腫瘍者，癰疽未見膿而腫者也。潰瘍者，癰疽之膿已潰出者也。丹溪云∶腫瘍內(nèi)外皆壅，宜以托里表散為主。設(shè)欲行大黃者，宜審其虛實(shí)之原。瘍潰內(nèi)外皆虛，宜以補(bǔ)接為主，設(shè)欲行香散者，宜防其虛虛之失。由是言之，則癰疽之腫時(shí)與潰時(shí)不同，今分腫瘍潰瘍?yōu)槎T。
癰疽方腫，未見膿者也。
〔潔〕瘡瘍者，火之屬，須分內(nèi)外。若其脈沉實(shí)，當(dāng)先疏其內(nèi)，以絕其原也。其脈浮大，當(dāng)先托里，恐邪氣入內(nèi)也。有內(nèi)外之中者，邪氣至甚，遏絕經(jīng)絡(luò)，故發(fā)癰腫。經(jīng)曰∶榮氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。此因失托里，及失疏通，又失和榮衛(wèi)也。治瘡之大要，須明托里、疏通、行榮衛(wèi)三法。托里者，治其外之內(nèi)。疏通，治其內(nèi)之外。行榮衛(wèi)者，治其中也。內(nèi)之外者，其脈沉實(shí)，發(fā)熱煩躁，外無 赤痛甚，邪氣深于內(nèi)也，故先疏通臟腑，以絕其原。外之內(nèi)者，其脈浮數(shù)， 腫在外，形證外顯，恐邪氣極而內(nèi)行，故先托里，以防其內(nèi)也。
內(nèi)外之中者，外無 惡之氣，內(nèi)亦臟腑宣通，知其在經(jīng)，當(dāng)和榮衛(wèi)也。用此三法之后，雖未瘥，必?zé)o變證，亦可使邪氣峻減而易痊也。
〔垣〕瘡疽之發(fā)，其受之有內(nèi)外之別，治之有寒溫之異。受之外者，法當(dāng)托里以溫劑，反用寒藥，則是皮毛始受之邪，引入骨髓。受之內(nèi)者，法當(dāng)疏利以寒劑，反用溫劑托里，則是骨髓之病上徹皮毛，表里通潰，共為一瘡，助邪為毒，苦楚百倍，輕則危殆，重則死矣。予聞潔古云∶瘡瘍之生也，表里不同，或攻或發(fā)，少有差舛，變證隨能殺人，甚于傷寒也。針灸施治，各隨其宜。所用之藥，又當(dāng)明入五臟君臣，是其法也。
〔潔〕內(nèi)疏黃連湯 治嘔 心逆，發(fā)熱而煩，脈沉而實(shí)，腫硬木悶，而皮肉不變色，根系深大，病遠(yuǎn)在內(nèi)，臟腑秘澀，當(dāng)急疏利之。
黃連 芍藥 當(dāng)歸 檳榔 木香 黃芩 梔子 薄荷 桔梗 甘草（各一兩) 連翹（二兩)上除檳榔、木香為末外，并銼，每服一兩，水一盞半，煎一盞，先吃一二服，次每服加大黃一錢，再加二錢，以利為度。如有熱證，止服黃連湯。大便秘澀，加大黃。如無熱證，止用復(fù)煎散時(shí)時(shí)呷之。如此內(nèi)外皆通，榮衛(wèi)和調(diào)，則經(jīng)絡(luò)自不遏絕矣。
內(nèi)托復(fù)煎散 治腫 于外，根盤不深，形證在表，其脈浮，痛在皮內(nèi)，恐邪氣盛，則必侵于內(nèi)，急須內(nèi)托，以救其里。
地骨皮 黃耆 防風(fēng)（各二兩) 芍藥 黃芩 白術(shù) 茯苓 人參 甘草 當(dāng)歸 防己（各一兩)桂（五錢)
上 咀，先將蒼術(shù)一斤，用水五升，煎至三升，去蒼術(shù)滓，入前藥十二味，再煎至三四盞，絞取清汁，作三四服，終日服之，又煎蒼術(shù)滓為湯，去滓，再依前煎十二味藥滓服之。此除濕散郁熱，使胃氣和平。如或未已，再作半料服之。若大便秘及煩熱，少服黃連湯。如微利，煩熱已退，卻服復(fù)煎散半料。如此使榮衛(wèi)俱行，邪氣不能內(nèi)侵也。
當(dāng)歸黃耆湯 治瘡瘍臟腑已行，而痛不可忍者。
當(dāng)歸 黃耆 地黃 川芎 地骨皮 芍藥（各半錢)
上 咀，水煎服。如發(fā)熱，加黃芩。如煩躁不能睡臥者，加梔子。如嘔，則是濕氣侵胃，倍加白術(shù)。
〔�！�奪命丹 治惡瘡癰疽發(fā)背。
大黃（為末，置砂器中，以水?dāng)嚢耸槐椋w過，一兩) 牡蠣（一兩) 生姜（一兩)沒藥 乳香（各一錢)
上為粗末，轉(zhuǎn)作丸子。一錢，用好酒一升，木炭火熬一沸，分二碗盛之，夜露一宿，早晨去滓，空心服。
治發(fā)背方
蒼耳炒黃，擦其刺，再炒深黃，不見風(fēng)研細(xì)末，每服五錢匕，好熱酒調(diào)，食前臨臥服。
一則用大黃、牡蠣，一則用蒼耳，知有內(nèi)外之別也。前用奪命丹，二藥表里不同，何以然？
乃膏粱之變，脈沉而滑。地之濕氣，感則害人皮肉筋脈，脈浮而滑，所以有泄之發(fā)之之異也。
〔丹〕癰疽，因積毒在臟腑非一朝夕，今發(fā)于外，宜以標(biāo)本為治。當(dāng)先助氣壯胃，使根本堅(jiān)固，而以行經(jīng)活血為佐，參以經(jīng)絡(luò)、時(shí)令，使毒瓦斯外發(fā)，此正仲景解表用麻黃、桂枝之意。施治之早，可以內(nèi)消，此乃內(nèi)托之本意也。
〔垣〕通父家翟，于尻臀上足太陽經(jīng)生癰，堅(jiān)硬腫痛大作，左右尺脈俱緊，按之無力。
羌活 黃柏（酒洗，各二錢)防風(fēng) 本 連翹（各一錢) 肉桂（七分)甘草（炙)蒼術(shù)陳皮（各五分) 當(dāng)歸（一錢) 黃耆（一錢半)上作一服，酒二大盞，水一大盞，煎至一盞，去渣，熱服空心。以夾被蓋覆其癰，使藥行罷去之，一服愈。
〔丹〕王姑丈，七十余，患項(xiàng)疽，脈實(shí)而稍大，此因憂悶而生，太陽經(jīng)治之。
歸頭（二錢) 黃柏（一錢半，酒) 黃耆 羌活 地黃（酒) 黃芩（酒炒) 桔梗（一錢)黃連（酒炒) 連翹 防風(fēng) 甘草（生) 人參 陳皮 防己 澤瀉（五分) 白水煎服。
麻黃（一錢)桂枝（二錢)草蔻（一錢)當(dāng)歸梢（七分)紅花（少許)羌活（二錢) 防風(fēng)（一錢)柴胡（一錢) 升麻（半分)連翹 桔梗（五分)甘草（五分)生地（五分) 黃芩（酒，一錢)蒼術(shù)（一錢)上銼，如麻豆大，都作一服，水二大盞，煎至一盞，去渣，稍熱服。
尹老家素貧寒，形志皆苦，于手陽明經(jīng)分出癰，第四日忽腫，幼有 疝，其臂外皆腫痛，先腫在陽明，左右寸皆短，中得之俱弦，按之洪緩有力。此癰得自八風(fēng)之變，以脈斷之，邪氣在表。
然其癥大小便如故，飲食如常，腹中和，口知味，知不在里也。不惡風(fēng)寒，止熱躁，脈不浮，知不在表也。表里既和，知邪止在經(jīng)脈之中，凝滯為癰，出身半以上，風(fēng)從生受之也。故與卻寒邪，和經(jīng)脈中氣血，使無凝滯也。白芷升麻湯 。
白芷（七分) 升麻 桔梗（各五分) 甘草（炙) 黃芩（生) 歸梢 生地（各一錢)酒黃芩 黃耆 連翹（各二錢) 中桂（少) 紅花（少)上水酒各一盞，同煎至一盞，臨臥熱服，一服愈。
此癥雖曰經(jīng)脈之中，然得之自八風(fēng)之變，其藥制度，皆發(fā)表之意。此方黃芩重用，未免過之，宜酌量。
婦人兩乳間出黑頭瘡，瘡頂陷下作黑眼子，其脈弦洪，按之細(xì)小。
升麻 連翹 葛根（各一錢半) 肉桂（三分) 黃耆 歸身 甘草（炙，各一錢) 黍粘子（五分)黃柏（二錢)上作一服，水一盞，酒半盞，煎至一盞，二服愈。
〔羅〕汗之則瘡已丁巳年，委予從軍，回住曹州，有趙同知舅經(jīng)歷，病頭面赤腫，耳前后尤甚，疼痛不可忍，發(fā)熱惡寒，牙關(guān)緊急，涕唾稠粘，飲食難下，不得安臥。一瘍醫(yī)腫上砭刺四五百余針，腫赤不減，其痛益甚，不知所由然。予往診，視其脈浮緊，按之洪緩，此寒覆皮毛，郁遏經(jīng)絡(luò)，熱不得升，聚而赤腫。經(jīng)云∶天寒地凍則水冰。人氣在中，皮膚致，腠理閉，汗不出，血?dú)鈴?qiáng)，內(nèi)堅(jiān)澀。當(dāng)是之時(shí)，善行水者，不能注冰；善穿地者，不能鑿凍；善用針者，亦不能取四厥。必待天溫冰釋凍解，而水可行，地可穿，人脈亦猶是也。
又曰∶冬月閉藏，水冰地坼，故用藥多而少針石也。宜以苦溫之劑，溫經(jīng)散寒則已。所謂寒致腠理，以苦發(fā)之，以辛散之也，宜以托里溫經(jīng)湯。麻黃苦溫發(fā)之者也，防風(fēng)辛溫散之者也。升麻苦平，葛根甘平，解肌出汗，專治陽明經(jīng)中之邪，故以為臣。血流而不行者則痛，以香白芷、歸身辛溫，以破血散滯。濕熱則腫，蒼術(shù)苦甘溫，體輕浮，力雄壯，能泄皮膚腠間濕熱。人參、甘草甘溫，白芍藥酸微寒，調(diào)中益氣，使托其里也，故以為佐。各銼如麻豆大，同秤，水煮餌之。以薄衣覆其手，以濃被覆其身，且臥于暖處，則經(jīng)血溫，腠理開，寒乃散，陽氣伸，大汗出，腫減八九。再服，去麻黃、防風(fēng)，加連翹、黍粘子，痛腫悉去。經(jīng)言汗出則瘡已，信哉。
托里溫經(jīng)湯 治寒覆皮毛，郁遏經(jīng)絡(luò)，不得伸越，熱伏榮中，聚而赤腫，痛不可忍，惡寒發(fā)熱，或相引肢體疼痛。
麻黃（去根節(jié)) 白芷 當(dāng)歸（各二錢) 防風(fēng)（去蘆) 葛根（各三錢) 升麻（四錢)甘草（炙) 白芍藥（各一錢半) 人參 蒼術(shù)（各一錢)上銼，如麻豆大，每服秤一兩，水二盞，先煮麻黃，令沸熟，去沫，再下余藥，同煎至一盞，去渣，大溫服訖，臥于暖處，即以綿衣覆之，得汗而散。
〔垣〕蒲津王世祥，年七十，感寒濕地氣，二月間，得附骨癰于左腿外側(cè)，足少陽之分，少侵足陽明分，闊六七寸，長(zhǎng)一小尺，堅(jiān)硬漫，不辨肉色皮澤，深以指按至骨大痛，又行步作痛，與藥下咽，疼痛立止，二日后，柔軟而腫消矣。
柴胡 黍粘子（各錢半) 連翹 肉桂（各一錢) 黃耆 當(dāng)歸梢（各二錢) 黃柏 甘草（炙。
各五分) 升麻（七分)作一帖，好酒一盞半，煎至一盞，大溫，空心食消盡服之，少時(shí)，以早膳壓之，使不令大熱上攻，犯上中二焦也。
賈德茂，男十歲，四月天氣大熱，于左足大腿近膝股內(nèi)，足厥陰肝之經(jīng)，少侵足太陰脾之經(jīng)分出附骨疽，不辨肉色漫腫，皮澤木硬，痛勢(shì)甚大，其脈在三部細(xì)弦，按之洪緩，略有力。
黃耆（二錢) 柴胡梢（一錢) 羌活（五分) 連翹（一錢二分) 肉桂（三分) 土瓜根（三分)生地（一錢) 黃柏（酒洗，二分) 當(dāng)歸尾（七錢半)上作一服，酒一盞，水三盞，煎至一盞，空心熱服，一服愈。
〔垣〕內(nèi)托榮衛(wèi)湯 治風(fēng)濕熱郁其手足少陽，致血脈凝逆，使榮衛(wèi)周身元?dú)庀�。其風(fēng)熱滯于下，其面色必赫赤而腫，微黯色。風(fēng)木之性上沖，顏必忿色，其人多怒，其瘡之色亦赫赤腫硬微帶黯色，其瘡之情勢(shì)亦奮然高起，結(jié)硬而作痛，其脈洪緩而弦，宜發(fā)其汗而通其榮衛(wèi)，則邪氣去矣。
黃耆 桂枝（各五錢) 防風(fēng) 羌活 黃芩 當(dāng)歸（各一錢半) 連翹 柴胡（各二錢) 甘草（炙)人參（各一錢) 蒼術(shù) 紅花（各三錢)
上 咀，只作一服，水酒各一大盞，同煎至一盞，溫服。
上九方，皆東垣及羅謙甫、丹溪隨癰疽所發(fā)分野制之也。其方皆以發(fā)表為先，不過一二服而愈。如癰疽發(fā)在太陽經(jīng)分野，必用防風(fēng)、羌活；陽明經(jīng)分野，必用香白芷、升麻；少陽經(jīng)分野，必用柴胡；太陰經(jīng)分野，必用芍藥、升麻；少陰經(jīng)分野，必用獨(dú)活；厥陰經(jīng)分野，必用青皮、柴胡；皆以桂佐之。身半以下者，必用酒水多，熟煎之，空心服，使藥下行。身半以上者，必用酒水少，帶生煎之，臨臥服，使藥上行。脈細(xì)小無力，必于本經(jīng)藥中加辛熱劑；服洪大有力，必于本經(jīng)藥中加苦寒劑。隨癥加減，活潑潑地，其效如神，真良醫(yī)也。
〔涓〕縮毒金粉散 治但疼痛，不急脹。
干葛 甘草 郁金 川芎 栝蔞根 白芷上等分，并生為末，每一錢，溫酒入蜜調(diào)下，不拘時(shí)。此藥大散五臟積毒凝滯，日三服。
〔垣〕羌活當(dāng)歸湯 治腦疽。
黃芩（酒炒) 黃連（酒炒) 歸身（酒浸) 甘草（炙，各一兩) 羌活 黃柏（酒浸)連翹（各五錢) 澤瀉 獨(dú)活 本（各三錢) 防風(fēng) 梔子仁（各五分)
上 咀，分作四服，水一小碗，先浸一時(shí)許，入酒一匙，煎至八分，去渣，大溫服，食后，日二服。和渣計(jì)六服，三日服盡。去渣，清藥調(diào)下后檳榔散。
檳榔散 用檳榔為細(xì)末，將羌活當(dāng)歸湯調(diào)下。
黃柏當(dāng)歸湯 治背疽。
黃柏（炒，七錢) 黃芩（炒) 當(dāng)歸身（炒) 甘草（炙，各一兩) 黃連（炒) 防風(fēng)（各五錢)澤瀉 山梔 知母 地骨皮（各三錢) 連翹（五分)
上 咀，分作四服。每服水一小碗，浸一時(shí)許，入酒一匙，煎至八分，去渣，調(diào)下檳榔散，大溫服與前藥同。
〔丹〕呂孺人，惡寒發(fā)熱，腹上有小疽，此血少有熱，與此藥。
白術(shù) 川芎（三錢) 赤芍藥 連翹（二錢半) 陳皮 防風(fēng) 黃芩（二錢) 木通（一錢半)甘草（五分)分五帖，水煎服。
〔丹〕治好酒婦人，用酒煨大黃，取汗。（法見膏粱條。)
〔《精要》〕十宣散 人參 當(dāng)歸 黃耆（各二兩) 川芎 防風(fēng) 濃樸 桔梗 官桂 甘草 白芷（各一兩)
上為細(xì)末，每服二錢，加至六錢止，熱酒調(diào)下，日數(shù)服，以多為妙。不飲酒者，用木香濃煎湯下，然不若酒力之勝也。許學(xué)士云∶此方得于都下異人，濟(jì)苦者不可計(jì)數(shù)。
陳無擇謂此藥在第四節(jié)服者非也，早服中病者，必消散。
〔羅〕千金托里散 治發(fā)背疔瘡。（方見疔瘡。)
〔涓〕托毒散 治癰疽初起高腫，發(fā)痛不定，喘息氣粗。
附子（一枚，炮，去皮尖) 當(dāng)歸 麻黃 甘草 官桂 川芎 羌活 石韋 龍膽草上九味等分，為末，每服二錢，水一大盞，姜三片，鹽少許，同煎。
〔丹〕一男子年五十余，形實(shí)色黑，背生紅腫，近胛骨下，痛甚，脈數(shù)而洪緊，食亦嘔。正冬月與麻黃桂枝湯，加酒黃柏、生附子、栝蔞子、甘草節(jié)、羌活、青皮、人參、黃耆、半夏、生姜，六帖而消，此非內(nèi)托之意歟。
〔《精》〕五香湯 木香 沉香 麝香 乳香 丁香 粉草 人參 黃耆 犀角上每服四錢，水二盞，煎至一盞，不拘時(shí)。
五香連翹湯 乳香 甘草 木香 沉香（各三分) 丁香（半兩) 連翹 射干 升麻 黃耆 木通 桑寄生（如無，升麻倍之) 獨(dú)活（各三分) 麝香（一錢)
上 咀，每服三錢，水一盞，煎至七分，溫服。大便秘者，加大黃。
內(nèi)托散 （一名護(hù)心散 )一日至三日之內(nèi)宜連進(jìn)十?dāng)?shù)服。
真綠豆粉（一兩) 明乳香（半兩，慢火于銀石器中炒，手指攪使干，急傾出，扇冷研極細(xì))上研令勻，每服二錢至三錢，濃煎甘草湯調(diào)下，時(shí)時(shí)細(xì)呷，要藥常在胸膈間。若毒沖心，有嘔逆之證，大宜服此。（如有寒而嘔逆，不宜服此，當(dāng)用辛熱。)丹溪云∶內(nèi)托散綠豆解丹毒，又治石毒，味甘，入陽明胃，性寒能補(bǔ)為君。乳香去惡腫，入少陰，性溫善竄為佐。甘草性緩，解五金八石及百藥毒為使。此方專為服丹石而發(fā)疽者設(shè)。若不因丹石而發(fā)疽，恐非必用之劑。又云∶內(nèi)托散性涼，治嘔有降火之理。
〔仲〕排膿湯方 甘草（二兩) 桔梗（三兩) 生姜（一兩) 大棗（十枚)上四味，以水三升，煮取一升，溫服五合，日再服。
〔《本》〕 托里排膿，生犀散 。
皂角刺（不拘多少，粗大黑紫者)上置瓶中，鹽泥固濟(jì)，炭火燒過存性，放冷，出研為細(xì)末，每服一錢，薄酒微溫調(diào)下，暑月陳米飲下。
〔潔〕保安湯 治瘡?fù)欣�，或已成者速潰�?p>栝蔞（新者一個(gè)，去皮，火焙) 沒藥（通明者一錢，研) 金銀花 甘草 生姜（各半兩)
上為細(xì)末，用好無灰酒三升，于銀石器內(nèi)，煎至一升，分作三盞，三次飲盡，病微者，只一服。
如服托里藥不能發(fā)散，又作瘡者用此。
〔《精》〕柞木飲子 干柞木葉（四兩半) 干荷葉中心蒂 干萱草根 甘草節(jié) 地榆（各一兩)上細(xì)銼，每服半兩，水二碗，煎一碗，分作二服，早晚各一服。未成者自消，潰者自干。其荷蒂去惡血；萱根下水解毒，利胸膈；柞木有芒刺能驅(qū)逐；地榆主下焦血病。輕小證候，或可倚仗。
〔《精》〕車螯散 車螯（一兩， 通赤。本草云．車螯解酒毒) 生甘草 輕粉（五分)上一處為細(xì)末，每服四錢，濃煎栝蔞酒調(diào)下，五更服，轉(zhuǎn)下惡物為度。未知，再用。效在五香之上。（本草云∶車螯，大蛤也，一名蜃。)又方車螯（四個(gè)，黃泥固濟(jì)，火 赤，出火毒一宿) 栝蔞（一個(gè)，去皮，瓦上炒香) 燈心（三十莖)甘草節(jié)（五分)
上為粗末，作一服，酒二盞，煎一盞，去渣，入蜜一大匙，和勻，每用酒八分盞，車螯末二錢，膩粉少許調(diào)勻，空心溫服，取下惡物黃涎為效。
丹云∶車螯散一以輕粉為佐，一以燈心為佐，其散腫消毒下積，安詳穩(wěn)重，輕小癥候，可以倚仗。
治背瘡。荊芥穗、木鱉子仁、大黃、歸頭、甘草節(jié)。除荊芥穗為君外，余各等分，酒水各一碗，煎至七分，空心向東飲，即下積，與粥便止。若結(jié)成者，用川楝子七枚，燒灰酒下。次與十四枚，又次與二十一枚。三帖后，雖結(jié)亦小之。（陶氏。)
〔《千》〕漏蘆湯 治癰疽丹 惡肉，時(shí)行熱毒赤腫。
漏蘆 連翹 黃芩 白蘞 枳殼 升麻 粉草 麻黃 樸硝（各一兩) 大黃（一兩半)上除硝外，每服二錢，水一盞，姜三片，薄荷三葉，同煎溫服，取利為度。
〔《精》〕漏蘆湯生黃 連翹 沉香 漏蘆（各一兩) 粉草（半兩) 大黃（一兩)
上為細(xì)末，每服二錢，姜棗湯調(diào)下。
內(nèi)消升麻湯 治血?dú)鈮褜?shí)，若患癰疽，大小便不通。
升麻 大黃（各二兩) 黃芩（一兩半) 枳實(shí)（麩炒) 當(dāng)歸 芍藥 甘草（炙，各一兩)
上 咀，水煎食前。
〔羅〕內(nèi)消丸 治瘡腫初生，及瘰癧結(jié)核，熱毒郁滯，服之內(nèi)消。
薄荷葉 皂角（不蛀者，水煮至軟，各半斤，煎膏) 牽牛（半斤，取頭末) 青皮 陳皮（各一兩)沉香（半兩) 廣術(shù)（炮) 京三棱（炮，各三錢)
上為末，入牽牛頭末，用煎膏和丸，如綠豆大。每服三十丸，煎連翹湯送下，食后。
〔孫真人〕單煮大黃湯 （脈實(shí)沉而數(shù)，膏粱食肉之輩，大腑秘者，詳審用之。)錦紋大黃（酒洗去皮)上一味，銼如麻豆大，水煮服。
〔《精》〕神仙追毒丸 能解一切毒，如被狐貍、毒鼠、惡菌、河 毒、疫死牛馬肉毒、蛇犬惡蟲所傷。又治癰疽發(fā)背，及療魚臍瘡，人多不識(shí)，喚作癰疽，致命殺人者，及治諸風(fēng)癰疥赤腫瘤等。
五倍子（捶破洗，焙，三兩) 山茨菰（去皮凈，焙，一兩) 麝香（二錢，研入) 千金子（即續(xù)隨子去殼，研去油，取霜，一兩) 山豆根（一兩) 紅牙大戟（去蘆洗凈，焙干，一兩半)全蝎 朱砂 雄黃（各一兩)上除千金子、麝香外，七味為細(xì)末，卻入研藥另勻，用糯米飲為丸，分四十丸。每服一丸，生姜、薄荷汁、井花水研服。昔有一女子，久年病瘵，磨一丸服之，一時(shí)吐下小蟲千余條，半月即無事。丹溪云∶神仙追毒丸，其五倍子消毒殺蟲解風(fēng)為君，山茨菰、千金子、大戟皆驅(qū)逐走泄之劑，佐以麝香升散，若用之固里以發(fā)表，實(shí)非所宜，茍能灼見臟腑有積毒、異蟲深痼而體不虛者，亦是快藥。古人兵曰義兵，刑曰祥刑，戒勿輕于用也。
〔《靈》〕帝曰∶癰疽何以別之？岐伯曰∶榮衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中，則血泣而不行，不行則衛(wèi)氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿，然不能陷骨髓，不為焦枯，五臟不為傷，故命曰癰。
劉涓子云∶癰之痛，只在皮膚之上。又云∶癰發(fā)如火焚茅。初如黍米大，三兩日如掌面大，五七日如碗面大，即易治。如腫冷發(fā)渴發(fā)逆，治之難愈。
帝曰∶何謂疽？岐伯曰∶熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內(nèi)連五臟，血?dú)饨撸?dāng)其癰下，筋骨良肉皆無余，故命曰疽。
劉涓子云∶疽發(fā)，或如小癤，觸則徹心痛，四邊微起如橘皮孔，色紅赤不全變，膿水不甚出，至七八日，疼悶喘急不止。又云∶始發(fā)腫高，五指忽平陷者，此內(nèi)攻之候也。《精要》云∶生疽處，不熱不痛，低陷者，此為內(nèi)發(fā)，難治必死。
疽者，上之皮夭以堅(jiān)，上如牛領(lǐng)之皮。癰者，其皮上薄以澤，此其候也。（癰疽篇《精要》云∶小按乃痛者，病勢(shì)淺。大按乃痛者，病勢(shì)深。此辨癰疽之法也。)劉涓子云∶癰疽有三等，毒瓦斯浮淺屬腑。（猶傷寒陽癥。)毒瓦斯沉深屬臟。（猶傷寒陰癥。)毒瓦斯猛烈，而行經(jīng)絡(luò)，或淺或深無定，五臟六腑，皆受五毒，難為調(diào)理，唯宜急切。（猶傷寒兩感于寒，難治。)于癰發(fā)諸處，不問虛實(shí)高腫起盛光澤疼痛，只在皮膚之上，熱急脹滿，或有癢疼，別無惡候，初用溫藥平氣，次用排膿發(fā)穴。
治癰所謂平氣者，乃犀角飲之類，其方用犀角、連翹、漏蘆、甘草、當(dāng)歸、肉桂，皆發(fā)表之藥也。所謂發(fā)穴者，乃棘針丈類，用皂角刺為君。甘草、川芎、乳香為佐使，亦托里之藥也。然不若潔古、東垣諸方，發(fā)表托里為穩(wěn)當(dāng)。
疽發(fā)諸處，不拘大小。（《精要》謂廣一尺二尺曰疽者，非。)惟起在背，廣一尺、二尺、三尺，皮濃而紫黑高腫不常，內(nèi)疼如錐刺，攻擊滿悶，應(yīng)四肢重疼，前心亦痛。余處發(fā)猶可，唯虛處及近筋骨處，若膿毒未潰，即傷爛筋骨肉損為疽者，屬五臟毒瓦斯深沉，多氣伏硬堅(jiān)實(shí)，而不宜緩慢治之，須內(nèi)實(shí)五臟，外透皮膚，令軟勻和即膿透。宜用內(nèi)托實(shí)臟氣之藥，排膿勻氣乃可，不比癰之毒瓦斯浮淺也，毋作一類治之。
凡一切瘡腫，始覺患起高腫，五七日忽平陷者，此是內(nèi)攻之候也，急以內(nèi)托散及內(nèi)補(bǔ)湯藥，補(bǔ)填臟腑令實(shí)，最怕透膜，膜穿十無一生矣。癰之邪淺，其稽留壅遏，獨(dú)在經(jīng)脈之中，而專攻于外。故初發(fā)時(shí)，自表便發(fā)熱，患處便如柁如盆高腫而痛甚者，縱欲下陷，緣正氣內(nèi)固，不肯受，故或便秘，或發(fā)渴發(fā)逆以拒之，是以骨髓終不焦枯，五臟終不傷也。疽之邪深，其稽留壅遏，內(nèi)連五臟，而不專攻于外，故身體或無熱，患處或不腫痛，甚者聲嘶氣脫，眼黑眼小，十指腫黑，如黑多死也。治之之法，癰之初發(fā)，當(dāng)以潔古法為主，表者散之，里者下之，火以灸之，藥以敷之，膿未成者必消，膿已成者速潰也。疽之初發(fā)，當(dāng)以涓子法為主，補(bǔ)填臟腑令實(shí)，勿令下陷之邪蔓延，外以火灸，引邪透出，使有穴歸著而不亂，則可轉(zhuǎn)死回生，變兇為吉。今世外科不分癰疽，一例宣熱拔毒，外以五香耗其氣，內(nèi)以大黃竭其血，終不能自悟其藥之非，惜哉。
治癰疽初覺，腫結(jié)未成，可以消，散毒飲子 。
黃耆（二兩) 甘草（炙) 天羅（生) 山藥（炒) 鬼腰帶葉（半兩，生竹籬陰濕石岸絡(luò)石而生者好，絡(luò)木者無用，其藤柔細(xì)，兩葉相對(duì)，形生三角)
上為粗末，每服三錢，水一盞，煎至七分，入酒三盞，同煎一二沸，去渣溫服。
〔《精》〕神效托里散 治癰、疽、發(fā)背，腸癰、奶癰、無名腫毒， 赤疼痛，憎寒發(fā)熱，不問老幼虛弱，并治之。
黃耆（去蘆) 忍冬藤葉（各五兩) 當(dāng)歸（一兩八錢) 粉草（炙，八錢)
上為細(xì)末，每服二錢，酒一盞半，煎至一盞，病在上，食后服；在下，食前服，少頃再進(jìn)，留滓外敷。
〔《保》〕諸瘡瘍痛，色變黑紫者，回毒金銀花湯 。
金銀花（并梗，二兩) 黃耆（四兩) 甘草（一兩)上用酒一升，重湯煮三兩時(shí)，去渣溫服。
〔《本》〕黃耆散 綿黃 （一兩) 甘草（半兩) 皂角刺（揀紅紫者，銼，炒黃，一兩)上細(xì)末，每服二大錢，酒一盞，乳香一塊，煎至七分，去渣服。
〔�！滁S耆湯與四物相和，亦名托里湯，血?dú)恺R補(bǔ)也。
黃耆四物湯 人參 黃耆 白術(shù) 茯苓 芍藥 甘草 生姜 當(dāng)歸 地黃 川芎 多加金銀花煎服。
〔《本》〕內(nèi)固黃耆湯 綿黃 人參（各半兩)上細(xì)末，入真生龍腦一錢，研細(xì)，生藕汁和丸，如綠豆大。每服三十丸，溫?zé)崴�，加至四十丸，日三服�?p>〔丹〕五八嬸年六十歲，背上瘡，脈洪大數(shù)，午后惡寒發(fā)熱，食少。
連翹 黃耆（生，二錢) 人參（二錢) 陳皮 茯苓 五分) 砂仁（三錢) 甘草（炙) 白術(shù)（一錢)分十帖煎服。
上方皆以黃耆為君，甘草、歸、參為佐，乃實(shí)內(nèi)補(bǔ)虛之中兼托里也。
〔《精》〕阿膠飲子 明阿膠（炒如珠) 粉草（各一兩) 橘紅（半兩)
上 咀，分作三服，再服以水一盞，煎七分，去渣溫服。
又方牛膠飲 截癰疽惡瘡發(fā)險(xiǎn)處，服之使毒瓦斯不攻于內(nèi)。
牛膠（通明者，四兩) 用酒一碗，入膠內(nèi)重湯煮溶透，攪勻傾出，更浸酒，隨意飲，能飲者以醉為度，此法活人甚多。
又方黃礬丸 服過一兩以上，無不取效，最止疼痛，不傷臟腑，活人不可勝數(shù)。
白礬（一兩) 黃蠟（半兩)上和丸，如桐子大。每服十丸，漸加至五十丸，溫酒送下。如未破已消，已破即合，一日服百粒，則有效。能防毒瓦斯內(nèi)攻，尤能護(hù)膜始終，須服半斤，瘡愈后服之尤佳。治蛇咬溶化白礬，乘熱滴傷處，痛即止。一方用明礬飛過研細(xì)，以雞子二個(gè)取清，調(diào)礬末稀稠如糊，用無灰陳好酒，放開服之。膿未成者即消，已成膿者從大小便出，神效，累驗(yàn)，其功大勝黃礬丸。
國(guó)老膏 治一切癰疽，能消腫逐毒，使毒不內(nèi)攻，其效不可具述。
甘草大者二斤，槌碎，河水浸一宿，揉令漿汁濃，去盡筋滓，再用絹濾，過銀石器內(nèi)慢火熬成膏，用器收之，每服一二匙，無灰酒或白湯亦可。曾服燥藥丹劑者，亦解之。（《本事方》每甘草一斤分作三服，溫酒調(diào)下，今云一二匙恐力少也。)
遠(yuǎn)志酒 治一切癰疽發(fā)背，癤毒惡候，浸有死血，陰毒在中則不痛，敷之即痛；有憂怒等氣積而內(nèi)攻，則痛不可忍，敷之即不痛；或蘊(yùn)熱在內(nèi)，熱逼人手不可近，敷之必清涼；或氣虛血冷，潰而不斂，若七情內(nèi)郁，治之必愈。
遠(yuǎn)志（不以多少，泔浸，捶去心) 為末，酒一盞，調(diào)末三錢，澄清飲之，以滓敷于患處。
忍冬酒 初發(fā)便當(dāng)服此�；蜇毞χ校蚓余l(xiāng)僻田夫野老，百發(fā)百中。
忍冬藤（生取一把，以葉入砂盆研爛，入酒少許，調(diào)和得所，涂敷四圍，中心留一口，又取五兩，用木槌碎，不犯鐵器)甘草（一兩，生，銼)上二味，入砂瓶?jī)?nèi)，用水二碗，文武火煎至一碗，入好酒一大碗，煎十?dāng)?shù)沸，去渣，分為三服，一日連夜進(jìn)盡。病勢(shì)重，一日夜可二劑。（忍冬藤補(bǔ)血，如氣虛及寒多人不宜用，是故田夫野老，百發(fā)百中也。)
〔丹〕阿膠飲、牛膠飲，以牛皮屬金屬土，補(bǔ)肺氣，實(shí)大腸，壯胃止泄。黃礬丸，以蠟味甘淡，入大腸有補(bǔ)難化。國(guó)老膏，以甘草化毒行經(jīng)。遠(yuǎn)志酒、忍冬酒，皆有補(bǔ)性，歸心歸血，用之頗切。
善用者，以之配入治腫瘍之散結(jié)，潰瘍之補(bǔ)虛，亦奏捷功。
上丹溪實(shí)內(nèi)補(bǔ)虛法，皆以參、術(shù)、歸、耆，又甚者獨(dú)參膏，其法并見后分經(jīng)條，及散見潰瘍門虛實(shí)寒熱條，真轉(zhuǎn)死回生之捷法也。
癰疽當(dāng)分經(jīng)絡(luò)論六陰經(jīng)，六陽經(jīng)，分布周身，有多氣少血者，有多血少氣者，有多氣多血者，不可一概論也。若夫要害處，近虛處，怯薄處，前哲已曾論及，惟分經(jīng)之言，未聞也。何則？諸經(jīng)惟少陽厥陰經(jīng)之生癰疽，理宜預(yù)防，以其多氣少血也。其血本少，肌肉難長(zhǎng)，瘡久未合，必成危證。
又云∶少陽經(jīng)多氣少血，與厥陰經(jīng)同。少陽有相火，尤甚于厥陰經(jīng)者，其有不思本經(jīng)少血，遽用驅(qū)毒利藥，以伐其陰分之血，禍不旋踵矣。請(qǐng)述一二成敗之跡以告來者。予族叔父，平生多慮，質(zhì)弱神勞，年近五十，忽右膊外側(cè)廉上生結(jié)核，身微寒熱而易怒，食味頗濃，脈之俱浮大弦數(shù)，而重似澀。予曰∶此多慮而憂傷血，時(shí)在初秋，勿輕視之，宜急補(bǔ)以防變證，以人參一斤作膏，下以竹瀝。病者吝費(fèi)，招一外科，以十宣、五香散相間與服，旬日后，一日大風(fēng)拔木，病者發(fā)熱，神思不佳，急召予視之，核稍高碩似有膿，于中起一紅線，延過肩后，斜走繞背脊，過入右脅下，不痛，覺肩背重而急迫，食有嘔意，脈同前，但弦多耳。急作人參膏，入芎、術(shù)、生姜汁飲之，用人參三斤，瘡潰膿干。又與四物湯，加參、術(shù)、陳皮、甘草、半夏、生姜，百余帖而安。此等若在春令，雖神仙不治也，幸而在秋金之令，不幸因時(shí)下暴風(fēng)激起木中相火而致此，自非參膏驟補(bǔ)，何由得免。
（此正涓子所謂補(bǔ)填臟腑之法也。又一人腿外廉生紅腫，一人脅下生紅腫，皆由庸醫(yī)誤下之而死，詳見后條。)或曰∶太陰經(jīng)非多血少氣者乎？何臀疽之生，初無甚苦，往往間有不救者，吾子其能治之乎？予曰∶臀居小腹之后，而又在其下，此陰中之陰也，其道遠(yuǎn)，其位僻，雖曰多血，氣運(yùn)不到。
氣既不到，血亦罕來，中年以后，不可生癰。才有痛腫，參之脈證，但見虛弱，便與滋補(bǔ)，血?dú)鉄o虧，可保終吉。若用尋常驅(qū)熱拔毒舒氣之藥，虛虛之禍，如指諸掌，可不慎歟。
〔《素》〕 帝曰∶諸癰腫筋攣骨痛，此皆安生？岐伯曰∶此寒氣之腫，八風(fēng)之變也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶此四時(shí)之病，以其勝治之愈也。（脈要精微論)
〔《靈》〕 血脈榮衛(wèi)周流不休，上應(yīng)星宿，下應(yīng)經(jīng)數(shù)。寒邪客之則血泣，血泣則不通，不通則衛(wèi)氣歸之，不得復(fù)反，故癰腫。寒氣化為熱，熱勝則腐肉，腐肉則為膿。膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當(dāng)骨空，不得泄瀉，血枯空虛，則筋骨肌肉不相榮，經(jīng)脈敗漏，熏于五臟，臟傷故死矣。（癰疽篇)生氣通天論云∶勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為，郁乃痤。又云∶陽氣者，開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。
榮氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。是亦寒邪從勞汗之隙，及陽氣開闔不得其理之隙，久客之為癰腫也。
觀此數(shù)論，則知癰疽之發(fā)，皆得之于寒邪所客也。獨(dú)運(yùn)氣瘡瘍，一歲老幼相似之病，間有熱者，不可不知。（詳見運(yùn)氣條。)上經(jīng)數(shù)節(jié)，皆論癰疽，乃因寒邪客之而發(fā)也，治法則《精要》十宣散、五香湯、潔古蒼術(shù)復(fù)煎散等，發(fā)表之劑是也。
〔丹〕朱郎年四十余，惡寒發(fā)熱，右腿內(nèi)廉厥陰分生一腫毒，此是冷折熱在肺經(jīng)血分，與此方。
栝蔞子 黃藥子 赤芍藥 當(dāng)歸頭 條芩（三錢) 青皮 皂角刺 桂枝（二錢) 甘草節(jié)（生一錢)上分四帖，煎取一盞，入忍冬藤汁二蛤殼，食前煎飲。以忍冬藤渣敷腫上。
〔涓〕安神散 治諸色瘡腫，調(diào)氣順榮衛(wèi)。
人參 茯苓 甘草（炙) 枳殼（去穣，麩炒) 附子（炮，去皮尖) 白姜 山藥 陳皮上等分為末，每服一錢，水一盞，生姜三片，大棗一個(gè)，煎至七分，通口服。
〔垣〕膏粱之變，亦是滋味過度，榮氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。榮氣者胃氣也，飲食入于胃中，先輸于脾，而朝于肺。肺朝百脈，次及皮毛，先行陽道，下歸五臟六腑，而氣口成寸矣。今富貴之人，不知其節(jié)，法酒肥羊，雜以濃味，積久太過，其氣味俱濃之物乃陽中之陽，不能走于空竅而先行陽道，今反行陰道，則濕氣大勝，子令母實(shí)，火乃大旺。熱濕既盛，必來克腎，若不慎房事，損其真水，則水乏而濕熱之化上行，其瘡必出背上及腦，此為大疔之最重者。若毒瓦斯出肺，或脾胃之部分，毒之次也。若出于他經(jīng)，又其次也。濕熱之毒，所止處無不潰爛，故經(jīng)言膏粱之變，足生大疔，受如持虛者，如持虛器以受物，則無不受矣。治大疔之法，必當(dāng)瀉其榮氣。以標(biāo)本言之，先受病為本，非苦寒之劑為主為君，不能除其苦楚疼痛也。諸瘡瘍有痛，往往多以乳香、沒藥，雜以芳香之藥止之，必?zé)o少減之理，此其誤也。若使經(jīng)絡(luò)流通，臟腑中去其壅滯，必?zé)o痛矣。痛則以苦寒之劑除之，無不愈者。瘡瘍食肉，與自殺無異，法當(dāng)瀉氣而反補(bǔ)之故也。
元好問飲酒太過，脈候沉數(shù)，九月間腦下項(xiàng)上出小瘡，不痛不癢，如白頭瘡，凡四日后，腦項(xiàng)麻木，腫勢(shì)外散，熱毒 發(fā)。
又二日，痛大作，夜不得寐，醫(yī)處以五香連翹湯，后再邀東垣診視。云∶膏粱之變，不當(dāng)投五香連翹湯，已無及矣。且疽已八日，當(dāng)先以火攻之，然后用藥，以火艾炷如兩核許者，攻之百壯，始覺痛。次為處方云∶是足太陽膀胱之經(jīng)，其病逆當(dāng)反治。脈中得弦緊，按之洪大而數(shù)，又且有力，必當(dāng)伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，必先歲氣，無伐天和。以時(shí)令言之，可收不可汗，經(jīng)與病俱禁下法，當(dāng)結(jié)者散之，咸以 之。然寒受邪而禁咸，遂制 黃連消毒飲 治之。
黃連（五分) 黃芩（五分) 黃柏（五分，酒洗) 人參（五分) 知母（四分，酒炒，此以苦寒引用通經(jīng)為君) 羌活（一錢) 獨(dú)活（五分) 防風(fēng)（五分) 本（五分) 連翹（一錢，此以大辛解本經(jīng)之結(jié)為臣) 黃耆（一錢) 甘草（炙，五分，此以甘溫配諸苦寒者三之一，多則滋榮氣而補(bǔ)土) 當(dāng)歸身（一錢，酒洗) 生地（一錢，酒洗，此以辛溫之劑和血補(bǔ)血) 陳皮（五分，不去白，補(bǔ)胃氣) 甘草梢（五分，生，此以甘寒瀉腎火之邪，補(bǔ)下焦元?dú)? 澤瀉（七分，滲淡導(dǎo)酒濕，扶助秋令) 防己（五分，酒洗，除膀胱留熱) 歸梢（五分) 蘇木（五分，去惡寒)桔梗（一錢，使諸藥不下沉，為舟楫之用)所用之藥，用酒洗并入酒煎者，用酒熱為因?yàn)槭埂?p>上俱作一服，水三盞，煎至半干，去渣，入酒少許，再煎，食后溫服。投劑之后，大鼾日出乃寤，瘡腫減七分，精神旺，飲啖漸進(jìn)，灸瘢漸膿出而痊。服藥后，不得飲水，恐再作膿，效遲。
初患三日者，服之立效。凡瘡皆陰中之陽、陽中之陰二證而已，東垣治疽，陽藥七分，陰藥三分，名曰升陽益胃散，老人宜之，亦名復(fù)煎散。或加沒藥、乳香各一錢。
上東垣論膏粱肉食之變，治宜苦寒不宜芳香者，如解里條《撮要》內(nèi)消升麻湯、孫真人單煮大黃湯，皆為富貴食肉之輩設(shè)也。
〔丹〕嘗治一婦人，年將七十，形實(shí)性急而好酒，腦生疽十五日，脈弦緊急且澀。予急用大黃酒煨，細(xì)切酒拌炒，為末，又酒拌炒人參入姜煎調(diào)一錢重，又兩時(shí)再與。得睡，而上半身汗，睡覺病已，此亦內(nèi)托之意也。
〔仲〕排膿散方 枳實(shí)（十六枚) 芍藥（六分) 桔梗（二分)上三味，杵為散，取雞子黃一枚，以藥散與雞子黃相等揉和，煎如薄粥，溫服一升，即瘥。
〔丹〕朱紹八官右腳腫，生附骨癰。吃草藥酒，多生隔痰，熱壅無力。
人參 黃連 茯苓（一錢) 栝蔞子（四十八粒)分二帖，入竹瀝熱飲。
〔《�！贰� 諸瘡腫已破未破， 腫者，當(dāng)歸散 主之。
川芎 黃耆栝蔞 木香 黃連（各等分)
上為粗末，水煎一兩服。如痛而大便秘，加大黃三錢。
〔涓〕凡癰疽外冷內(nèi)疼者，由陰氣外逼皮膚，用熱物熨之。大熱亦不覺者，須用熱物前后熨令透，隨手便用緊急潰膿毒藥，使膿外出盡，腫平，即用生肉暖瘡和正氣藥，令進(jìn)飲食不倦。
治癰疽發(fā)背，初腫時(shí)方。
風(fēng)化鍛石（二兩) 細(xì)辛（一兩)
上為粗末，用熱醋敷患處，干再敷。三上其腫即消。
四虎散 治發(fā)背初生，筋脈緊急不舒。
附子（生，去皮，一兩) 天南星（泡) 半夏（湯洗，七次) 野狼毒（各半兩)上四味，為末，熱酒調(diào)成膏，攤上腫處，以熟絹靨定，覺患處如火燒不妨。
凡癰疽外熱內(nèi)疼者，是有客邪，內(nèi)有積毒，欲作膿透之候。治背瘡初發(fā)時(shí)小，后五七日赤腫高，即罨藥令內(nèi)毒散，減疼免牽引，乳香膏 。
乳香（一兩) 青薄荷葉（四兩，洗干)上研勻，濃罨患處，以青絹蓋之，如干以新汲水潤(rùn)之，常令濕，其熱毒自然消散。如熱毒攻結(jié)可用，氣毒攻結(jié)不可用。
貼癰毒，令內(nèi)消，金黃散 。
白芷 白芨 白蘞上等分，為細(xì)末，用新汲水調(diào)敷。
〔丹〕治陽癥腫毒，并金瘡。
大粉草，銼細(xì)，用竹一段，刮去青，兩頭留節(jié)，開一小竅，入草在內(nèi)，滿后卻用油灰塞竅。
從冬至日放糞缸內(nèi)，待立春日先一日取起，豎在有風(fēng)無日陰處二十一日，驗(yàn)兩竅好，卻破竹取草為細(xì)末，用水調(diào)敷。
〔世〕圍藥。
南星 草烏 黃柏 白芨（各二兩) 五倍子（一兩，炒)
上為末，調(diào)如糊，隨血圍匝如墻壁，可移險(xiǎn)處于不險(xiǎn)處，如神。
敷藥∶白蘞 白芷 南星 白芨 貝母（各等分)
上為末，水調(diào)敷，外用圍藥束定，內(nèi)用敷藥提起，制之有理。
〔《藥性論》〕甘蕉根，搗敷一切癰腫上，干即更敷，無不瘥者。
〔梅〕治癰疽發(fā)背，或發(fā)乳房，初起微赤，不急治之，即死，速消方。搗苧根敷之，數(shù)易效。
〔《濟(jì)》〕諸瘡腫痛不可忍者。以葵花根去黑皮，搗爛。若稠，點(diǎn)井花水少許，若不稠不須用水，以紙攤?cè)绺嗨庂N之，立效。（《經(jīng)驗(yàn)方》用蜀葵敷之，亦妙。)
〔世〕又方 芙蓉葉搗爛敷之，立效。曬干為末，水調(diào)敷亦妙。發(fā)背，蝸牛百個(gè)活者，置凈瓶?jī)?nèi)，新汲水一盞，浸瓶中封閉，自晚至?xí)�，其水如涎，取水將�?a class="channel_keylink" href="http://m.payment-defi.com/pharm/2009/20090113050541_90258.shtml" target="_blank">蛤粉不拘多少調(diào)之，刷瘡上效。
〔丹〕治背癰與癤，久年煙壁土、黃柏等分，細(xì)末，生姜汁捏成膏，敷之。夏以茅香湯下一二錢，妙。（《經(jīng)驗(yàn)》)
〔《本》〕治癰疽，止痛拔毒，七寶散。干荷葉心當(dāng)中如錢片，不計(jì)多少，為粗末，每用三匙，水二盞慢火煎至一碗半，放溫淋洗，干以太白膏敷之。
太白膏 寒水石飛，用臘月豬脂調(diào)成膏，隨瘡大小，用薄紙攤貼之。
斂瘡內(nèi)消方 黃明膠一兩，水半升，熔消了，入黃丹一兩，再煮三五沸，又放溫冷，以雞毛掃在瘡口上。
如未成，即涂腫處自消。
〔《外》〕凡癰，不問已潰未潰者。以膠一片，水浸令軟，隨腫大小貼當(dāng)頭上開一孔。若已潰合膿者，當(dāng)被膠，急發(fā)之，膿皆出盡。未有膿者，腫當(dāng)自消矣。
〔�！持伟l(fā)背秘法。李北海云∶此方神授，極奇秘。以甘草三大兩，生搗別篩末，大麥面九兩，于一盤中相和，攪令勻。取上好酥少許，別捻入藥令勻，百沸水搜和如餅劑，方員大于瘡一分，熱敷腫上，以油紙隔令通風(fēng)，冷則換之。已成者膿水自出，未成者腫便內(nèi)消。
〔丹〕隔皮取膿法，治諸般腫毒。
驢蹄（細(xì)切，一兩，炒) 蕎麥面（一兩) 白鹽（半兩) 草烏（四錢，去皮)
上為末，水調(diào)作餅子，慢火炙黃，出火毒，研。米醋調(diào)成膏，用白紙攤貼患處，毒自毛竅而出，其腫自退。
〔《保》〕 治瘡瘍 腫木硬，針頭散 。
上以蟾酥、乳香各一錢，同研勻細(xì)，以兒乳汁和如泥，入磁石盒收之，干不妨。每用以唾調(diào)撥少許于腫處，上以膏藥貼之，毒瓦斯自消，雖然有瘡亦輕。
〔《濟(jì)》〕萬應(yīng)針頭丸 治一切腦背疽，惡毒大瘡欲死者，一粒即愈。
麝香（二錢) 血竭（三錢，如蠟者用，散者不用，非真) 輕粉（三錢) 蟾酥（三錢，舌試?yán)闭? 砂（三錢) 片腦（一錢) 蜈蚣（一對(duì)，全用)
上為極細(xì)末，煉蜜和丸，為劑。如瘡有頭者，用針頭挑破，微有血出。將藥一黍米大，放挑開瘡內(nèi)，上用紙花周遭唾津濕，貼瘡上，不過時(shí)刻，即愈。如兩腋見無頭瘡，即是暗疔，即將兩手虎口內(nèi)白土紋，用針挑破，如前法用藥封蓋。忌雞鵝酒濕面一切發(fā)熱之物。
〔子和〕一省掾背項(xiàng)常有痤癤，愈而復(fù)生。戴人曰∶太陽血有余也，先令涌泄之，次于委中排針出紫血，病更不復(fù)作也。予男袞，常喜熱火烘灼其背及兩足，又食自死肉，久而兩足常生癤毒，愈而復(fù)生者半年余。予以清涼飲子下之，得紫黑血積于便中去者，月余其癤毒頓除，是知積熱毒致癰腫者如此。
李世英患疽，數(shù)日后根腳開大，或腹疼泄瀉，手足常冷，脈沉微細(xì)，或自汗出，急用姜附之藥，甚者于臍下關(guān)元著艾三五百壯，待手足溫，泄瀉止，飲食知味，方可為喜。
〔《精》〕憤郁不遂志欲之人，多犯此疾。
〔無〕癰疽瘰癧，不問虛實(shí)寒熱，皆由氣郁而成。經(jīng)云∶氣宿于經(jīng)絡(luò)，與血俱澀而不行，壅結(jié)為癰疽，不言熱之所作，而后成癰者，此乃因喜怒憂思有所郁而成也。
遠(yuǎn)志酒治七情內(nèi)郁成癰疽。（方見虛實(shí)條。)
〔《精》〕獨(dú)勝散 治癰疽皆緣血滯氣凝而致者。
香附子（去毛令凈，以生姜汁淹一宿，焙干，研極細(xì))上無時(shí)，以白湯調(diào)二錢服之。又云∶疽疾多因怒氣得之。若有此疾，必多怒，但服香附，進(jìn)食寬氣自有效。
〔丹〕獨(dú)勝散治氣郁血滯，而諸瘡愈后，常服半年尤妙，此皆施于體實(shí)氣郁之人。予見吳兄濃味氣郁，而形實(shí)性重，年近六十，患背疽。醫(yī)與他藥皆不行，惟香附末飲之甚快，始終只此一味，腫潰恃此以安，然此等體實(shí)而又病實(shí)乃瘥，千百而一見者也。每思香附，經(jīng)不言有補(bǔ)，惟不老湯一方，乃言于老人有益。用片子姜黃、香附子、甘草三味，而以不老為名，且引 甕先生與劉君為證，夫豈無其故哉，蓋于行氣中有補(bǔ)之之理耳。天之所以為天者，健而有常也，因其不息，所以生生無窮。正如茺蔚子活血行氣，有補(bǔ)陰之妙，故名益母，胎前產(chǎn)后所恃者氣血耳，胎前無滯，產(chǎn)后無虛，以其行中有補(bǔ)也。夏枯草治瘰癧，亦然。
〔《補(bǔ)遺》〕謂婦人男子，癰疽治法無異，惟月閉、血虛、氣結(jié)三證有異耳。愚謂婦人海滿則行，月閉一證固異，然婦人性情執(zhí)著，比之男子十倍，雖有虛證宜補(bǔ)，亦當(dāng)以執(zhí)著為慮。向見樓氏婦早寡，善飲啖，形肥偉，性沉毒，年六十六，七月間，生背疽，近正脊。醫(yī)遂橫直裂開取血，雜以五香、十宣散，與酒飲之。月余未嘗議其寡居之郁，酒肉之毒，執(zhí)著之滯，時(shí)令之熱，卒至于平陷，淹延兩三月而不救。
六脈不和，則留為癰。（全文見五臟。此則膏粱所變之癰也。)諸痛癢瘡瘍，皆屬于心。（全文見診。河間云∶人近火氣，微熱則癢，熱甚則痛∶附近則灼而為瘡，皆心火之用也。或癢痛如針輕刺者，猶飛迸火星灼之然也。)上心火實(shí)，則為熱癰，心火虛，則為寒癰。
〔《脈》〕肺乘肝，即為癰。腎移寒于肝，癰腫少氣。（全文見診病傳變，下同。肝藏血，肝病則血從之，而榮氣逆于肉理，生癰腫是也。)脾移寒于肝，癰腫筋攣。
〔《本》〕 治發(fā)背方。草決明生用一升搗碎，生甘草一兩亦碎，水三升，煮取一升，溫分二服。大抵血滯則生瘡，肝為血之臟，而決明和肝氣，不損元?dú)庖�。（本草云。決明除肝熱。)三陽為病，發(fā)寒熱，下為癰腫。（三陽，小腸膀胱也，下為癰腫獨(dú)指膀胱為病。又腦疽、背癰、臀癰之類是也。)運(yùn)氣癰疽有四∶一曰火熱助心為瘡瘍。經(jīng)云∶少陽所至為瘡疹。又云∶少陰司天，熱氣下臨，肺氣上從，甚則瘡瘍。又云∶少陰司天之政，初之氣，寒乃始，陽氣郁，炎暑將起，中外瘡瘍。又云∶少陽所至，為瘡瘍。又云∶少陽司天之政。風(fēng)熱參布，太陰橫流，寒乃時(shí)至，民病寒中，外發(fā)瘡瘍。
初之氣，候乃大溫，其病膚腠中瘡。二之氣，火反郁，其病熱郁于上，瘡發(fā)于中。三之氣，炎暑至，民病膿瘡。又云∶太陽司天之政，初之氣，氣乃大溫，肌腠瘡瘍，此皆常化病之淺也。又云∶少陰司天，熱yin所勝，甚則瘡瘍。又云∶少陰司天，客勝甚則瘡瘍。又云∶少陰之復(fù)，病痱疹瘡瘍，癰疽痤痔。又云∶火太過曰赫羲，其病瘡瘍血流。又云∶火郁之發(fā)，民病瘡瘍癰腫。此是邪變病之甚也。
二曰寒邪傷心為瘡瘍。經(jīng)云∶太陽司天之政，三之氣，寒氣行，民病寒，反熱中，癰疽注下。
又云∶太陽司天，寒yin所勝，血變于中，發(fā)為癰瘍，病本于心。又云∶陽明司天之政，四之氣，寒雨降，民病癰腫瘡瘍是也。
三曰燥邪傷肝為瘡瘍。經(jīng)云∶木不及曰委和，上商與正商同，其病支發(fā)癰腫瘡瘍，邪傷肝也。
又云∶陽明司天，燥yin所勝，民病瘍瘡痤癰，病本于肝是也。
四曰濕邪瘡瘍。經(jīng)云∶太陰司天，濕氣變物，甚則身后癰。又云∶太陰之勝，火氣內(nèi)郁，瘡瘍于中，流散于外是也。
〔丹〕《精要》第一論曰∶凡有此病，未要辨問是癰是疽，是虛是實(shí)，是冷是熱，首先便服內(nèi)托散、五香連翹湯，宜泄毒瓦斯。又云∶內(nèi)托散、五香連翹湯、沉麝湯等諸方，不冷不熱，不問老幼少壯，陰陽虛實(shí)，多服為妙。夫癰疽瘡癤，臟腑陰陽，有淺深虛實(shí)冷熱，用藥有補(bǔ)瀉溫涼，老幼少壯，其稟受濃薄，形志苦樂，隨年歲而增損，奈何欲以不冷不熱四五方而通治之，又多服為妙，此不能無疑者也。學(xué)人當(dāng)審經(jīng)絡(luò)，察病機(jī)而處治，豈可仗此為通治之法。
〔丹〕東陽李兄，年逾三十，形瘦膚濃，連得憂患，又因作勞，且過于色，忽左腿外廉側(cè)上發(fā)一紅腫，其大如栗。一醫(yī)聞其大腑堅(jiān)實(shí)，與承氣湯二帖下之，不效。又一醫(yī)，教與大黃、朱砂、生粉草、麒麟竭，又二三帖，半月后召予視之。曰∶事去矣。
又一李兄，四十余，面稍白，神甚勞，忽脅下生一紅腫如桃，一人教用補(bǔ)劑，眾笑且排，于是以流氣飲、十宣散雜進(jìn)之，旬余后，召予視之。予曰∶非惟不與補(bǔ)劑，抑且多得解利，氣血俱憊難矣。已而果然。
此二者，皆由不預(yù)防本經(jīng)少陽少血，遽猛浪用大黃攻里而死之者也。
一男子，年近六十，形素肥，初夏于左膊外廉側(cè)生一核，方圓二寸余，不甚痛。召予治，診其脈息，緩大而弱。予曰∶此因憂悶而生，當(dāng)氣升散之時(shí)，須急與人參膏五六斤，又看作何應(yīng)。
病家召他外科，以十宣散五六帖而瘡甚。予曰∶此大虛也，勿以輕小視之。病家不信，一外科仍以十宣散進(jìn)之，又五六帖，瘡平陷，出清水而死。此可為因虛而生癰疽者之例。
胡經(jīng)歷女及笄，性急而形實(shí)，未許嫁，濃味積毒已深，髀骨中痛者年余，醫(yī)以氣藥雜治之，愈而復(fù)發(fā)。至秋冬令，忽大痛發(fā)熱，醫(yī)者方悟髀樞穴上生附骨疽，在外廉側(cè)少陽之分，其濃味性急自若，自首至尾，悉是五香湯、十宣散，服至瘡潰，猶與五香湯者月余，忽一日惡寒發(fā)熱膈滿，醫(yī)者不悟升散太多，陰血已絕，孤陽狂越于上，猶恨服五香飲欠多，致膈間有滯，大服以進(jìn)，一夕喘汗而死。
此二者，由不預(yù)防本經(jīng)少陽血少，遽猛浪用十宣、五香表散而死之者也，可不戒哉。
〔《靈》〕帝曰∶病之生時(shí)，有喜怒不測(cè)，飲食不節(jié)，陰氣不足，陽氣有余，榮氣不行，乃發(fā)為癰疽。陰陽不通，兩熱相搏，乃化為膿，小針能取之乎？岐伯曰∶圣人不能使化者為之，邪不可留也。故兩軍相當(dāng)，旗幟相望，白刃陳于中野者，此非一日之謀也。能使其民令行禁止，士卒無白刃之難者，非一日之教也，須臾之得也。夫至使身被癰疽之病，膿血之聚者，不亦離道遠(yuǎn)乎？夫癰疽之生，膿血之成也，不從天下，不從地出，積微之所生也。故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。黃帝曰∶其已形，不予遭，膿已成，不予見，為之奈何？岐伯曰∶膿已成，十死一生。故圣人弗使已成，而明為良方，著之竹帛，使能者踵而傳之后世，無有終時(shí)者，為其不予遭也。黃帝曰∶其已有膿血而后遭乎？不導(dǎo)之以小針治乎？岐伯曰∶以小治小者功小，以大治大者多害，故其已成膿血者，其惟砭石鈹鋒之所取也。黃帝曰∶多害者其不可全乎？岐伯曰∶其在逆順焉爾。（玉版篇 逆順法見潰瘍疹條。)
〔無〕治初生癰疽發(fā)背，神效灸法，累試有驗(yàn)。江陵府紫極觀，因掘得石碑，載之。凡人初覺發(fā)背，欲結(jié)未結(jié)，赤熱腫痛，先以濕紙復(fù)其上，立視候之，其紙先干處，則是結(jié)癰頭也。取大蒜切成片，如當(dāng)三錢濃，安頭上，用大艾炷灸之，三壯即換一蒜片，痛者灸至不痛時(shí)住，不痛者灸至痛時(shí)方住，最要早覺早灸為上。（如有頭似麻豆大者不用濕紙覆法，只消頭上灸之。)若有十?dāng)?shù)頭作一處生者，即用大蒜研成膏，作薄餅鋪頭上，聚艾于餅上燒之。（一二日十灸十活，三四日六七活，五六日三四活。)
〔海〕灸而不痛，痛而后止其灸。灸而不痛者，先及其潰，所以不痛，而后及良肉，所以痛也。
灸而痛，不痛而后止其灸。灸而痛者，先及其未潰，所以痛，而次及將潰，所以不痛也。
〔《精》〕 癢者灸至不癢，痛者灸至不痛，大概以百壯為準(zhǔn)。又云∶譬如諸盜入主人之家，必開門逐之使出，萬一門不開，無從而出，必傷主后已。
〔《本》〕王蘧發(fā)背方序云∶元 三年夏四月，官京師，疽發(fā)于背，召國(guó)醫(yī)治之，逾月，勢(shì)益甚。得徐州蕭縣人張生，以艾火加瘡上，自旦及暮，凡一百五十壯，知痛乃已。明日鑷去黑痂，膿盡潰，肉理皆紅，亦不復(fù)痛，始別以膏藥貼之，日一易焉，易時(shí)旋剪去黑爛。月許，瘡乃平。是歲秋夏間，京師士大夫病疽者七人，余獨(dú)生此。雖司命自然，固有料理，不知其方，遂至不幸者，以人意論之，可為慨然。于是撰次前后所得方，模板以施，庶幾古人濟(jì)眾之意。（此即當(dāng)頭隔蒜灸法，但不用蒜耳。)
〔《精》〕史源母氏，背髀間微癢，視之有赤半寸許，方有白粒如粟黍，乃急著艾灸，其赤隨消，二七壯而止。信宿復(fù)覺微痛，視之有赤下流長(zhǎng)二寸，闊如韭葉，舉家皆以前灸為悔�；蛟啤玫却人履嶂侨撸安’徤醮�，得灸而愈。奔問之，全云∶劇時(shí)昏不知，但小師輩言范八奉議守定灸八百余壯方蘇，約艾一篩爾。亟歸白之，見從始以艾作炷，如銀杏大，灸其上十?dāng)?shù)，殊不覺痛，乃截四旁赤引其炷減四之三，皆覺痛，七壯后，覺癢，每一壯燼，則赤隨縮入，灸至二十余壯，赤暈收退。病者不憚，遂以艾作團(tuán)大，灸其上，漸加至雞黃大，約四十團(tuán)，方覺痛。視火焦處已寸余，蓋灸之遲，而初發(fā)處肉已壞，壞肉成隔，直至好肉方痛。四旁知痛，肉未壞也。病者六夜不寐，至是食粥安寢，至晚視之，瘡如覆一甑，突高三四寸，上有百數(shù)小竅，色正黑。
突然高者，毒瓦斯出外而聚也。百數(shù)小竅者，毒未聚而浮攻肌膚也。色正黑者，皮與肉俱壞也。
非灸火出其毒于壞肉之里，則五臟逼矣。
桑君當(dāng)癰疽頭針而瀉之氣，避筋骨。
〔垣〕地之濕氣，自外而入者，瘡瘍，當(dāng)先服藥，而后用針，針時(shí)先用溫衣覆蓋，不令凝泣壅滯，使血脈得溫小行，則血出立已。若不如此，血脈凝滯便針，邪毒不瀉，反傷良肉，益其瘡勢(shì)也。
嬰兒瘡亦然。
〔《精》〕騎竹馬灸法。先令病患以肘憑幾，豎臂腕要直。用篾一條，自臂腕中曲處橫紋，男左女右，貼肉量起，直至中指尖盡處截?cái)酁閯t，不量指甲。卻用竹扛一條，令病患脫衣騎定，令身正直，前后用兩人扛起，令腳不著地，又令二人扶定，勿令僵仆，卻將前所量臂腕篾，從竹扛坐處，尾 骨盡處，直向上貼脊背量至篾盡處為則，用墨點(diǎn)定，此只是取中，非灸穴也。
卻用薄篾作則子，量病患中指節(jié)，相去兩橫紋為則，男左女右，截為一則，就前所點(diǎn)處兩邊，各量一則，盡處即是灸穴。兩穴各灸五壯，或七壯止，不可多灸。不問癰疽生何處，并用此法灸之，無不愈者。蓋此二穴，心脈所通處，此癰疽皆心火留滯而生，灸則心火流通，即見安愈，可以起死救危，有非常之效，累試?yán)垓?yàn)。
詳臂腕中曲處橫紋，即曲澤穴間橫紋，非掌后腕之橫紋也。
〔丹〕凡癰疽之發(fā)，或因內(nèi)有積熱，或因外寒郁內(nèi)熱，若于生發(fā)之際，艾灸以散其毒，治之于早，可以移深為淺，改重為輕。諸項(xiàng)灸法皆好，惟騎竹馬灸法尤為切要，此消患于未形之策。
〔《�！贰撤帛徔删拇陶撸毞纸�(jīng)絡(luò)部位，血分多少， 穴遠(yuǎn)近。若從背而出者，當(dāng)從太陽五穴，隨證選用，或刺或灸，泄其邪氣。
凡太陽多血少氣∶至陰 通谷 束骨 昆侖 委中從鬢而出者，多從少陽五穴選用。少陽少血多氣∶竅陰 俠溪 臨泣 陽輔 陽陵泉從髭而出者，多從陽明五穴選用。陽明多血少氣∶厲兌 內(nèi)庭 陷谷 沖陽 解溪從腦而出，初覺腦痛難忍，欲生瘡也。腦者髓之海，當(dāng)灸刺絕骨以泄邪氣。髓者舍也，故脈浮者從太陽經(jīng)依前選用，脈長(zhǎng)者從陽明經(jīng)依前選用，脈弦者從少陽經(jīng)依前選用。論曰∶諸經(jīng)各有井滎輸經(jīng)合，井主心下滿及瘡色青，滎主身熱及瘡色赤，俞主體重節(jié)痛及瘡色黃，經(jīng)主咳嗽寒熱及瘡色白，合主氣逆而泄及瘡色黑，各隨經(jīng)病而見此證者，或宜灸，或宜針，以泄邪氣。經(jīng)云∶邪氣內(nèi)搐則壅熱，宜砭射之也。
上《保命集》分經(jīng)灸刺，乃大綱耳。今更取《靈樞》經(jīng)脈篇及《銅人》等書毫分縷析，出各經(jīng)分野，在針門十二經(jīng)條列為之圖，目之曰經(jīng)絡(luò)分野圖，使人視之，心目燎然，目無全牛矣。
夫癰疽初發(fā)，必先當(dāng)頭灸之以開其戶，次看所發(fā)分野屬何經(jīng)脈。經(jīng)脈既定，卻內(nèi)用所屬經(jīng)脈之藥引經(jīng)以發(fā)其表，外用所屬經(jīng)脈之俞穴針灸以泄其邪，內(nèi)外交治，邪無容也。針灸癰疽者，更于針灸門十二經(jīng)脈分野圖求之。
〔《甲》〕癰疽，竅陰主之。頭項(xiàng)癰腫不能言，天窗主之。
〔垣〕邪氣不傷于腸胃，大便如常，慎不可下，切禁之。
〔丹〕《精要》云∶大黃治癰疽之要藥，以其宣熱拔毒。又云∶瘡始作，皆須以大黃等湯，極轉(zhuǎn)利之，且排日不廢。繼又自言患癰疽者，每有泄瀉，皆是惡候，此是不能無疑者也。借曰前用大黃，恐因病體實(shí)，而大腑秘結(jié)，有積熱沉痼之積者發(fā)也，止可破結(jié)導(dǎo)滯，推令轉(zhuǎn)動(dòng)而已，豈可謂極轉(zhuǎn)利之，而且排日不廢乎？若下利之后，又與利藥，恐非防微杜漸之意。瘡之始作，即《周禮》腫瘍之時(shí)也。腫在肌肉，若非大滿大實(shí)堅(jiān)之證，自當(dāng)行仲景發(fā)表之法，借五香湯為例，散之于外，何必遽以峻下之藥，以奪其里，自取其禍乎。
《精要》云∶大凡癰疽，不可舍五香湯。此又不能無言者也。開卷便于第一論中詳言之，吾不知良甫之時(shí)，有許多大腑堅(jiān)秘，病氣郁塞。若是之頑濃，可以驟散而大下者。若果有之，亦當(dāng)開陳時(shí)之先后，證之可否，庶乎后人不敢孟浪殺人也�；蛟弧冒b疽用大黃走泄以去毒，自孫真人行《千金方》已言之矣，良甫祖述其說，何吾子病之深也？曰∶大黃除諸實(shí)熱，而性峻急，孫以盛行奇術(shù)于公卿間，時(shí)在晚宋，民不知兵，交游于富貴之家，肉食之輩，固皆捷效。今良甫不分貧富苦樂勞逸，一概用之，寧無孟浪之患乎？況有房勞而虛者，憂怒而虛者，極意貪求而虛者，強(qiáng)力動(dòng)勞而虛者，大醉過飽而虛者，皆因氣弱而澀，血少而濁，生疽固是難治之病，若大腑秘而稍安谷食，肯守戒律，甘心淡味者，猶為可治，但費(fèi)補(bǔ)工夫耳。茍因旬日半月，大便秘實(shí)，不知其氣不降也，便以為實(shí)，而行大黃；些少寒熱，不知其血?dú)獠缓鸵�，便以為有外感，而行表散，如此害人甚速�?p>〔垣〕瘡瘍及諸病面赤，雖伏火熱，禁不得攻里，為陽氣怫郁，邪氣在經(jīng)，宜發(fā)表以去之。
故曰∶火郁則發(fā)之。雖大便數(shù)日不見，宜多攻其表，以發(fā)散陽氣，少加潤(rùn)燥藥以潤(rùn)之。如見風(fēng)脈風(fēng)證，只用發(fā)表風(fēng)藥，便可以通利大便。若只干燥秘澀，尤宜潤(rùn)之，慎不可下也。九竅不利，皆不可下，瘡瘍郁冒，俗呼昏迷是也，慎不可下，汗之則愈。
〔丹〕m.payment-defi.com/wszg/排膿內(nèi)補(bǔ)十宣散，若用之于些少癰疽與冬月，盡可助內(nèi)托之功。若于冬月腫瘍用之，亦可轉(zhuǎn)重就輕，移深為淺。若潰瘍與夏月用之，其桂、樸之溫散，佐以防風(fēng)、白芷，吾恐雖有參、，難為倚仗、比見世人用此方者，不分癰疽冬夏，無經(jīng)絡(luò)，無先后，如盲人騎瞎馬，半夜臨深池，危哉。又云∶內(nèi)補(bǔ)十宣散，瀉衛(wèi)燥血藥太多，止可用于輕小證候，虛之甚者，恐難倚仗。
《精要》云∶內(nèi)托散，一日至三日之內(nèi)，進(jìn)十?dāng)?shù)服，治毒瓦斯攻沖臟腑，名護(hù)心散。此方專為服丹石而發(fā)疽者，若不因丹石而發(fā)，恐非必用之劑。若夫年老者，病深者，證憊者，體重者，綠豆雖補(bǔ)，將有不勝重任之患矣。
〔仲〕瘡家雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗之則 。（發(fā)汗為大汗出，非謂諸托里之藥輕輕表散也。)李世英疽不熱不痛，屬陰。切不可用冷藥敷貼，恐逼毒瓦斯入內(nèi)。
〔丹〕夫外施敷貼，正與發(fā)表之意同。經(jīng)曰∶發(fā)表不遠(yuǎn)熱。大凡氣得熱則散，冷則斂。向見鄭經(jīng)歷，性嗜酒與煎爆，年五十余，忽春末夏初，在額絲竹空穴涌出一角，長(zhǎng)短大小如雞距稍堅(jiān)，求予治。予曰∶此非膏粱所致而何？宜斷濃味，先解食毒，針灸以開泄壅滯，未易治也。此少陽經(jīng)所過，氣多血少者。鄭以憚煩，召他醫(yī)，以大黃、樸硝、腦子等冷藥罨之，一夕豁開如醬蚶，徑三寸，一二日后，血自蚶中濺出，高數(shù)尺而死。此冷藥外逼，熱郁不得發(fā)，宜其發(fā)之暴如此也。
蜞針法謂開門放毒，以為要捷，恐可施于輕小證候耳。愚謂蜞之所吮，止膚間惡血。若積毒于臟腑者，徒竭之于外，而不及于里，恐未為得。往見張兄之子，甫二歲，遍身赤疹如霞片。
予向見其母久病，謂毒熱在血所成者。張?jiān)弧谜l不因母血所成，何謂毒熱之血。予曰∶其母雖，食肉如平時(shí)，肉性熱與宿疾之熱相搏，非毒歟。張不之信，自取五六大蜞吮其血，疹頓消，乳食起居如舊。予曰∶非其治也，未可以為喜。張怒。越二三日，大發(fā)熱而暴死。非竭之于外，血去而氣不能獨(dú)居乎。
《精要》云∶口干與口渴不同，不宜用丹藥鎮(zhèn)墜，用之其禍如反掌。用桑枝煎五味湯，以救陰水，甚妙方也。而不言食味起火，怒氣生火，房勞激火，吾恐渴未易除也。
《精要》謂頭上有發(fā)毒者，不得灸，恐因火氣拔起，熱毒炎上，動(dòng)病邪而添病。愚謂此言過矣，火本以暢達(dá)，拔引郁毒，此從治之意也。頭為諸陽所聚之處，艾炷宜小，壯數(shù)宜少，小者如椒粒，少者三五炷而已。若孟浪如腹背上引痛灸至不痛，不痛灸至痛為例，斯為誤矣。
按東垣灸元好問腦疽，以大艾炷如兩核許者，至百壯，始覺痛而痊。由是推之，則頭上發(fā)毒，灸之痛者，艾炷宜小，壯數(shù)宜少，如不痛者，艾炷大，壯數(shù)多，亦無妨也。又引陳日華之說，謂于始發(fā)時(shí)，用針灸十死八九。此未之思也。切詳因灸而死者，必其血虛，孤陰將絕，無以承當(dāng)火氣，脈必浮數(shù)而大鼓，與精神必短而昏，豈可泛言始發(fā)不可灸以誤人。
〔《�！贰朝従乙延X微漫腫硬，皮不變色，脈沉不痛者，當(dāng)外灸之，引邪氣出而方止。經(jīng)曰∶陷者灸之。如外微覺木硬而不痛者，當(dāng)急灸之，是邪氣深陷也。淺者不可灸，慎之。如有膿水，亦不可灸，當(dāng)刺之。
按刺之膿出，不腫痛者，邪已去矣。不宜灸。若刺之膿出，而痛腫不止者，亦當(dāng)于腫上灸之無妨。又毒雖淺，卻有十?dāng)?shù)頭腫痛者，亦灸之無妨。
〔涓〕一有癰疽瘡癤，須順時(shí)節(jié)，春夏為正，易為整理。緣天氣溫和，肌肉緩慢而暖，故易治。
其有肉冷，是患人氣虛所致，但以溫藥調(diào)順氣血，外即用溫暖潰膿膏藥貼之令穴，候穴抽膿盡，急用生肌長(zhǎng)肉藥滿瘡口，不宜緩慢，恐至秋冬成漏瘡也�；蛟谇锒l(fā)者，乃春夏內(nèi)先有發(fā)蒸熱毒，遇一陰生后，再有伏毒，至秋冬間又因食毒物酒面房欲之事，忽發(fā)初覺微小，數(shù)日之間腫大疼不可忍。初得大便五七日不通，小便淋瀝者，是其候也。先調(diào)脾臟氣令實(shí)，次服發(fā)穴排膿消毒去積之藥，內(nèi)托溫平，不得用太熱澀之藥。緣脾中臟要和暖，如用熱藥，恐氣澀而不流暢，致榮衛(wèi)不調(diào)也。貼即用溫涼藥，不得用冷藥，恐逼入毒瓦斯，須引膿外透，方漸安矣。
〔仲〕諸浮數(shù)脈，應(yīng)當(dāng)發(fā)熱，而反灑淅惡寒，若有痛處，當(dāng)發(fā)其癰。
〔《精》〕陰滯于陽則發(fā)癰，陽滯于陰則發(fā)疽。而此二毒，發(fā)無定處，當(dāng)以脈別之，浮洪滑數(shù)為陽，微沉緩澀為陰。陰則熱治，陽則冷治。
上陽脈當(dāng)以癰法治之，陰脈當(dāng)以疽法治之，不必拘于熱治冷治也。
〔垣〕身重脈緩濕勝者，除濕。身熱脈大，心躁時(shí)腫，乍來乍去者，清熱。諸痛眩暈動(dòng)搖，脈弦者，去風(fēng)。
氣澀氣滯，干燥，亡津液，脈澀者，瀉氣補(bǔ)血。寒勝則脈浮，食不入，便溺多，惡寒脈緊者，宜瀉寒水。腎脈澀甚，為大癰。（全文見虛實(shí)法。)
〔涓〕夫人生最可憂者，發(fā)背也，其種有五∶一曰陽毒。因風(fēng)熱而有，或患熱毒消渴，或先患傷寒，余有陽毒觸處蓄積，起于背脊膂之間，不問椎數(shù)，但從兩夾脊起，止腰上，滿背 熱，如炊之狀，赤紫或紅如焰，膿毒難成，成后不止，止后痛不除，驀忽數(shù)日之間，復(fù)平如舊，將謂腫消，此是內(nèi)攻肉陷，不可療矣。
二曰陰毒發(fā)背。是氣冷而作，初如黍米粒起，情緒不快， 而痛，直應(yīng)前心，心忪怔，頭目昏重，寒熱如瘧。五七日后，始發(fā)引攻腫，開闊難收，內(nèi)積有膿，深沉遲緩未透，宜急以補(bǔ)氣湯藥內(nèi)托，外以抽膿藥貼之。宜急見膿，無膿，即平愈未期。
三曰有人多服金石燒煉之藥，毒惡流滯成發(fā)背者，初起如丹疹之狀， 漸開如湯火瘡，面色如朱，心膈煩躁，多渴嗜冷，其瘡難起，起即驚人，猶勝于陰陽二毒者，緣此有解金石藥毒湯散治其內(nèi)也，賴有根底分明，亦須急療方安。
四曰人有患酒食毒發(fā)背者。此疾非近得之，乃臟腑久積，乘饑乘困，食之便睡，或多食酒肉，冷熱粘滑，肥鮮熾膩，未下胸膈，房室不禁，恣意當(dāng)風(fēng)取快，脾臟氣虛不能受，乘發(fā)毒攻背，兩夾脊不問椎數(shù)。初起癰頭如小彈子，后大如拳，堅(jiān)如石，痛遍四肢，加之拘急，口苦舌干，腹急，大小便澀。十?dāng)?shù)日后，頭面手足虛腫，及臟腑通泄如利，內(nèi)急痛者，是其癥也。喜方腫引，急用收腫發(fā)穴潰膿湯藥，內(nèi)實(shí)外泄，膿水不可放縱，遲緩則皮肉腐壞，傷骨爛筋，漸成膿多，因而感邪內(nèi)敗者，死矣。
五曰人有冒山嵐瘴氣發(fā)背。毒瓦斯先在臟腑，年月浸遠(yuǎn)，氣血虛損衰弱。初起腫色青黑如靴，皮頑痹痛，深附筋骨徹髓，按之如木石，引手加深，方覺似有痛處。至五七日，毒瓦斯浮淺，腫高色變青白，有如拳打之狀，寒戰(zhàn)似瘧，及有風(fēng)候，頭動(dòng)口偏，手足厥逆，眼黑睛小，白多而慢。
此內(nèi)有邪氣相搏，急破出清血三五升，方有黃膿白汁相和發(fā)泄，其皮不寬不慢亦急，脹痛亦不住，直至色退熱疼方愈。亦宜急急追趕膿與毒瓦斯外出無害。
初患腫，三日內(nèi)灸者生。八日內(nèi)膿成，針烙導(dǎo)引者生。未瘥，慎勞力者生。慎忌食者生。慎喜怒者生。懼腫猛療者生。急療者生。不諱發(fā)背者生。
待膿自出，不導(dǎo)引者死。未內(nèi)攻，而針烙用藥導(dǎo)引者生；內(nèi)攻后，導(dǎo)引針烙者死。 熱痛方盛以前療者生，如過此后已內(nèi)攻者死。膿成后，不出不導(dǎo)引，但敷藥者死。如赤白痢氣急者，是已內(nèi)攻，醫(yī)療無益，必死。癰不救，十得五生；疽不療，十全死。輕腫怕痛者必死。不遇良方者死。節(jié)候不依法者必死。愚執(zhí)恣意用性逸情者死。
有發(fā)背癰，有發(fā)背疽，如毒瓦斯勇猛而發(fā)，如火焚茅，易于敗壞。初發(fā)即可如黍米粒大，三兩日漸赤引腫如手掌面大，五七日如碗面大，即易為攻， 熱赤引如火燒之狀，浮面漸潰爛闊開，內(nèi)發(fā)腫如炊之狀，外爛皮肉如削，去紫瘀膿汁多而腫不退，疼亦不止，發(fā)渴發(fā)逆，飲食不下，嘔吐氣急，浮淺開闊者，尤宜發(fā)膿托毒湯藥，用之必愈。（陽證，實(shí)也。)其間有只如盞面大者，此非不大，緣為毒瓦斯深沉，內(nèi)虛，毒瓦斯近膜也。此必內(nèi)攻，近入臟腑，卻外入四肢。先攻頭面虛浮，后攻手面，次攻兩足面腫，名曰毒瓦斯散入四肢。其人聲嘶氣脫，眼睛黑小，十指腫黑干焦不治。（陰證，虛也。)
〔《精》〕凡癰疽初發(fā)腫硬高者，而毒瓦斯卻淺，此乃六腑不和為癰，其證屬陽，勢(shì)雖急而易治。
若初發(fā)如粟粒，甚則如豆許，與肉俱平，或作赤色，時(shí)覺癢痛，癢時(shí)慎勿抓破，此乃五臟不調(diào)為疽，其證屬陰，蓋毒瓦斯內(nèi)蓄已深，勢(shì)雖緩而難治。
始發(fā)一粒如麻豆大，身體便發(fā)熱，生疽處腫大熱痛，此為發(fā)于外，雖大如盆，治之百可百活。（陽癥，實(shí)也。)或身體不熱，自覺倦怠，生疽處亦不熱，數(shù)日后漸大，不腫不痛，低陷而壞爛，此為發(fā)于內(nèi)，雖神仙無如之何。（陰癥，虛也。)
〔《�！贰�木香散 治小兒斑后生癰如神。（出小兒門。)地骨皮（一兩) 木香（半兩) 穿山甲（炙黃，二錢五分) 麝香（一字)上末，米飲下三錢。
癰疽已潰，膿出者也。
〔仲〕諸癰疽欲知有膿無膿，以手掩腫上，熱者為有膿，不熱為無膿。
〔《精》〕凡癰疽，按之牢，未有膿也。按之半軟半，已有膿也，宜急破之。（，未詳何切。半軟，謂中央膿熟處。半 謂四旁無膿腫肉也。)凡瘡腫，以手指從瘡旁按至四畔上赤黑者，按之色不變，膿已結(jié)成。又按之隨手赤色，此亦有膿。按之白，良久方赤，游毒已息，可就赤白色盡處灸斷，瘡肉平實(shí)，久而方消。夫癰則皮薄腫高，疽則皮濃腫堅(jiān)，初發(fā)并宜灼艾，惟癰膿成則宜針，疽膿成則宜烙。切宜熟視詳審，候其潰熟膿透于外，其勢(shì)盈盈欲出，只用替針丸自瘡頭咬開，不半日許，其膿自出，切不用針刀也。（丹溪云∶《精要》論戒用針刀，業(yè)外科者，當(dāng)拳拳服膺。)
替針丸 治癰疽已潰未破，或破后膿出不快者。
白丁香（一字) 砂（一字以上) 沒藥（一字) 乳香（一字)鍛石餅藥納種糯米十四粒，其法用鍛石五升，爐灰三升，以水五升，淋取清汁，入大鍋內(nèi)熬濃汁，至三五升，用瓦器盛貯，臨用時(shí)以小青盞盛取半盞濃汁，卻用皮紙貼盞中濃汁面上安定，然后取糯米十四粒，種在皮紙面上，一宿即是。
上為細(xì)末，糯米飯丸，如麥粒大。每用一粒。未破用津貼瘡頭薄處即破，膿滯不快，則用一粒納瘡口內(nèi)，使膿不滯，好肉易生。
〔無〕替針丸 雄雀糞（二十粒) 砂 陳倉米 沒藥（各一字)上研勻，以米飯丸，如粟大。每用一粒貼瘡口眼中，即潰膿出。
〔梅〕治諸癰不消，已成膿，懼針不得破，令速?zèng)Q。取雄雀糞涂頭上，干即易之，雀糞中豎者為雄。
〔《本》〕 治癰疽已有瘡眼，未出膿，痛不可忍，用此藥 即膿出。巴豆一個(gè)，去皮膜，不去心油，鹽豉十四個(gè)，口中含去皮令軟，同研爛，真麝少許，如難丸，入少稀糊，捏作餅子，如鼠糞大。大小臨時(shí)看瘡口 之，只以紙捻子送入藥，須臾必痛，忍之，良久膿遂出。
〔丹〕出一切瘡口。出蛾繭殼，燒存性，無灰酒調(diào)下，每服一枚。服下一個(gè)時(shí)辰，便有瘡口一個(gè)。若服兩枚，出瘡口兩枚。
〔《精》〕 癰成膿，宜針，其鐵用馬銜鐵為之，形如韭葉，兩面皆利，可以橫直裂開五六分許，取其毒血。如覺病輕，須先灸而后裂。
按癰如椒眼數(shù)十粒，或如蜂窠蓮房，而膿出痛不除，宜用針者，以針橫直裂之，則毒血挾膿出而愈。如無椒眼之類，只消直入取膿，不必裂之也。又法當(dāng)椒眼上，各各灸之亦佳，不必裂也。
鈹針者，末如劍鋒，以取大膿。（全文見針灸門。)
〔《素》〕 夫癰氣之息者，宜以針開除去之。（病能篇 王注云∶息， 也，死肉也。今世用刀割去死肉者是也。)治腐腫者刺腐上，視癰小大深淺刺。刺大者多血，小者深之，必端內(nèi)針為故正。（長(zhǎng)刺節(jié)論“大者多血，小者深之”八字，衍文也。大小深淺刺七字，取膿之法，盡矣備矣。)
〔《精》〕疽成膿宜烙�？捎勉y篦大二分，長(zhǎng)六寸，火上燒令赤，急手熨烙毒上，得膿為效。
〔涓〕凡癰覺在虛處，及眼不見處，皆是惡癥。如發(fā)高腫紫赤，皮薄光澤，覺里有膿毒，諸藥貼 不破者，宜用熟銅針于油火上燎透，先用墨筆點(diǎn)定，卻當(dāng)頭以針淺刺入。隨針出膿者，順也。有不隨針膿出，當(dāng)用白紙作， 入針孔，引出膿毒，當(dāng)時(shí)腫退，可及三分。如腫不退，是一逆也。腫不退，疼不除，但膿出，二逆也。膿疼不退，患人不覺瘡輕，三逆也。雖用針破出膿，亦無所濟(jì)，須急用引膿托里湯藥，以助其勢(shì)力可也。更有癰生實(shí)處，不問深淺，如有膿即用針烙無害。稍遲緩，即恐傷筋骨內(nèi)疼。凡近筋脈骨節(jié)處，不得亂行針烙，反致他病也�；季页跎嘤�，或在處處毒瓦斯淺，或在實(shí)處毒瓦斯深，切須仔細(xì)辨認(rèn)，仍問患人疼痛覺淺覺深。其患處瘡頭不拘多少，其間須有一個(gè)最大者，即是大膿竅。當(dāng)用熟鐵大針頭如釵腳者，于麻油燈上燒令熱透，以大頭處按定，插入一寸或至二寸，膿當(dāng)下，恐未有膿毒出，卻用白紙作 子， 入，直候次日取出，其膿即隨 下矣。膿色黃白即好，若赤黑色，防復(fù)有鮮血出，即患人寒戰(zhàn)不禁。其有虛處，不得亂行針烙。凡患發(fā)背，覺似有膿成，便用大熟鐵烙，當(dāng)正頭上烙之。其烙并用麻油燈上燒令通紅，烙入可二寸許。初入肉即須橫插入，不得正入，恐烙透膜也。如已有破處，皮爛潰熟，更不得用針烙。如是橫長(zhǎng)，赤引開闊，當(dāng)須兩頭下火針，令膿毒隨針引出。肥人膿汁多，瘦人膿汁少。如肥人卻少，瘦人卻多，多是肉敗壞成膿，少是肉不腐爛，變氣實(shí)也，猶宜審詳，不可造次，便行針烙。亦看患者氣脈勻和，榮衛(wèi)氣不節(jié)滯，血脈不致凝澀，即行針烙無畏，切須仔細(xì)�；颊邭馓撁}氣大者，亦不可亂行針烙。針烙之法，不可容易，先看皮紋緊慢濃薄，紫赤色大光澤者，即可用針烙，如皮肉未變，不可用針，針亦無濟(jì)。大抵用針，只欲引膿，如針刺無膿，是氣伏也，不可用針烙。
〔丹〕或問烙法如何？曰∶膿或汪洋欲出，奈何皮濃肉深難穴者，既前無內(nèi)托之藥先致力于內(nèi)，后又不用烙以開竅脈，膿何由出？膿本肉腐所成，皆挾毒熱之氣。若久留肉腠間則毒瓦斯浸yin，好肉亦化為膿腐，此所以烙法有功于潰瘍也。彼根淺而皮薄者，何必假此以賣弄假法，恐嚇而脅取利也。
〔《靈》〕帝曰∶愿聞身形應(yīng)九野，奈何？岐伯曰∶請(qǐng)言身形之應(yīng)九野，左足應(yīng)立春，其日戊寅己丑；左脅應(yīng)春分，其日乙卯；左手應(yīng)立夏，其日戊辰己巳；膺喉首頭應(yīng)夏至，其日丙午；右手應(yīng)立秋，其日戊申己未；右脅應(yīng)秋分，其日辛酉；右足應(yīng)立冬，其日戊戌己亥；腰尻下竅應(yīng)冬至，其日壬子。六腑膈下五臟應(yīng)中州，其大禁太乙所在之日及諸戊己。凡此九者，善候八正，所在之處，所主左右上下，身體有癰腫者，欲治之，無以其所直之日潰治之，是謂天忌日也。
身形應(yīng)九野圖 s91a7.bmp (缺)
〔涓〕十歲，二十二歲，三十三歲，七十三歲，以上四人，百神在上部，不可患癰疽發(fā)背，見血者死。申子辰年，血忌，余年不妨。男女同。
二十五歲，三十一歲，六十八歲，七十四歲，以上四人，百神在額，不可患瘡腫，見血者死。
十八歲，二十四歲，三十五歲，四十五歲，五十六歲，六十七歲，七十二歲，八十九歲，以上八人，百神在兩肩隅，不宜患癰疽瘡腫，見血者死。
十二歲，二十七歲，三十六歲，五十九歲，六十六歲，九十七歲，以上六人，百神在中部，不可患癰疽發(fā)背，見血者死。巳西丑年，血忌，余年不妨。男女同。
三十二歲，四十二歲，五十五歲，六十一歲，以上四人，百神在肩背，不可患癰疽，見血者死。
十九歲，二十六歲，四十九歲，五十六歲，五十七歲，六十二歲，八十歲，九十一歲，以上八人，百神在肝肺俞，不宜患癰腫，見血者死。
十一歲，二十三歲，二十四歲，五十八歲，九十六歲，以上五人，百神在脅肋，不可患癰疽，見血者死。
十四歲，二十九歲，三十九歲，四十六歲，五十二歲，六十歲，六十九歲，七十六歲，八十一歲，八十八歲，九十五歲，以上十一人，百神在下部，不可患瘡漏疾，見血者死。下部尤忌見勞瘵人，不宜下部出膿，難瘥。
十一歲，十五歲，二十七歲，六十三歲，七十五歲，以上五人百神在尻尾間，不可患癰疽，見血者死。
十三歲，二十八歲，五十二歲，七十二歲，九十三歲，以上五人，百神在足下，不可患癰疽，見血者死。
二十一歲，三十八歲，四十一歲，五十歲，以上四人，百神在遍身，不可患瘡腫，見血者不治。
凡發(fā)背及癰疽，皆在背上，不問大小，有疼無疼，或熱或不熱，或冷或不冷，但從小至大，腫起至一尺以上者，其赤腫 熱者，即用緊急收赤腫藥圍定，不令引開，中心即用抽膿聚毒散貼之，急令散毒外透，內(nèi)服排膿縮毒內(nèi)托湯藥。候膿成，相次破穴，看瘡大小深淺，內(nèi)發(fā)其膿汁。
膿水大泄，急須托里內(nèi)補(bǔ)。雖破穴膿汁不多，再須排膿拔毒，透后慎不令再腫，須疼止腫消，患人自覺輕便，即是順疾也。最宜節(jié)慎飲食。其熱毒方盛，或發(fā)大渴，多飲冷水及冷漿之類，此是毒瓦斯攻心，令口干煩渴，但以心氣藥內(nèi)補(bǔ)臟腑即止矣。
（內(nèi)補(bǔ)謂參、 之屬，排膿謂皂角刺之屬。)
〔丹〕《精要》云∶凡疽疾，勿食羊、雞、牛、鵝、魚、面、煎爆、炙炒、法酒等味，犯之必發(fā)熱，只有梔子黃芩湯，用之取效。夫梔、芩、苦參、犀角輔佐人參，固可解食毒之熱，若寒月與虛人，寧無加減乎？《內(nèi)經(jīng)》謂膏粱之變，足生大疔，此原癰疽之因也。禁戒濃味，蓋以濃味能引起宿火之熱，此誠(chéng)富貴豢養(yǎng)口腹者所宜謹(jǐn)守，若素貧者，大不然矣。予治章兄，背疽徑尺，家貧，待死而已。視瘡穴黑深似有近內(nèi)之意，急作參 歸術(shù)膏。飲三日，略以艾芎湯洗，氣息奄奄，不可支持。幸其身不發(fā)熱，而可進(jìn)飲食，每日作餛飩大碗與之。盡藥膏五斤，餛飩多肉者三十碗，瘡口漸合，以其因肉與餛飩助氣之有益也。
〔羅〕凡治病必察其下予從軍，戊午年冬于武城縣，有賈倉使父，年逾六旬，冬至后數(shù)日，疽發(fā)于背，五七日腫勢(shì)約七寸許，不任其痛，瘍醫(yī)曰∶視之膿成可開矣。公懼不從。越三日，醫(yī)曰∶不開，恐變證生矣。遂以燔針開之，膿泄痛減，以開遲之故。迨二日，變證果生，覺重如負(fù)石，熱如 火，痛楚倍常，六脈沉數(shù)按之有力，此膏粱積熱之變也。邪氣酷熱，故宜寒藥治之，時(shí)月嚴(yán)凝，復(fù)有用寒遠(yuǎn)寒之惑。乃思《內(nèi)經(jīng)》曰∶有假者反之，雖違其時(shí)，以從其證可也。與瘍醫(yī)議，急作清涼飲子加黃連一兩五錢與之，利下兩行，痛減七分。翌日，復(fù)用前藥，其證悉除，月余平復(fù)。陳錄判母，年七十余歲，忽冬至后腦出疽，形如甌面大，命瘍醫(yī)診視，俟瘡熟以針出膿。因怒笞侍外家，瘡即內(nèi)陷凹一韭葉許，面色青黃不澤，四肢逆冷，汗出身清，時(shí)復(fù)嘔吐，脈極沉細(xì)而遲。蓋緣衰老之年，嚴(yán)寒之時(shí)，病中苦楚，飲食淡薄，已滌肥膿之氣，獨(dú)存憔悴之形，加之暴怒，精神愈損，故有此寒變也。病與時(shí)同，與瘍醫(yī)議，遂制五香湯一劑，加丁香、附子各五錢，劑盡，瘡復(fù)大發(fā)，隨證調(diào)治而愈。《內(nèi)經(jīng)》曰∶凡治病，必察其下，謂察時(shí)下之宜也。諸痛癢瘍瘡，皆屬心火，言其常也。如瘡盛形羸，邪高痛下，始熱終寒，此反常也，固當(dāng)察時(shí)下之宜而權(quán)治。
故曰∶經(jīng)者常也，法者用也，醫(yī)者意也，隨所宜而治之，可收十全之功矣。
至元壬午五月二十八日，王伯祿年五十有七，右臂膊腫盛，上至肩，下至手指，色變，皮膚涼，六脈沉細(xì)而微，脈證俱寒。予舉瘍醫(yī)孫彥和視之。曰∶此附骨癰，開發(fā)已遲。以燔針啟之，膿清稀解，次日肘下再開之，加呃逆不絕。彥和以丁香柿蒂散，兩服稍緩。次日，呃逆尤甚，自利，臍腹冷痛，腹?jié)M，飲食減少，時(shí)發(fā)昏憒。于左乳下黑盡處灸二七壯，又處托里溫中湯，用干姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活等分， 咀，一兩半，欲與服�；蛘咴弧弥T痛癢瘡瘍，皆屬心火，又當(dāng)盛暑之時(shí)，干姜、附子可乎？予應(yīng)之曰∶理所當(dāng)然，不得不然�！秲�(nèi)經(jīng)》曰∶脈細(xì)皮寒，瀉利前后，飲食不進(jìn)，此謂五虛。況呃逆者，胃中虛寒極也。諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，是言其定理也。此證內(nèi)外相反，須當(dāng)舍時(shí)從證，非大方辛熱之劑急治之，則不能愈矣。遂投之，諸癥悉去，飲食倍進(jìn)，瘡勢(shì)溫，膿色正。彥和又與五香散數(shù)服，月余平復(fù)。噫！守常者，眾人之見。知變者，智者之事。知常而不知變，因而取敗者亦多矣，況醫(yī)乎哉！守常知變，豈可同日而語。
托里溫中湯 治瘡瘍?yōu)楹兌鴥?nèi)陷者，膿出清解，皮膚涼，心下痞滿，腸鳴切痛，大便微溏，食則嘔逆，氣短促，呃逆不絕，不得安臥，時(shí)發(fā)昏憒。
羌活 干姜（炮，各三錢) 黑附子（四錢，炮，去皮臍) 益智仁（一錢) 茴香 甘草（炙)丁香 沉香（各一錢) 木香（一錢半) 陳皮（一錢)按經(jīng)曰∶寒yin于內(nèi)，治以辛熱，佐以苦溫。附子、干姜，大辛熱溫中，外發(fā)陽氣，自里之表，以為君；羌活味苦辛溫透關(guān)節(jié)；炙甘草甘溫補(bǔ)脾胃，行經(jīng)絡(luò)，通血脈。胃寒則嘔吐呃逆，不下食，益智仁、沉香、丁香大辛熱，以散寒邪為佐。瘡氣內(nèi)攻，氣聚而為滿，木香、茴香、陳皮苦辛溫，治痞散滿為使也。
上 咀，都作一服，水三盞，生姜五片，煎至一盞，去渣，溫服無時(shí)。忌一切冷物。
〔丹〕一老人年七十，患背疽徑尺余，已雜與五香、十宣數(shù)十帖，膿血腥穢，嘔逆不食者旬余。病患自去吃內(nèi)托散，隔中不安，且素有淋病三十年，今所苦者淋之痛，與嘔吐不得睡而已。急以參、耆、歸、術(shù)煮膏，以牛膝湯入竹瀝飲之，三日后盡藥一斤半，淋止思食，七日后盡藥四斤，膿自涌出而得睡，又兼旬而安。
一男子年六十余，性好酒肉，背疽見膿，嘔逆發(fā)熱，蓋其得內(nèi)托、十宣多矣。醫(yī)以嘔逆，于嘉禾散中加丁香以溫胃行氣，時(shí)七月大熱，脈洪數(shù)有力，予因謂∶此脈癥在潰瘍尤為忌。然形氣實(shí)，只與人參膏和竹瀝飲之，盡藥十五斤，竹百余竿而安。予曰∶此病幸安也，不薄味，必再作。仍濃味自若，夏月醉后，坐水池中，又年余左脅旁生一軟塊如餅。二年后，軟塊為疽。本人見膿血淋漓而脈洪數(shù)有力，又嘔逆食少，遂自以人參膏入竹瀝飲之，又百余竿而安。令八十歲，強(qiáng)健如舊。此病兩以老年血?dú)馊酰瑢７藚�、竹瀝而愈，若與內(nèi)托十宣散，恐未能若是之安全也。
膿潰之后，腫退肌寬，痛必漸減，而反痛者，此為虛也，宜補(bǔ)之。亦有穢氣所觸者，宜和解之。亦有風(fēng)寒逼者，宜溫散之。補(bǔ)者，歸、 之類。和解者，乳香、芍藥之類。溫散者，防風(fēng)、桂枝之類。
權(quán)小娘，瘧后右腿股生癤，破后筋吊疼，脈虛而澀。詢之，小便時(shí)疼處亦相應(yīng)，宜與生血導(dǎo)熱。
川芎 歸頭 條芩 生地 赤芍 牛膝 黃柏 甘草（炙，二分) 青皮（炒) 檳榔（五分)通草（三分) 桂皮（一錢)上煎，食前熱飲之。
五香湯 即五香連翹湯，去射干、大黃、升麻、連翹，加參、犀角。若用于腫瘍猶可，借其飛走以攻散其毒，使不延蔓，若用于潰瘍，雖多有參、耆、廿草之緩補(bǔ)，而走泄太多，寧不犯仲景已有得汗復(fù)汗、得下復(fù)下，重虛之戒，可不省乎。
《精要》云∶血?dú)饴勏銊t行，聞臭則逆。又言飲食調(diào)令香美，益其脾土，養(yǎng)其真氣。夫甘而淡者，可養(yǎng)脾土，若香美者，但能起火，經(jīng)以熱傷脾、熱傷氣為戒。今曰益脾養(yǎng)氣，若施之于腫瘍者，似有暢達(dá)之益，潰瘍后用香美，恐有發(fā)濕熱損真陰之患矣。
《精要》云∶熱盛脈數(shù)，與漏蘆湯、單煮大黃等湯。不甚熱，脈緩弱，只投五香連翹湯。
夫熱盛脈數(shù)，若腫瘍時(shí)臟腑秘而體實(shí)者，猶可與大黃。若潰瘍后，膿血出多者，熱盛脈數(shù)，去死為近，其可下乎。緩弱之脈，古人皆以為邪毒已散，五香之飛走升散，其可用乎！
《精要》云∶初成膿，宜用烙，得膿利為效。亦服神仙追毒丸，此又不能無疑者也。夫追毒丸下積取毒之藥，決無取膿之效。今用烙而得膿，若在里之氣血壯實(shí)，則膿自出如推矣。何不以和氣活血之藥，佐參 補(bǔ)劑，使膿自托出乎。
《精要》云∶瘡作渴甚，急與神仙追毒丸。取下惡毒，與清膻湯、萬金散、五香連翹湯、六味車螯散、千金漏蘆湯皆可選用。下利以后，渴尚未止，宜用生津補(bǔ)氣藥，則津液生，氣血完，渴自止矣。夫大渴而與利藥，非明示脈證，何以知其當(dāng)下？后又言下利后，渴又不止，卻用補(bǔ)藥，又不明言脈證，恐是但有大渴，必與峻下，下后尚渴，方與補(bǔ)藥。夫醫(yī)者治未病，如此用藥可乎？
況渴屬上焦，當(dāng)腫瘍時(shí)，猶或可用。若潰瘍時(shí)，渴恐因血?dú)庵�，何以待下利后，方議其虛哉？
《精要》論疽疾咽喉口舌生瘡，歸罪于不得內(nèi)托，以致熱毒沖心，與琥珀犀角膏。夫于腫瘍時(shí)用之猶或近理。若于潰瘍后用之，彼犀角、腦子之升散，寧不助病邪致虛，以速其死也耶？
后有犀角散，以大黃佐黃耆，用黃耆則知其虛，用大黃又似疑其有實(shí)熱。夫瘡潰體虛，縱有舊熱，將自漸因膿血而消，何必以峻冷利動(dòng)臟腑？若在秋冬，何異用刀劍耶？
《精要》論癰疽發(fā)寒熱多汗，或先寒后熱，或先熱后寒，或連日作，或間日作，必先嘔痰，然后寒熱。寒熱解，大汗出，不可專以為有熱。亦有氣虛而得者，亦有因怒而得者，又有先感寒邪，脾氣不正，而有此證者。夫氣虛者，當(dāng)以補(bǔ)氣藥補(bǔ)之；因怒者，當(dāng)以順氣藥和之；脾氣不正者，當(dāng)以調(diào)脾藥養(yǎng)之。今用不換金正氣散，悉是溫散瀉衛(wèi)之藥，而欲以一兩人參，收拾十四兩之瀉衛(wèi)可乎？若用于腫瘍時(shí)感寒邪者，猶或庶幾。彼氣虛者、因怒者、脾氣不正者，此方能兼治乎？又未知用于腫瘍耶，潰瘍耶？
〔涓〕穴有孔，慎風(fēng)，仍慎再合。如再合者，為風(fēng)濕邪氣攻搏，而再生膿，宜如前以通和湯藥，依次第用，不可急性，恐傷氣害人之命也。
〔無〕瘡瘍未合，風(fēng)入為破傷風(fēng)，濕入為破傷濕，二者害人最急，食卒不知其因，甚難認(rèn)治。
癰疽瘰癧潰后，尤宜謹(jǐn)之。
〔《精》〕加味十全湯 治癰疽愈后，補(bǔ)氣血，進(jìn)飲食。
黃耆（蒸) 地黃（蒸) 當(dāng)歸 川芎 人參 茯苓 芍藥（炒) 白術(shù) 陳皮（各一兩)粉草（炙) 桂心 五味（各五錢) 烏藥（七錢)
上 咀，每服一兩，用水一碗，生姜五片，棗二枚，同煎，分作二服，留渣曬干為末，服之。
丹溪云∶加味十全湯，須看年之老壯，資之強(qiáng)弱，證之緩急，時(shí)之寒熱，加減用之。
〔丹〕加味十全湯治癰疽后，補(bǔ)氣血，進(jìn)飲食，實(shí)為切要。蓋膿血出多，陰陽兩虛，非此藥何以回生起死。惜其不分經(jīng)絡(luò)，不載時(shí)令，又在識(shí)者觸類而長(zhǎng)之。今之外科，于瘡瘍腫平痛寬，遂以為安，漫不加省，往往于結(jié)痂后兩三日或半年，虛證乃見。醫(yī)者不察，病者不悟，無補(bǔ)接調(diào)養(yǎng)之功，因而轉(zhuǎn)成他病者，惜哉。予治一士夫，因腳弱求診，兩手俱浮洪稍鼓，飲食如常，惟言問不答，肌上起白屑如麩片。時(shí)在冬月，予作極虛處治。詢其弟，乃知半年前，曾于背臂腿三處，自夏至秋冬節(jié)次生疽，率用五香連翹湯、十宣散與之，今結(jié)痂久矣。予屬作參 白術(shù)當(dāng)歸膏，以二陳湯化飲之，三日后盡藥一斤，白屑沒者大半，病者自喜呼吸有力，補(bǔ)藥應(yīng)效以漸，而病家反怨藥不速應(yīng)，自作風(fēng)病論治，煉青礞石二錢半，以青州白丸作料，煎飲子頓服之。予諫止不聽，因致不救，書以為警云。
運(yùn)氣癰自潰者，惟土不及歲有之。經(jīng)曰∶土不及曰卑監(jiān)，卑監(jiān)之紀(jì)，其動(dòng)瘍涌分潰癰腫，蓋土不及則肉腐為癰腫，故木化啟折乘之，而膿涌分潰其癰腫也。
〔東垣〕癰疽用藥加減法如發(fā)背疔腫，膿潰前后，虛而頭痛者，于托里藥內(nèi)加五味子。恍惚不寧，加人參、茯神。虛而發(fā)熱者，加地黃、栝蔞根。潮熱者，加柴胡、地骨皮�？什恢拐�，加知母、赤小豆。虛煩者，加枸杞、天門冬。自利者，加濃樸。膿多者，加當(dāng)歸、川芎。痛甚者，加芍藥、乳香。肌肉遲生者，加白蘞、官桂。有風(fēng)邪者，加獨(dú)活、防風(fēng)。心驚悸者，加丹砂。
口目 動(dòng)者，加羌活、細(xì)辛。嘔逆者，加丁香、藿葉。痰多者，加半夏、陳皮。
〔《精》〕麥飯石膏 在膿潰后圍瘡口。
麥飯石（火，醋淬十次，研數(shù)日) 鹿角（ 煙盡) 白蘞上用麥飯石末二兩，白蘞末二兩，鹿角灰四兩，要研極細(xì)，如不細(xì)反痛。用好米醋，入銀石器內(nèi)煎，令魚眼沸，卻入三味藥末，用竹篦子不住手?jǐn)�，熬一二時(shí)稀稠得所，傾出候冷，以紙蓋。
每用時(shí)，先以豬蹄湯洗去膿血，挹干，以鵝翎拂藥，涂四圍，凡赤處盡涂之，但留一小口，如錢大，以出膿血。凡用瘡藥上，久則藥干，勿令繃急，須常用醋拂濕其藥。初便一日洗換藥，十日后兩日一換。（肉冷惡寒者不宜用。)
豬蹄湯 治一切腫破，消毒瓦斯，去惡肉。凡瘡有口，便用此湯濯洗。
白芷 生甘草 羌活 露蜂房 黃芩 赤芍藥 川歸（等分)
上為粗末，看疽大小用藥。如疽大， 豬蹄兩只，只用白水三升煮軟，將汁分為兩次，澄去面上油并下面渣，卻將藥末投其中，再煎十?dāng)?shù)沸，去渣，以故帛蘸藥湯溫洗薄揩，惡血惡肉隨洗而下。洗訖，仍避風(fēng)，忌人口氣吹之，又忌狐臭人、月經(jīng)人。
癰疽有死肉不去者，用白丁香、霜梅，深則 之，淺則干摻于膏藥上，甚妙。
〔�！秤址� 膏藥內(nèi)入雄黃巴豆少許，不傷好肉，止去惡肉。不惟惡瘡，凡癰毒有惡肉者俱可去。
又方雄黃散 以雄黃一錢另研，巴豆不去皮，研如泥，入乳香、沒藥少許，再研細(xì)。少上，惡肉自去。
〔《�！贰� 治惡瘡有死肉者及追膿。
白丁香 輕粉 粉霜 雄黃 麝香（各一錢) 巴豆霜（三個(gè))上細(xì)末，新飯和作錠子，用之。
〔丹〕治瘡疽攻腫， 肉突出。烏頭五枚，苦酒三升，漬三日，洗之，日夜三四次。（《古今錄驗(yàn)》)諸癰疽有肉凸出數(shù)寸者，更于凸出瘡門求之。
〔《精》〕神異膏 治諸般惡毒瘡癤，發(fā)背癰疽，其妙如神。
露蜂房（要用蜂兒多者為妙，細(xì)剪凈一兩) 全蛇蛻（以鹽水洗凈，焙干，半兩)玄參（半兩，去蘆) 綿黃 （三兩) 黃丹（五兩，研細(xì)后入) 真麻油（一斤) 杏仁（去皮尖，切小片，一兩) 男子亂發(fā)（洗凈，烙干，如雞子大)上件藥，先將麻油入銀銚中，同亂發(fā)于風(fēng)爐上慢慢文武火熬，候發(fā)焦熔盡，以杏仁投入。
候杏仁色變黑，好綿濾去渣。再將所熬清油入銀銚內(nèi)，然后入黃耆、玄參二味，慢火熬一二時(shí)，取出銚子，安一冷風(fēng)爐上。候半時(shí)久，火力稍息，旋入露蜂房、蛇蛻二味，將柳枝急攪，移銚于火上不住手?jǐn)嚕鸢局咙S紫色，用綿濾過后，復(fù)入清油在銚內(nèi)，乘冷投黃丹，急攪片時(shí)，又移銚于火上，文武火慢慢熬，不住手用柳枝攪千余轉(zhuǎn)，候藥油變黑色，滴于水中凝結(jié)成珠子，則是膏成就矣。若珠子稀，再熬少時(shí)，必候得所。然后用瓷器內(nèi)封收待用，或恐偶然熬火太過，稍硬難用，卻入少蠟熬添麻油在內(nèi)，瓷器盛封，蓋于甑上蒸，乘熱攪勻，收而用之。膏藥熬成了，須用所盛瓷器，置凈水盆中出火毒一晝夜，歇三日方可用。熬此膏藥極難，于火候須耐煩，看火緊慢，火猛即藥中火發(fā)，千萬謹(jǐn)戒。（膏藥方甚多，效無出于此。)
〔垣〕熱瘡寒膏藥 當(dāng)歸身（水洗，焙干，一兩) 杏仁（湯浸，去皮尖，一百個(gè)) 黃丹（研細(xì)，六兩)肥嫩柳枝（三兩半，切如寸許，水洗干) 肥嫩桃枝（一兩，切作如寸，洗凈干) 麻油（一斤)上件，先熬麻油熱，下桃、柳枝熬令半焦，以綿裹當(dāng)歸、杏仁同煎，至柳枝黑焦為度，去藥渣，濾油澄凈，抹去銚中渣滓令凈，再上令沸，旋旋入黃丹，熬成滴水中不散為度。
寒瘡熱膏藥 與寒膏藥同，只將當(dāng)歸身改作當(dāng)歸梢，桃、柳枝分兩倒過便是。
劉氏貼發(fā)背癰疽，膿盡四面皮粘，恐有膿毒攻起，宜用逼毒散 方。
黃藥子 白藥子（各一兩) 赤小豆（二兩) 雄黃（一錢)
上為末，水調(diào)敷。
治發(fā)背癰疽，膿盡生肉平滿，宜用緊瘡口 生肌青散子 。
槿花葉（盛時(shí)收，陰干，取四兩為末) 青赤小豆 白芨（各二兩)為末，臨時(shí)用槿花末三錢匕，白芨、小豆末各一錢匕，相和新汲水調(diào)攤紙上貼四畔，中心瘡口不用貼。
〔垣〕斂瘡口方 木香檳榔散 用之決無疼痛，以蠟油涂覆瘡上，生肌斂肉，甚速，必?zé)o惡血，瘡口疾合，易取平復(fù)，惟膏粱熱瘡所宜用也。貧人害地之寒濕外來寒瘡者，禁不可用。
木香 檳榔 黃連（各等分)
上為極細(xì)末，依前調(diào)用，濕則干貼。
治寒瘡斂瘡口藥。
當(dāng)歸身（一錢，洗凈，曬干) 青皮（二分，去白) 木香（一分) 黃連（五分)上四味，為極細(xì)末，蠟油調(diào)涂，取效甚速。
〔《保》〕瘡口大者，乳香散 。
寒水石（ ) 滑石（各一兩) 乳香 沒藥（各半兩) 腦子（少許)上各研細(xì)和勻，少許摻瘡口上。
〔《撮》〕桃紅散 斂瘡口，定痛，辟風(fēng)邪。
滑石（四兩) 乳香 輕粉（各二錢) 小豆粉（一兩) 寒水石（三兩， )
上為細(xì)末，干摻口上。一方改小豆粉為定粉。
〔《精》〕有人患背疽已潰，如碗面大，視五臟僅膈膜耳，自謂必死。用大鲗魚一枚，去腸臟，以羯羊糞入其中，烘焙焦黑極燥，為細(xì)末，干摻之，瘡口遂收，至今無恙。此方累用有效，須候膿少，欲生肌肉時(shí)用之。
〔《�！贰秤址街委徔诰貌皇铡�
小椒（去目，炒黑，一錢) 定粉 風(fēng)化硝（二錢) 白礬（二錢半) 乳香 沒藥（各一錢)
上為末摻之。
〔《精》〕生肌散 寒水石（銼) 滑石 烏魚骨 龍骨（各一兩) 定粉 密陀僧 白礬灰 干胭脂（各半兩)
上為細(xì)末，干摻用之。
平肌散 治諸瘡久不斂。
密陀僧（ ) 花蕊石（ ) 白龍骨（各一兩) 乳香（另研) 輕粉（各一錢)
上為細(xì)末，和勻干摻。
〔丹〕《精要》論癰疽久而瘡口不合，其肉白而膿血少，此為瘡口冷滯，乃病氣血枯竭，不潮于瘡，遂致如此。用北艾葉一把，入瓦器內(nèi)濃煎湯，避風(fēng)處乘熱用艾湯澆洗瘡口四圍凈肉，以絹帛兜艾葉乘熱澆沃，一日一次。洗了，須避風(fēng)，仍燒松香以煙熏瘡口，良久，用神異膏貼之，不可與厭穢之人見。若不能禁忌，瘡口難安，藥亦無效。夫以血?dú)饪菰�，不知補(bǔ)接于內(nèi)，惟務(wù)熱洗于外，不揣其本，而齊其末，而乃歸罪于冷滯。大抵潰瘍宜洗，若非行補(bǔ)接之藥，以實(shí)其內(nèi)，竊恐淋洗有一時(shí)之快，少頃恐病體自覺疲憊，有不耐煩之意，非虛而何？可不先議補(bǔ)接乎。（補(bǔ)接，即參、耆、歸、術(shù)之類是也。)
〔蘇〕亂發(fā)、蜂房、蛇蛻皮，各燒灰存性，每味取一錢匕，酒調(diào)服，治瘡久不合，神驗(yàn)。
（丹溪云∶發(fā)補(bǔ)陰之功甚捷。)
〔丹〕 收斂瘡口，止有柳皮、白蘞煎湯飲之。
〔《靈》〕 眼白青，黑眼小，是一逆也。納藥而嘔者，是二逆也。腹痛渴甚，是三逆也。
肩項(xiàng)中不便，是四逆也。音嘶色脫，是五逆也。除此五者，為順矣。（玉版篇)
〔《精》〕 癰疽破潰之后，其形候有逆有順。眼白青黑而緊小，一惡也。不能下食，納藥而嘔，食不知味，二惡也。腹痛渴甚，三惡也。肩背不便，四肢沉重，四惡也。聲嘶色脫，唇鼻青黑，面目四肢浮腫，五惡也。煩躁時(shí)嗽，腹痛渴甚，泄利無度，小便如淋，六惡也。膿血大泄，痛尤甚，膿色敗臭，氣不可近，七惡也。喘粗短氣，恍惚嗜臥，八惡也。未潰先黑久陷，面青唇黯便污者，九惡也。更有氣噫痞塞，咳嗽身冷，自汗無時(shí)，瞪目耳聾，恍惚驚悸，語言顛錯(cuò)，皆是惡證。動(dòng)息自寧，飲食知味，一善也。便利調(diào)勻，二善也。神彩精明，語聲清朗，三善也。膿清腫消，色鮮不臭，四善也。體氣和平，五善也。五善見三則吉，諸惡見四必危。
〔涓〕熱毒方盛，或發(fā)大渴，此是毒攻心臟，令舌干煩渴也。但以補(bǔ)心氣藥，內(nèi)補(bǔ)即止。
〔羅〕竹葉黃耆湯 治發(fā)背發(fā)渴，通治諸瘡大渴。
淡竹葉（二兩) 生地（八兩) 黃耆 麥門冬（去心) 當(dāng)歸 川芎 甘草 黃芩 芍藥人參 半夏（湯洗) 石膏（各三兩)
上為粗末，每服五錢，水一盞半，竹葉五七片，同煎至一盞，去渣，溫服無時(shí)。（虛渴者忌用石膏、半夏、黃芩。)
金銀花散 金銀花（四兩，去土) 甘草（一兩，炒)
上為細(xì)末，每服四錢，水酒各一盞，同煎至一盞，去渣熱服。
〔丹〕《外科精要》云∶疽向安后發(fā)渴，與加減八味丸。夫當(dāng)此時(shí)血?dú)鈨商�，�?dāng)用參、 補(bǔ)氣，當(dāng)歸、地黃養(yǎng)血，渴當(dāng)自止。何必澤瀉、茯苓導(dǎo)水，佐以肉桂？若忍冬丸、黃耆六一湯等方，切當(dāng)。忍冬養(yǎng)血，黃耆補(bǔ)氣，渴何由作。
〔《精》〕忍冬丸 大能止渴，及療渴疾，既愈之后，須預(yù)防外癰疽，大宜服此。
忍冬草（不以多少，根莖花葉皆可用)上入瓶?jī)?nèi)，以無灰好酒浸，以糠火煨一宿，取出曬干，入甘草少許，研為細(xì)末，以所浸酒打面糊丸，如桐子大，每服五十丸至百丸，無時(shí)酒飲任下。
黃耆六一湯 大治渴疾，補(bǔ)虛乏，常服此藥，終身可免癰疽之疾。
綿黃 （去蘆，六兩，一半生用，一半鹽水潤(rùn)蒸，三次焙干) 粉草（一兩，一半生，一半炙黃用)
上為細(xì)末，每服二錢，早晨日午，以白湯點(diǎn)服。若飲初杯，用酒調(diào)尤妙。
桑枝湯 大治口干。
取桑枝一小升，細(xì)切炒香，以水三大升，煎取二升。一日服盡。
五味子湯 大治口燥舌干，此是腎水竭也。
五味 黃耆（去蘆，生用) 人參（去蘆) 麥門冬（去心) 粉草（炙，半兩)
上 咀，每服半兩，水一盞半，煎至八分，去渣溫服，無時(shí)候，一日二夜五七服妙。
〔丹〕《外科精要》云∶嘔逆有二證，一證謂初發(fā)時(shí)，不曾服內(nèi)托散，伏熱在心。一證謂氣虛脾氣不正而嘔，伏熱在心，與內(nèi)托散三兩帖，氣虛而嘔，宜嘉禾散。有寒熱，宜家傳正氣散，兼與山藥丸以補(bǔ)腎。謹(jǐn)按病機(jī)，諸逆沖上嘔越，皆屬于火。其內(nèi)托散性涼，固有降火之理，若嘉禾散群隊(duì)以為補(bǔ)虛之劑，補(bǔ)力已少，徒有溫暖助火耳。山藥丸補(bǔ)腎以壯下焦之陰，粗為近理。
然治嘔，須分先后，腫瘍時(shí)，當(dāng)作毒瓦斯上攻治之。潰瘍后，當(dāng)作陰虛補(bǔ)之。若年老因疽潰發(fā)嘔不食者，宜用參 白術(shù)膏峻補(bǔ)取效。佐藥隨時(shí)隨證加減，恐用山藥丸，緩急未易得力。河間謂諸病瘡瘍?nèi)鐕I者，濕氣侵于胃也，藥中宜倍加白術(shù)。
丹溪治一老人，背疽嘔逆，用補(bǔ)藥效。方見潰瘍門。予治一男子腫瘍嘔，諸藥不止，用獨(dú)參湯一服，嘔即愈。
〔《精》〕犀角膏 治咽喉口舌生瘡。
昔有一貴人，因疽而生此證，醫(yī)者以為心臟絕盡，皆辭退。愚進(jìn)此藥，一日而安。
真琥珀（研) 生犀角（各一錢) 辰砂（研) 茯神（去木，各二錢) 真腦子（研，一字)人參（去蘆) 酸棗仁（去皮研，各二錢)上人參、茯神、犀角為細(xì)末，入乳缽內(nèi)，別研藥味和勻，用煉蜜搜為膏子。以瓷瓶收貯，俟其疾作，每服一彈子大，以麥門冬去心，濃煎湯化服，一日連服五服，取效。（此方潰瘍不宜用。)
〔涓〕治發(fā)背癰疽，膿潰后氣虛，脾臟滑泄，并四肢逆冷，宜用和氣散 。
蒼術(shù)（四兩，米泔浸三日，洗凈，曬干，再以米醋炒令香黃色) 甘草（炙) 青皮（去穣。
各一兩) 良姜（炒) 肉桂 干姜（炮，各半兩) 陳粟（半升)上七味，為末，每服一錢，用炒茴香末半錢，相和溫酒調(diào)下，不拘時(shí)。
〔垣〕圣愈湯 治諸惡瘡血出不止，以寒水石細(xì)末摻之，立止�；虔彆r(shí)間作黑色，不可潰也，藥力去盡卻紅和。如血出多而心煩不安，不得眠睡，此亡血也。此湯主之。
熟地 生地（各三錢) 歸身（一錢半) 川芎（二錢) 黃耆（五分) 人參（三分)
上 咀，如麻豆大，都作一服，水盞半，煎至一盞，去渣，稍熱服無時(shí)。
〔梅〕治背瘡肉長(zhǎng)疾，皮不及裹，見風(fēng)即成僵。以寒水石燒研為細(xì)末，敷瘡上，再用銅綠細(xì)末上之，肉即不作僵矣。
〔《圖經(jīng)》〕古方療惡瘡癰腫，或連陰髀間疼痛，急攣牽入小腹不可忍，一宿則殺人者。用茴香苗葉搗取汁一升，服之，日三四，用其滓以貼腫上，冬中根亦可用。此外國(guó)方，永嘉以來用之，起死神效。
〔丹〕漏瘡，須先服補(bǔ)藥，以生氣血，即參、耆、術(shù)、歸、芎為主，大劑服之。外以附子末，唾和作餅，如錢濃，艾炷灸，炷隨漏之大小，便灸令微熱，不可令痛。干則易之，干者再研為末，再和再灸。如困則止，來日再灸，宜至肉平為效。亦有用附片灸，仍用m.payment-defi.com/Article/前血?dú)馑幾鞲嗨庂N之。
經(jīng)云∶肉之大會(huì)為谷，肉之小會(huì)為溪。肉分之間，溪谷之會(huì)，以行榮衛(wèi)，以會(huì)大氣。邪溢氣壅，脈熱肉敗，榮衛(wèi)不行，必將為膿，內(nèi)銷骨髓，外破大，留于節(jié)湊，必將為敗，積寒留舍，榮衛(wèi)不養(yǎng)，肉縮筋肋，肘不得伸，內(nèi)為骨痹，外為不仁，命曰大寒留于溪谷也。此用附子灸者，蓋此義也。
梅師云∶腎移寒于脾，發(fā)為癰疽，少氣。脾移寒于肝，發(fā)為癰腫，拘攣。又云∶諸癰腫此皆安生？岐伯曰∶生于八風(fēng)之所變也。又云∶地之濕氣感則害人皮肉筋脈。《圣濟(jì)》云∶衣服之表易著寒，所得之源，大抵如此。
或發(fā)不變色，或堅(jiān)硬如石，或捻之不痛，久則然后變色疼痛，漸 而成膿，如泔而稀，久不能瘥，瘡口不合，變易為疳漏，敗壞肌肉，銷損骨髓，以致痿跛，宜以此骨碎補(bǔ)丸 主之。
骨碎補(bǔ) 補(bǔ)骨脂 熟地 當(dāng)歸 續(xù)斷 石楠 石斛 牛膝 杜仲 萆 附子 芍藥 川芎菟絲子 沙參 羌活 防風(fēng) 獨(dú)活 天麻 黃此方與大僂方相表里，各等分為末，煉蜜丸，空心鹽湯服。
陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋，開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。宜用羌活 防風(fēng) 細(xì)辛 附子 甘草 川芎 續(xù)斷 白芍 白術(shù) 當(dāng)歸 桂心 麻黃 黃耆熟地此方與前骨碎補(bǔ)丸相表里。
營(yíng)氣不從，逆于肉理，乃生癰腫。陷脈為，留連肉腠， 氣化薄，傳為善畏，及為驚駭。
（全文見陰陽門。)
〔《精》〕桂附丸 治氣漏諸瘡。
桂心 附子（炮裂，米醋中浸，再炮三五次，去皮臍) 濃樸（姜制) 粉草（炙) 白術(shù)（各一兩)木香（一分) 乳香（研，二錢)
上為細(xì)末，煉蜜丸，如桐子大，空心米飲下二三十丸。丹溪云∶《精要》治冷漏諸瘡，與桂附丸，此冷只因瘡久不合，風(fēng)冷乘之，血?dú)獠怀倍梢病鈽汶m溫，其瀉衛(wèi)尤速，恐不若參、佐以陳皮，庶乎與病情相得。此方治冷漏瘡，若寒而虛者，只以加味十全湯，隨時(shí)令經(jīng)絡(luò)加減用之為當(dāng)。又虛甚者，宜參 歸術(shù)膏。
陷脈散 治漏瘡，及二三十年癭瘤，或大如杯盂，久久不瘥，致有漏潰。令人骨肉消盡，或堅(jiān)或軟或潰，令人驚惕，臥寐不安，體中掣痛，愈而復(fù)作。
干姜（炮) 琥珀（研) 大黃 附子（炮去皮，各一兩) 丹參（三分) 石硫黃（研)白石英（研) 鐘乳粉（研) 烏賊骨（研，各半兩)
上為末，貯以瓷合韋囊，勿令泄氣，若瘡濕即敷，無汁即煎豬脂和敷之，以干為度�；蛩兰〔幌�芒硝二兩益佳。一法，胡燕巢一枚。
〔子和〕小渠袁三，因強(qiáng)寇入家，傷其兩脛，外廉作瘡，數(shù)年不已，膿汁常涓涓然，但飲冷則瘡間冷水浸yin而出，延為濕瘡求治。戴人曰∶爾中焦當(dāng)有綠水二三升，涎數(shù)掬。袁曰∶何也？戴人曰∶當(dāng)被盜時(shí)，感驚氣入腹，驚則膽傷，足少陽經(jīng)也，兼兩外廉皆足少陽之部，此膽之甲木受邪，甲木色青，當(dāng)有綠水。少陽在中焦如漚，既伏驚涎在中焦，飲冷水咽為驚涎所阻，水隨經(jīng)兩旁入瘡中，故飲水瘡中水出。乃上涌寒痰，汗如流水，次下綠水，果二三升，一夕而痂干，真可怪也。
嘗治足膝下至踝漏瘡，通足腫大于好足二倍，行步不全，用五龍丸大下之者六番，每番皆五七行。下后用黃柏、蒼術(shù)、 、芍、地、草、升、葛、星、半、牛膝、活石、桂調(diào)之，近三四個(gè)月而安。
〔丹〕治漏瘡川芎（半兩) 細(xì)辛（二錢半) 白芷梢（二錢半) 甘草（細(xì)末)上每日作湯服，上瘡食后，下瘡食前，看瘡孔大小，用隔年黃麻根刮去粗皮槌軟，捻成繩子，捻入孔中，至不可入則止，日淺一日，瘡用好膏藥貼之。
〔《本草》〕治 有頭出膿水不止。以啄木鳥一只燒灰，酒調(diào)服一錢匕，立瘥。
〔世〕神應(yīng)膏 治久漏瘡，此宋褚防御治理宗久漏瘡諸方不效，獨(dú)此膏愈之。如腸毒、胃毒，為丸服之，神效。
當(dāng)歸（一兩一錢) 赤芍藥 大黃（各一兩五錢) 香白芷 官桂（各一兩) 玄參（一兩三錢)川續(xù)斷（一兩二錢) 莪術(shù)（一兩) 生地（一兩二錢)上九味，細(xì)銼用真香油二斤浸，春五日，夏三日，秋七日，冬十日，入鍋內(nèi)以文武火煎令黑色，濾去渣。如熱天，用黃丹二十兩，冷月十五兩，旋旋下丹，不住手?jǐn)�，試水中沉為度。不可令婦人雞犬見。如漏有孔者，以膏送入孔內(nèi)，外仍以膏攤貼之。
〔�！�檳榔散 治癰疽瘡癤，膿潰之后，外觸風(fēng)寒，腫 僵硬，膿水清稀，出而不絕，肉腠空虛，惡汁臭敗，瘡邊干及好肌不生。及療疳 惡瘡，浸潰不斂。方見瘡瘍斂瘡口藥，即木香、檳榔、黃連等分為末敷貼也。
〔丹〕治漏外寒藥。
〔濟(jì)〕烏金散 貼惡瘡疳 。
橡 子二個(gè)，內(nèi)一個(gè)實(shí)黃丹，一個(gè)實(shí)白礬末，相合定，用黑俏麻皮纏了，火內(nèi)燒，研細(xì)，加麝香少許，洗凈瘡貼之。
〔垣〕截疳散 治年深疳 瘡。
黃連（半兩) 白蘞 白芨 黃丹（各一兩) 輕粉（一錢) 龍腦 麝香（另研，各半兩)密陀僧（一兩)
上為細(xì)末，和勻干摻在 上，以膏貼之。
〔丹〕取朽骨久疽，及痔漏中有者。
取黑骨雞脛骨，上等砒霜實(shí)之，鹽泥固濟(jì)，火 通紅，取出地上，出火毒，去鹽泥，用骨研細(xì)，飯丸如粟米大，以紙捻送入孔竅內(nèi)，更用膏藥貼之。
〔《本》〕雄黃治瘡瘍尚矣�！吨芏Y》瘍醫(yī)，凡療瘍以五毒攻之。鄭康成注云∶今醫(yī)方有五毒之藥，作之用黃蝥置石膽、丹砂、雄黃、礬石、磁石其中，燒三日三夜，其煙上著，以雞羽取之以注創(chuàng)，惡肉破骨則盡出。楊大年嘗記其事，族人楊偶年少時(shí)，有瘍于頰連齒，輔車外腫若覆甌，肉潰出膿血不輒，吐之痛楚難忍，療之百方，彌久不瘥。人語鄭法，依法制藥成，注之瘡中，少頃，取朽骨連兩牙潰出，遂愈。信古方攻病甚速也。黃蝥，即瓦盒也。
〔東〕久漏瘡∶足內(nèi)踝上一寸（灸三壯、六壯) 如在上者∶肩井 鳩尾肺脈微緩，為痿 。（緩者多熱。全文見治虛實(shí)法。)
〔垣〕瘡醫(yī)自幼至老，凡所經(jīng)驗(yàn)，必須寫之。嘗記疳 惡瘡，諸藥不效者，取蠐螬剪去兩頭，安瘡口上，以艾炷灸之七壯，一易不過七枚，無不效者。又法，用乞火婆蟲兒灸之，同前法累驗(yàn)，神效，人皆秘之，往往父子不傳。
