者,何因而然乎?天之罪與?人之過乎?何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮?請問其故。岐伯答曰:天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也。故生之來謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往米者謂之魂,并精而出入者請之魄,所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠慕謂之慮,因慮而處物謂之智。故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r而適寒暑,和喜怒而安居處,節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè),如是則僻邪不至,長生久視。是故怵惕思慮者則傷神,神傷則恐懼流yin而不止。因悲哀動中者,竭絕而失生。喜樂者,神件散而不藏。愁憂者,
氣閉塞而不行。盛怒者,迷惑而不治?謶终撸袷帒劧皇誒;心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破矚脫肉,毛懷色天,死于冬。脾愁憂而不解則傷意,意傷則說亂,四肢不舉,毛懷色夭,死于春。肝悲哀動中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正當(dāng)人,明縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛懷色夭,死于秋。128肺喜樂無極則傷魄,魄傷則狂,狂者意不存人,皮革焦,毛懷色夭,死于夏。腎盛怒而不止則傷志,志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悻色夭,死于季夏?謶侄唤鈩t傷精,精傷則骨酸控厥,精時自下。是故五藏主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,陰虛則無氣,無氣則死矣。是敢用針者,察觀病人之態(tài),以知精神魂魄之存亡得失之意,五者已傷,針不可以治之也。肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。脾藏營,營舍意,
脾氣虛則四肢不用,五藏不安;實則腹脹,經(jīng)按不利。心藏脈,脈舍神,
心氣虛則悲;實則笑不休。肺藏氣,氣舍魄,
肺氣虛則鼻塞不利少氣;實則喘喝,胸盈仰息。腎藏精,精舍志,
腎氣虛則厥;實則脹,五藏不安。必審五藏之病形,以知其氣之虛實,謹而調(diào)之也。
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Last edited by 藍天百云 on 2007/3/4 at 19:37 ]
-----------凡刺之道,畢于終站,明知終始,五藏為紀(jì),陰陽定矣。陰者主藏,陽者主府,陽受氣于四末,陰受氣于五藏。故瀉者迎之,補者隨之,知迎知隨,氣可令和。和氣之方,必通陰陽,五藏為陰,六府為陽,傳之后世,以血為盟,敬之者昌,慢之者亡,無道行私,必得夭殃。謹奉天道,請言終始,終始者,經(jīng)脈為紀(jì),持其脈D人迎,以知陰陽有余不足,平與不平,天道畢矣。所謂平人者不病,不病者,脈口人迎應(yīng)四時也,上下相應(yīng)而俱往來也,六經(jīng)之脈不結(jié)動也,本末之寒溫之相守司也,形肉血氣必相稱也,是謂平地少氣者,脈口人迎俱少而不稱尺寸也。如是者,則陰陽恨不足,補陽則陰竭,瀉陰則陽脫。如是老,可將以百藥,不可飲以至劑。如此者弗灸,不已者因而瀉之,則五藏氣環(huán)矣。人迎一盛,病在足少陽,一盛而躁,病在手少陽。人迎二盛,病在足太陽,二盛而躁,病在手太陽。人迎三盛,病在足陽明,三盛而躁,病在手陽明。人迎四盛,且·大且數(shù),名曰溢陽,溢陽為外相。脈口一盛,病在足厥陰,厥陰一盛而躁,在手心主。脈口二盛,病在足少明,二盛而躁,在手少陰。脈口三盛,病在足太陰,三盛而躁,在手太陽。脈口四盛,且大且數(shù)者,名曰溢陰,溢明為內(nèi)關(guān),內(nèi)關(guān)不通死不治。人迎與太陰脈日俱盛四倍以上,命名關(guān)格,關(guān)槍者,與之短期。人迎一盛,瀉足少陽而補足厥陽,二瀉一補,日一取之,必切而驗之,疏取之上,氣和乃止。人迎二盛,瀉足太陽,補足少阻,二瀉一補,二日一取之,必切而驗之,疏取之上,氣和乃止。人迎三盛,瀉足陽明而補足太陰,二瀉一補,日二取之,必切而驗之,疏取之上,氣和乃止。脈口一盛,瀉足厥阻而補足少陽,二補一瀉,日一取之,必切而驗之,疏而取上,氣和乃止。脈口二盛,瀉足少朋而補足太陽,二補一瀉,二日一取之,必切而驗之,疏取之上,氣和乃止。脈口三盛,瀉足太陰而補足陽明,二129補一瀉,日二取之,必切而驗之,疏而取之上,氣和乃止。所以日二取之者,大陰①主胃,大富于谷氣,故可日二取之也。人迎與脈口俱盛五倍以上,命日陰陽懼溢,如是者不開,則血脈閉塞,氣無所行,流建于中,五藏內(nèi)傷。如此者,因而灸之,則變易而為他病矣。凡刺之道,氣調(diào)而止,補陰瀉陽,音氣益彰,耳目聰明,反此者血氣不行。所謂氣至而有效者,瀉則益虛,虛者脈大如其故而不堅也,堅如其故者,適雖言故,病未去也。補則益實,實者脈大如其故而益堅也,夫如其故而不堅者,適雖言快,病未去也。故補則實,瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去,必先通十二經(jīng)脈之所生病,而后可得傳于終始矣。故陰陽不相移,虛實不相傾,取之其經(jīng)。凡刺之屬,三刺至谷氣,邪僻妄合,陰陽易居,逆順相反,沉浮異處,四時不得,稽留yin法,須針而去。故一刺則陽邪出,再刺則陰邪出,三刺則谷氣至,谷氣至而止。所謂谷氣至者,已補而實,已瀉而虛,故以知谷氣至也。邪氣獨去者,明與陽未能調(diào),而病知愈也。故日補則實,瀉則虛,痛雖不隨針,病必衰去矣。陰盛而陽虛,先補其陽,后瀉其明而和之。陰虛而陽盛,先補其附,后瀉其陽而和之。三脈動于足大指之間,必審其實虛。虛而瀉之,是謂重虛,重虛病益甚。凡刺此者,以指按之,脈動而實且疾者疾瀉之,虛而徐者則補之,反此者病益甚。其動也,陽明在上,厥陰在中,少陰在下。膺腦中膺,背偷中背。肩膊虛者,取之上。重舌,刺舌柱以欽針也。手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨,在骨守骨,在筋守筋。補須一方實,探取之,稀按其疼,以極出其邪氣;一方虛,淺利之,以養(yǎng)其脈,疾按其精,無使邪氣得入。邪氣來也緊而疾,谷②氣來也徐而和。脈實者,深刺之,以泄其氣;脈虛者,淺刺之,使精氣無得出,以養(yǎng)其脈,獨有其邪氣。刺諸痛者,其脈皆實。故日:從腰以上者,手太陰陽明皆主之;從腰以下者,足太陰陽明皆主之。病在上者下取之,病在下者高取之,病在頭者取之足,病在足者取之胭。病生于頭者頭重,生于手者臂重,生于足者足重,治病者光刺其病所從生者也。春氣在毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨,刺此病者各以其時為齊。故刺肥人者,以③秋冬之齊:刺瘦人者,以春夏之齊。病痛者明也,痛而以手按之不得者陰也,深刺之。病在上者陽也,病在下者陰也。癢者陽也,錢制之。病先起明者,先治其陰而后治其陽;病先起陽者,先治其陽而后治其附。刺熱①陰:原作"陽",據(jù)呷乙經(jīng)》、付京》改。Q谷:原作"邪",據(jù)擁乙經(jīng)》、什素·三賴政。③以:原脫,據(jù)忡乙細、村靠·三刺》補。130厥者,留針反為寒;刺寒厥者,留針反為熱。刺
熱厥者,二陰一陽;刺寒厥者,二陽一陰。所謂二陰者,二刺明也;一陽者,一利陽也。久病者邪氣入深,刺此病者,深內(nèi)而久留之,間日而復(fù)刺之,必先調(diào)其左右,去其血脈,刺道畢矣。凡刺之法,必察其形氣,形肉未脫,少氣而脈又踐,躁厥者,必為纓刺之,散氣可收,聚氣可布。深居靜處,占神往來,閉戶塞精,魂魄不散,專意一神;精氣之分,毋聞人聲,以收其精,必一其神,令志在針,淺而留之,微而浮之,以移其神,氣至乃休。男內(nèi)女外,堅拒匆出,謹守勿內(nèi),是謂得氣。凡利之禁:新內(nèi)勿刺,新刺勿內(nèi)。已醉勿刺,已刺勿醉。新怒勿刺,已刺勿怒。新勞勿利,已刺勿勞。已飽勿刺,已刺勿飽。已饑勿利,已刺勿饑。已渴勿刺,已制勿渴。大驚大怒,必定其氣,乃刺之。乘車來者,臥而體之,如食頃乃刺之。出行來者,坐而休之,如行十里頃乃刺之。凡此十二禁者,其脈亂氣散,逆其營衛(wèi),經(jīng)氣不次,因而刺之,則陽病人于陰,陰病出為陽,則邪氣復(fù)生,粗工勿察,是謂代身;形體建鐵,乃消腦髓,津液不化,脫其五味,是謂失氣也。太陽之脈,其終也,戴眼,反折,德規(guī),其色白,絕皮乃絕汗,絕汗剛終矣。少陽終者,
耳聾,百節(jié)盡縱,目系絕,目系絕一日半則死矣,其死也,色青白乃死。陽明終者,口自動作,喜驚妄言,色黃,其上下之經(jīng)盛而不行則組矣。少陰終者,面黑,齒長而垢,腹脹閉塞,上下不通而終矣。厥阻終者,中熱隘干,喜溺心煩,甚則舌卷,卵上縮而終矣。太陰終者,腹脹閉不得息,氣晴,善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,上下不通則面黑皮毛憔而終矣。
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Last edited by 藍天百云 on 2007/3/4 at 19:38 ]
-----------雷公問于黃帝曰:禁脈之言,凡刺之理,經(jīng)脈為始,營其所行,制其度量,內(nèi)次五藏,外別六府,愿盡聞其道。黃帝曰:人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為綱①,肉為墻,皮膚堅而毛發(fā)長,谷人于胃,脈道以通,血氣乃行。雷公日:愿卒聞經(jīng)脈之始生。黃帝日:經(jīng)脈者,所以能決死生,處百病,調(diào)虛實,不可不通。肺手太陽之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上隔屬肺,從肺系橫出腋下,下循德內(nèi),行少陰心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,八寸口,上魚,循魚際,出大措之端;其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端。是動則病肺脹滿,膨膨而端咳,缺盆中痛,甚則交兩手而苦,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上
氣喘渴,煩心胸滿,德臂①綱:原作"剛",音同而誤,據(jù)文義改。131內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒,汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此豬病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則負之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者則寸口反小于人迎世。大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出臺谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上腺外前廉,上肩,出筋骨之前廉,上出于柱骨之會上,下人缺盆,絡(luò)肺,下隔,屬大腸;其支者,從缺盆上頸,貫顆,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挨鼻孔。是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者,目黃口干,既見
喉痹,肩前德痛,大指次指痛不用。氣有余則當(dāng)脈所過者熱腫,虛則寒票不復(fù)。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大王倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。胃足陽明之脈,起于鼻之交額中,旁納(一本作納率)太陽之脈,下循鼻外,人上齒中,還出狹n環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下隔,屬胃,絡(luò)脾;其直者,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下牌關(guān),抵伏
兔,下膝腹中,下循臟外廉,下足附,入中指內(nèi)間;其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跳上,人大指間,出其端。是動則病灑灑振寒,善呻數(shù)欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞漏而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骷厥。是主血所生病者,狂瘧溫yin汗出,就脫口煙唇版頸腫喉痹,大
腹水腫,膝腹腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、講外廉、尼附上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于冒,則消谷善饑,溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,隨下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。脾足太陰之脈,起于大措之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上端①內(nèi),循勝骨后,交出厥陰之前,上膝股內(nèi)前廉,入腹屬脾絡(luò)胃,上隔,挾咽,連舌本,散舌下;其支者,復(fù)從胃,別上隔,注心中。是動則病舌本強,食則嘔,胃院痛,腹脹善隱,得后與氣,則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,搪、瘤、泄、水閉、黃疽,不能臥,強立之股膝內(nèi)腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛之,以經(jīng)取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者寸日反小于人迎世②。①陽肝hu山);原作"端"卜huall舊又讀出h),與文義不合,因形近而誤。故據(jù)呷己經(jīng)》、(脈經(jīng)》、村勃、懺金》改,不同。②也:原脫,據(jù)《甲乙經(jīng)》補。互32心手少明之脈,起于心中,出屬心系,下隔絡(luò)小腸;其支者,從心系上換咽,系目系;其直者,夏從心系卻上肺,下出腋下,下循膨內(nèi)后廉,行太陰心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,人掌內(nèi)后廉;循小指之內(nèi),出其端。是動則病隘干心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃
脅痛,儒臂內(nèi)后廉痛厥,掌中熱痛。為此請病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出時內(nèi)側(cè)兩筋之間,上循膨外后廉,出肩解,繞肩腫,交肩上,人缺盆,絡(luò)心,循咽下隔,抵胄屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳助,卻人耳中;其支者,別頰上額抵鼻,至目內(nèi)毗,斜絡(luò)于顴。是動則病嗑痛頷腫,不可以顧,肩似拔,儒似折。是主液所生病者,耳聾目黃須腫,頸頷肩儒肘臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷于則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也膀優(yōu)足太陽之脈,起于目內(nèi)毗,上額交巔;其支者,從巔至耳上角①;其直者,從巔人絡(luò)腦,還出別下項,循肩骼內(nèi),挾脊抵腰中,入循青,終緊屬膀味;其支者,從腰中下扶脊,貫臀;人胭中;其支者,從骼內(nèi)左右,別下貫?zāi)[,挾脊內(nèi),過群樞,循牌外從后廉下合胭中,以下貫端內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小指外側(cè)。是動則病沖
頭痛,目似脫,項如拔,脊痛,腰似折,雞不可以曲,胭如結(jié),湖如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔瘧,狂癲疾,頭國項痛,目黃淚出,領(lǐng)風(fēng)項背腰反胭瑞腳皆痛,小指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。腎足少明之脈,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循內(nèi)踝之后,別人跟中,以上取內(nèi),出胭內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊,屬腎,絡(luò)膀優(yōu);其直者,從腎上貫肛腸,人肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡(luò)心,注胸中。是動則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而歌起,目阮際如無所見,心如是若饑狀,氣不足則善恐,心竭惕如人將捕之,是為骨厥。是主緊所生病者,口熱舌干,咽腫止氣,隘干及痛,煩心0痛,黃疽,腸然脊股內(nèi)后廉痛,凄厥嗜臥,足下熱而痛。為此請病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。負則強食生肉,級帶技發(fā),大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸日反小于人迎也。心主手厥陰
心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),不隔,歷絡(luò)三焦;其立者,循胸出脅,下肢三寸,上抵腋,下循德內(nèi),行太陽少阻之間,人肘中,下臂,行兩筋之間,人掌中,循中指出其端;其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中伯增大動,面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,①角;原作"循",據(jù)呷乙經(jīng)》、機經(jīng)》、村素·首篇》、驚問·脈解》等篇王冰注改。133煩心心痛,掌中熱。為此清清,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陌下則負之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸日反小于人迎也。三焦手少陽之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表脫,出臂外兩骨之間,上貫肘,循儒外上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下隔,循屆三焦供支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳后直上,出耳上角,以屈下頰至順;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳毗。是動則病耳聾渾渾諄諄,隘腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳毗痛,額痛,耳后肩德肘臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。膽足少陽之脈,起于目銳毗,上抵頭角,下耳后循頸行手少陽之前,至肩上,卻突出手少陽之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳毗后;其支者,別銳毗,下大迎,合于手少陽,抵于順,下加頓車,下頸合缺盆以下胸中,貫隔絡(luò)肝屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫人腳厭中;其直者,從缺盆下眼,循胸過季脅,下合牌厭中,以下循雞陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足附上,入小指次指之間;其支者,別跑上,人大指之間,循大指岐骨內(nèi)出其端,還貫爪甲,出三毛。是動則病口苦,善太息,心脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè),甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛,顏痛,目銳毗痛,缺盆中腫痛,腋下腫,
馬刀俠應(yīng),汗出振寒,瘧,胸脅肋牌膝外至勝絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也肝足厥明之脈,起于大指叢毛之際,上循足附上廉;去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太明之后,上胭內(nèi)廉,循段明,入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡(luò)膽,上貫隔,布脅助,循喉嚨之后,上人頑氛連目系,上出額,與督脈會于巔;其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi);其支者,復(fù)從肝別貫隔,上注肺。是動則病
腰痛不可以俯仰,丈夫痕跡,婦人少腹腫,甚則嗑干,面塵脫色。是主①肝生病者,胸滿嘔逆飧泄,
狐跡遺溺閉瘤。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷于則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸日反小于人迎世。手太陽氣絕則皮毛焦,太陰者行氣溫于皮毛者也,故氣不榮則皮毛焦,皮毛焦則津液去皮節(jié);津液去皮書者,則爪枯毛折,毛折者則毛先死,丙篤丁死,火股金也。手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流;血不流則髦色不澤,故其面黑如漆柴者,血先死,壬篤癸死,水勝火也。足太陰氣絕者,則脈不榮肌肉,唇舌者肌肉之本也,脈不榮則肌肉軟;肌肉軟則舌萎人中滿;人中滿則唇反,唇反者肉先死,甲篤已死,木勝土也①主:原脫,據(jù)《脈經(jīng)》、《太素入《千金》補。134足少陰氣絕則骨枯,少陰者冬脈也,伏行而儒骨髓者也,故骨不德則肉不能著也,骨肉不相親則肉款都肉軟卻放齒長而垢,發(fā)無澤;發(fā)無澤者骨先死,戊篤已死,上勝水也。足厥陰氣絕則筋絕,厥明者肝脈也,肝者筋之合也,筋者聚于陰氣,而脈絡(luò)于舌本也,故脈弗榮則筋急;筋急則引舌與卵,故唇膏舌卷卵縮則筋先死,庚篤辛死,金勝木也。五陰氣俱絕,則目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)則目運,目運者為志先死,志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕,則陰與陽相離,離則膜理發(fā)泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見;其常見者,足太陰過于外踝之上,無所隱故也。諸脈之浮而常見者,皆絡(luò)脈也。六經(jīng)絡(luò)豐陽明少陽之大絡(luò),起于五措間,上合肘中。飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡(luò)脈,絡(luò)脈先盛,放衛(wèi)氣已平,營氣乃滿,而經(jīng)脈大盛。脈之卒然動者,皆邪氣居之,留于本末;不動則熱,不堅則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之前也。雷公日:何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也?黃帶回:經(jīng)脈者常不可見也,其虛實也以氣口知之,脈之見者皆絡(luò)脈也。雷公日:細于無以明其然也。黃帝日:諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間,必行絕道而出,人復(fù)合于皮中,其會皆見于外。政清刺絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上,甚血者雖無結(jié),急取之以瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。凡診絡(luò)脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚之絡(luò)多青矣;胃中有熱,魚際絡(luò)赤;其暴黑老,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒熱氣也;其青短者,少氣也。凡刺寒熱者皆多血絡(luò),必間日而一取之,血盡而止,及調(diào)其虛實,其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆,不得言,悶則急坐之也。手太陽之別,名曰列缺,起于腕上分問,并太陰之經(jīng)直入掌中,散入于魚際。其病實則手銳掌熱,虛則欠稅小便遺數(shù),取之去脫半寸,別走陽明也。手少陰之別,名日通里,去脫一寸半,別而上行,循經(jīng)入于心中,系舌本,屬自系。其實則支隔,虛則不能言,取之掌后一寸,別走太陽也。手心主之別,名日內(nèi)關(guān),去腕二寸,出于兩筋之間,循經(jīng)以上系于心,包絡(luò)心系。實則心痛,虛則為頭強,取之兩筋間也。手太陽之別,名曰支正,上腕五寸,內(nèi)注少阻;其別者,上走肘,絡(luò)肩滾。實則節(jié)弛肘廢;虛則生肌,小者如指癡疥,取之所別也。手陽明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰;其別者,上循臂,乘肩服上曲須偏齒;其別者,人耳,合于宗脈。實則齲聾,虛則齒寒痹隔,取之所別也。手少陽之別,名曰外關(guān),去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實則肘攣,虛則不收,取之所別也。足太陽之別,名日飛陽,去踝七寸,別走少陰。實則就窒頭背痛,虛則就虬取之所別也。135足少陽之別,名日光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡(luò)足附。實則厥,虛則滾墨,坐不能起,取之所別也。足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走大陰;其別著,循勝骨外廉,上絡(luò)頭項,合豬經(jīng)之氣,下絡(luò)喉隘。其病氣逆則喉痹瘁暗,實則狂巔,虛則足不收,腔枯,取之所別也。足太陰之別,名日公孫,去本節(jié)之后一寸,別走陽明;其別者,人絡(luò)腸胃。厥氣上逆則
霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。足少阻之別,名目大鐘,當(dāng)踝后繞跟,別走太陽;其刑者,并經(jīng)上走于心包,下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實則閉瘤,虛則腰痛,取之所別者也。足厥陰之別,名日合溝,去內(nèi)踝五寸,別走少陽;其別考,徑勝上睪,結(jié)于莖。其病氣逆則星腫卒抑,實則挺長,虛則暴癢,取之所別也。任脈之別,名曰尾留,下鳩尾,散于腹。實則腹
皮痛,虛則癢搔,取之所別也。督脈之別,名曰長強,挾管上項,散頭上,下當(dāng)肩腫左右,別走太陽,入貫管。實則脊強,虛則頭重,高搖之,挾脊之有過者,取之所別電。牌之大絡(luò),名日大包,出淵腋下三寸,布胸脅,實則身盡痛,虛則百節(jié)盡皆縱,此脈若羅絡(luò)之血者,皆取之脾之大絡(luò)脈也。凡此十五絡(luò)者,實則必見,虛則必下,視之不見,求之上下,人經(jīng)不同,絡(luò)脈異所別也。
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Last edited by 藍天百云 on 2007/3/4 at 19:38 ]