中醫(yī)內(nèi)科精華
一、
感冒1. 風(fēng)寒證:辛溫解表-荊防
敗毒散2. 風(fēng)熱證:辛涼解表-
銀翹散、蔥豉
桔梗湯
3. 暑濕證:清暑祛濕解表-新加
香薷飲
4. 氣虛感冒:益氣解表-
參蘇飲5. 陰虛感冒:滋陰解表-加減
葳蕤湯
二、
咳嗽1. 風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-
三拗湯、
止咳散2.
風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱、宣肺化痰-桑菊飲
3. 風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺、潤(rùn)肺止咳-桑杏湯
4. 痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯、
三子養(yǎng)親湯5. 痰熱郁肺:清熱化痰肅肺-清金化痰湯
6.
肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-
瀉白散合
黛蛤散7. 肺陰虧耗:滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰-
沙參麥冬湯
三、肺
癰1. 初期:清肺解表-銀翹散
2. 成癰期:清肺化瘀消癰-千金
葦莖湯、如金解毒散
3. 潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯
4. 恢復(fù)期:養(yǎng)陰補(bǔ)肺-沙參
清肺湯、桔梗
杏仁煎
四、哮證
1. 發(fā)作期
1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-
射干麻黃湯
2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-
定喘湯2. 緩解期
1)肺虛證:補(bǔ)肺固衛(wèi)-
玉屏風(fēng)散2)睥虛證:健脾化痰-
六君子湯3)腎虛證:補(bǔ)腎攝鈉-
金匱腎氣丸、
七味都?xì)馔?/a>
五、喘證
1.實(shí)喘
1)風(fēng)寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯2)表寒里熱:宣肺泄熱-
麻杏石甘湯3)痰熱郁肺:清泄痰熱-桑
白皮湯
4)痰濁阻肺:化痰降氣-二陳湯合三子養(yǎng)親湯
2.
虛喘1)肺虛:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-
生脈散合補(bǔ)肺湯
2)腎虛:補(bǔ)腎納氣
腎陽(yáng)虛-金匱腎氣丸、參蛤散
腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散
六、肺脹
1)肺
腎氣虛:補(bǔ)肺納腎、降氣平喘-平喘
固本湯、補(bǔ)肺湯
2)陽(yáng)虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合
五苓散3)痰蒙神竅:滌痰、開(kāi)竅、熄風(fēng)-
滌痰湯七、
肺癆1)肺陰虧損:滋陰潤(rùn)肺-月華丸
2)
陰虛火旺:滋陰降火-
百合固金丸合
秦艽鱉甲散
3)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯
4)陰陽(yáng)兩虛:滋陰補(bǔ)陽(yáng)-補(bǔ)天大造丸
八、痰飲
1)
脾陽(yáng)虛弱:溫脾化飲-
苓桂術(shù)甘湯合小
半夏加
茯苓湯
2)飲留胃腸:攻下逐飲-
甘遂半夏湯已椒藶黃丸
2.
懸飲1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏湯
2)飲停胸脅:逐水祛飲-
十棗湯控涎丹3)絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)-
香附旋覆花湯
4)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱-沙參麥氣湯、瀉白散
3)飲退正虛:溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸
九、
自汗、
盜汗1)肺衛(wèi)不固:益氣固表-玉屏風(fēng)散
2)營(yíng)衛(wèi)不和:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)-
桂枝湯
3)陰虛火旺:滋陰降火-
當(dāng)歸六黃湯
十、
血證1.
咳血1)
燥熱傷肺:清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯
2)肝火犯肺:清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散
3)陰虛肺熱:滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血-
百合固金丸2.
吐血1)
胃熱壅盛:清胃瀉火、化瘀止血-
瀉心湯合
十灰散2)肝火犯胃:瀉肝清胃、涼血止血-
龍膽瀉肝湯
3)氣虛血溢:益氣、健脾、攝血-
歸脾湯3.
尿血1)下焦熱盛:清熱瀉火、涼血止血-
小薊飲子
2)腎虛火旺:滋陰降火、涼血止血-知柏
地黃丸
3)
脾不統(tǒng)血:補(bǔ)脾攝血-歸脾湯
4)
腎氣不固:補(bǔ)益腎氣、固攝止血-無(wú)比
山藥丸
十一、
心悸1)心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志、
養(yǎng)心安神-安神定志丸
2)陰虛火旺:滋陰清火、養(yǎng)心安神-
天王補(bǔ)心丹、
朱砂安神丸
3)心血瘀阻:活血化瘀、理氣通絡(luò)-
桃仁
紅花煎
十二、
胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡(luò)止痛-
血府逐瘀湯2)痰濁壅塞:通陽(yáng)瀉濁、豁痰開(kāi)結(jié)-瓜萎
薤白半夏湯
3)陰寒凝滯:辛溫通陽(yáng)、開(kāi)痹散寒-
瓜蔞薤白白酒湯
4)心腎陰虛:滋陰益腎、養(yǎng)心安神-
左歸飲5)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)-生脈散合
人參養(yǎng)營(yíng)湯
6)陽(yáng)氣虛哀:益氣溫陽(yáng)、活血通絡(luò)-
參附湯合右歸飲
十三、不寐
1.實(shí)證
1)肝郁化火:疏肝瀉熱、佐以安神-
龍膽瀉肝湯2)痰熱內(nèi)擾:化痰清熱、和中安神-
溫膽湯2.虛證
1)陰虛火旺:滋陰降火、養(yǎng)心安神-黃蓮
阿膠湯、
朱砂安神丸2)
心脾兩虛:補(bǔ)養(yǎng)心脾、以生氣血-歸脾湯
3)心
膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚、安神定志-安神定志丸
十四、厥證
1.氣厥
1)實(shí)證:順氣開(kāi)郁-五磨飲子
2)虛證:補(bǔ)氣回陽(yáng)-四味回陽(yáng)飲
2.血厥
1)實(shí)證:活血順氣-通瘀煎
2)虛證:補(bǔ)養(yǎng)氣血-獨(dú)參湯
3)痰厥:行氣豁痰-導(dǎo)痰湯
十五、郁證
1.實(shí)證
1)
肝氣郁結(jié):疏肝解郁、理氣暢中-
柴胡疏肝散
2)氣郁化火:清肝瀉火、解郁和胃-丹梔
逍遙散合
左金丸3)氣滯痰郁:行氣開(kāi)郁、化痰散結(jié)-半廈
厚樸湯
2.虛證
1)心神惑亂:養(yǎng)心安神、甘潤(rùn)緩急-甘麥
大棗湯
2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血-歸脾湯
3)陰虛火旺:滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎-滋水清肝飲
十六、癲狂
1)痰氣郁結(jié):理氣解郁、化痰開(kāi)竅-順氣導(dǎo)痰湯
2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-
養(yǎng)心湯3)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生
鐵落飲
4)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎
十七、癇證
1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開(kāi)竅定癇-
定癇丸2)痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開(kāi)竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯
3)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、健脾化痰-大補(bǔ)元煎、六君子湯
十八、胃痛
1)寒邪客胃:溫
胃散寒、理氣止痛-
良附丸2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯-
保和丸3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-
柴胡疏肝散4)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-
失笑散合
丹參飲
5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-
黃芪建中湯
十九、
噎膈1)痰氣交阻:開(kāi)郁、化痰、潤(rùn)燥-啟膈散
2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-五汁安中飲
3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-
通幽湯二十、
嘔吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-
藿香正氣散
2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸
3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯
4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔-
半夏厚樸湯合左金丸
5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆-
理中丸二十一、
呃逆1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止嘔-
丁香散
2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止嘔-
竹葉石膏湯
3)氣機(jī)郁滯:順氣降逆-五磨飲子
4)
脾胃陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾胃、和中降逆-理中湯
5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-
益胃湯二十二、
泄瀉1)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-
葛根黃芩黃連湯
2)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸
3)
肝氣乘脾:抑肝扶脾-
痛瀉要方4)脾胃虛弱:健脾益胃-參苓
白術(shù)散
5)腎陽(yáng)虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸
二十三、
痢疾1)濕熱痢:清熱解毒、調(diào)氣行血-
芍藥湯加
銀花2)疫毒。呵鍩釠鲅舛荆
白頭翁湯
3)寒濕。簻鼗疂瘢杠邷
4)虛寒。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫-
桃花湯、
真人養(yǎng)臟湯5)休息。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯-
連理湯二十四、
腹痛1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散
2)濕熱壅滯:通腑泄熱-
大承氣湯3)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛-小建中湯
4)氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀-柴胡疏肝散、
少腹逐瘀湯二十五、
便秘1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便-
麻子仁丸
2)氣秘:順氣導(dǎo)滯-六磨湯
3)虛秘:
氣虛:益氣潤(rùn)腸-
黃芪湯血虛:養(yǎng)血潤(rùn)燥-
潤(rùn)腸丸二十六、
脅痛1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散
2)
肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯
3)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝-
一貫煎二十七、
黃疸1)熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑-
茵陳蒿湯
2)濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-
茵陳五苓散合
甘露消毒丹3)陰黃:健脾和胄、溫化寒濕-茵陳術(shù)附湯
4)急黃:清熱解毒、涼營(yíng)開(kāi)竅-
犀角散加減
二十八、
積聚1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散
2)食滯痰阻:導(dǎo)滯通便、理氣化痰-六磨湯
3)氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-
金鈴子散合失笑散
4)瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃-
膈下逐瘀湯二十九、鼓脹
1)氣滯濕阻:疏理肝氣、行濕散滿(mǎn)-柴胡疏肝散、胃苓湯
2)
寒濕困脾:溫中健脾、行氣利水-
實(shí)脾飲3)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕、攻下逐水-
中滿(mǎn)分消丸、
茵陳蒿湯
4)
脾腎陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾腎、化氣行水-
附子理中丸、五苓散
三十、
頭痛1)風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒-
川芎茶調(diào)散
2)風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱-
芎芷石膏湯3)風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕-
羌活勝濕湯
4)肝陽(yáng)頭痛:平肝潛陽(yáng)-
天麻鉤藤飲
5)腎虛頭痛:養(yǎng)陰補(bǔ)腎-大補(bǔ)元煎
6)血虛頭痛:養(yǎng)血為主-加味
四物湯7)痰濁頭痛:化痰降逆-
半夏白術(shù)天麻湯8)瘀血頭痛:活血化瘀-
通竅活血湯三十一、
眩暈1)
肝陽(yáng)上亢:平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎-
天麻鉤藤飲2)氣血虧虛:補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃-歸脾湯
3)
腎精不足:
陰虛:補(bǔ)腎滋陰-
左歸丸陽(yáng)虛:補(bǔ)腎助陽(yáng)-
右歸丸4)痰濁中阻:燥濕祛痰、健脾和胃-半夏天麻白術(shù)湯
三十二、中風(fēng)
1.中經(jīng)絡(luò)
1)絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中:祛風(fēng)、養(yǎng)血、通絡(luò)-大秦艽湯
2)
肝腎陰虛、風(fēng)陽(yáng)上擾:滋陰潛陽(yáng)、熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝
熄風(fēng)湯2.中臟腑
1)陽(yáng)閉:清肝熄風(fēng)、辛涼開(kāi)竅-局方至寶丹、安宮
牛黃丸
2)陰閉:豁痰熄風(fēng)、辛溫開(kāi)竅-
蘇合香丸
3.脫證:益氣回陽(yáng)、救陰固脫-參附湯合生脈散
4.后遺癥
1)半身不遂:
①氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻:補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)-
補(bǔ)陽(yáng)還五湯②肝陽(yáng)上亢、脈絡(luò)瘀阻:平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)通絡(luò)-
鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯天麻鉤藤飲
2) 語(yǔ)言不利:
①風(fēng)痰阻絡(luò)、舌強(qiáng)語(yǔ)謇:祛風(fēng)除痰、宣竅通絡(luò)-解語(yǔ)丹,
②腎虛精虧、音暗失語(yǔ)、心悸:滋陰補(bǔ)腎利竅-
地黃飲子3)口眼渦斜:祛風(fēng)、除痰、通絡(luò)-
牽正散三十三、痙證
1)邪壅經(jīng)絡(luò):祛風(fēng)散寒、和營(yíng)燥濕-羌活勝濕湯
2)熱甚發(fā)痙:泄熱存津、養(yǎng)陰增液-
增液承氣湯3)陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血-四物湯合
大定風(fēng)珠4)剛痙:解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津-
葛根湯5)柔痙:疏風(fēng)解表、和營(yíng)養(yǎng)津-瓜蔞
桂枝湯三十四、
瘧疾1)正瘧:祛邪截瘧、和解表里-柴胡截瘧飲
2)溫瘧:清熱解表、和解祛邪-白虎加桂枝湯
三十五、
水腫1)風(fēng)水泛濫:疏風(fēng)清熱、宣肺行水-越婢加術(shù)湯
2)濕毒浸yin:宣肺解毒、利濕消腫-麻黃
連翹赤小豆湯合五味
消毒飲3)水濕浸漬:健脾化濕、通陽(yáng)利水-
五皮飲合胃苓湯
4)濕熱壅盛:分利濕熱-疏鑿飲子
5)脾陽(yáng)虛衰:溫運(yùn)脾陽(yáng)、以利水濕-實(shí)脾飲
三十六、淋證
1)熱淋:清熱利濕通淋-八正散
2)血淋:
實(shí)證:清熱通淋、涼血止血-
小薊飲子虛證:滋陰清熱、補(bǔ)虛止血-
知柏地黃丸3)
尿濁濕熱內(nèi)蘊(yùn):清熱化濕-程氏萆解分清飲
三十七、
癃閉1)
膀胱濕熱:清熱利濕、通利小便-八正散
2)肺熱壅盛:清肺熱、利水道-
清肺飲3)肝郁氣滯:疏調(diào)氣機(jī)、通利小便-
沉香散
4)尿路阻塞:行瘀散結(jié)、通利水道-代抵擋丸
三十八、
腰痛1)寒濕腰痛:散寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)-甘
姜苓術(shù)湯
2)瘀血腰痛:活血化瘀、理氣止痛-
身痛逐瘀湯3)腎虛腰痛:
偏陽(yáng)虛:溫補(bǔ)腎陽(yáng)-右歸丸
偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰-左歸丸
三十九、
消渴1)上消:清熱潤(rùn)肺、生津止渴-
消渴方2)中消:清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-
玉女煎3)下消:
腎陰虧虛:滋陰固腎-
六味地黃丸陰陽(yáng)兩虛:溫陽(yáng)滋腎固攝-金匱腎氣丸
四十、痹證
1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕-
防風(fēng)湯
2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-
烏頭湯
3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-
薏苡仁湯
4)
風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕-白虎桂枝湯
四十一、痿證
1)肺熱津傷:清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)肺生津-
清燥救肺湯2)濕熱浸yin、氣血不運(yùn):清熱利濕、通利筋脈-
加味二妙散3)脾胃虧虛、精微不運(yùn):補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清-參苓
白術(shù)散4)肝腎虧損、髓枯
筋痿:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸
四十二、內(nèi)傷
發(fā)熱1)肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱-丹桅逍遙散
2)瘀血發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯
3)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯
4)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散
5)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱-
補(bǔ)中益氣湯四十三、
虛勞1.氣虛
1)
肺氣虛-補(bǔ)肺湯
2)
脾氣虛-加味四君子湯
2.血虛
1)
心血虛-養(yǎng)心湯
2)
肝血虛-四物湯
3.陰虛
1)
肺陰虛-沙參
麥門(mén)冬湯
2)
心陰虛-天王補(bǔ)心丹
3)脾
胃陰虛-益胃湯
4)
肝陰虛-補(bǔ)肝湯
5)腎陰虛-左歸丸
4.陽(yáng)虛
1)
心陽(yáng)虛-拯陽(yáng)理勞湯
2)脾陽(yáng)虛-附子理中丸
3)腎陽(yáng)虛-右歸丸
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